Cefazolinas

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Cefazolinas yra pusiau sintetinis antimikrobinis vaistas. Apžvalgos apie cefazoliną patvirtina jos aukštą antibakterinį veiksmingumą.

Ifizol, Lizolin, cefazolinas "Biohemi" Orizolin, Natsef, Antsef, cefazolinas-ICCO, Tsefamezin, Tsefezol, cefazolinas-Verein, Tsezolin, cefazolinas Elf Cefazolin'as Sandoz "," Tsefoprid - vaistai analogų Cefazolin'as.

Cefazolino sudėtis ir forma

Cefazolinas yra miltelių pavidalu, kad būtų paruoštas tirpalas į raumenis arba į veną (buteliukai po 0,5, 1 ir 2 g). Cefazolino natrio druska yra aktyvus antibiotiko komponentas (atitinkamai 500, 1000, 2000 mg viename butelyje).

Farmakologinis poveikis

Cefazolinas yra mažiausiai toksiškas cefalosporino antibiotikas, turintis platų baktericidinio poveikio spektrą.

Pagal instrukcijas, Cefazolin yra aktyvus prieš gramteigiamas bakterijas (Staphylococcus spp., Synthesizing ir nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas, nerastas gonorrhoeae, Shiqella spp., Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Grybai, riketai, pirmuoniai, virusai, teigiami Proleus padermės yra atsparūs vaistui (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Didžiausia vaisto koncentracija pasiekiama vieną valandą po injekcijos į raumenis ir iš karto po injekcijos į veną. Remiantis instrukcijomis, cefazolinas terapinėje koncentracijoje (90% suvartotos dozės) kraujyje yra laikomas 8-12 valandų, o 90% vaisto išsiskiria pro inkstus nepakitusios būklės.

Naudojimo indikacijos

Remiantis instrukcijomis, cefazolino vartojimas yra skirtas tokioms infekcinėms ligoms:

• plaučių uždegimas, plaučių abscesas, pleuros empyema;

• peritonitas, endokarditas, degimo ir žaizdų infekcijų osteomielitas;

• infekciniai ir uždegiminiai procesai šlapimo takuose;

• minkštųjų audinių infekcijos;

• osteo-articinių aparatų infekcijos;

• pooperacinių komplikacijų prevencija.

Cefazolino dozavimas

Remiantis instrukcijomis, cefazolinas pagal indikacijas yra skiriamas į veną arba į raumenis (lašelius arba srovę).

Sušvirkštus į raumenis, paruošiamas antibiotikų tirpalas, atskiedus vieno buteliuko turinį 5 ml injekcinio vandens steriliu arba izotoniniu natrio chlorido tirpalu. Vaistas švirkščiamas giliai į raumenų audinį.

Sušvirkštus į veną, viena antibiotiko dozė praskiedžiama 8-10 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo. Antibiotikas turi būti skiriamas labai lėtai (per 4-5 minutes).

Vartojant į veną lašinimo būdu, vaistas (500-1000 mg) praskiedžiamas 5% gliukozės tirpalu arba 150-250 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo. Cefazolinas turi būti skiriamas per pusvalandį (injekcijos greitis - 65-80 lašų per minutę).

Suaugusiųjų antibiotikų paros dozė yra nuo 1000 mg iki 4000 mg. Dienos dozė priklauso nuo patogeno jautrumo vaistui, taip pat nuo infekcijos sunkumo. Viena vaisto dozė suaugusiems žmonėms, sergantiems infekciniais uždegiminiais procesais, kuriuos sukelia teigiami mikrobai, yra 250-500 mg kas 8 valandas.

Jei pneumokokai sukelia vidutinio sunkumo kvėpavimo organų infekcines ligas, taip pat infekcinius ir uždegiminius procesus šlapimo takuose, kas dvylika valandų skiriama 500-1000 mg vaisto.

Infekcijoms, kurias sukelia gramneigiamos bakterijos, antibiotikas skiriamas nuo 500 iki 1000 mg kas 7–8 val. Sunkios infekcinės ligos (peritonitas, destrukcinė pneumonija, sepsis, endokarditas, hematogeninis osteomielitas ūminiu laikotarpiu, urologinės infekcijos) cefazolino paros dozė gali būti padidinta iki 600 mg (didžiausia). Tarpas tarp injekcijų yra nuo šešių iki aštuonių valandų.

Vaikai vyresni nei mėnesio, vaistas skiriamas paros doze 20-50 mg / kg kūno svorio (keliomis dozėmis), labai sunkiomis infekcijomis, 100 mg / kg.

Cefazolino vartojimas suaugusiems pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, atliekama pagal pataisytą schemą (didinant intervalus tarp injekcijų ir laipsniškai mažinant antibiotiko dozę).

Antibiotiko paros dozė vaikams, sergantiems vidutinio sunkumo inkstų išskyrimo funkcija, yra 60% standartinės dienos cefazolino dozės.

Vaisto, kurio inkstų funkcija sutrikusi, paros dozė - 10% standartinės dozės. Tarpas tarp injekcijų yra bent viena diena.

Kontraindikacijos dėl cefazolino vartojimo

• padidėjęs jautrumas cefalosporinų grupės vaistams;

• vaikų amžius iki vieno mėnesio;

Cefazolino šalutinis poveikis

Cefazolino apžvalgoje teigiama, kad ilgai vartojant antibiotikas dažnai sukelia viduriavimą, vėmimą, tachikardiją, pykinimą ir alergines reakcijas - karščiavimą, niežulį, dilgėlinę, Stevenso-Džonsono sindromą.

Retais atvejais ilgalaikis cefazolino vartojimas sukelia inkstų funkcijos sutrikimą, hemolizinius sutrikimus.

Yra recenzijų apie cefazoliną, patvirtinantį, kad į raumenis skiriamas antibiotikas dažnai yra skausmingas ir gali sukelti audinių sukietėjimą injekcijos vietoje.

Vaistų sąveika

Vienkartinis cefazolino ir "kilpos" diuretikų naudojimas sukelia antibiotiko tubulinės sekrecijos blokadą.

Bendras cefazolino vartojimas su etanoliu prisideda prie disulfiramo panašių reakcijų atsiradimo.

Kartu vartojant Probenecidą ir cefazoliną kompleksinėje terapijoje, sumažėja antibiotiko išsiskyrimas.

Laikymo sąlygos

Laikyti vėsioje, apsaugotoje nuo saulės spindulių, ne mažesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Cefazolinas: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

Aprašymas

Farmakologinis poveikis

I grupės cefalosporinų pusiau sintetinis antibiotikas parenteriniam vartojimui.

Cefazolino veikimo mechanizmas grindžiamas bakterijos bakterijų ląstelių sienelės sintezės slopinimu augimo fazėje, nes blokuoja peniciliną surišantys baltymai (PSB), tokie kaip transpeptidazės. Tai sukelia baktericidinį poveikį.

Farmakokinetikos ir farmakodinamikos ryšys

Cefazolino veiksmingumas iš esmės priklauso nuo to, kiek laiko vaistas yra išlaikomas virš minimalios tam tikro patogeno koncentracijos (MIC).

Paprastai jautrūs mikroorganizmai:

Aerobiniai gramteigiami mikroorganizmai:

Staphylococcus aureus (Meticicin-sensibel)

Aerobiniai gram-neigiami mikroorganizmai:

Mikroorganizmai, kurie gali pasireikšti įgytu atsparumu:

Aerobiniai gramteigiami mikroorganizmai:

Streptococcus pneumoniae (tarpinis penicilinas)

Aerobiniai gram-neigiami mikroorganizmai:

Mikroorganizmai, turintys natūralų atsparumą:

Aerobiniai gramteigiami mikroorganizmai:

Staphylococcus aureus (atsparus meticilinui)

Streptococcus pneumoniae (atsparus penicilinui)

Aerobiniai gram-neigiami mikroorganizmai:

Farmakokinetika

Vartojant vaistą, virškinimo trakte sunaikinamas, todėl cefazolinas vartojamas tik parenteriniu būdu. Po / m injekcijos greitai absorbuojamas; apie 90% suvartotos dozės yra prijungtos prie kraujo baltymų. Didžiausia cefazolino koncentracija kraujyje, kai i / m skiriama 1 val. Po injekcijos. Kai i / m injekcija 0,5 g arba 1 g C max yra 37 ir 64 μg / ml, po 8 val. Koncentracija serume yra atitinkamai 3 ir 7 μg / ml. Įjungus / įvedant 1 g C max - 185 µg / ml dozę, koncentracija serume po 8 h - 4 µg / ml. T1/2 iš kraujo - apie 1,8 valandos su / ir 2 valandomis po injekcijos. Terapinės koncentracijos kraujo plazmoje lieka 8-12 valandų, prasiskverbia į sąnarius, širdies ir kraujagyslių sistemos audinius, pilvo ertmę, inkstus ir šlapimo takus, placentą, vidurinę ausį, kvėpavimo takus, odą ir minkštus audinius. Koncentracija tulžies pūslės ir tulžies audiniuose yra žymiai didesnė nei serume. Sintetiniame skystyje cefazolino kiekis maždaug po 4 valandų po suvartojimo tampa panašus į serumo koncentraciją. Blogas eina per BBB. Pasitraukia per placentos barjerą, randamas amnioniniame skystyje. Mažas kiekis išskiriamas į motinos pieną. Pasiskirstymo tūris - 0,12 l / kg.

Biotransformuojama. Jis daugiausia išsiskiria pro inkstus nepakitusios formos: per pirmąsias 6 valandas - apie 60%, po 24 valandų - 70-80%. Išgėrus 0,5 g ir 1,0 g dozes, didžiausia koncentracija šlapime yra atitinkamai 2400 μg / ml ir 4000 μg / ml. Nedidelis kiekis vaisto išsiskiria su tulžimi.

Naudojimo indikacijos

Cefazolinas injekcijoms skirtas toliau išvardytų infekcinių ligų, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai, gydymui:

Kvėpavimo takų infekcijos: sukelia S. pneumoniae, S. aureus (įskaitant beta laktamazę gaminančius padermes) ir S. pyogenes.

Injekcinis benzatino penicilinas laikomas pasirinktu vaistu streptokokinių infekcijų gydymui ir prevencijai, įskaitant reumato prevenciją.

Cefazolinas veiksmingai pašalina streptokoką nuo nosies, tačiau duomenų apie cefazolino veiksmingumą vėlesnėje reumato prevencijoje nėra.

Šlapimo takų infekcijos: sukeltos E. coli, P. mirabilis.

Odos ir jos struktūrų infekcijos: sukelia S. aureus (įskaitant beta-laktamazę gaminančias padermes), S. pyogenes ir kitus streptokokinius padermes.

Tulžies takų infekcijos: sukeltos E. coli, įvairių Streptococcus, P. mirabilis ir S. aureus padermių.

Kaulų ir sąnarių infekcijos: sukelia S. aureus.

Genitalijų infekcijos (įskaitant prostatitą, epididimitą): kurias sukelia E. coli, P. mirabilis.

Septicemija: sukelia S. pneumoniae, S. aureus (įskaitant beta laktamazę gaminančius padermes), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditas: sukelia S. pyogenes (įskaitant štamas, gaminančias beta laktamazę). Siekiant nustatyti patogeno jautrumą cefazolinui, reikia atlikti atitinkamus kultūros ir jautrumo tyrimus.

Perioperacinė profilaktika: profilaktinis cefazolino vartojimas prieš operaciją, operacijos metu ir po operacijos gali sumažinti kai kurių pooperacinių infekcijų dažnį pacientams, kuriems atliekama operacija ir kurie klasifikuojami kaip užteršti arba potencialiai užteršti (pvz., Makšties histerektomija ir cholecistektomija pacientams iš didelės rizikos grupių). : amžius virš 70 metų, kartu su ūminiu cholecistitu, obstrukcine gelta arba tulžies akmenų buvimu).

Cefazolino perioperacinis vartojimas taip pat gali būti veiksmingas chirurginiams pacientams, kuriems infekcija chirurginėje vietoje sukels rimtą pavojų (pvz., Atviros širdies operacijos ir protezavimo sąnarių metu).

Profilaktinis cefazolino vartojimas paprastai turi būti nutrauktas per 24 valandas po chirurginės procedūros. Operacijos metu, kai infekcijos atsiradimas gali būti ypač žalingas (pvz., Atviros širdies operacijos ir protezų sąnarių metu), profilaktinis cefazolino vartojimas gali trukti nuo 3 iki 5 dienų po operacijos pabaigos.

Siekiant sumažinti vaistams atsparių bakterijų vystymąsi ir palaikyti cefazolino ir kitų antibakterinių vaistų veiksmingumą, cefazolinas turėtų būti vartojamas tik infekcijai gydyti arba užkirsti kelią įrodyta arba įtariama mikroorganizmu. Kai yra informacija apie kultūrą ir jautrumą, reikia apsvarstyti antibiotikų terapijos pasirinkimo ar keitimo sąlygas. Jei tokių duomenų nėra, informacija apie vietinę epidemiologiją ir jautrumą gali padėti empiriškai pasirinkti terapiją.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas cefalosporino antibiotikams; nėštumo Narkotikas nėra skiriamas pirmalaikio kūdikiams ir vaikams nuo pirmojo gyvenimo mėnesio.

Atsargiai: inkstų nepakankamumas, žarnyno ligos (įskaitant anamnezės kolitą).

Nėštumas ir žindymas

Žindymo laikotarpiu vaistas vartojamas atsargiai, gydymo laikotarpiu nutraukiant maitinimą krūtimi. Naudojimas nėštumo metu leidžiamas tik dėl sveikatos priežasčių.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas skiriamas į raumenis ir į veną (reaktyvinis ar lašinamas). Dozavimo režimas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą, patogeno tipą ir jautrumą cefazolinui.

Injekcinių ir infuzinių tirpalų paruošimas

Skiriant į raumenis, buteliuko turinys 0,5 g vaisto ištirpinamas 2 ml, 1 g 4 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo arba sterilus injekcinis vanduo, kruopščiai purtant, kol visiškai ištirps. Gautas tirpalas švirkščiamas giliai į raumenis.

Sušvirkštus į veną, vieną dozę vaisto skiedžiama 10 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo arba sterilaus injekcinio vandens, ir lėtai švirkščiama per 3-5 minutes. Į veną lašinamas 0,5 g arba 1 g vaisto praskiedžiamas 50–100 ml injekcinio vandens arba izotoniniu natrio chlorido arba 5% dekstrozės tirpalu ir skiriamas 20–30 minučių (injekcijos greitis 60-80 lašų per 1 minutę) ).

Naudojami tik skaidrūs, šviežiai paruošti vaisto tirpalai.

Suaugusiems pacientams vienkartinė cefazolino dozė, kurią sukelia gramteigiami mikroorganizmai, yra 0,25–0,5 g kas 8 valandas, o vidutinio sunkumo kvėpavimo takų infekcijos, kurias sukelia pneumokokai, arba šlapimo takų infekcijos suaugusiesiems, skiriama 0,5-1 g dozės. 12 val. Gramo neigiamų mikroorganizmų sukeltoms ligoms vaistas skiriamas 0,5-1 g doze kas 6-8 valandas.

Sunkios infekcijos (sepsis, endokarditas, peritonitas, destrukcinė pneumonija, ūminis osteomielitas, komplikuotos urologinės infekcijos) dienos vaisto dozė suaugusiems žmonėms gali būti padidinta iki 6 g per parą, tarp 6-8 valandų.

Pooperacinės infekcijos profilaktikai - in / in, 1 g 0,5-1 val. Prieš operaciją, 0,5-1 g - operacijos metu ir 0,5-1 g - kas 8 valandas per pirmąsias dienas po operacijos.

Vaikai, vyresni nei 1 mėn., Vaistas skiriamas paros doze 20-50 mg / kg kūno svorio (3-4 dozėmis); sunkių infekcijų - 90-100 mg / kg. Didžiausia paros dozė vaikams yra 100 mg / kg.

Vidutinė gydymo trukmė yra 7-10 dienų.

Nurodant cefazoliną pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, būtina koreguoti dozavimo režimą. Suaugusiesiems mažinama vaisto dozė ir padidėja intervalas tarp injekcijų. Pradinė vaisto dozė, neatsižvelgiant į inkstų funkcijos sutrikimo laipsnį, yra 0,5 g, be to, suaugusiems pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, rekomenduojama vartoti šiuos cefazolino dozavimo režimus:

- kreatinino klirensas 55 ml / min. ir dar daugiau, galite įvesti visą dozę;

- kreatinino klirensas 35-54 ml / min. galite įvesti visą dozę, tačiau intervalai tarp injekcijų turėtų būti didinami iki 8 valandų;

- kreatinino klirensas yra mažesnis nei 11-34 ml / min. ½ dozė skiriama 12 valandų intervalu tarp injekcijų;

- kreatinino klirensas yra 10 ml / min. ir mažesnė ½ dozė skiriama tarp 18–24 val. injekcijų.

Sutrikus inkstų funkcijai vaikams, pirmą kartą skiriama įprastinė vienkartinė vaisto dozė, tolesnės dozės koreguojamos atsižvelgiant į inkstų nepakankamumo laipsnį:

- kreatinino klirensas 70-40 ml / min. vaistas skiriamas 12-30 mg / kg paros doze, padalintas į 2 dozes, kurių intervalas yra 12 valandų;

- kreatinino klirensas yra 40-20 ml / min. vaistas skiriamas 5-12,5 mg / kg paros doze, padalintas į 2 dozes, kurių intervalas yra 12 valandų;

- kreatinino klirensas yra mažesnis nei 5-20 ml / min. vaistas skiriamas 2-5 mg / kg paros doze, padalintas į dvi dozes, kurių intervalas yra 24 valandos.

Šalutinis poveikis

Imuninė sistema: odos išbėrimas, niežulys, paraudimas, dermatitas, dilgėlinė, hipertermijos, angioneurozinė edema, anafilaksinis šokas, eksudacinė eritema, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermolizė (Lyell sindromas), eozinofilija, sąnarių skausmas, pykinimo, bronchų spazmas.

Kraujo sistemos ir limfinės sistemos dalis: leukopenijos, agranulocitozės, neutropenijos atvejai; limfopenija, hemolizinė anemija, aplastinė anemija, trombocitopenija / trombocitozė, hipoprotrombinemija, hematokrito sumažėjimas, protrombino laiko padidėjimas, pancitopenija.

Virškinimo trakto dalis: anoreksija, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, vidurių pūtimas, pseudomembraninio kolito simptomai, kurie gali pasireikšti gydymo metu arba po jo, ilgalaikiam vartojimui, gali sukelti disbakteriozę, virškinimo trakto kandidozę (įskaitant kandidatinis stomatitas). Atskirais atvejais padidėjo ALT ir AST ir šarminės fosfatazės, ypač retai - trumpalaikis hepatitas ir cholestazinis gelta, hiperbilirubinemija.

Šlapimo sistemos dalis: sutrikusi inkstų funkcija (padidėjęs karbamido azoto kiekis kraujyje, hipercreatininemija); tokiais atvejais vaisto dozė sumažinama, o gydymas atliekamas kontroliuojant šių rodiklių dinamiką. Retai pranešta apie intersticinį nefritą ir kitus inkstų funkcijos sutrikimus (nefropatiją, inkstų papilės nekrozę, inkstų nepakankamumą).

Neurologiniai sutrikimai: galvos skausmas, galvos svaigimas, parestezijos, nerimas, susijaudinimas, hiperaktyvumas, traukuliai.

Reakcijos injekcijos vietoje: skausmas, induracija, injekcijos vietos patinimas, intraveninio vartojimo metu atsiradę flebito atvejai.

Kiti šalutiniai poveikiai: bendras silpnumas, šviesiai oda, tachikardija, kraujavimas. Retais atvejais jis gali sukelti anogeninį niežėjimą, lytinių organų kandidozę ir vaginitą. Teigiamas Coombs testas. Ilgai vartojant gali atsirasti superinfekcija, kurią sukelia vaistams atsparūs patogenai.

Perdozavimas

Parenterinis nepagrįstai didelių vaisto dozių vartojimas gali sukelti galvos svaigimą, paresteziją ir galvos skausmą. Perdozavus cefazoliną arba jo kumuliaciją pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, gali pasireikšti neurotoksinis poveikis, padidėjęs traukulių pasirengimas, apibendrinti kloniniai-toniniai traukuliai, vėmimas ir tachikardija.

Gydymas: nutraukti vaisto vartojimą, jei reikia - atlikti prieštraukulinį, desensibilizuojantį gydymą. Sunkios perdozavimo atveju rekomenduojama palaikyti gydymą ir stebėti hematologinę, inkstų, kepenų funkciją ir kraujo krešėjimo sistemą, kol paciento būklė stabilizuosis. Vaistas išsiskiria iš hemodializės; peritoninė dializė yra mažiau veiksminga.

Sąveika su kitais vaistais

Nerekomenduojama vartoti kartu su antikoaguliantais ir diuretikais, įskaitant furozemidas, etakrynino rūgštis (kartu vartojant su cilindro diuretikais, blokuojama cefazolino kanalų sekrecija).

Antibakterinio poveikio sinergizmas stebimas, kai jis derinamas su aminoglikozidiniais antibiotikais. Aminoglikozidai padidina inkstų pažeidimo riziką. Farmaciškai nesuderinamas su aminoglikozidais (tarpusavio inaktyvacija). Vaistas neturėtų būti maišomas viename infuziniame butelyje su kitais antibiotikais (cheminis nesuderinamumas).

Vartojant kartu su probenicidu, vaisto išsiskyrimas sumažėja. Vaistai, kurie blokuoja tubulinę sekreciją, sulėtina ekskreciją, padidina koncentraciją kraujyje ir padidina toksinių reakcijų riziką.

Sefazolinas yra nesuderinama su narkotikų, kurių sudėtyje yra amikacino, amobarbitalio natrio, bleomicino sulfato, kalcio gluceptate, kalcio gliukonato, cimetidino hidrochlorido, kolistimetat natrio, eritromicinas gluceptate, Kanamicinas sulfato, oksitetraciklino hidrochlorido, pentobarbitalio natrio, polimiksino B sulfato ir tetraciklino hidrochlorido.

Naudojant tuo pačiu metu galima naudoti etanolio disulfiramo tipo reakcijas.

Kryžminis reaktyvumas gali pasireikšti tarp cefazolino ir penicilino preparatų.

Cefazolinas gali sumažinti gydomąjį BCG vakcinos, vidurių šiltinės vakcinos poveikį, todėl šis derinys nerekomenduojamas.

Atsargumo priemonės

Pacientai, sergantys alerginėmis reakcijomis penicilinais, karbapenemais, gali būti jautresni cefalosporino antibiotikams, todėl turėtumėte žinoti, kad gali atsirasti kryžminių alerginių reakcijų.

Gydymo cefazolinu metu galima gauti teigiamus (tiesioginius ir netiesioginius) Coombs mėginius ir klaidingą teigiamą šlapimo reakciją į gliukozę. Vaistas neturi įtakos glikozės testų, atliktų naudojant fermentinius metodus, rezultatams. Skiriant vaistą, gali pablogėti virškinimo trakto ligos, ypač kolitas.

Gydymas antibakteriniais vaistais, ypač sunkiomis ligomis senyvo amžiaus žmonėms, taip pat silpniems pacientams, vaikams, gali sukelti su antibiotikais susijusį viduriavimą, kolitą, įskaitant pseudomembraninį kolitą. Todėl, jei viduriavimas pasireiškia gydymo cefazolinu metu arba po jo, būtina pašalinti šias diagnozes, įskaitant pseudomembraninį kolitą. Kefazolino vartojimą reikia nutraukti esant sunkiam ir (arba) sumaišytiems su viduriavimu krauju ir atlikti tinkamą gydymą. Jei nėra reikalingo gydymo, gali pasireikšti toksinis megakolonas, peritonitas ir šokas.

Dozės koreguoti geriatrijos pacientams, kuriems yra normali inkstų funkcija, nebūtina.

Cefazolinas negali būti vartojamas intratekaliai, nes gali atsirasti sunkių toksinių reakcijų iš centrinės nervų sistemos, įskaitant traukulius.

Pacientams, kuriems yra sutrikusi sintezė arba vitamino K trūkumas (pvz., Lėtinė kepenų liga, inkstų liga, senatvė, prasta mityba, ilgalaikis antibiotikų gydymas) ir ilgą laiką gydant antikoaguliantais prieš cefazolino vartojimą, reikia stebėti protrombino laiką.

Vartojant į veną hipotoninius tirpalus, naudojant injekcinį vandenį kaip tirpiklį, gali susidaryti hemolizė.

Viename 500 mg Cefazolin-Belmed buteliuke yra 1,05 mmol (24,1 mg) natrio. Viename 1000 mg Cefazolin-Belmed buteliuke yra 2,1 mmol (48,2 mg) natrio. Tai turėtų būti atsižvelgiama žmonėms, kontroliuojantiems natrio vartojimą (vartojantiems mažai natrio).

Naudoti vaikams. Vaistas neskiriamas neišnešiotiems kūdikiams ir vaikams iki 1 mėn.

Poveikis gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir kitas potencialiai pavojingas mašinas. Turi būti atsargūs vairuojant transporto priemones ir kitus potencialiai pavojingus įrenginius dėl priepuolių.

Išleidimo forma

Laikymo sąlygos

Vietoje, apsaugotoje nuo drėgmės ir šviesos, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Cefazolinas. Cefazolinas - vartojimas, indikacijos, kontraindikacijos, šalutinis poveikis, kaina, apžvalgos.

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultuotis

Trumpas aprašymas

Sudėtis ir išleidimo forma

Cefazolinas yra baltos arba baltos spalvos miltelių pavidalo, gelsvas atspalvis, kad būtų sukurtas infuzinis tirpalas. 1 buteliuke yra cefazolino (natrio druskos, tirpus vandenyje) 0,5 g, 1 g, 2 g.

Farmakodinamika

Cefazolinas yra pirmosios kartos pusiau sintetinis antibiotikas, turintis platų veikimo spektrą, kuris baktericidiškai veikia gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas, slopindamas ląstelės sienelės biosintezę. Naudojamas į veną ir po oda.

Stiprina natūralių organinių junginių sintezę gyvuose organizmuose. Jis veikia prieš stafilokokus, kurie sudaro ir nesukuria penicilinazės, pneumokokų, salmonelių, gram-neigiamų bacilų, kurie nesudaro sporų, serologinės A grupės beta-hemolizinių streptokokų, ūminės infekcinės ligos, kurią sukelia Lefflerio bacilai, judančios gram-neigiamos diplokokai.

Cefazolinas nėra veiksmingas prieš specializuotas bakterijų formas, kurios parazituoja žarnyno vabzdžių ir erkių epitelio ląsteles, mikroskopines daleles, infekuojančias gyvų organizmų ląsteles, poringas sporas formuojančius kūnus, sudarytus iš įvairių rūšių grybelių ir pirmuonių, taip pat anaerobus. Cefazolin nerekomenduojama vartoti per burną dėl neįmanomo siurbimo.

Farmakokinetika

Atsargumo priemonės

Naudojimo indikacijos

Kaip gydyti cefazolinu?

Cefazolinas švirkščiamas į raumenis arba į veną. Intramuskuliariai praskiestą buteliuko turinį įpilkite 3 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo arba sterilaus injekcinio vandens. Jei vaistas švirkščiamas į veną, vienkartinė cefazolino dozė praskiedžiama 10 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo ir lėtai švirkščiama per penkias minutes. Į veną lašinamas 1 g cefazolino praskiedžiamas 250 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo arba 5% gliukozės tirpalo. Injekcija atliekama pusvalandį. Suaugusiesiems vidutinė paros dozė yra 1 gramas du kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 6 gramai keturis kartus per dieną, priklausomai nuo infekcijos sunkumo, patogeno tipo ir reakcijos į antibiotiką.

Jei yra pneumokokų ir šlapimo takų infekcijų vidutinio sunkumo kvėpavimo takų infekcija, cefazolinas skiriamas 1 g du kartus per parą. Gydant gramnegatyvius mikroorganizmus, vaistą skiriama 1 g tris kartus per dieną. Sunkių infekcijų (apsinuodijimo krauju, širdies vidinio uždegimo uždegimas, pilvo ertmės uždegimas, pūlingos pleuritas, sąnarių ir kaulų uždegimas, šlapimo takų infekcijos, komplikacijos) atveju vaisto dozė per parą gali būti ne daugiau kaip 6 g per tris dozes. Vaikams cefazolinas skiriamas nuo 20 mg / kg iki 50 mg / kg. Sunkios ligos atveju vaiko paros dozę galima padidinti iki 100 mg / kg. Vaistų terapijos trukmė yra vidutiniškai 10 dienų.

Suaugusiųjų ekskrecijos sistemos ligos atveju sumažinkite cefazolino dozę ir padidinkite laiką tarp injekcijų. Mažiausia šių pacientų dozė gali būti 0,5 g.

Pacientams, sergantiems inkstų liga, esant karbamido azoto kiekiui kraujyje 50 mg% ir kūno gryninimo nuo vaisto iki inkstų 70 ml / min., Cefazolino kiekis vidutinio sunkumo infekcijos atveju yra pusė gramo du kartus per parą, esant sunkiam ligos eigui -1,25 g du kartus per parą (pusinės eliminacijos laikas yra nuo trijų iki penkių valandų).

Jei karbamido azoto kiekis kraujyje yra 50 mg ir klirensas 40 ml / min., Vidutinio sunkumo infekcijos atveju cefazolino kiekis yra 0,25 g du kartus per parą, sunkiais atvejais - 0,6 g du kartus per parą (pusinės eliminacijos laikas yra 12 valandų). ).

Jei karbamido azoto kiekis yra 75 mg ir klirensas yra 20 ml / min., Cefazolino kiekis, kurio infekcija yra vidutinė, yra 150 mg kartą per parą, o sunkios infekcijos formos - 400 g vieną kartą per parą (pusinės eliminacijos laikas yra 30 valandų).

Jei karbamido azoto kiekis kraujyje yra 75 mg%, o klirensas - 5 ml / min., Vaisto kiekis, gydant vidutinę infekcijos formą, yra 75 mg kartą per parą, o sunki forma - 200 mg per parą 9, pusinės eliminacijos laikas yra keturiasdešimt valandų..

Vaikų inkstų ligos atveju pirmą kartą skiriama viena cefazolino dozė, o tolesnės vaisto dozės skiriasi priklausomai nuo inkstų nepakankamumo laipsnio. Vaikams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas, kai kreatino klirensas yra 40 ml / min., Cefazolino kiekis turėtų būti lygus 60% vaisto, skirto normaliai inkstų funkcijai, paros dozės ir padalintas į 2 vartojimo etapus. Jei kreatino klirensas yra 20 ml / min., Cefazolino kiekis atitinka ketvirtadalį normos ir yra padalintas į du vartojimo etapus. Esant sunkioms infekcinio inkstų proceso formoms, kai kreatino klirensas yra 5 ml / min., Paros dozė yra 10% normos, o vaisto vartojimas kasdien nutraukiamas.

Draudžiama viename švirkšte ar viename injekciniame tirpale sujungti cefazolino ir kitų antibiotikų tirpalus. Gydymo laikotarpis priklauso nuo ligos laipsnio.

Šalutinis poveikis

Dėl cefazolino vartojimo galima pastebėti tokius nepageidaujamus poveikius: alerginės reakcijos odos išbėrimo pavidalu, niežai, vienos iš leukocitų tipų koncentracijos padidėjimas, nedalantis granulocitų susidarymas kaulų čiulpuose, šaltkrėtis, karščiavimas, niežai, bronchų spazmai, angioedema šokas, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, padidėjęs pilvo pūtimas pilvo ertmėje, pilvo spazmai, kūno mikrofloros pokyčiai, burnos gleivinės uždegimas, liežuvio uždegimas, ūminis sunki gaubtinės žarnos liga, leukocitų, granulocitų, neutrofilų granulocitų, trombocitų skaičiaus sumažėjimas, spartesnis eritrocitų sunaikinimas kraujyje, inkstų liga (padidėjęs azoto turinčių baltymų apykaitos produktų kiekis, padidėjusi karbamido ir kreatinino koncentracija kraujyje, išangės niežėjimas, vietinis niežėjimas išorinių lytinių organų sritis, vidinių venų gleivinės uždegimas, skausmas išilgai venų, audinių sukietėjimas ir skausmas injekcijos srityje, pakartotinis užsikrėtimas nauja infekcija ir nekomplektinė infekcija, Candida grybų sukeltas uždegimas.

Pacientams, sergantiems inkstų liga, gydant vaistus, kurių dozė viršija 6 g, yra pavojus, kad atsiras sutrikusi inkstų funkcija, kuriai būdingas azoto metabolizmo elementų išlaikymas ir dėl rūgščių ir bazinio vandens balanso disbalanso. Sušvirkštus į veną, galimas vietinis skausmas, yra vidinės venos sienelių uždegimo pavojus.

Intramuskulinės injekcijos atveju pasireiškia skausmas.

Cefazolinas ir alkoholis

Kontraindikacijos

Nėštumo metu

Specialios instrukcijos

Jei po cefazolino pradžios atsiras alergija, rekomenduojama nutraukti gydymą vaistu ir taikyti gydymą, kad būtų sumažintas organizmo jautrumas vaistui. Jei gydymo metu nustatoma inkstų ligos paūmėjimas, rekomenduojama mažinti cefazolino dozę ir atlikti tolesnį vaistų gydymą, nuolat stebint karbamido azoto ir kreatinino kiekį kraujyje.

Nerekomenduojama kartu vartoti cefazolino su diuretikais ir vaistais, kurie užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui. Jei yra inkstų liga, būtina sumažinti vaisto tūrį ir padidinti intervalus tarp vaisto injekcijų, priklausomai nuo inkstų pažeidimo apimties. Jei nepastebima stabilios inkstų funkcijos, reikia patikrinti, ar vaisto koncentracija kraujyje yra saugi. Pradinė cefazolino dozė turėtų būti 500 mg.

Jei pacientai yra alergiški penicilinui, tai galima prisiimti jų reakciją į cefazolino vartojimą. Galbūt kryžminio reagavimo antigenai su kitais cefalosporino grupės antibiotikais ir dažnai su penicilino antibiotikais. Pacientams, sergantiems virškinimo trakto sutrikimais, cefazolinas turi būti skiriamas atsargiai.

Cefazolino terapijos atveju gali pasireikšti Kumbus testas ir klaidinga teigiama reakcija į gliukozės kiekio nustatymą šlapimo analizėje. Moksliškai neįrodytas saugus cefazolino vartojimas priešlaikiniams kūdikiams ir kūdikiams pirmąjį gyvenimo mėnesį. Pacientams, sergantiems kolitu, rekomenduojama atsargiai skirti cefazoliną. Cefazolino poveikis vairavimui ir kitoms priemonėms, reikalaujančioms didesnės koncentracijos, nėra moksliškai įrodytas.

Sąveika

Perdozavimas

Kaina

Analogai

  • Antsef
  • Zolin
  • Zolfinas
  • Intrazolinas
  • Ifizol
  • Kefzolis
  • Lizolinas
  • Natsef
  • Orizolinas
  • Orpin
  • Reflin
  • Totatheff
  • Cesolinas
  • Cefazolino natrio druska
  • Cefazolin Sandoz
  • Cefazolin Elf
  • Cefazolin "Biohemi"
  • Cefazolin-AKOS
  • Cefazolin-fereinas
  • Cefazolino natrio druska
  • Cefamezinas
  • Cefaprim
  • Cefesol
  • Cefopridas

Apžvalgos

Olga
Praėjus dešimčiai dienų po to, kai buvo skiriamas cefazolinas, vaiko kraujo krešulys sustojo. Kaip paaiškėjo, tai yra nepageidaujamas poveikis. Vaikas, kuris yra tik 40 dienų amžiaus ir yra diagnozuotas hemoragine liga dėl antibiotikų gydymo. Prieš pradedant gydymą antibiotikais, patariu patikrinti jų naudą ir galimą šalutinį poveikį!

Catherine
Jie davė vaikui 20 mėnesių vakare, gerai miegojo. Taigi gydytojai pažadėjo klinikoje. Mes darome su novokainu. Iš gerklės uždegimo ir trachėjos.

Evgenia
Cefazolinas padėjo mums išgydyti pneumoniją vaikui.

Tatjana
Darau išvadą, kad cefazolinas yra geresnis už amaksiklavą ir kitą peniciliną. Po jų panaudojimo širdis susižeidžia, valstybė yra depresija, pasireiškia alergija. Vienintelis dalykas, kurį reikia imtis labai atsargiai, tik pasikonsultavus su gydytoju. Galimas poveikis inkstams. Ir jei jūs turite jį naudoti dar kartą, tai gali nepadėti. Atsargumas yra svarbus, nes antibiotikas yra vienintelis vaistas, gydantis bakterijas ir virusus.

Tikėjimas
Gavau cefazolino gydymo kursą su novokainu. Labai skausminga.

Dima
Jis padarė injekcijas su novokainu, toleruojamas. Tik po kurio laiko sužinojau, kad Novocainas silpnina cefazolino poveikį ir be Novocaino. Labai skausminga. Jūs turite padaryti vieną šūvį nuo trijų iki penkių minučių, su pertraukomis. Tačiau kol kas nėra rezultatų.

Erlan
Būtina, kad injekcijos būtų patrauklios, o ne skausmingai. Adata turėtų būti storesnė, pavyzdžiui, užpildyti 10 gramų švirkštų, nes švirkštuose 5 gramai adatų yra plonesni, o rezorbcijai - blogiau.

Anelia
Bandžiau cefazolino injekcijas su novokainu. Skausmingas.

Marina
Aš atlieku cefazolino injekciją su novokainu. Žinoma, skausmo įvedimo metu. Bet tai padeda. Po trijų kadrų tapo lengviau.

Maxim
Kaip ne padėti? Ar tai jums nepadėjo? Ir mano vaikas jautėsi geriau. Tai yra pagalba. Nesijaudinkite.

Sonya
Geros dienos visiems. Suprantu, kad jei pradėsite vartoti cefazoliną, būkite pasirengę diskomfortui. Gydau klinikoje, mieste. Prarado balsas. Laringito diagnozė. Yra karščiavimas, sloga, nugaros skausmas. Prireikus pirmąsias dienas vartojau citoviro. Po to, kai nuėjau į Laurą. ENT man paskyrė cefazoliną. Puikus vaistas. Kitą dieną po priėmimo, pasirodė balsas, todėl manau, kad šis vaistas yra stebuklingas. ENT rekomendavo injekcijas penkias dienas, du kartus per dieną. Žinoma, skausmas yra nepakeliamas. Vaistas skiriamas lėtai. Žinoma, jei viską padarysite greičiau, manau, kad tai, žinoma, bus skausmingesnė. Nedelsiant pakelkite spazmą į kelį. Ir tik po dvidešimties minučių lengviau. Nėra jokių mėlynių, tokių kaip plombos. Jie tai daro kartu su novokainu, kad jis ne taip pakenktų. Man, su Novocainu, viskas be galo skausminga. Bet yra rezultatas! Todėl, sveikatai, kantriai miega. Aš rekomenduoju nepažeisti. Ir aš patariu pacientams atsigauti.

Tatjana
Aš turėjau sunkų bronchitą. Aš stengiausi gydyti, kaip gydytojas skyrė antibiotikams, mažai. Ir gydytojas rekomendavo sumušti cefazoliną. Penkias dienas, du kartus per dieną. Aš perskaičiau apie jo skausmą. Taigi tai yra. Ir po keturių dienų buvau sveikas. Aš jums rekomenduoju. Ir nedirbkite.

Eugene
Turiu du sūnus. Vienas iš jų yra septyni, kitas - pusantro. Vyresnysis turi sinusitą, jaunesnis - gerklės skausmas (tai nesuprantu, pasisekė motina-gydytojas). Ar cefazolino injekcijos. Berniukai pasipylė. Nors mes gydome ir laukiame rezultatų.

Irina
Šiemet, pavasarį, su devynių mėnesių dukra, buvau ligoninėje. Už savaitę vaikas turėjo karščiavimą. Aš daviau jai žvakes. Iš pradžių gydytojas teigė, kad temperatūros kilimas sukelia naujus dantis. Tačiau tyrimai parodė inkstų ligą. Ūminiame etape. Ligoninė pradėjo gaminti ampiciliną. Jis nepadėjo. Tada kitas vaistas, odos bėrimas. Atšaukta ir tai. Po gydytojo paskyrė cefazoliną. Jis yra skausmingiausias iš visų. Tačiau jam nebuvo jokios reakcijos. Prisimenu, kaip mano dukra patyrė skausmą, kai vartojo vaistą. Geriau neišeiti į ligoninę. Negalima susirgti!

Anastasija
Vienus metus ir du mėnesius išvažiavau į ligoninę su savo dukra. Vaiko temperatūra yra 39 laipsniai. Ji buvo paskirta cefazolinu septynias dienas, du kartus per dieną. Tai sukėlė viduriavimą, kuris vis dar kenčia. Tai buvo pusantrų metų. Kasos pažeidimas, patvirtina ultragarsas. Ar tai tris kartus. Mes geriame ištisus metus biologiškai. Mes nuvykome į Maskvą. Gydytojas tai paaiškino kaip nepageidaujamą antibiotikų poveikį. Žinoma, cefazolinas turi būti atliekamas retais atvejais bandant amoksiklavą. Negalima susirgti!

Tikėjimas
Mes du kartus buvo gydomi cefaloksinu. Per keturis mėnesius ir šešis mėnesius. Pirmą kartą du kartus per dieną, tada tris kartus per dieną. Taigi mano gyvenimo metais mano vaikas patyrė keturiasdešimt šūvių. Ir tai yra bronchito gydymas. Skaitydamas forumą, supratau, kaip toks susijaudinimas yra jau daugiau nei penkerių metų amžiaus vaikas. Alergijos amoksiklavui nebuvo.

Olga
Buvau ligoninėje su vaiku, turinčiu didelį karščiavimą, viduriavimą ir sloga. Gydytojas paaiškino, kad turime virusą ir negali būti gydomas be antibiotikų. Savaitė buvo gydoma. Temperatūra iškart sumažėjo. Po to, kai buvo iškrauti be tikslios diagnozės. Pradėtas vėmimas namuose, viduriavimas. Bandau išgydyti disbakteriozę, nors tai nebuvo ligoninėje. Vaikas yra aktyvus, turi gerą apetitą. Bet aš nežinau, ar vėl reikia eiti į ligoninę. Ir tai viskas po injekcijų.

Anastasija
Vaiko gydyti cefaloksinu nevartojau, nes aš pats duodu cefaloksino injekcijas du kartus per parą aukštoje temperatūroje daugiau nei savaitę. Temperatūra nesumažėjo. Gydytojas paaiškino, kad jis man nepadeda. Buvau nustebęs, nes jis iš karto tapo lengviau. Labai skausmingas, nuvažiavo į silpną.

Oksana
Mano gimimas buvo per anksti. Po operacijos man ir mano dukrai buvo suteikta cefazolino. Jis yra skausmingas. Aš jį toleravau, tai buvo gera. Po dukters ji turėjo viduriavimą, nes gydytojai pamiršo skirti reikiamą vaistą. Nuostabus.

Natalija
Aš paėmiau cephaloksino injekcijas kartu su vaiku, tuo pačiu metu vartodamas Linex ir Filak Forte. Bet po ligoninės radome avilius ir niežai. Padėjo vonia su virvele ir arbata su ramunėlėmis.

Razinas
Cefazolino injekcijas vaikui padariau per vieną mėnesį. Turite problemų su žarnyne. Pagalba garų vamzdžiui.

Anastasija
Mes švirkšome cefazoliną penkias dienas ir tuo pačiu metu paėmė bifidumbacterin, kurį gėrėme ilgą laiką. Nepageidaujamas poveikis, bėrimas, vėmimas, viduriavimas nebuvo. Bet tai labai skausminga injekcija.

Cefazolinas

Kainos internetinėse vaistinėse:

Cefazolinas yra antibakterinis vaistas, turintis platų pirmosios kartos veikimą.

Cefazolino išsiskyrimo forma ir sudėtis

Cefazolinas yra stiklo buteliukuose esantis higroskopinis baltas miltelių pavidalas, skirtas injekcijai į veną ir į raumenis.

Viename buteliuke paprastai yra 0,5, 1 arba 2 g cefazolino natrio druskos.

Cefazolino farmakologinis poveikis

Vaistas yra cefalosporino antibiotikas, turintis baktericidinį poveikį.

Šis antibiotikas yra aktyvus prieš gramteigiamus mikroorganizmus, tokius kaip: Corynebacterium diphtheriae Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Streptococcus spp.; Gram-neigiami mikroorganizmai: Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella spp., Escherichia coli.

Taip pat parodomas aktyvumas prieš Leptospira spp., Spirochaetoceae.

Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, anaerobinės bakterijos yra atsparios cefazolinui.

Cefazolinas slopina bakterijų ląstelių sienelės sintezę.

Cefazolino vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas Cefazolin nustatyta infekcijų, sukeltų mikroorganizmų, jautrių vaistui, gydymui, būtent:

  • plaučių abscesas, pneumonija, pleuros empyema;
  • septicemija;
  • tulžies ir šlapimo takų infekcijos;
  • peritonitas;
  • nudegimai, žaizdų infekcijos;
  • endokarditas;
  • osteo-articijos aparatų infekcijos;
  • osteomielitas;
  • dubens organų infekcijos;
  • mastitas;
  • minkštųjų audinių, odos infekcijos;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • sifilisas;
  • gonorėja.

Kontraindikacijos dėl cefazolino vartojimo

Pagal instrukcijas cefazolinas yra kontraindikuotinas, jei pacientas yra jautresnis cefalosporino antibiotikams, nėštumui ir vaikams, kurie nesulaukė vieno mėnesio amžiaus.

Dozavimas ir skyrimas Cefazolin

Cefazolinas skirtas vartoti į veną arba į raumenis.

Sušvirkštus į raumenis, buteliuko turinys praskiedžiamas 4-5 ml sterilaus vandens arba natrio chlorido tirpalo ir įšvirkščiamas į raumenis (giliai).

Į veną įvedamas boliusas, vienkartinė vaisto dozė praskiedžiama 10 ml natrio chlorido tirpalo ir švirkščiama 3-5 minutes.

Į veną lašinamo tirpalo įvedimui 0,5-1 g vaisto praskiedžiamas 100-250 ml 5% gliukozės tirpalo arba natrio chlorido tirpalo ir įšvirkščiamas 20-30 minučių (60-80 lašų per minutę).

Suaugusiems pacientams dienos vaisto dozė yra 1-4 g arba daugiau (priklausomai nuo infekcinio proceso sunkumo, mikroorganizmo tipo, sukeliančio jį ir jautrumo šiam antibiotikui).

Viena cefazolino dozė:

  • infekcijoms, kurias sukelia gramteigiamos bakterijos - 0,25–0,5 g, intervalas tarp 8 val.
  • infekcijoms, kurias sukelia gramneigiamos bakterijos, 0,5–1 g su 6–8 valandų injekcijų intervalu;
  • su vidutinio sunkumo pneumokokinėmis kvėpavimo takų infekcijomis ir šlapimo takų infekcijomis - 0,5-1 g, o tarp injekcijų - 12 valandų;
  • sunkių infekcinių procesų metu, pvz., komplikuotos urologinės infekcijos, endokarditas, sepsis, destrukcinė pneumonija, peritonitas, ūminis hematogeninis osteomielitas, iki 6 g, tarp injekcijų per 6-8 valandas.

Vaikų, vyresnių nei 1 mėn., Paros dozė yra 20-50 mg / kg kūno svorio, suskirstyta į 3-4 injekcijas (sunkių infekcijų atveju, iki 100 mg / kg kūno svorio).

Jei yra sutrikusi inkstų funkcija, gydymo režimas turi būti koreguojamas mažinant dozes ir didinant intervalus tarp antibiotikų injekcijų.

Nepriklausomai nuo inkstų pakenkimo laipsnio, pradinė vaisto dozė turėtų būti 0,5 g.

Cefazolino šalutinis poveikis

Remiantis atsiliepimais, Cefazolin gali sukelti šalutinį poveikį.

Alerginės reakcijos: niežulys, dilgėlinė, karščiavimas, eozinofilija, angioedema, anafilaksinis šokas, artralgija.

Virškinimo sistema: viduriavimas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas.

Poveikis, kurį sukelia chemoterapinis vaisto poveikis: pseudomembraninis kolitas, kandidozė.

Hematopoetinė sistema: neutropenija, leukopenija, trombocitopenija.

Šlapimo sistema: inkstų sutrikimai.

Vietos reakcijos: skausmo atsiradimas į raumenis.

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, gydymo didelėmis cefazolino dozėmis (kreatino ir azoto kiekio šlapime padidėjimas) metu gali pasireikšti nefrotoksiškumo simptomai. Tokiais atvejais vaisto dozė turėtų būti sumažinta, o gydymas turėtų būti atliekamas kontroliuojant šiuos rodiklius (kartą per savaitę).

Cefazolino perdozavimas

Remiantis atsiliepimais, cefazolinas, vartojamas dozėmis, viršijančiomis rekomenduojamą dozę, sukelia paresteziją, galvos svaigimą, galvos skausmą.

Perdozavus ar kaupiant vaistą pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, neurotoksinis poveikis pasireiškia esant dideliam traukulių pasirengimui, vėmimui, tachikardijai, generalizuotiems klonotoniniams traukuliams.

Perdozavus cefazoliną, vaisto šalinimo iš organizmo procesas paspartinamas hemodializės būdu.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Cefazolinas gali įveikti placentos barjerą.

Motinos piene nustatyta maža vaisto koncentracija.

Atsižvelgiant į tai, cefazolino vartojimas indikacijoms nėštumo ir žindymo laikotarpiu gali pasireikšti tik tada, kai nauda motinai yra didesnė už riziką vaikui.

Sąveika su kitais vaistais

Naudojant šį antibiotiką tuo pačiu metu, kaip ir „loopback“ diuretikai, jis gali blokuoti cefazolino sekreciją.

Naudojant kartu su etanoliu, gali atsirasti panašių į disulfiramo reakcijų.

Cefazolino išsiskyrimą pablogina probenecidas.

Cefazolinas taip pat nerekomenduojamas kartu su antikoaguliantais.

Specialios instrukcijos

Cefazolinas, jei yra, yra atidžiai naudojamas pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Tokiais atvejais reikalingas individualus dozės pasirinkimas ir intervalai tarp vaisto skyrimo, nuolat stebint cefazolino koncentraciją serume. Jei pasireiškia alerginė reakcija, vaistas atšaukiamas ir skiriamas simptominis gydymas.

Pacientai, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilinams, gali sukelti alergines reakcijas cefalosporinams.

Cefazolino terapijos metu gali atsirasti klaidinga teigiama reakcija į šlapimą.

Cefazolino vartojimas neturi įtakos koncentracijos lygiui, todėl psichomotorinių reakcijų greitis nekeičia gebėjimo vairuoti automobilį ir kitus mechanizmus.

Cefazolino laikymo sąlygos

Vaistas yra laikomas vietose, kuriose vaikai turi ribotą prieigą 15-25ºС temperatūroje.

Cefazolinas

Cefazolinas yra pusiau sintetinis antibiotikas iš didelės pirmosios kartos cefalosporinų grupės.

Šis beta-laktamo vaistas yra mažiausiai toksiškas cefalosporino antibakterinis preparatas. Pagrindinis vaisto komponentas yra cefazolino natrio druska baltų arba gelsvai baltų kristalų pavidalu, lengvai tirpus vandenyje. Terapinis antibakterinio vaisto poveikis pagrįstas galingu baktericidiniu poveikiu daugeliui patogeninių mikroorganizmų.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Cefalosporino I karta.

Pardavimo sąlygos vaistinėse

Galite įsigyti pagal receptą.

Kiek kainuoja Cefazolin vaistinėse? Vidutinė kaina yra 27 rublių.

Sudėtis ir išleidimo forma

Vaistas yra geltonos arba baltos spalvos miltelių pavidalu, kuris ištirpinamas į raumenis arba į veną. Vaistas yra supakuotas į buteliukus. Tokia išsiskyrimo forma, kaip Cefazolin tabletės, nėra parduodama.

  • Kiekviename buteliuke yra 250 mg, 500 mg arba 1 g veikliosios medžiagos - cefazolino natrio druskos pavidalu.

Milteliai yra baltos arba beveik baltos spalvos, ištirpę jis tampa skaidriu, bespalviu skysčiu, kurio specifinis kvapas yra nereikšmingas.

Farmakologinis poveikis

Cefazolinas yra mažiausiai toksiškas cefalosporino antibiotikas, turintis platų baktericidinio poveikio spektrą.

Rodo aktyvumą prieš gramteigiamas bakterijas (Staphylococcus spp., Sintetizuojantis ir nesintetinantis penicilinazė, Streptococcus spp., Įskaitant įmones su specialistų, ekonomikos srities specialistų, sveikatos priežiūros specialistų pagalba). spp. Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Grybai, riketai, pirmuoniai, virusai, teigiami Proleus padermės yra atsparūs vaistui (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Didžiausia vaisto koncentracija pasiekiama vieną valandą po injekcijos į raumenis ir iš karto po injekcijos į veną. Remiantis instrukcijomis, cefazolinas terapinėje koncentracijoje (90% suvartotos dozės) kraujyje yra laikomas 8-12 valandų, o 90% vaisto išsiskiria pro inkstus nepakitusios būklės.

Naudojimo indikacijos

Kas padeda? Pagal instrukcijas Cefazolin nustatyta infekcijų, sukeltų mikroorganizmų, jautrių vaistui, gydymui, būtent:

  • osteo-articijos aparatų infekcijos;
  • osteomielitas;
  • dubens organų infekcijos;
  • mastitas;
  • plaučių abscesas, pneumonija, pleuros empyema;
  • septicemija;
  • tulžies ir šlapimo takų infekcijos;
  • peritonitas;
  • nudegimai, žaizdų infekcijos;
  • endokarditas;
  • minkštųjų audinių, odos infekcijos;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • sifilisas;
  • gonorėja.

Kontraindikacijos

Vaistas turi konkretų kontraindikacijų sąrašą, todėl prieš pradėdami gydymą turėtumėte atidžiai ištirti pridedamas instrukcijas. Cefazolino injekcijos neturėtų būti skiriamos pacientams, jeigu jie turi vieną ar daugiau sąlygų:

  • nėštumas;
  • individualus netoleravimas komponentams;
  • sunkių alerginių reakcijų cefalosporinams atvejais;
  • sunkus inkstų nepakankamumas;
  • sunki kepenų liga, kurią lydi kūno sutrikimas;
  • pacientų amžius iki 6 mėnesių (šios vaisto formos).

Santykinės kontraindikacijos yra laktacijos laikotarpis ir pseudomembraninio kolito buvimas paciente, įskaitant jo buvimą.

Paskyrimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Cefazolinas kerta placentą ir daro įtaką vaisiui, todėl antibiotikas nėštumo metu gali būti naudojamas tik tada, kai yra absoliučių įrodymų, kai kyla grėsmė motinos gyvybei. Iki šiol nebuvo tiksliai išaiškinta, kokį poveikį Cefazolin turi vaisiui, todėl, sprendžiant dėl ​​antibiotikų vartojimo nėščioms moterims, būtina atidžiai pasverti galimą rizikos / numatomo naudos santykį.

Iki šiol cefazolino tyrimai buvo atlikti tik nėščioms žiurkėms. Be to, vaistas didelėmis dozėmis nesukėlė teratogeninio poveikio, ty nesukėlė įgimtų vaisiaus apsigimimų. Tačiau panašių kontroliuojamų tyrimų dėl nėščių moterų akivaizdžių priežasčių nebuvo atlikta.

Cefazolinas taip pat įsiskverbia į motinos pieną, nors jis nustatytas mažomis koncentracijomis. Tačiau, jei reikia, vaisto vartojimas laktacijos metu turėtų būti perduodamas į dirbtinį mišinį.

Dozavimas ir naudojimo būdas

Kaip nurodyta naudojimo instrukcijose, cefazolinas nustatytas / m, in / in (reaktyvinis ir lašinamas). Vidutinė suaugusiųjų paros dozė yra 0,25-1 g; vartojimo dažnis yra 3-4 kartus per parą. Didžiausia paros dozė - 6 g (retais atvejais - 12 g). Vidutinė gydymo trukmė yra 7-10 dienų.

Pooperacinės infekcijos profilaktikai - in / 1 g 0,5-1 h prieš operaciją, 0,5-1 g - operacijos metu ir 0,5-1 g - kas 8 valandas per pirmąsias dienas po operacijos.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia keisti dozavimo režimą, atsižvelgiant į CC reikšmes: kai CC yra 55 ml / min. Arba daugiau arba kai kreatinino koncentracija plazmoje yra 1,5 mg arba mažesnė, gali būti skiriama visa dozė; jei CC 54-35 ml / min arba kreatinino koncentracija plazmoje yra 1,6-3,0 mg, gali būti skiriama visa dozė, tačiau intervalai tarp injekcijų turėtų būti didinami iki 8 valandų; esant 34–11 ml / min. arba kreatinino koncentracijai plazmoje 3,1–4,5 mg% - 1/2 dozę per 12 val. jei QC yra 10 ml / min. arba mažesnė, arba kai kreatinino koncentracija plazmoje yra 4,6 mg arba daugiau, 1/2 įprastos dozės kas 18-24 val. Visos rekomenduojamos dozės skiriamos po pradinės 500 mg dozės.

1 mėn. Ir vyresni vaikai - 25-50 mg / kg per parą; sunkios infekcijos atveju dozė gali būti padidinta iki 100 mg / kg per parą. Vartojimo dažnis yra 3-4 kartus per parą.

Vaikams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozavimo režimo koregavimas atliekamas atsižvelgiant į CC reikšmes: CC 40–70 ml / min. - 60% vidutinės dienos dozės ir skiriama kas 12 valandų; CC 20-40 ml / min. - 25% vidutinės dienos dozės, 12 valandų intervalu; jei QC yra 5-20 ml / min. - 10% vidutinės dienos dozės kas 24 valandas, visos rekomenduojamos dozės skiriamos po pradinės dozės.

Kaip sumaišyti injekcinius miltelius?

Injekcinių ir infuzinių tirpalų paruošimo instrukcijos: 0,5 g vaisto ištirpinama 2 ml injekcinio vandens, 1 g 4 ml injekcinio vandens. Skiriant į veną boliusą, gautas tirpalas praskiedžiamas 5 ml injekcinio vandens, po to lėtai švirkščiamas per 3-5 minutes. Vartojant iv, vaistas praskiedžiamas 50-100 ml 5% arba 10% dekstrozės tirpalu, 0,9% natrio chlorido tirpalu, Ringerio tirpalu, 5% natrio bikarbonato tirpalu.

Veisimo metu buteliukai turi būti stipriai kratomi, kol visiškai ištirps.

Kiek slypi Cefazolin?

Cefazolino vartojimo trukmė priklauso nuo infekcijos sunkumo ir atsigavimo greičio. Gydymo kursas trunka nuo 7 iki 14 dienų. Nenaudokite Cefazolin injekcijų trumpiau nei 5 dienas ar daugiau nei 15 dienų, nes šiuo atveju yra didelė antibiotikams atsparių mikroorganizmų rūšių rizika. Šie atsparūs mikroorganizmai gali vėl sukelti infekciją, kuri turės būti gydoma dar kartą, naudojant kitą, dar stipresnį antibiotiką. Deja, yra didelė rizika, kad kitam antibiotikui mikroorganizmas gali būti atsparus. Šiuo atveju gyvenimo prognozė yra nepalanki, nes pasaulyje yra labai mažai antibiotikų, kurie gali susidoroti su atspariais mikrobais. Ir jei jie nepadeda, galite tik pasikliauti ligonių imunitetu.

Štai kodėl antibiotikų, įskaitant cefazoliną, vartojimas turi būti elgiamasi atsakingai. Jūs negalite mesti injekcijų, kai tik žmogus tampa geresnis, atsižvelgiant į gydymo pabaigą. Turėtų būti atliekama ne mažiau kaip 5 dienų cefazolino injekcija, įveikiant skausmą ir nenorą. Tai ypač pasakytina apie vaikus. Galų gale vaikas yra greitesnis ir paprastesnis, nei suaugusysis gali „įsigyti“ atsparių mikrobų, kurie nuolat sukels sunkiai gydomų infekcijų.

Nepageidaujamos reakcijos

Antibiotikų, ypač ilgalaikių, naudojimas gali sukelti nepageidaujamas reakcijas iš įvairių kūno sistemų:

  • niežulys;
  • išbėrimas dilgėlinės pavidalu;
  • staigus trombocitų kiekio sumažėjimas kraujyje;
  • Leukemijos simptomai;
  • hemolizinės anemijos atsiradimas;
  • opos burnoje ir lūpose;
  • greitai progresuojantis stomatitas;
  • ūminio pankreatito pasireiškimai;
  • vėmimas ir pykinimas;
  • viduriavimas;
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • bronchų spazmo atsiradimas;
  • ryškus kvėpavimo takų patinimas;
  • odos toksiškos nekrolizės išvaizda;
  • granulocitopenijos simptomų atsiradimas;
  • panašių į intersticinį nefritą požymių atsiradimas;
  • plaukų slinkimas ir sunkus niežulys lytinių organų srityje.

Be to, injekcijos metu gali prasidėti prakaitavimas, kartu su šaltkrėtis ir perėjimas prie raumenų mėšlungis, tachikardijos ataka, kvėpavimo sunkumas, kol jis sustos. Jei pasireiškia bent vienas iš šių simptomų, vaisto vartojimas nedelsiant nutraukiamas, vaistas pakeičiamas kitu vaistu, turinčiu tą patį gydomąjį poveikį. Be to, antibiotiko intramuskulinis vartojimas gali būti skausmingas, o injekcijos srityje dažnai atsiranda audinių konsolidavimas.

Perdozavimo simptomai

Perdozavimas po netinkamo antibiotiko Cefazolin (Cefazolin-AKOS) vartojimo yra leidžiamas ir pasireiškia keletu simptomų, tokių kaip:

  1. Parestezija;
  2. Staigus širdies ritmo sutrikimas;
  3. Priverstiniai raumenų susitraukimai;
  4. Konvulsinis sindromas;
  5. Galvos skausmas;
  6. Svaigulys;
  7. Vėmimas.

Šių simptomų gydymas yra toks: pirma, jums reikia nedelsiant nutraukti švirkščiamųjų vaistų injekciją, ir, antra, jei simptomai nerimauja pacientui per daug, jam reikia pradėti vartoti vaistus, kurie gali juos pašalinti. Pastebėta, kad pats organizmas prisideda prie antibiotiko pašalinimo - perdozavus, pagreitinama hemodializė, kuri prisideda prie ankstyvo viso proceso užbaigimo. Na, jei atvejis yra labai sunkus, tuomet atsiranda hospitalizacija ir naudojamas mechaninis kraujo valymas - dializė.

Specialios instrukcijos

Prieš pradėdami vartoti vaistą, perskaitykite konkrečias instrukcijas:

  1. Atsargiai, vaistas skiriamas pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis (ypač su kolitu).
  2. Naudojant cefazoliną gali pasirodyti teigiami tiesioginiai ir netiesioginiai Coombs mėginiai.
  3. Naudojant cefazoliną, galima gauti klaidingą teigiamą reakciją į gliukozę šlapime.
  4. Nenustatyta pirmojo kūdikio ir vaiko, kuris yra pirmojo gyvenimo mėnesio, saugumas.
  5. Pacientai, sergantys alerginėmis reakcijomis penicilinams, gali būti jautresni cefalosporino antibiotikams.

Suderinamumas su kitais vaistais

Naudodami šį vaistą turite apsvarstyti sąveiką su kitais vaistais:

  1. Aminoglikozidai padidina inkstų pažeidimo riziką.
  2. Nerekomenduojama kartu vartoti antikoaguliantų ir diuretikų.
  3. Cilindro diuretikai ir vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, padidina cefazolino koncentraciją plazmoje.
  4. Farmaciškai nesuderinamas su aminoglikozidais (tarpusavio inaktyvacija). Norint paruošti / įvesti tirpalą (reaktyvinis ar lašinamas), negalima naudoti lidokaino.

Pacientų apžvalgos

Siūlome jums perskaityti atsiliepimus apie žmonių, kurie naudojo Cefazolin:

  1. Tosh. Geras pigus vaistas. Buvau stumiamas į plaučių uždegimą ligoninėje. Labai skausmingos injekcijos, todėl skiedimui naudokite ne vandenį, bet Lidokainas ar Novocain bus tikrai lengviau. Šio gydymo pneumonija taip pat buvo greita, nors ji buvo baugi netipiškai, tačiau pasirodė esanti tipiška, be to, mažasis negalėjo atsispirti antibiotikui Cefazolin.
  2. Aleksandra Geras vaistas! Ne sakydamas, kad skauda daug, bet aš visada tai darau su Novokainu. Gydomi ir dvigubas pyelonefrito paūmėjimas ir orvi. Be to, kai vartojote vaistą, po to, kai išgėrėte vaistą, užpilsiu 1 ml virinto vandens ir lašėjau į mano nosį, nes nosis buvo įdėta taip, kad ji pradėjo uždėti ausis. Be to, kai iškrito užpildas, ir po juo buvo siaubingas uždegimas, kad pusė veido jau buvo patinusios, paėmė cefazoliną ir šiek tiek sudrėkino ausies lazdą su seilėmis, surinko miltelius ir įdėjo į skylę ir liko tyliai naktį prieš išvykdami į odontologą. (Tai yra mano močiutės-sovietinio mokymo daktaro patarimas).
  3. Marina Man buvo paskirta cefazolino injekcija sudėtingai gerklės skausmui. Jau po pirmosios injekcijos sveikatos būklė pablogėjo, ji tapo drebėjusi, išmeta į šilumą, tada į šaltą. Vėlesnės injekcijos sukėlė stiprų galvos svaigimą, galvos skausmą, o tada išbėrimus ir stiprų niežulį, sukėlusį visą kūną. Be to, injekcijos buvo labai skausmingos, paaiškėjo, kad jas reikėjo atskiesti lidokainu ar novokainu, ir švirkščiau įprastu tirpalu injekciniame vandenyje. Gydytojas sakė, kad tai tikrai alerginė reakcija, todėl vaistą reikėjo pakeisti kitu antibiotiku. Taigi, daug kas priklauso nuo gydytojų profesionalumo.

Analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Antsef;
  • Zolin;
  • Intrazolinas;
  • Ifizol;
  • Kefzolis;
  • Lizolinas;
  • Natsef;
  • Orisolinas;
  • Orpin;
  • Totacef;
  • Cesolinas;
  • Cefazolino natrio druska;
  • Cefazolin Sandoz;
  • Cefazolin Elf;
  • Cefazolinas "Biohemi";
  • Cefazolin-AKOS;
  • Cefazolin-fereinas;
  • Cefazolino natrio druska;
  • Cefamezinas;
  • Cefaprim;
  • Cefesol;
  • Cefopridas

Prieš pirkdami analogą, pasitarkite su gydytoju.

Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos

Buteliukus, rekomenduojamus vėsioje vietoje, laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje. Venkite tiesioginių saulės spindulių ant vaisto.

Miltelių tinkamumo laikas yra 3 metai nuo pagaminimo datos. Nenaudokite pasibaigęs vaistas.

Tirpalas turi būti ruošiamas prieš pat įvedimą, todėl nepriimtina paruoštą tirpalą laikyti iki kitos injekcijos.