Kaip gydyti obstrukcinį bronchitą ir kas tai yra?

Obstrukcinis bronchitas yra bronchų liga, susijusi su ilgalaikiu gleivinės uždegimu, jo pažeidimu ir bronchų liumenų susiaurėjimu, dėl kurių sunku išsiskirti kvėpavimo takuose kaupimosi gleivėms. Ligos lydi periodiniai bronchų medžių spazmai, pasireiškiantys kvėpavimo sunkumais.

Laikui bėgant, progresuoja bronchų sienelės uždegimas, padidėja bronchų spazmas ir dusulys, obstrukcinis sindromas ir lėtinis plaučių ventiliacijos sutrikimas.

Kas tai?

Obstrukcinis bronchitas yra refleksinių spazmų atsiradimas, kurie neleidžia gleivėms išeiti. Obstrukcija gali būti pertrauka, ypač lėtine forma. Tokio bronchito ypatumas yra tas, kad jis gali atsirasti latentiškai.

Plėtros priežastys

Daugeliu atvejų liga tampa sudėtinga dėl kvėpavimo takų virusinių infekcijų tęsimo, išorinio sutrikimo veiksnių: rūkymo, nepalankių aplinkos sąlygų, žalingos gamybos ir prastos gyvenimo sąlygos.

  1. Cheminių dirgiklių buvimas ore darbe ar namuose - neorganinės ir organinės dulkės, rūgščių garai, ozonas, chloras, amoniakas, silicis, kadmis, sieros dioksidas ir kt. (Žr. Buitinių chemikalų poveikį sveikatai).
  2. Ilgalaikis fizinių dirgiklių poveikis bronchų gleivinei - alergenai, pvz., Kai kurių augalų žiedadulkės, namų dulkės, gyvūnų plaukai ir kt.
  1. Piktnaudžiavimas alkoholiu;
  2. Nepalankios gyvenimo sąlygos;
  3. Rūkymas, pasyvus rūkymas (žr. Vaizdo įrašą apie tai, kas daro cigaretes);
  4. Senatvė
  1. Trachėjos ir bronchų navikai;
  2. Kvėpavimo takų hiperaktyvumas;
  3. Genetinis polinkis;
  4. Polinkis į alergines reakcijas;
  5. Traumos ir nudegimai;
  6. Apsinuodijimas;
  7. Infekcinės ir uždegiminės kvėpavimo sistemos ligos ir nosies kvėpavimo pažeidimas, infekcijos židiniai viršutiniuose kvėpavimo takuose - bronchitas, pneumonija;
  8. Pasikartojančios virusinės infekcijos ir nosies nosies ligos.

Lėtinis obstrukcinis bronchitas

Tai yra progresuojanti bronchų obstrukcija, reaguojant į įvairius stimulus. Bronchinės ligos pažeidimas, sąlyginai suskirstytas į: grįžtamąjį ir negrįžtamą.

Požymiai, su kuriais pacientai paprastai kreipiasi į gydytoją:

  1. Sunkus kosulys, su ryškia gleivine ryte
  2. Dusulys, pirmiausia pasirodo tik treniruotės metu
  3. Švokštimas, dusulys
  4. Kitų infekcijų ir virusų prisijungimo laikotarpiu flegma gali tapti pūlinga ir yra laikoma obstrukcinio bronchito atkryčiu.

Laikui bėgant, negrįžtamas lėtinis procesas, liga progresuoja, o intervalai tarp atkryčių tampa trumpesni.

Simptomai

Klinikinį obstrukcinio bronchito vaizdą sudaro šie simptomai:

  • Kosulys - pradžioje sausas, be skreplių, „švilpimas“, daugiausia ryte, taip pat naktį, kai asmuo yra horizontalioje padėtyje. Simptomas didėja šaltuoju metų laiku. Laikui bėgant, apšvitinimas sukelia skreplius, krešulius, o vyresnio amžiaus žmonėms sekrecijose gali būti kraujo pėdsakų;
  • Sunkus kvėpavimas arba dusulys (nuo 7 iki 10 metų po kosulio pradžios) - pirmiausia pasireiškia krūvio metu, tada poilsio laikotarpiu;
  • Poveikio metu - karščiavimas, prakaitavimas, nuovargis, galvos skausmas, raumenų skausmas;
  • Acrocianozė - lūpų cianozė, nosies galas, pirštai;
  • „Laikrodinių akinių“, „Hipokrato nagų“ sindromas - nagų plokštės deformacija, kai jie tampa panašūs į laikrodžio akinius;
  • "Blauzdžių" požymis - būdingas pirštų fališų pokytis;
  • Emfizeminis šonkaulis - pečių pjūklai yra tvirtai pritvirtinti prie krūtinės, išsiplėtė epigastrinis kampas, jo dydis viršija 90 o, „trumpas kaklas“, padidėjusi tarpinė erdvė.

Svarbu prisiminti, kad obstrukcinis bronchitas iš karto nepasireiškia. Paprastai simptomai atsiranda, kai liga jau dominuoja kūną. Paprastai dauguma pacientų kreipiasi pagalbos vėlai, po 40 metų.

Diagnostika

Paprastai diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, tuo pačiu metu klinikine istorija, plaučių auscultacija ir širdies ritmu.

Diferencinės diagnozės uždavinys yra neįtraukti tokių sunkių patologijų kaip plaučių tuberkuliozė, pneumonija, plaučių audinio navikas, širdies nepakankamumas, atsirandantis dėl širdies išeigos frakcijos sumažėjimo. Jei pacientui sumažėja širdies galios dalis, yra stiprus, nuolatinis kosulys, pasireiškia įtarimas dėl alveolinės edemos (plaučių edema), tada gydytojų veiksmai turi būti nedelsiant.

Obstrukcinis bronchitas skiriasi taip:

  • klausytis perkusijos garso per plaučius;
  • plaučių maržos judumo praradimas;
  • sunkus kvėpavimas;
  • įkvėpus, švokštimas;
  • šlapio švokštimo atsiradimas ligos paūmėjimo metu.

Jei pacientas yra rūkantis, gydytojas turi išsiaiškinti visą blogo įpročio patirtį, apskaičiuoti rūkymo indeksą. Klasifikuojant obstrukcinį bronchitą vystymosi stadijoje, 1 min. (FEV santrumpoje) naudojamas priverstinis iškvėpimo tūris, atsižvelgiant į gyvybinį plaučių pajėgumą (abbr. ЖЕЛ). Skiriami šie etapai:

  1. I etapas. FEV = 50% normos. Šiame etape pacientas beveik nežino diskomforto, o šioje situacijoje nereikalinga dispersijos kontrolė.
  2. II etapas. OFI = 34-40% normos. Pacientui patariama apsilankyti pulmonologe, nes jis gerokai pablogėjo.
  3. III etapas. FEV

Simptomai ir obstrukcinio bronchito gydymas suaugusiems

Obstrukcinis bronchitas suaugusiems yra staigus bronchų susiaurėjimas, kurį sukelia bronchų uždegiminis procesas. Dėl to žmogus jaučia aštrią oro trūkumą, užsikimšimą, dusulį. Liga dažnai pasireiškia vaikams dėl kvėpavimo sistemos organų anatominių struktūrų nesubrendimo. Jį ypač veikia vaikai iki 3 metų. Tai gana pavojinga liga, dėl kurios asmuo patenka į šoką ir paniką, o jei gydymas pavėluotas yra pavojingas gyvybei ir komplikacijų atsiradimui. Dėl šios priežasties obstrukcinio bronchito gydymas suaugusiems pacientams turėtų prasidėti iškart po uždusimo ar garsaus kosulio ir švokštimo pradžios.

Dvi ligos formos

Ūmus obstrukcinio bronchito pavojus yra dažnas vaikams. Taip yra dėl dažnų virusinių ir bakterinių kvėpavimo takų infekcijų, taip pat dėl ​​alerginių reakcijų pasireiškimo. Lėtinio obstrukcinio bronchito gydymas reikalingas jau suaugusiems, kai negydoma liga periodiškai jaučiasi.

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją ši liga priklauso lėtinėms obstrukcinėms plaučių ligoms (LOPL), o ryškūs paūmėjimo simptomai pasireiškia 40 metų amžiaus. Jei suaugusiam žmogui būdingi blogi įpročiai, rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu, ligos požymiai atsiranda anksčiau.

Lėtinio obstrukcinio bronchito atsiradimas suaugusiems sukelia patologinius uždegiminius procesus mažuose bronchuose, šie pokyčiai jau yra negrįžtami.

Skirtumas tarp lėtinių bronchito ir bronchito su obstrukcija

Lėtiniu obstrukciniu bronchitu sergantiems mažiems bronchams ir alveoliams yra uždegimas, o įprastinio lėtinio bronchito paūmėjimo ir pasunkėjimo metu tokių simptomų nėra.

Šiai ligai būdingas obstrukcinis bronchų sindromas, kuriame yra visų specifinių simptomų. Tačiau kai kurie žmogaus kūno pokyčiai yra grįžtami, o kai kurie ne.

Ilgą ligos eigą atsiranda emfizema. Tuo pačiu metu alveoliai yra stipriai ištempti, o įprastas dujų mainų procesas plaučiuose yra sutrikdytas.

Dujų keitimo proceso sunkumai sukelia deguonies trūkumą kraujyje, o anglies dioksidas, priešingai, tampa daug.

Morfologiniai ir funkciniai pokyčiai

Lėtinė obstrukcijos pasireiškimo patologija sukelia ciliarinio epitelio ląstelių mirtį. Bronchų gynybos mechanizmas nevisiškai veikia. Sumažinus epitelio ląstelių skaičių, likusių jų skaičius neveikia savo funkcijomis, todėl atsiranda gleivinės reiškinys, ty sustingęs skrepis. Šis skrepliai blokuoja mažus bronchus.

Liaukos išskiriamos gleivės nebegali atlikti pagrindinės baktericidinės funkcijos. Jis neturi reikiamo skaičiaus apsauginių ląstelių, tokių kaip interferonas, lizocimas ir laktoferinas. Dėl to žmogaus organizme atsiranda negrįžtamų procesų, kuriuos sukelia lėtinis obstrukcinis bronchitas.

Ką negalima grąžinti gydymo metu?

Negrįžtami procesai, atsiradę dėl patologijos vystymosi, apima:

  • Nuolat sumažėja bronchų klirensas.
  • Audiniai skiriasi.
  • Oras nebegali visiškai patekti į mažus bronchus.
  • Bronchų membranos sienos išnykimas.

Be tokių rimtų procesų organizme, obstrukcinis bronchitas gali sukelti komplikacijų atsiradimą: plaučių emfizema, "plaučių širdis" - širdies struktūros pasikeitimas dėl plaučių patologijos, kvėpavimo nepakankamumo, padidėjęs plaučių kraujospūdis, fiksuotas bronchų (bronchektazių) išplitimas.

Veiksniai, lemiantys ligos vystymąsi

Tokios rimtos ligos priežastys yra daug. Jie siejami su žmonių sveikatos problemomis, socialinėmis ir ekonominėmis problemomis, o aplinkos veiksnys yra svarbus ir ligos vystymuisi. Pagrindinės priežastys:

  • Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos.
  • Pasikartojančios virusinės infekcijos.
  • Trachėjos ir bronchų navikai.
  • Padidėjęs bronchų jautrumas.
  • Paveldimumas.
  • Alerginės reakcijos.
  • Fizinis ir cheminis poveikis bronchams.
  • Aktyvus ir pasyvus rūkymas.
  • Pernelyg didelis alkoholio vartojimas.
  • Amžius virš 65 metų.
  • Sanitarinė priežiūra gyvenamojoje vietoje.

Lėtinės patologijos pasireiškimas

Ligos simptomus sunku pastebėti. Jie pasireiškia intensyviai ir ilgą laiką, jei jie nedelsdami imasi atitinkamų priemonių.

Pagrindinis lėtinio obstrukcinio bronchito simptomas nėra net kosulys, bet dusulys. Pacientui sunku iškvėpti.

Antras intensyviausias simptomas yra švokštimas. Obstrukciniai bronchito simptomai yra ryškūs, tačiau pagrindiniai yra tokie ryškūs, kad žmogui sukelia paniką. Švilpimas yra derinamas su švilpuko garsu, jie gali būti girdimi net ir nesant arti asmens. Horizontalioje padėtyje švokštimas tampa stipresnis.

Paprastas diagnostinis metodas yra žinomas dėl lėtinio obstrukcinio bronchito: 8 cm atstumu nuo lūpų pacientui atneša degimo rungtynės. Su šia patologija asmuo negali gesinti.

Tipiškas obstrukcinio bronchito simptomas yra kosulys. Jam būdingas minimalus produktyvumas, skrepliai beveik neišskiriami. Galbūt jo pasirinkimas ryte po miego. Jei paūmėjimą sukelia bakterinės infekcijos plitimas, skreplius gali išsiskirti didesniu kiekiu, tada jis bus žalios spalvos.

Su dideliu anglies dioksido kiekiu kraujyje obstrukcinis bronchitas suaugusiesiems gali būti papildomas simptomais:

  • Smūgiavimas dėl mažų raumenų tono.
  • Galvos skausmas, ypač vakare.
  • Nemiga.
  • Didesnis prakaitavimas.
  • Mieguistumas ir noro valgyti nebuvimas.
  • Širdies širdies plakimas.
  • Hipertenzijos požymiai.
  • Blauzdų patinimas.
  • Cianozė
  • Priverstinė padėtis - pacientas yra priverstas nuolat sėdėti kvėpuoti.

Verta atkreipti dėmesį, kai žmogus turi garsų knarkimą, bet beveik nėra kosulio, o sutros balsas tampa husky.

Gydymo metodai

Žinoma, su obstrukciniu bronchitu, jo simptomais, gydytoju diagnozuojamas ir skiriamas gydymas suaugusiems. Gydytojo paskyrimas yra ilgalaikis ir neveiksmingas gydymas negrįžtamai patologijos poveikiui.

Nežinau, ką gydyti negalavimu. Siekiant kovoti už savo sveikatą, būtina taikyti priemones, skirtas organizmo gynybai remti.

Atsikratyti erzinančių veiksnių

Visų pirma svarbu, kad gydant būtų nutrauktas rūkymas. Tai turi būti padaryta, nesvarbu, koks šis procesas yra vertas - gyvenimas ir sveikata yra brangesni už blogus įpročius. Jei įmanoma, gazuotąjį miestą galite palikti aplinką tausojančioje vietovėje, bent jau trumpą laiką.

Naudoti bronchus

Išgydyti obstrukcinį bronchitą arba sumažinti jo simptomų sunkumą, galbūt su bronchus plečiančiais vaistais. Kadangi labai sunku išgydyti lėtinę patologiją, būtina tai padaryti. Šis paciento elgesys pagerins jo būklę.

Bronchų plitimui naudojami skirtingi narkotikų tipai:

  • Anticholinerginiai - pateikiami aerozolių pavidalu. Jų veiksmai prasideda po tam tikro laiko, todėl jie netinka greitai atleisti išpuolį. Veiklioji medžiaga yra Ipratropiumo bromidas.
  • Beta-2-agonistai - tokie vaistai obstrukciniam bronchitui vartojami iki 4 kartų per dieną. Jie taip pat tinka vartoti labiausiai pasireiškusiems ligos simptomams. Jie taip pat skiriami pacientams bronchų spazmo profilaktikai prieš naudojimą. Žinomi šios grupės vaistai yra Salbutamol, Berodual.
  • Metilksantinai. Kadangi gydant namuose esantį obstrukcinį bronchitą yra pavojinga gyvybei, asmuo gauna gydymą ligoninėje. Ligoninė naudoja šios grupės vaistus. Tai yra Euphyllinum, Teopak ir kiti. Jie priklauso pailgintiems teofilinams, jie naudojami obstrukcijos išpuolių metu ir ilgą laiką ir toliau veikia. Ypatingai atsargiai reikia vartoti pacientams, sergantiems širdies sistemos sutrikimais.

Vaistai, skirti skrepliams išleisti

Preparatai, skatinantys skreplių išsiskyrimą, naudojami problemoms, susijusioms su pašalinimu iš kūno. Pateikiami tokie agentai kaip ambroksolis (Lasolvan), acetilcisteinas. Jie atskiedžia skreplių ir skatina jo išsiskyrimą per kvėpavimo takus.

Hormoninė terapija

Padeda asmeniui laisvai kvėpuoti hormonų turinčio atakos metu ir po jo, tai yra kortikosteroidų medicinos priemonės. Jie tiesiog nėra paskirti, bet yra naudojami sunkiam kvėpavimo nepakankamumui. Jie gali būti naudojami kartu su inhaliacijos metodu, todėl jie absorbuojami greičiau ir atsiranda mažiau šalutinių poveikių.

Antimikrobinės medžiagos

Nuspręskite, ar naudoti antibiotikus gali tik gydantis gydytojas. Jei bendrojo intoksikacijos požymiai organizme yra aiškiai išreikšti, išskiriant žalią skreplių, specialistas paskiria antibiotikus. Jie yra naudojami ilgiau nei su įprastu bronchitu, vidutiniškai nuo 7 iki 14 dienų.

Padėkite liaudies gynimo priemonėms

Kaip gydyti bronchitą su obstrukcija namuose? Pasikliauti tik tradicinės medicinos receptais yra neįmanoma. Obstrukcijos gydymas atliekamas medicininiais preparatais, o tik tradicinė medicina padeda.

Bronchų mėgintuvėliui gydyti naudojamas nuoviras, o tai yra puikus atsikosėjimas.

Kai hipertermija ir sausas kosulys gali būti nuodėmės ir ramunėlės nuoviru.

Gerai gydomi bronchito sirupas iš medaus ir juodųjų ridikėlių, taip pat taikomas pieno, sodos, medaus ir sviesto receptas.

Kaip ne gauti obstrukcinį bronchitą - simptomus ir gydymą suaugusiems

Vienas iš kvėpavimo sistemos uždegimo būdų - obstrukcinis bronchitas suaugusiems - vystosi alergenų, užteršto oro ar virusinių kvėpavimo takų ligų fone.

Pirmaisiais simptomais, ši patologija reikalauja išsamaus, kompetentingo gydymo prižiūrint gydytojui.

Nepaisydami klinikinių ligos požymių, gali atsirasti sunkių komplikacijų.

Ligos charakteristika

Bronchų obstrukcija pagal tarptautinę ICD 10 klasifikaciją reiškia COPD. Liga yra patologinis uždegiminis procesas, pasižymintis kvėpavimo takų kanalų blokavimu.

Difuzinis bronchų uždegimas sukelia aštrių raumenų aštrų spazmą, organo išskiriamos skreplių kokybės ir sudėties pokyčius ir dėl to sumažėja plaučių ventiliacija.

Kai liga progresuoja, kvėpavimo takų gleivinės audiniai patiria struktūrinius pokyčius, jų sienos sutirštėja, bronchų liumenys susiaurėja iki minimumo.

Asmuo jaučia oro trūkumą iki uždusimo atakų. Vėlyvas ligos gydymas sukelia nuolatinį kvėpavimo nepakankamumą.

Klasifikacija

Priklausomai nuo kurso trukmės ir pobūdžio, specialistai išskiria dvi ligos formas:

  • Ūminė forma. Tai būdinga vaikams, turintiems nepakankamą kvėpavimo sistemą, bet kartais diagnozuojama suaugusiems. Ūminio obstrukcijos atsiradimą suaugusiems pacientams sukelia keletas predisponuojančių veiksnių. Pvz., Esant ūmiai kvėpavimo takų virusinei infekcijai, pacientas kontaktuoja su alergenu, arba jis ilgą laiką buvo užkrėstas kenksmingomis medžiagomis. Kūno gynyba nesugeba susidoroti su tokia masine ataka, o uždegiminis procesas prasideda bronchų medyje.
  • Lėtinė ligos forma pasižymi lėta plėtra. Pagal statistiką, ši forma diagnozuojama vyrams 3 kartus dažniau nei moterims. Lėtas ligos eiga per dešimtmetį susiaurina bronchų kanalų spindį. Liga pasikartoja ir pasikartoja. Tuo pat metu simptomai paūmėjimo metu pradinėje lėtinės formos stadijoje yra išlyginti, o pacientas juos priima kaip švelnaus šaltinio apraiškas. Progresyvi obstrukcija palaipsniui sukelia struktūrinius bronchų audinio pokyčius. Kvėpavimo takų liumenys susiaurėja, o kiekvienas paūmėjimo laikotarpis pablogina paciento būklę.

Lėtinis obstrukcinis bronchitas sukelia negrįžtamus procesus kvėpavimo sistemoje. Kartu su siaurėjančiais kanalais oras negali įsiskverbti į mažus bronchus, sukeldamas membraninės sienos prolapsą. Sisteminis deguonies trūkumas sukelia komplikacijų:

  • plaučių emfizema;
  • plaučių hipertenzija;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • slėgio padidėjimas;
  • bronchų.

Plėtros priežastys

Obstrukcinio bronchito atsiradimo rizikos grupę sudaro pacientai, kuriems būdingos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, rūkaliai ir alergijos.

Dažnai šaltojo žmonės turi silpną imuninę sistemą, nes jų kūnai nuolat yra virusų ir bakterijų ataka.

Kvėpavimo takų uždegimas nosies gleivinėje sukelia infekcijos įsiskverbimą į bronchus. Atsiradus kvėpavimo takams, virusai sukelia gleivinės uždegimą ir gleivių kaupimąsi bronchuose.

Ne mažiau kenkia kvėpavimo takų gleivinei tabako dūmais, įskaitant pasyvaus rūkymo metu. Jis degina epitelį, nusėda ant paviršiaus, palaipsniui valgo gleivinę.

Bronchinės obstrukcijos raida rūkantiems priklauso nuo individualių organizmo savybių, tačiau rezultatas yra neišvengiamas. Laipsniškas bronchų liumenų susiaurėjimas lemia kvėpavimo nepakankamumo atsiradimą.

Suaugusiems žmonėms obstrukcinio bronchito atsiradimas gali sukelti ir šiuos veiksnius:

  • kvėpavimo takų navikai;
  • sistemingas užteršto oro įkvėpimas;
  • genetinis polinkis;
  • su amžiumi susijęs imunitetas;
  • įsiskverbimas į grybelinės infekcijos bronchus;
  • gyvena nestandartinėse sąlygose.

Retais atvejais ligos atsiradimo priežastis gali būti žarnyno lamblia. Parazitiniai toksinai sukelia alerginę reakciją, kuri savo ruožtu sukelia bronchų spazmą.

Simptomai suaugusiems

Suaugusiems pacientams būdingi obstrukcinio bronchito simptomai:

  • krūtinės skausmas;
  • neproduktyvus kosulys;
  • dusulys su minimaliu fiziniu aktyvumu.

Kosulio priepuoliai ryte skiriasi stiprumu ir trukme, nes naktį maksimalus skreplių kiekis kaupiasi bronchuose.

Lėtiniu bronchitu, kosulys pasilieka tam tikrą laiką, o tada vėl pradeda tokį pat intensyvumą.

Papildomi klinikiniai ligos požymiai:

  • periodinis temperatūros padidėjimas;
  • bendras silpnumas, prakaitavimas;
  • galvos skausmas;
  • miego sutrikimas;
  • Mėlynas nasolabialinis trikampis ir pirštai;
  • apetito praradimas.

Po ligos progresavimo simptomų intensyvumas didėja.

Diagnostika

Bronchinės obstrukcijos diagnostika grindžiama šiais tyrimo metodais:

  • krūtinės ląstos rentgenograma, atskleidžianti sustiprintą bronchų modelį su plaučių šaknų deformacija;
  • Biochemija biomedžiagų mėginių ėmimui ir gleivinės būklės įvertinimui;
  • spirometrija, įkvėpimo ir iškvėpimo parametrų nustatymas;
  • kraujo ir šlapimo tyrimai.

Dėl diferencinės tuberkuliozės diagnozės, papildomas skreplių tyrimas dėl Koch lazdelių buvimo.

Gydymo ypatybės

Pirmasis obstrukcinio bronchito gydymo etapas yra kvėpavimo sistemos dirginančio veiksnio pašalinimas.

Rūkantiems reikia atsisakyti savo blogo įpročio.

Jei bronchito priežastis yra oro tarša, verta pakeisti miesto sąlygas gyventi ekologiškai švariose vietose.

Pavojingų pramonės šakų darbuotojai skatinami keisti savo profesiją.

Ne visuomet įmanoma įvykdyti šias sąlygas, tačiau neįmanoma atsikratyti šios ligos jų nesilaikant.

Užsikrėtimo užduotis yra pašalinti bronchų spazmus, ištraukti skreplius ir atkurti kvėpavimo takų gleivinę.

Gydymo procesas yra ilgas, remiantis vaistų komplekso, fizioterapinių procedūrų ir pagalbinių liaudies priemonių naudojimu.

Gydymo metu pacientas turi laikytis šių rekomendacijų:

  • lova;
  • kasdien valyti kambarį;
  • gerti daug ir laikytis specialios dietos.

Ligos gydymas atliekamas ambulatoriškai. Ligoninė ligoninėje yra būtina, nes nėra savireguliacijos poveikio, taip pat esant kvėpavimo ir širdies nepakankamumui.

Gydymas pacientais taip pat būtinas, jei bronchitu lydi bendras organizmo apsinuodijimas.

Medicinis

Vaistiniai vaistai - esminis gydymo elementas.

Po diagnostinio tyrimo gydytojas nustato vaistų rinkinį ir jų priėmimo režimą.

Gydymo kompleksą sudaro šios vaistų grupės:

  1. Bronchodatoriai: Ipratorium Bromid (Atrovent). Aerozolio pavidalo preparatai greitai sustabdo išpuolius.
  2. Beta 2 antagonistai: Salbutamolis, Atrovent, Spiriva, Berodual. Sukurta siekiant palengvinti ligos simptomus arba kaip spazmų prevenciją prieš aktyvų fizinį krūvį.
  3. Mucolytics: Acetylcysteine, Carbocysteine, Lasolvan, Ambroxol.

Jei bakterinė infekcija yra bronchų uždegimas, papildomai naudojami antibiotikai:

Kai viruso etiologija vietoj antibiotikų skyrė antivirusinius vaistus:

Bronchodatoriai purškimo pavidalu naudojami kvėpavimo simptomams mažinti ir oro patekimui į bronchus atkurti:

Jei ligą sukelia alerginė reakcija, pacientui skiriama naujausia antihistamininių vaistų karta:

Veikliosios šių vaistų sudedamosios dalys sutirština skreplių, kurios padidina uždegimą ir sukelia pneumonijos riziką.

Išplėstinėse ligos stadijose neįmanoma pašalinti kvėpavimo takų edemos su bronchus plečiančiais vaistais ir nehormoniniais antihistamininiais vaistais.

Todėl gydytojai paskiria gliukokortikosteroidus:

  1. Purškalai: Budesonidas, Flutikazonas, Ingakortas, Becladonas;
  2. Tabletės ir kapsulės: Prednizolonas, Triamcinolonas;
  3. Injekciniai tirpalai: "Deksametazonas", "Prednizolonas".

Fizioterapija

Fizioterapijos procedūros papildo gydymą vaistais, mažina bronchų spazmą, stimuliuoja skreplių išsiskyrimą. Procedūrų skaičius ir rinkinys priklauso nuo bendros paciento būklės ir ligos stadijos.

  1. Įkvėpimas bronchus plečiančiais vaistais. Procedūra atliekama naudojant purkštuvą - aparatą, leidžiantį perduoti vaistines medžiagas giliai į kvėpavimo sistemą dėl smulkaus purškimo. Dažniausiai gydytojai įkvepia ilgai veikiančius vaistus: „Atrovent“, „Troventol“, „Oxytropium bromide“;
  2. Kvėpavimo gimnastika. Specialiai sukurti kvėpavimo pratimai leidžia atsipalaiduoti bronchų raumenis ir sumažinti spazmus. Po treniruotės pacientas palengvina skreplių išsiskyrimą, kuris padeda pašalinti uždegiminį procesą;
  3. Šildymas ir krūtinės trintis. Procedūra skatina kraujotaką ir padeda sumažinti uždegimą;
  4. Masažuokite krūtinės ir nugaros raumenis. Efektyviausias yra vibracinis masažas, kai paciento balsavimo balsu metu nugaros dalis yra dalinė. Procedūra skatina skreplių išsiskyrimą ir raumenų spazmus.

Liaudies metodai

Lėšos, paruoštos pagal populiarius receptus, papildo gydymą narkotikais. Remiantis pacientų ir gydytojų atsiliepimais, šios priemonės ir procedūros yra veiksmingiausios:

  1. Vaistinių augalų sultiniai ramunėlių, serijų, mėtų;
  2. Suspausti su medumi ir sviestu. Komponentai sumaišomi santykiu 1: 1, šildomi ir dedami ant krūtinės po plėvele. Iš viršaus kompresas yra padengtas medvilniniu audiniu ir dedamas ant megztinio. Procedūra atliekama naktį per mėnesį;
  3. Kiaulienos taukų, sviesto arba kamparo aliejaus šlifavimas. Pasirinktas produktas šildomas vandens vonioje, patrinamas į bronchą ant krūtinės ir nugaros. Tada kūnas yra padengtas folija ir apvyniotas vilnoniu audiniu;
  4. Propolio tinktūra su medumi. Priemonė padeda apsisaugoti nuo stipraus kosulio. Pusę stiklinės šilto pieno pridėkite propolio ir šaukštelio medaus. Paimkite 12 lašų kosulio pradžioje.
  5. Sultiniai sultiniai. Vidutinio dydžio svogūnai neišvalyta forma pilami vandeniu, pridedama 100 g cukraus ir virinama 30 minučių. Gautas sultinys per dieną girtas.
  6. Primrose sultinys. 2 šaukštai žolės šaknų užpilkite 500 ml vandens ir virinama 3-5 minutes. Prieš naudojimą filtruokite. Paimkite 2 šaukštus. l 3 kartus per dieną.
  7. Juodasis ridikas su medumi. Dideliame šaknų pasėliuose jie padaro įdubą ir įpilkite medų. Gautas po pjovimo dangtelio dangtelį. Vėliau, sulčių viduje surenkama sultys, kurios gėrė šaukštą 3 kartus per dieną.
  8. Imbiero tinktūra. Šviežias imbiero šaknis išvalomas, sutrinamas ant trintuvo ir pilamas verdančio vandens litru. Po 3 valandų filtruokite. Gerkite 1/3 puodelio tinktūrą ryte ir vakare.

Video: Kosulys, bronchitas, gydymas

Kaip gydyti suaugusiems ir vaikams: ką daugelis gydytojų nežino. Dr. Evlakimenko pasakoja bronchito gydymo metodus. Bet kokiu atveju kreipkitės į gydytoją.

Prevencija

Suaugusiesiems visiškai ir be komplikacijų beveik neįmanoma išgydyti obstrukcinio bronchito, todėl verta stengtis užkirsti kelią ligai.

Ypač svarbu laikytis vyresnio amžiaus žmonių prevencijos rekomendacijų, kurių kūno apsauga yra labai susilpnėjusi. Veiksmingiausias prevencijos metodas yra sveikos gyvensenos išlaikymas:

  • subalansuota mityba;
  • blogų įpročių atmetimas;
  • higienos palaikymas namuose;
  • peršalimo prevencija kietinant;
  • palaikyti imunitetą.

Paskutiniame etape uždegiminis procesas gali visiškai užblokuoti kvėpavimą, todėl ligos gydymą prižiūrint kvalifikuotam specialistui reikia pradėti, kai atsiranda pirmieji simptomai.

Kaip gydyti obstrukcinį bronchitą

Pacientų, sergančių šiuo sunkiu kvėpavimo organų pažeidimu, skaičius sparčiai didėja. Kaip numato PSO, obstrukcinis bronchitas netrukus taps antra pagrindine mirties priežastimi pasaulyje, prieš vėžį, širdies priepuolius ir insultus.

Obstrukcinio bronchito gydymas vaistais

Kas yra obstrukcinis bronchitas ir kaip jį gydyti? Yra daug priežasčių, dėl kurių apatiniai kvėpavimo takai yra sudirgę ir uždegę: kenksmingi cheminiai junginiai ore, dulkės, augalų išskyros, bakterinės, virusinės infekcijos. Bronchų liumenys, jų mažos bronchiolių šakos išsipūsti, siauros. Sukauptas skrepis, nerandantis išeities, sustingsta. Todėl žmogui sunku kvėpuoti, jis kenčia nuo astmos priepuolių.

Tačiau tai yra pusė problemų. Obstrukcija (raumenų spazmai) sukelia pavojingą bronchų medžio degradacijos mechanizmą. Palaipsniui patologinis procesas tampa beveik negrįžtamas. Obstrukcinis bronchitas yra liga, būdinga suaugusiesiems. Tačiau vaikams būdingas ilgalaikis ūminis apatinių kvėpavimo takų uždegimas, ypač jei vaikas turi silpną imunitetą.

Dažnai liga pasireiškia rinito, sinusito, faringito, gerklės skausmo fone. Lėtinio obstrukcinio bronchito gydymui suaugusiems žmonėms nereikia mažinti simptomų, o ne epizodinės terapijos, bet paciento kompleksinės viso kvėpavimo sistemos sanacijos, kuri gali užtrukti ilgiau nei mėnesį. Tik esant tokioms sąlygoms, sunki liga nustoja progresuoti.

Gydymui būdingos įvairios schemos, kuriose atsižvelgiama į ligos stadijas, kvėpavimo sistemos sunaikinimo laipsnį. Nė vienas vaistas nesukels norimo poveikio, jei asmuo toliau rūkys. Kai tik pacientas atsisako nikotino, jo bronchų būklė gerokai pagerėja net ir sunkių rūkančiųjų, turinčių pažangių ligų formų.

Obstrukcinis bronchitas

Obstrukcinis bronchitas - difuzinis mažų ir vidutinio kalibro bronchų uždegimas, pasireiškiantis staigiu bronchų spazmu ir laipsnišku plaučių ventiliacijos pažeidimu. Obstrukcinis bronchitas pasireiškia kosuliu su skrepliais, iškvėpimo dusuliu, švokštimu, kvėpavimo nepakankamumu. Obstrukcinio bronchito diagnostika pagrįsta auscultatory, radiologiniais duomenimis, kvėpavimo funkcijos tyrimo rezultatais. Obstrukcinio bronchito gydymas apima spazminių vaistinių preparatų, bronchodilatatorių, mukolitikų, antibiotikų, inhaliuojamų kortikosteroidų, kvėpavimo pratimų, masažo paskyrimą.

Obstrukcinis bronchitas

Bronchitas (paprastas ūminis, pasikartojantis, lėtinis, obstrukcinis) sudaro didelę bronchų uždegiminių ligų grupę, kuri skiriasi etiologija, atsiradimo mechanizmais ir klinikine eiga. Obstrukcinis pulmonologinis bronchitas apima ūminio ir lėtinio bronchų uždegimo atvejus, atsirandančius dėl bronchų obstrukcijos sindromo, atsiradusio gleivinės edemos fone, gleivių hipertenzija ir bronchų spazmu. Ūmus obstrukcinis bronchitas dažnai atsiranda mažiems vaikams ir lėtinis obstrukcinis bronchitas suaugusiems.

Lėtinis obstrukcinis bronchitas, kartu su kitomis ligomis, atsirandančiomis dėl progresuojančios kvėpavimo takų obstrukcijos (emfizema, bronchinė astma), paprastai vadinama lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL). Jungtinėje Karalystėje ir Jungtinėse Amerikos Valstijose į COPD grupę įtrauktos cistinės fibrozės, obliteristinės bronchiolito ir bronchektazės.

Priežastys

Ūminis obstrukcinis bronchitas yra etiologiškai susijęs su kvėpavimo sincitiniais virusais, gripo virusais, 3 tipo parainfluenza virusais, adenovirusais ir rinovirusais, virusinėmis ir bakterinėmis asociacijomis. Atliekant tyrimą dėl bronchų plitimo pacientams, sergantiems pasikartojančiu obstrukciniu bronchitu, nuolatinių infekcinių ligų sukėlėjų DNR - herpeso virusai, mikoplazmos, chlamidijos. Ūmus obstrukcinis bronchitas pasireiškia daugiausia mažiems vaikams. Ūminio obstrukcinio bronchito atsiradimas yra jautriausias vaikams, dažnai kenčiantiems nuo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, susilpnėjusi imuninė sistema ir padidėjęs alerginis fonas, genetinis polinkis.

Pagrindiniai lėtinio obstrukcinio bronchito atsiradimo veiksniai yra rūkymas (pasyvus ir aktyvus), profesinė rizika (kontaktas su siliciu, kadmiu), oro tarša (daugiausia sieros dioksidas), antiproteazių trūkumas (alfa1-antitripsinas) ir pan. lėtinio obstrukcinio bronchito atsiradimo rizika apima kalnakasius, statybininkus, metalurgiją ir žemės ūkio pramonę, geležinkelio darbuotojus, biuro darbuotojus, susijusius su spausdinimu ant lazerių technologijos Inter ir kt., Lėtinis obstrukcinis bronchitas yra dažnesnis vyrams.

Patogenezė

Genetinių polinkių ir aplinkos veiksnių apibendrinimas lemia uždegiminio proceso, kuriame dalyvauja mažų ir vidutinio kalibro ir peribronchinių audinių bronchai, vystymąsi. Tai sukelia skilvelinės epitelio blakstienų judėjimo sutrikimą, o tada ir jo metaplaziją, silicio ląstelių praradimą ir gobelių ląstelių skaičiaus padidėjimą. Atlikus morfologinę gleivinės transformaciją, atsiranda bronchų sekrecijos sudėties pasikeitimas, vystantis gleivinės ir mažų bronchų blokada, o tai veda prie ventiliacijos-perfuzijos pusiausvyros sutrikimo.

Bronchų paslaptyje mažėja specifinių vietinio imuniteto veiksnių, užtikrinančių antivirusinę ir antimikrobinę apsaugą: laktoferino, interferono ir lizocimo. Tanki ir klampi bronchų sekrecija su mažesnėmis baktericidinėmis savybėmis yra gera maistinė terpė įvairiems patogenams (virusams, bakterijoms, grybams). Bronchinės obstrukcijos patogenezėje svarbus vaidmuo tenka autonominės nervų sistemos cholinerginių faktorių aktyvacijai, sukeliančiai bronchų elastinių reakcijų atsiradimą.

Šių mechanizmų kompleksas sukelia bronchų gleivinės edemą, gleivių hipertenziją ir lygiųjų raumenų spazmus, tai yra obstrukcinio bronchito atsiradimą. Jei bronchų obstrukcijos komponentas negrįžtamas, reikia galvoti apie COPD - emfizemos ir peribronchinės fibrozės laikymąsi.

Ūminio obstrukcinio bronchito simptomai

Paprastai ūminis obstrukcinis bronchitas išsivysto pirmųjų trejų gyvenimo metų vaikams. Liga pasireiškia ūmiai ir prasideda infekcinio toksikozės ir bronchų obstrukcijos simptomais.

Infekcinių toksinių reiškinių charakterizuoja subfebrilinė kūno temperatūra, galvos skausmas, dispepsijos sutrikimai, silpnumas. Kvėpavimo sistemos sutrikimai yra obstrukcinio bronchito klinikoje. Vaikams trukdo sausas ar drėgnas, obsesinis kosulys, kuris nesukelia reljefo ir apsunkina naktį, dusulys. Jis atkreipia dėmesį į nosies sparnų patinimą, įkvėpimą, dalyvavimą pagalbinių raumenų kvėpavimo akte (kaklo raumenys, pečių juosta, pilvo spaudimas), lanksčių krūtinės sričių susilpnėjimą kvėpavimo metu (tarpkultūrinės erdvės, gumbas, supra ir infraclavicular regionas). Obstrukciniam bronchitui būdingas ilgas švokštimasis iškvėpimas ir sausas („muzikinis“) švokštimas, išgirsti iš atstumo.

Ūminio obstrukcinio bronchito trukmė yra nuo 7-10 dienų iki 2-3 savaičių. Jei ūminio obstrukcinio bronchito epizodai pasikartoja tris ar daugiau kartų per metus, jie kalba apie pasikartojantį obstrukcinį bronchitą; jei simptomai išlieka dvejus metus, diagnozuojama lėtinė obstrukcinė bronchitas.

Lėtinio obstrukcinio bronchito simptomai

Klinikinis lėtinio obstrukcinio bronchito vaizdas yra kosulys ir dusulys. Kosuliu paprastai išskiriamas nedidelis gleivinės skreplių kiekis; paūmėjimo laikotarpiais padidėja skreplių kiekis, o jo pobūdis tampa mucopurulentas arba pūlingas. Kosulys yra nuolatinis ir jam būdingas švokštimas. Arterinės hipertenzijos fone gali pasireikšti hemoptizės epizodai.

Lėtinis obstrukcinis bronchitas išnyksta dusuliu paprastai prisijungia vėliau, tačiau kai kuriais atvejais liga gali debiutuoti iš karto su dusuliu. Dusulio sunkumas labai skiriasi: nuo oro trūkumo pojūčių iki stipraus kvėpavimo nepakankamumo. Dusulio laipsnis priklauso nuo obstrukcinio bronchito, paūmėjimo, bendrų ligų.

Lėtinio obstrukcinio bronchito paūmėjimą gali sukelti kvėpavimo takų infekcija, egzogeniniai žalingi veiksniai, fizinis aktyvumas, spontaniškas pneumotoraksas, aritmija, tam tikrų vaistų vartojimas, diabeto dekompensavimas ir kiti veiksniai. Tuo pačiu metu padidėja kvėpavimo nepakankamumo požymiai, pasireiškia subfebrilinė būklė, prakaitavimas, nuovargis, mialgija.

Objektyvus lėtinio obstrukcinio bronchito statusas pasižymi ilgalaikiu iškvėpimu, papildomų kvėpavimo raumenų dalyvavimu, tolimu švokštimu, kaklo venų patinimu, nagų formos keitimu („žiūrėti stiklą“). Padidėjus hipoksijai atsiranda cianozė.

Lėtinio obstrukcinio bronchito sunkumas, remiantis Rusijos pulmonologų visuomenės metodologinėmis rekomendacijomis, vertinamas pagal FEV1 rodiklį (priverstinis iškvėpimo tūris 1 sek.).

  • Lėtinio obstrukcinio bronchito I etapas pasižymi FEV1 verte, viršijančia 50% standartinės vertės. Šiame etape liga reikšmingai nepaveikia gyvenimo kokybės. Pacientams nereikia nuolatinio gydymo pulmonologo.
  • II stadijos lėtinis obstrukcinis bronchitas diagnozuojamas FEV1 sumažėjimu iki 35-49% standartinės vertės. Šiuo atveju liga žymiai veikia gyvenimo kokybę; Pacientams reikia sistemingai stebėti pulmonologą.
  • III pakopos lėtinis obstrukcinis bronchitas atitinka FEV1 vertę, kuri yra mažesnė nei 34% jo tinkamos vertės. Tuo pačiu metu pastebimas staigus tolerancijos stresui sumažėjimas, stacionarinis ir ambulatorinis gydymas reikalingas pulmonologijos skyrių ir spintų sąlygomis.

Lėtinio obstrukcinio bronchito komplikacijos yra emfizema, plaučių širdis, amiloidozė, kvėpavimo nepakankamumas. Siekiant diagnozuoti lėtinį obstrukcinį bronchitą, reikia atmesti kitas kvėpavimo ir kosulio, ypač tuberkuliozės ir plaučių vėžio, priežastis.

Diagnostika

Obstrukciniu bronchitu sergančių asmenų tyrimo programa apima fizinius, laboratorinius, radiografinius, funkcinius, endoskopinius tyrimus. Fizinių duomenų pobūdis priklauso nuo obstrukcinio bronchito formos ir stadijos. Kai liga progresuoja, balso drebulys susilpnėja, per plaučius pasirodo dėžutinis perkusinis garsas, sumažėja plaučių paraštės judumas; auscultation atskleidžia sunkų kvėpavimą, švokštimą priverstinio išnykimo metu, pasunkėjimą - drėgną švokštimą. Po kosulio keičiasi švokštimo toniškumas ar kiekis.

Plaučių radiografija pašalina vietinius ir išplitusius plaučių pažeidimus, aptinka ligas. Paprastai po 2-3 metų obstrukcinio bronchito atsiranda bronchų modelio padidėjimas, plaučių šaknų deformacija ir emfizema. Terapinė ir diagnostinė obstrukcinio bronchito bronchoskopija leidžia patikrinti bronchų gleivinę, skreplių surinkimą ir bronchų alveolinį skalavimą. Siekiant išvengti bronchektazės, gali prireikti bronchografijos.

Būtinas obstrukcinio bronchito diagnozavimo kriterijus yra kvėpavimo funkcijos tyrimas. Svarbiausi yra spirometrijos duomenys (įskaitant įkvėpimo bandymus), didžiausio srauto matavimai, pneumotachometrija. Remiantis gautais duomenimis, nustatomas bronchų obstrukcijos buvimas, laipsnis ir grįžtamumas, sumažėjusi plaučių ventiliacija ir lėtinio obstrukcinio bronchito stadija.

Laboratorinės diagnostikos, bendrojo kraujo ir šlapimo tyrimų komplekse tiriami kraujo biocheminiai parametrai (bendras baltymų ir baltymų frakcijos, fibrinogenas, sialinės rūgštys, bilirubinas, aminotransferazė, gliukozė, kreatininas ir kt.). Imunologiniuose mėginiuose nustatomas T-limfocitų, imunoglobulinų, CIC, subpopuliacijos funkcinis gebėjimas. CBS ir kraujo dujų sudėties nustatymas leidžia objektyviai įvertinti obstrukcinio bronchito kvėpavimo nepakankamumo laipsnį.

Atliekamas skreplių ir skalavimo skysčio mikroskopinis ir bakteriologinis tyrimas, siekiant išvengti plaučių tuberkuliozės - krūties analizė pagal PCR ir KUB. Lėtinio obstrukcinio bronchito paūmėjimas turėtų būti skiriamas nuo bronchektazės, bronchinės astmos, pneumonijos, tuberkuliozės ir plaučių vėžio, plaučių embolijos.

Obstrukcinio bronchito gydymas

Ūminio obstrukcinio bronchito atveju yra numatytas poilsis, per didelis gėrimas, oro drėkinimas, šarminis ir medicininis įkvėpimas. Nurodomas etiotropinis antivirusinis gydymas (interferonas, ribavirinas ir tt). Sunkiais bronchų obstrukcijomis naudojami antispazminiai (papaverino, drotaverino) ir mukolitiniai (acetilcisteino, ambroksolio) preparatai, bronchus plečiantys inhaliatoriai (salbutamolis, ortsiprenalin, fenoterolio hidrobromidas). Siekiant palengvinti skreplių išsiskyrimą, atliekamas krūtinės smūginis masažas, vibracijos masažas, nugaros raumenų masažas, kvėpavimo pratimai. Antibakterinė terapija skiriama tik prisijungus prie antrinės mikrobinės infekcijos.

Lėtinio obstrukcinio bronchito gydymo tikslas yra lėtinti ligos progresavimą, sumažinti paūmėjimų dažnumą ir trukmę, pagerinti gyvenimo kokybę. Lėtinio obstrukcinio bronchito farmakoterapijos pagrindas yra pagrindinė ir simptominė terapija. Privalomas reikalavimas - rūkyti.

Pagrindinė terapija apima bronchus plečiančių vaistų vartojimą: antikolinerginius preparatus (ipratropiumo bromidą), b2-agonistus (fenoterolį, salbutamolį), ksantinus (teofiliną). Nesant lėtinio obstrukcinio bronchito gydymo, naudojami kortikosteroidų vaistai. Mecholitiniai vaistai (ambroksolis, acetilciszteinas, bromheksinas) yra naudojami bronchų nuovargiui gerinti. Vaistai gali būti vartojami per burną, aerozolių inhaliacijos, purškiklio terapijos arba parenteralinės formos.

Kai bakterinis komponentas yra sluoksniuotas lėtinio obstrukcinio bronchito, makrolidų, fluorokvinolonų, tetraciklinų, b-laktamų, cefalosporinų skyrimui 7-14 dienų laikotarpiui. Naudojant hiperkapniją ir hipoksemiją, deguonies terapija yra neatskiriama obstrukcinio bronchito gydymo dalis.

Obstrukcinio bronchito prognozė ir prevencija

Ūmus obstrukcinis bronchitas gerai reaguoja į gydymą. Vaikams, sergantiems alerginiu polinkiu, gali pasikartoti obstrukcinis bronchitas, dėl kurio atsiranda astmos bronchitas arba bronchinė astma. Obstrukcinio bronchito perėjimas prie lėtinės formos yra prognozuojamas mažiau palankus.

Tinkama terapija padeda užkirsti kelią obstrukcinio sindromo ir kvėpavimo nepakankamumo progresavimui. Nepalankūs veiksniai, dar bloginantys prognozę, yra vyresnio amžiaus pacientai, sergamumas, dažnas paūmėjimas, tęstinis rūkymas, prasta reakcija į gydymą ir plaučių širdies susidarymas.

Pagrindinės obstrukcinio bronchito prevencijos priemonės yra sveikos gyvensenos išlaikymas, bendras atsparumas infekcijoms didinimas ir darbo sąlygų bei aplinkos gerinimas. Antrinės obstrukcinio bronchito prevencijos principai yra susiję su paūmėjimų profilaktika ir tinkamu gydymu, leidžiančiais lėtinti ligos progresavimą.

Obstrukcinio bronchito gydymas

Sparčiai besivystanti 21-ojo amžiaus liga yra obstrukcinis bronchitas, kurio gydymas vis dar yra labai sunkus.

Ir ne ta, kad šiuolaikinė žmonija neturi veiksmingų vaistų. Čia žmogiškasis veiksnys vaidina daug didesnį vaidmenį.

Keletas žmonių kreipiasi į specialistus pirmųjų ligos simptomų. Daugelis žmonių mano, kad kosulys yra normalus.

Ir jie eina pas gydytoją tik su dusuliu ir uždusimu. Tai labai apsunkina obstrukcinio bronchito (toliau - OB) gydymą.

Obstrukcinis bronchitas yra liga, kurioje, be bronchų uždegimo, sumažėja jų permainas. Dėl to, kad bronchų liumenų susiaurėjimas, skrepliai ir gleivės negali išeiti iš plaučių.

Yra bronchų spazmai, kuriuos lydi dusulys ir uždusimo pojūtis. Obstrukcija yra taip stipriai įtraukta į plaučių struktūrą, kad ji tampa labai sunku atsikratyti.

Ir vėliau, bet kurioje ligoje, ji gali grįžti. Obstrukcinis bronchitas gali būti dviejų tipų: ūminis ir lėtinis.
Ūmus OB pasireiškia dėl ilgalaikio plaučių uždegimo ir infekcinių ligų. Pavyzdžiui, ARVI, ARI arba gripas.

Sunku ją gydyti, tačiau vis dar įmanoma susigrąžinti. Lėtinis obstrukcinis bronchitas išlieka jo savininkui. Šiuo atveju galima tik padidinti atleidimo laikotarpį.

Turinys, turinys, puslapio turinys

Ligos simptomai

Norint įtarti obstrukcinį bronchitą, pakanka žinoti pagrindinius jo simptomus. Tai apima:

Kosulys

Šis simptomas būdingas visų tipų bronchitui. Todėl ON nėra išimtis. Kosulys drėgnas, su skrepliais. Labiausiai gausūs išpuoliai įvyksta ryte.

Tačiau kitu dienos laiku kosulys kankina jo savininką. Tai būdinga tiek ūminės obstrukcinio bronchito, tiek lėtinės formos.

Dusulys

Ūmus obstrukcinis bronchitas, suteikia jį gana anksti. Tačiau lėtiniu obstrukciniu bronchitu, po dusulio pasireiškia nuo 7 iki 10 metų dusulys.

Pirma, po sunkios fizinės jėgos atsiranda dusulys. Laikui bėgant pradeda sutrikti pacientas, net ir ramiai.

Jei nesiimsite veiksmų, kad pašalintumėte, tada dusulys gali išsivystyti į astmos priepuolius. Taip pat gali pasireikšti spaudimas krūtinėje, kai kosulys ar vaikščiojimas. Šis simptomas yra žinomas kaip pleuritas.

Temperatūros kilimas

Ūmus obstrukcinis bronchitas pasižymi temperatūros padidėjimu iki 37,5 ° C. Nėra stipraus obstrukcinio bronchito padidėjimo.

Imunitetas sumažėja ir organizmas silpnai kovoja su liga. Tačiau, esant lėtiniam obstrukciniam bronchitui, temperatūra negali pakilti arba pasiekti maksimalią ribą - 37,2 ° C.

Kadangi kūnas yra toks silpnas, kad nustoja klasifikuoti ligą kaip pavojingą uždegimą.

Padidėjęs kūno nuovargis

Asmuo nuolat jaučiasi silpnas, net jei nėra fizinio krūvio. Simptomas pasireiškia pirmąsias ligos dienas.

Visi simptomai matomi mūsų akims ir be specialios įrangos. Svarbu atkreipti dėmesį į jūsų kūno būklę ir turite galimybę išvengti sunkios ligos.

Kokios yra ligos priežastys?

Priežastys, dėl kurių atsiranda daug obstrukcinio bronchito. Pavyzdžiui:

  • nepakankamai gydomos infekcinės ligos;
  • genetinis polinkis;
  • viršutinių kvėpavimo takų padidėjęs jautrumas;
  • navikai;
  • rūkymas;
  • nepalanki ekologinė padėtis gyvenamojoje vietovėje;
  • jautrumas alergijoms;
  • dirbti su kenksmingomis medžiagomis;
  • vaiko ir senyvo amžiaus.

Visa tai paveikia plaučių sveikatą ir gali sukelti bronchų obstrukciją.

Obstrukcinio bronchito komplikacijos

Sausas pleuritas yra rimta komplikacija, būdinga obstrukciniam bronchitui. Jos išvaizdą lydi krūtinės skausmas, atsirandantis kosuliuojant, vaikščiojant ar net kvėpuojant.

Pleuritas viršija pacientą bet kurioje kūno padėtyje. Kartais, norint sumažinti skausmą, reikia gulėti ant gerklės pusės.

Šioje padėtyje krūtinės judumas yra ribotas, o pleuritas kvėpavimo metu nesukelia stiprių skausmų. Pacientas kvėpuoja paviršutiniškai.

Pleuritas, paveikiantis dalį krūtinės, riboja jo judėjimą. Todėl, kai kvėpuoja, nukentėjusi teritorija gali atsilikti.

Sausą pleurizmą lydi ryškus pleuros trinties triukšmas, kurį galima aptikti klausantis stetoskopu. Paciento kūno temperatūra žymiai padidėja.

Pleuritas - sukelti naktinio prakaitavimo neaiškios gamtos, bendro silpnumo ir šaltkrėtis.

Po sausos pleuritas pradeda išgydyti, jis atsitraukia po 2–3 savaičių.

Tačiau jo atradimas tampa problema. Kadangi pleuritas gali būti pastebimas dėl pagrindinės ligos fono.

Mūsų atveju tai yra obstrukcinis bronchitas.

Terapinė veikla

Teigiamas bet kokio tipo obstrukcinio bronchito gydymo poveikis pasiekiamas ne tik pas gydytoją, bet ir aktyviai dalyvaujant pacientui.

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra pašalinti aplinką sukeliantį provokuojančią veiksnį. Nustokite rūkyti, jei turite šią priklausomybę.

Nikotinas dirgina plaučių gleivines ir sunku pasiekti bet kokį gydymą. Taip pat būtina išlaikyti sveikos gyvensenos ir mitybos principus.
Tai prisideda prie gydymo veiksmingumo. Jei įmanoma, bent jau gydymo laikotarpiu būtina išeiti iš miesto arba į aplinką, kurioje yra mažiau sunkinančių aplinkos sąlygų.

Narkotikai, skirti bronchų išplitimui

Kadangi pagrindinė patologija su obstrukciniu bronchitu yra bronchų liumenų susiaurėjimas, šie vaistai gerokai pagerins paciento būklę.

Tai apima Atrovent. Jis tiekiamas aerozolio pavidalu. Naudojama nuo 3 iki 4 kartų per dieną 2–3 inhaliacijoms. Poveikis trunka nuo keturių iki aštuonių valandų.

Salbutamolis. Užtepkite 3-4 kartus per dieną, jei simptomai yra ryškūs. Priešingu atveju, vaistą galite naudoti tik prieš naudojimą.

Teopekas. Paskirtas tik pacientams, kurie gydomi stacionare. Įveskite 1 - 2 kartus per dieną. Bet tik su sąlyga, kad pacientas neturi širdies nepakankamumo.

Vaistas turi labai didelį poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai. Todėl būtina ją gydyti tik labai sunkiais atvejais ir atsargiai.

Vaistai, skatinantys skreplių skiedimą ir pašalinimą

Ambroxol ir Lasolvan yra populiariausi šios kategorijos produktai. Jie turi matomą gleivinės poveikį. Naudojama žodžiu.

Antibiotikai

Priešingai daugumos nuomone, obstrukcinio bronchito antibakterinis gydymas nėra būtinas. Jis skiriamas tik tuo atveju, jei yra bakterinė infekcija.

Preparatai skiriami 7–14 dienų metu, atsižvelgiant į pažeidimo ir bakterijų sunkumą. Priešingu atveju gydymas antibiotikais nereikalingas.

Ir jei pasireiškia lėtinis obstrukcinis bronchitas, gydymas antibakteriniais vaistais jokiu būdu nenustatomas.

Kortikosteroidų preparatai

Priskirti sunkių užspringimų atvejais. Jei pacientas turi sunkų kvėpavimo nepakankamumą, tokių vaistų vartojimas yra priimtinas.

Saugiausias inhaliuojamų kortikosteroidų naudojimas. Jie turi mažiau neigiamų šalutinių poveikių.

Pratimų terapija, masažas, kvėpavimo pratimai

Visi šie metodai naudojami siekiant paspartinti teigiamą gydymo poveikį. Nepamirškite fizioterapijos metodų. Jie ne tik teigiamai veikia ligos eigą, bet ir pagerina bendrą paciento gerovę. Padėkite išgydyti ligą kelis kartus greičiau.

Negalima atmesti galimybės gydyti obstrukcinį bronchitą su homeopatija. Tačiau toks gydymas turėtų būti griežtai prižiūrimas specialisto.

Homeopatiniai vaistai, naudojami obstrukcinio bronchito gydymui, gali būti Aconitum, Ammonium bronatum, Sulphur ir kt.

Ypač sunku gydyti obstrukcinį bronchitą su homeopatija. Tikslią vaisto dozę gali apskaičiuoti tik specialistas. Todėl neturėtumėte kreiptis į šį gydymo būdą savarankiškai ir nekontroliuojamai.

Įkvėpus

Vaistų įvedimas įkvėpus žymiai padidina greito atsigavimo galimybes.

Su purkštuvu vaistas turi galimybę tiesiogiai patekti į fokusavimo vietą.

Ir, nepaisant to, kad daugelis vis dar ignoruoja šį metodą, jis turi daug privalumų.

  1. Vaistas tiekiamas aerozolio pavidalu, o tai labai padidina jo galimybes patekti į norimą vietą bronchuose.
  2. Vaistas eina tiesiai į ligos vietą, apeinant virškinamojo trakto praėjimą. Jis neturi neigiamo poveikio virškinimo organams.
  3. Jis gali būti naudojamas koncentruotai, nes jis neliečia kitų žmogaus organų. Todėl, naudojant inhaliacijas, galima sustabdyti užspringimus. Ir taip pat išgydyti ligą daug greičiau.
  4. Patogus ir saugus naudoti, todėl jį galima naudoti vaikystėje ir senatvėje.

Be specialių vaistų, kaip įkvėpus, galite naudoti žolelių nuovirą arba mineralinio vandens ir druskos tirpalą. Tokie metodai pagerina paciento sveikatą ir stiprina kūną.

Svarbu prisiminti, kad teigiamas obstrukcinio bronchito gydymo poveikis pasiekiamas gydytojo ir paciento sąveika. Jūsų gydytojas, tik viena grandinė.

Todėl, norint visiškai išgydyti ligą, būtina dėti daug pastangų.