Plaučių uždegimo gydymas suaugusiems pacientams, sergantiems antibiotikais

Pradžia »Plaučių uždegimas» Plaučių uždegimo gydymas suaugusiems su antibiotikais

Plaučių uždegimas: simptomai ir gydymo laikas

Diagnozuojant pneumoniją, gydymo laiką ir metodus nedelsiant sunku nustatyti. Ši tema kelia nerimą daugeliui žmonių, kurie susidūrė su tokia bendra, bet labai pavojinga liga. Veiksmingos kovos su infekcija pradžios praleidimas reiškia, kad sudėtinga visą gydymo procesą ir netgi vairuoti ligą į lėtinę formą, kupiną rimtų komplikacijų.

Šiuolaikiniai medicininiai preparatai leidžia atsispirti ligai ir greitai užsikrečia pacientą ant įvairių kojų ir įvairių patogenų. Diagnozavus pneumoniją, gydymo laikas priklauso nuo daugelio veiksnių, tiek išorinių, tiek nuo individualių organizmo savybių. Bet kokiu atveju svarbu, kad terapija būtų vykdoma laiku ir tęstųsi iki visiško atsigavimo.

Ligos ypatybės

Plaučių uždegimas jungia daugybę plaučių ligų, kurioms būdingas plaučių audinio uždegimas, kuris dažniausiai atsiranda dėl alveolių ir intersticinių audinių pažeidimo. Liga gali pasireikšti nedelsiant kaip nepriklausomas procesas (pirminis tipas) arba tapti kitos ligos (antrinio tipo) komplikacija.

Laiko nustatymą ir gydymo režimą daugiausia lemia pažeidimo laipsnis ir vieta:

  1. Bendra forma: uždegiminis procesas apima visą kūną.
  2. Židinio rūšys: pažeidimas lokalizuotas kaip atskiras dėmesys.
  3. Frakcinė forma: pažeistas vienas plaučių skilimas.
  4. Segmentinis vaizdas: pažeidimas apima vieną ar daugiau organo segmentų.
  5. Vienpusis plaučių uždegimas: uždegimas apima vieną plaučių.
  6. Dvišalė forma: paveikti abu plaučiai.

Pagal ligos atsiradimo pobūdį pneumonija yra suskirstyta į tipišką (galiojantys standartiniai gydymo režimai), netipiški (atsižvelgiant į specifinį patogeną reikia atskirų gydymo režimų), taip pat išskiriamas stazinis tipas. Dažniausi patogenai yra šie virusai: chlamidijos, streptokokai, stafilokokai, pneumokokai ir mikoplazma.

Ligos pasireiškimo sunkumas yra suskirstytas į lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Plaučių uždegimo patogenezė gali būti ūminė, užsitęsusi ir lėtinė. Ūminė forma paprastai trunka 3-7 dienas, ilgesnis tipas gali pasireikšti 2-3 savaites, o lėtinė forma gali trukti metus. Be to, bet kokia veislė yra sudėtinga ir nesudėtinga.

Simptomai ir klinikinis vaizdas

Siekiant nustatyti gydymo režimą, būtina diferencijuoti pneumonijos tipą pagal nurodytas klasifikacijas. Pirminė diagnozė atliekama pagal būdingus simptomus ir klinikinį ligos vaizdą. Ūminė ligos forma pasireiškia specifiniuose variantuose:

  1. Kryžminė pneumonija (lobar): staigus temperatūros padidėjimas iki 40ºС, šaltkrėtis, bendras silpnumas, krūtinės skausmas, kosulys (iš pradžių išdžiūti, tada su skrepliais).
  2. Fokusas: temperatūra palaipsniui pakyla, tačiau ženklai, nors ir vystosi lėčiau, yra panašūs.
  3. Sukurta židinio pneumonija: prasideda ARVI (sloga, bendras silpnumas, susitraukimas, kosulys, skausmas, temperatūra pakyla iki 39ºС) per 3-4 dienas, tada temperatūra pakyla iki 40ºС, padidėjęs kosulys ir negalavimas.
  4. Peraugimas iš ARVI: po šalčio, kuris trunka 7-10 dienų, pneumonija atsiranda su silpnėjais simptomais.

Apskritai, suaugusiems plaučių uždegimui būdingi šie simptomai:

  • labai didelis karščiavimas, kosulys (kartais su krauju);
  • karštinė būsena;
  • galvos skausmas;
  • didžiulis prakaitas, ypač naktį;
  • kvėpavimo sunkumas ir dusulys, šaltkrėtis;
  • skausmas krūtinėje, kurį sukelia kosulys;
  • silpnumas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • viduriavimas;
  • širdies tachikardija.

Netipinėje ligos formoje simptomų pasireiškimas nėra labai aiškiai pastebimas ir palaipsniui didėja. Pirmaisiais simptomų pasireiškimais būtina gydyti pneumoniją.

Ligų gydymo schema

Plaučių uždegimo gydymo strategija turi kelias kryptis:

  • stiprina vitaminų ir baltymų turtingą dietą;
  • veiksmingas antibakterinis ir antivirusinis gydymas;
  • detoksikacijos priemonės;
  • simptominį gydymą.

Lengvoje ligos formoje aktyvi terapija su vaistiniais preparatais trunka iki 5 dienų, o sunkesniais atvejais - mažiausiai 10 dienų. Gydymas turi būti tęsiamas tol, kol pasireiškia simptomai ir pastebimas raumenų žymėjimo procesas. Pašalinus pagrindinius simptomus, antibiotikus reikia tęsti 2-3 dienas. Gydymo eigos pabaigą lemia sudėtingų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatai.

Gydymo antibiotikais metodas

Pagrindinis plaučių uždegimo gydymas atliekamas įvedant stiprius antibiotikus, kurie naikina patogenus. Tačiau patogeno tipui nustatyti reikia laiko: bakterijų kultūra, mėginiai ir įvairūs tyrimai. Kai kuriais atvejais infekcijos aptikimas gali būti atidėtas 7–10 dienų, o gydymo pradžia lėtina paciento padėtį.

Atsižvelgiant į tai, pirmąją ligos simptomų aptikimo dieną plačiai spektro antibiotikai (Suprax, ceftriaksonas) yra skirti užtikrinti antibakterinio komponento koncentraciją kraujyje. Jei įtariama, kad suaugusiems yra netipinė forma, naudojamas kelių vaistų derinys: Supraks su klaritromicinu arba ceftriaksonu su Sumamed.

Nuo pat pirmųjų dienų gydymą sustiprina papildomas priešuždegiminių vaistų, rezorbcinių vaistų ir vitaminų kompleksų vartojimas, jie skiriami į veną arba į raumenis.

Kai tik nustatomas specifinis patogeno tipas, taikoma tikslinė antibakterinė terapija (paprastai 3-7 dienos po pirmųjų požymių nustatymo). Vaistai gali būti paskirti papildomai ar už ankstesnį gydymą. Rekomenduojami šie antibiotikai:

  • pneumokokinė infekcija: benzilpenicilinas, aminopenicilinas, cefotaksimas, makrolidas;
  • Hemophilus lazdelė: amoksicilinas arba aminopenicilinas;
  • Staphylococcus aureus: oksacilino, 1 ir 2 kartos cefalosporinai;
  • chlamidinių infekcijų: makrolidų, tetraciklinų, fluorochinolono;
  • legionella: eritromicinas, rifampicinas;
  • E. coli: 3-osios kartos cefalosporinai.

Ligos gydymo ypatybės

Net jei pasirinktas plataus spektro antibiotikas iš karto nesuteikia teigiamo poveikio, jis turi būti skiriamas mažiausiai 3 dienas, kad būtų sukurtas norimas kiekis kraujyje. Kai kuriais sudėtingais atvejais rekomenduojama vartoti tokį gydymą:

  1. Vidutinės stadijos pneumonija žmonėms, jaunesniems nei 60 metų: Avelox 5 dienas kartu su doksiciklinu, kuris skiriamas 2 savaitėms.
  2. Sunkus ligos eiga ir vyresniems nei 60 metų asmenims: Avelox kartu su ceftriaksonu mažiausiai 10 dienų.
  3. Sunkus plaučių uždegimas, neatsižvelgiant į paciento amžių: Levofloksacino derinys su ceftriaksonu, Fortum arba Cefepime tam tikrą laikotarpį, kol atsiras atsigavimo požymių.
  4. Su sudėtinga sunkia forma: Sumamed su Tavanic, Fortum su Tavanic, Targotsid su Meronem, Sumamed su Meronem.

Stazinės ligos gydymas

Sunkiąją pneumoniją apibūdina netiesioginiai simptomai ir ilgas kursas. Dažniausiai jis išsivysto vyresnio amžiaus žmonėms ir žmonėms, turintiems susilpnintą kūną. Šio tipo ligų gydymas antibiotikais trunka ne mažiau kaip 14 dienų. Nustatyti šie antibiotikai: Cefazolin, Digran arba Penicilinas su saugomu tipu. Tokio gydymo kursas trunka 15-20 dienų.

Jei stazinė forma atsiranda dėl širdies nepakankamumo, rekomenduojama skirti papildomą glikozidų ir diuretikų dozę. Kompleksinis gydymas taip pat apima bronchus plečiančius ir atsinaujinančius vaistus, taip pat multivitaminus.

Apskritai, tinkamai gydant stazinę pneumoniją, atsigavimas vyksta per 20-25 dienų.

Plaučių uždegimo gydymo trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių ir ligos sunkumo. Ūminė forma su tinkama terapija gali būti išgydoma per 7–10 dienų. Silpnesni pacientai, pagyvenę žmonės ir jaunesni kaip 3 metų vaikai turėtų būti gydomi ligoninėje prižiūrint specialistams.

Pneumonija suaugusiųjų gydymui ir simptomai | Kaip gydyti suaugusiųjų plaučių uždegimą

Tai infekcinė liga, kurioje plaučių parenchimoje susidaro infiltra. Plaučių uždegimas sulaiko plaučių audinį ir eina, kai į organizmą patenka žalingos bakterijos ir mikroorganizmai. Yra keletas pagrindinių veiksnių, turinčių tiesioginį poveikį suaugusiųjų ligos vystymuisi: alkoholis, rūkymas, lėtinės nosies gleivinės ligos ir plaučiai.

Suaugusiųjų pneumonijos simptomai

Ši liga yra vadinama tiesiog pneumonija. Tai gana paplitusi ir pavojinga liga, dėl kurios patiria rimtų pasekmių žmogaus organizmui ir kartais gyvybei.

Pneimonijos simptomai pradiniame etape gali būti painūs bet kuriam gydytojui. Dažnai yra atvejų, kai gydytojas nustato klaidingą diagnozę ir po poros dienų keičia savo protą.

Pirmasis ligos požymis yra drėgnas ir sausas kosulys, kuris tik sausas tik ligos pradžioje. Kai kosulys, krūtinės srityje pastebimi aštrūs skausmai, o tai jau kelia nerimą, plaučių uždegimas dažniau prasideda, o skubus gydymas turi būti atliekamas.

Kai atsiranda rūdžių skreplių, tai reiškia, kad pacientas turi lobarinę pneumoniją. Su kraujo skreplių išvaizda, turite veikti nedelsiant. Savarankiškai gydyti šiuo atveju yra kontraindikuotinas, nes kraujavimas atsiranda, kai ligą sukelia Friedlander lazda. Kad lokalizuotumėte lazdas, reikia imtis rimtesnių gydymo metodų.

Tokios bakterijos, kaip streptokokai, sukelia pūlingą skreplių, turinčių būdingą nemalonų skreplių kvapą, labai svarbu žinoti, kad atsirado pūlingos židiniai ir liga pradeda progresuoti. Kai pacientas turi didelį skausmą šone, tai yra plaučių infarktas, hemoptizės požymis. Kitas suaugusiųjų ligos požymis dažnai yra krūtinės skausmas, gilus kvėpavimas ar kosulys, pasireiškiantis visomis jėgomis. Kai pacientas jaučia aštrią oro trūkumą - tai yra dusulio požymis. Kai kuriais atvejais ligos temperatūra pakyla iki 40 laipsnių, kartais prilimpa prie 37,5 laipsnio, o pacientas jaučia tam tikrą nepasitenkinimą, mieguistumą, šaltkrėtis. Kartais vėmimas ir apetito praradimas.

Pagrindiniai pneumonijos sindromai:

1. uždarykite plaučių audinį

6. bronchų diskrina

8. kvėpavimo nepakankamumas.

Plaučių uždegimo tipai suaugusiems ir jo apraiškos

Dažniausiai infekcijos šaltinis yra bakterijos, tačiau kartais randama ir virusinė pneumonija. Pagal srauto pobūdį išskiriama ūminė ir lėtinė pneumonija. Jei infekcija prasiskverbia į plaučių skilvelius, liga vadinama lobarine pneumonija, o bronchopneumonija yra mažesnių kvėpavimo takų uždegimas plaučiuose.

Suaugusiųjų pneumonija yra suskirstyta į keletą tipų, o tai prisideda prie skirtingo požiūrio į gydymą:

1. Ne ligoninė ligos forma, kuri atsiranda suaugusiam už ligoninės ribų.

2. Nozomialnaya arba ligoninė (ligoninė) - 48 valandas besivystančių suaugusiųjų ligoninėje.

3. Aspiracija - susijusi su svetimkūnių įkvėpimu į plaučius (vėmimas po operacijos, sąmonės netekimas, veido trauma, nosies gleivinė).

4. Pneumonija, susijusi su žmogaus imunodeficito būsena (ŽIV užsikrėtę, vėžiu sergantieji, priklausomi nuo narkotikų, diabeto pacientas).

Suaugusiųjų pneumonijos fazės ir jų simptomai

Atsižvelgiant į ligos sunkumą, pneumonija yra suskirstyta į tris etapus. Ligos simptomai kiekviename etape yra skirtingi.

1. lengvas etapas, kai lengvas apsinuodijimas, karščiavimas, tachikardija, dusulys;

2. suaugusiųjų vidurinės pneumonijos stadijai būdingi silpnumo, sauso ar šlapio kosulio požymiai, vidutinio sunkumo intoksikacija;

3. esant sunkiai pneumonijai, temperatūra pakyla iki 40 laipsnių, sąmonės drumzimas, dusulys, tachikardija daugiau nei 100 smūgių per minutę.

Kai plaučių uždegimas yra bangos metu, sveikatos būklės pablogėjimas pastebimas šaltkrėtis, galvos skausmas, karščiavimas, sausas kosulys, dusulys, aštrūs skausmai krūtinėje. Pasibaigus potvynio etapui, atsiranda kosulys, išleisiantis „rūdžių“ skreplių ir herpesų.

Kai liga yra tankinimo stadijoje, kosulys praranda skreplių su pūlingu skrepliu, padidėja dusulys, stiprus krūtinės skausmas per kosulį ir įkvėpus, aukšta kūno temperatūra ir nervų susijaudinimas bei icterinės skleros.

Kai liga yra baigiamajame išsprendimo etape, stebimas temperatūros normalizavimas, krūtinės skausmas ir dusulys, skrepliai nėra reikšmingi, gerovė.

Kaip suaugusiems gydyti tradicinę pneumoniją?

Ligos gydymas nustatomas diagnozuojant. Ir tik po to paskirkite kvalifikuotą gydymą. Pirmasis žingsnis (gydymo metu) yra židinio uždegimo pašalinimas. Tokiu atveju skiriamas antibiotikų kursas. Antrasis žingsnis yra sumažinti kūno temperatūrą, sumažinti kosulio paūmėjimą ir organizuoti ligonio priežiūrą. Prisiminkite, kad pneumonija yra rimta liga. Sumažinti padidėjusią kūno temperatūrą (jei ji viršija 39 laipsnius), skiria vaistus nuo karščiavimo. Priskirti mucolytic agentus geresniam skreplių gamybai. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas bendroms intoksikacijos apraiškoms, skreplių gamybai, infiltracijos išnykimui. Nustatant uždegiminį procesą būtina atlikti rentgeno tyrimą. Medicinos praktikoje yra pneumonija, turinti pakitusią imunologinę reakciją, ypač karinėse ligoninėse. Pneumonija suaugusiems būdinga netipiniu pasireiškimu ir tam tikrais sunkumais gydant, nes organizmas nereaguoja į patogenus.

Ligonių gydymas ir lengvas bei sunkus kursas atliekamas ligoninėje. Priskirkite lengvai virškinamą, kalorijų turinčią dietą, kurioje yra didelis baltymų ir vitaminų kiekis. Pageidaujamas palatos režimas.

Kaip gydyti plaučių uždegimą ligoninėje?

Asmeniui, sergančiam pneumonija, dažnai reikia gydytis ligoninėje. Tokiu atveju gydytojas nurodo stiprius skausmą malšinančius vaistus, kad sumažintų krūtinės srityje atsirandantį skausmą kvėpavimo ir kosulio metu arba pleuritas. Fizioterapijos procedūros yra skirtos palengvinti skreplių išsiskyrimą, kuris dažnai turi rūdžių spalvų.

Jei pacientas yra hospitalizuotas, jis skiriamas gydyti antibiotikų infuzijos būdu (lašintuvu), todėl šiuo atveju išlaikoma griežta dozė. Deguonis taip pat gali būti skiriamas arba per specialią kaukę, arba per plonas tuščiavidurius vamzdžius, įkištus į šnerves. Tai palengvina kvėpavimą ir užtikrina pakankamą deguonies tiekimą visiems kūno audiniams. Be to, reguliariai registruojamas paciento temperatūros ir pulso dažnis.

Kai ūminė ligos forma nuolat kontroliuojama, antibiotikus galima vartoti tabletes. Labai svarbu užtikrinti, kad plaučių uždegimas būtų gydomas iki galo, kad būtų išvengta galimų komplikacijų atsiradimo.

Taip pat atliekamas reguliarus jo kvėpavimo patikrinimas ir tiksliai registruojami visi šio proceso patobulinimai ir pablogėjimas. Naudojant kraujo tyrimą nustatomas joje esančių deguonies ir anglies dioksido kiekis, taip pat bakterijų buvimas paciento, kuris sukėlė pneumoniją, organizme.

Kokie vaistai išgydyti pneumoniją?

Kai nustatomas pneumonijos simptomas, gydymas paprastai yra skirtas ligos uždegiminio proceso lokalizavimui. Taikomas eriotropinis gydymas, kuriame dažniausiai skiriami plataus spektro antibiotikai. Gavus laboratorinius tyrimus (sėjant ant floros ir jautrumo), atliekamas pneumonijos gydymo koregavimas.

Patogeninis gydymas yra pagerinti skreplių gamybą iš bronchų medžio, imant bromheksiną, Mukaltiną, ACC mucolitikus ir bronchus plečiančius preparatus (Berodual, Atrovent, Teopek, Euphyllinum). Po pneumonijos gydymo, kvėpavimas pagerėja, infekcija lokalizuota.

Simptominė terapija apima vaistus nuo karščiavimo. Nesant kontraindikacijų, yra skiriami kvėpavimo pratimai ir fizioterapinis gydymas.

Antibakterinis gydymas atliekamas atsižvelgiant į mikroskopinių tyrimų rezultatus. Jei sėklų ir mikroskopija nėra atliekama arba nėra orientacinė, antibakterinė terapija parenkama atsižvelgiant į paciento amžių, epidemiologinius veiksnius ir ligos sunkumą. Plaučių uždegimo gydymas turėtų būti atliekamas pagal "laipsniško gydymo" koncepciją, kurioje laikoma, kad dviejų pakopų antibakterinių vaistų naudojimas: perėjimas nuo parenterinio į ne parenterinį (paprastai peroralinį) antibiotikų skyrimą atliekamas kuo greičiau (darant prielaidą, kad temperatūra yra normali, teigiamas klinikinis, laboratorinės ir radiologinės dinamikos).

Virusinės pneumonijos (A, B gripo virusai) pasirinktais vaistais yra zanamiviras, oseltamiviras (gydymas turi būti pradėtas ne vėliau kaip per 48 valandas nuo simptomų atsiradimo). Alternatyvūs vaistai nuo gripo A - rimantadino arba amantadino. Bendruomenei įgytos pneumonijos atveju azitromicinas (klaritromicinas) yra pasirinktas vaistas. Fluorochinolonai (levofloksacinas, Ofloksacinas, Ciprofloksacinas) yra naudojami viduje. Alternatyvūs vaistai - antrosios kartos cefalosporinai arba „apsaugoti“ penicilinai (amoksicilino klavulanatas arba doksiciklinas). Galiausiai, dėl bendruomenės įgytos plaučių uždegimo ligoninėje, parenteraliai vartojami fluorochinolonai (levofloksacinas, Ofloksacinas, ciprofloksacinas) yra pasirenkami vaistai.

Trečiosios kartos cefalosporinai (ceftriaksonas, cefoperazonas) švirkščiami į veną, ypač sunkiais atvejais, nurodomas parenterinis karbapenemų (meronemo) arba ketvirtosios kartos cefalosporinų (Cefepime) vartojimas.

Pacientams, sergantiems "netipiniais" (įskaitant tuos, kuriuos sukelia Legionella pneumonija) pneumonija, makrolidų antibiotikų vartojimas buvo įrodytas. Pseudomonas aeroginosa sukeltos pneumonijos gydymui naudojama kombinuota antibakterinė terapija ("saugomi" penicilinai, Tazocym ir gentamicinas, fluorokvinolonas ir karbapenemas arba ketvirtosios kartos cefalosporinas su antibiotiku iš kitos grupės, kuriai jautrus Pseudomonas aeroginosa). Padidėjęs išsiskyrimas iš apatinių kvėpavimo takų pasiektas fizioterapinėmis procedūromis ir skiriant mukolitinius vaistus. Karbocistino dariniai normalizuoja sekrecijos reologines savybes, jos klampumą ir elastingumą, kvėpavimo takų liaukų ląstelių sekrecinę funkciją, sialomucinų ir fucomicinų santykį, pagreitina gleivinės transportavimą.

Bromheksino dariniai pagerina plaučių drenažo funkciją, padidina glikoproteinų išsiskyrimą (mukokinetinį poveikį), padidina cilijinės epitelio blakstienų motorinį aktyvumą, stimuliuoja paviršinio aktyvumo medžiagos sintezę ir neleidžia jo skaidyti.

Detoksikacijos terapija: gausus šiltas gėrimas, jei reikia - skysčio injekcija į veną (poliarizacinis tirpalas, hemodezas). Simptominė terapija:

1. antipiretiniai vaistai;

2. dirginančio kosulio (antitussive), bronchodilatatorių, antihistamininių medžiagų slopinimo priemonė;

3. Bendrojo ir vietinio imuniteto moduliavimo priemonės, t

4. B grupės vitaminai, askorbo rūgštis, t

5. skausmo analgetikai.

Gydant sunkius ar sudėtingus pneumonijos atvejus, koreguojami mikrocirkuliaciniai sutrikimai ir disproteinemija, deguonies terapija, gliukokortikoidai, antioksidantas. priklausomai nuo klinikinės ligos eigos.

Iki šiol ampicilinas buvo naudojamas pneumonijai gydyti kartu su klavuano rūgštimi. Tačiau praktikoje buvo įrodyta, kad yra didelis atsparumas šio tipo antibiotikams. Sunkia liga reikalauja hospitalizacijos ir cefalosporinų arba Ampioks paskyrimo su Sintomitsinom. Stebėti gydymą po 3 dienų.

Kaip gydyti plaučių uždegimo būdus?

Dauguma žmonių, sergančių pneumonija (iki aštuoniasdešimt procentų), gali būti gydomi namuose. Pacientas turi pasirūpinti tinkama priežiūra, atitinkama pagalba. Tai daroma siekiant padidinti suaugusiųjų pneumonijos gydymo efektyvumą ir paspartinti jo atsigavimą. Kaip ir dauguma ligų, būtina kuo labiau įtraukti į paciento mitybą daugiau daržovių ir vaisių. Valgykite mažiau riebaus maisto ir sunkiai virškinamą maistą. Pacientui rekomenduojama gerti daug šilto vandens.

1. Pirma, skystis, skirtas plaučių uždegimui, padeda skrepliams išsiskirti.

2. Antra, ji apsaugo nuo dehidratacijos didelės kūno temperatūros metu.

3. Galite gerti: pieną, šarminį mineralinį vandenį, sultis. Asmeniui, kenčiančiam nuo pneumonijos, reikia visiškai pailsėti ir pailsėti.

4. Gydomosios gimnastikos rezultatas bus teigiamas. Tai gali pagreitinti asmens atsigavimą. Jis turi būti atliekamas nuo pirmųjų dienų. Nuo antrosios ligos dienos būtina atlikti kvėpavimo pratimus (gulėti lovoje). Be to, ligos metu būtina atlikti polinkius (į priekį, šalims), kad būtų galima pasukti kamieną. Tokie pratimai yra naudingi krūtinei.

5. Gydymas antibiotikais yra griežtai individualus. Norėdami paskirti antibiotikus, būtina nustatyti ligos išsivystymo laipsnį, nustatyti ligos stadiją ir kokią pneumonijos formą. Antibiotikų skyrimas priklauso nuo teisingos diagnozės. Gydymo pneumonijai trukmė taip pat yra griežtai individuali.

6. Atsisakykite rūkyti, naudotis, keisti mitybą, kad ši liga praeitų.

Suaugusiųjų pneumonijos priežastys ir profilaktika

Tipiniai pirminio ne ligoninės pneumonijos patogenai yra Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Chlamidia pneumoniae. 20-30% pacientų neįmanoma nustatyti ligos etiologijos. Kai kurie mikroorganizmai paprastai randami viršutinių kvėpavimo takų mikrofloros sudėtyje ir gali sukelti plaučių uždegimą vyresnėse amžiaus grupėse, kartu kartu su sunkiais lėtinėmis kitų organų ir sistemų ligomis.

Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, ypač gripas, neabejotinai yra pagrindinis ligos išsivystymo rizikos veiksnys, tačiau, pasak daugelio mokslininkų, suaugusieji retai sukelia plaučių uždegimą. Tuo pačiu metu, mažiems vaikams, virusai gali sukelti pneumoniją.

Antrinės (ligoninės) suaugusiųjų pneumonijoje gram-neigiamų mikroorganizmų ir sąlyginai patogeniško floros vaidmuo yra didelis: Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Esche-richia coli, Proteus vulgaris, Pseudomo-nas aeroginosa, Legionella pneumoniae. Aspiracinės pneumonijos etiologiją apibūdina ne klostridinių anaerobų (Bacteroides spp., Micoplasma spp., Candida spp.) Dalyvavimas. Dažnai kartu su aerobiniais gram-neigiamais mikroorganizmais (Hae-mophilus influenzae, Enterobacterio-ceae). Cytomegalovirusinė infekcija, Pneumocystis cari-nii, patogeniniai grybai, mikobakterijų tuberkuliozė kartu su kitais mikroorganizmais, aptinkamais kitoje pneumonijoje, yra susiję su ligos vystymuisi asmenims, sergantiems sunkiais imunologiniais sutrikimais.

Ligos priežastis yra epitelio disfunkcija ir sumažėjęs mukociliarinis klirensas. Taigi, patogenai ieško receptorių lauko, sukibimo su juo ir kolonizacijos. Antibiotikų naudojimas duoda rezultatų tik mikroorganizmų kolonizacijos etape.

Mucociliarinis transportas yra pagrindinis veiksnys, padedantis apsaugoti plaučius. Plaučių ventiliacijos pažeidimas yra privalomas ūminio plaučių uždegimo veiksnys.

Paciento amžius taip pat turi įtakos ligos vystymuisi. Liga taip pat priklauso nuo metų laiko, dažniausiai didelė dalis ligos patenka į šaltojo sezono laikotarpį, sunkios ligos pastebimos žmonėms, atvykusiems iš tolimųjų šiaurinių regionų. Chlamidijų pneumonija turi didelę įtaką ligai, kurią kenčia jauni žmonės. Pagrindiniai pneumonijos sukėlėjai yra streptokokai žiemą, rudenį mikoplazma, vasarą legionelė. Privalumas yra streptokokų, ligos etiologija dar nėra nustatyta.

Europos pneumologijos draugijos duomenimis, pneumonija neapima neužkrečiamųjų plaučių audinių ligų; dėl fizinių, cheminių veiksnių; turintys alerginę ar kraujagyslių kilmę; sukeltos labai užkrečiamos infekcinės medžiagos (maras, tymai, raudonukė, vidurių šiltinė, gripas; tokios ligos yra nagrinėjamos pagal atitinkamą infekcinę ligą); ligų, kurias sukelia virusinė infekcija (ypač gripas).

Plaučių uždegimo prevencija suaugusiems

Ateityje būtina nuvilti ir stebėti bendruosius higienos ir higienos veiksnius (nerūkyti, išvengti dulkių, vėdinimo patalpų ar biurų, geros mitybos ir daug daugiau). Būkite atsargūs dėl savo sveikatos! Rūpinkitės savimi!

Medicinoje sąvoka „pneumonija“ suprantama kaip ūminė infekcinė liga, daugiausia bakterijų etiologija, su plaučių kvėpavimo takų žaizdų pažeidimais ir privalomu intraalveolinio eksudacijos buvimu, nustatytu atliekant fizinį ir / ar instrumentinį tyrimą, bendruosius uždegiminius ir toksiškus pokyčius.

Kaip gydyti pneumoniją suaugusiems

Plaučių uždegimas (pneumonija) tiek suaugusiems, tiek vaikams ir pagyvenusiems žmonėms reikalauja laiku ir tinkamai gydyti, nes priešingu atveju gali atsirasti sunkių komplikacijų. Teisingą šios ligos gydymą gali nustatyti tik gydytojas, ištyręs pacientą ir atlikdamas būtinus tyrimus.

Plaučių uždegimo gydymas antibiotikais

Antibakterinė terapija nustatyta atsižvelgiant į mikroskopinius tyrimus. Jei nebuvo atlikta mikroskopija ar sėjama, pacientui parenkami antibiotikai, atsižvelgiant į jo amžių, epidemiologinius veiksnius ir ligos sunkumą.

Suaugusiems žmonėms ši liga gydoma pagal vadinamąją „žingsnio terapijos“ koncepciją, kuri reiškia dviejų pakopų antibiotikų vartojimą. Tuo pačiu metu, kaip galima greičiau, vaistas iš parenterinio vaisto perkeliamas į ne parenterinį (paprastai per burną, ty per burną).

Jei pacientas turi pneumoniją, gydytojas, prieš paskirdamas gydymą, nustatys jo būklės sunkumą. Paprastai visi žmonės, kuriems pasireiškia pneumonijos simptomai, yra suskirstyti į kelias grupes.

  1. Pirmajai grupei priskiriami jaunesni nei 60 metų pacientai, neturintys sunkių susirgimų, o liga yra neišvengiama. Jų gydymas vyksta namuose, prižiūrint vietiniam gydytojui. Iš antibiotikų jie paprastai skiriami iš penicilinų arba makrolidų grupės.
  2. Antrąją grupę sudaro vyresni nei 60 metų pacientai, turintys bendrų ligų (hipertenzija, diabetas, lėtinis alkoholizmas, inkstų ar širdies nepakankamumas ir tt). Tokiems pacientams gydyti pneumoniją yra priimtini antibiotikai, priklausantys saugomų aminopenicilinų grupei, taip pat trečiosios kartos cefalosporinai. Geriausia gydyti ne namuose, bet ligoninėje, kad išvengtumėte komplikacijų atsiradimo.
  3. Trečioje grupėje yra bet kokio amžiaus žmonės, kuriems ši liga yra sunki, ir yra didelė komplikacijų atsiradimo rizika. Siekiant įvertinti paciento būklės sunkumą, gydytojas atkreipia dėmesį į šiuos simptomus: dusulį, cianozę, sumišimą, tachikardiją, hipotenziją ir temperatūrą virš 39 laipsnių.

Nepriklausomai nuo to, ar dalyvauja bendruomenės įgytas arba nosokominis pneumonija, pacientas turi būti hospitalizuotas arba perduotas į pulmonologijos skyrių. Gydymui naudojami fluorochinolonų (ofloksacino, ciprofloksacino) grupei priklausantys vaistai. Būtinai nustatykite patogeną, kuris sukėlė pneumoniją.

Patogenetinis ir simptominis gydymas

Simptominė pneumonijos terapija suaugusiems siekiama sumažinti ir pašalinti jos pagrindines savybes. Taigi, kai temperatūra pakyla virš 38,5 laipsnių, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (nimesil, aspirinas, indometacinas, Nurofenas). Naudojami skreplių retinimo ir kosulio gydymo vaistai (pelkė, saldymedis, ambroksolis, Lasolvan, Solvin, Fluimucil, Fluditec, Halixol, ACC, Mukaltin ir bromheksinas).

Detoksikacijos gydymo tikslais pacientas, jei reikia, gali būti vartojamas į veną, pvz., Hemodez. Be to, pacientui gali būti skiriami antihistamininiai vaistai, agentai, imituojantys vietinį ir bendrą imunitetą, askorbo rūgštis ir B grupės vitaminai. Sunkiais atvejais naudojami širdies glikozidai, analeptikai ir pan.

Fizinė terapija, kuri atliekama suaugusiems pacientams, leidžia sumažinti uždegimą, taip pat atkurti plaučių vėdinimo funkciją. Šis gydymas padeda paspartinti uždegiminio infiltracijos rezorbciją, mažina bronchų obstrukciją, aktyvina alveolinį-kapiliarinį transportą ir didina organizmo nespecifinį atsparumą.

Gydomosios gimnastikos

Su plaučių uždegimu būtina gydyti ne tik vaistus, bet ir fizioterapijos pratimus. Paprasti pratimai yra gera komplikacijų prevencija. Pradėti užsiimti rekomenduojama nuo pirmųjų ligos dienų. Pirma, pacientas turi dažnai pakeisti lovos padėtį.

Nereikia gulėti ant pusės, kuri skauda, ​​geriau pakeisti padėtį dažniau, gulėti sveikoje pusėje ir ant nugaros. 3-4 dienas reikia pradėti kvėpavimo pratimus. Norėdami tai padaryti, pacientas turi atsigulti, įdėti rankas ant skrandžio ir giliai įkvėpti. Lėtai iškvėpkite, traukdami pilvo raumenis. Būtina pakartoti šį pratimą 15 kartų 5 kartus per dieną. Tokius kvėpavimo pratimus galima papildyti kitais judesiais, pavyzdžiui, lenkiant ir sukant kūną.

Priežiūra ir mityba

Jei pacientas yra namuose, reikia atidžiai prižiūrėti jį. Jei jis prakaituoja, reikia pakeisti apatinius drabužius ir patalynę. Būtina suteikti pacientui specialią spjaudėlį, kur jis apvaisintų skreplių.

Kambarys, kuriame jis yra, turi būti reguliariai oras ir jame turi būti drėgnas valymas. Ligonis turi turėti asmeninės higienos ir stalo įrankius. Jei jis turi komplikacijų požymių, būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Maitinimas turėtų būti didelis kalorijų kiekis, tačiau jis neturėtų būti sunku virškinti maisto produktuose (pvz., Per daug riebalų). Kiekvieną dieną turite valgyti daržoves ir vaisius. Daug skysčių gerinimas padės padidinti skreplių išsiskyrimą ir neleidžia išsiskirti dehidratacijai dėl aukštos temperatūros. Pacientas turi gerti apie tris litrus per dieną, tinkamą šarminį mineralinį vandenį, vaisių sultis ir įvairius vaisių gėrimus.

Liaudies metodai

Tie, kurie gydomi namuose, pasikonsultavę su gydytoju dažnai naudojasi įvairiomis liaudies gynimo priemonėmis. Galite kreiptis, pavyzdžiui, į razinų nuovirą. Jo paruošimui per pusę stiklinės tamsios razinos patenka per mėsmalę, užpilamas stikline verdančio vandens ir virinama ant ugnies 10 minučių. Tada filtruokite sultinį, išgręžkite ir gerkite tris kartus per dieną, kol susigrąžins.

Kaip ir liaudies gynimo gydymas dažnai apima vištienos nuėmimą. Norint jį paruošti, turite užpilti pora džiovintų figų su stikline šalto pieno ir 15 minučių virti ant mažos ugnies. Gautas gėrimas keletą kartų per parą turėtų būti paimtas iš stiklo. Liaudies gynimo priemonės dėl prastos purškimo laikomos lazdyno riešutais, kuriuos pacientas gali valgyti dideliais kiekiais.

Gydymo trukmė

Daugelis pacientų domisi klausimu, kiek ilgai trunka liga. Kiekvienu atveju gydymo trukmę nustato gydytojas. Jei komplikacijų nėra, antibiotikai tęsiasi dar tris dienas nuo temperatūros normalizavimo momento.

Antibiotikai pneumonijai. Plaučių uždegimo su antibiotikais gydymas suaugusiems ir vaikams

Plaučių uždegimas yra liga, kuri atsiranda ir suaugusiems, ir labai mažiems vaikams. Priežastiniai veiksniai yra virusai, bakterijos, kiti mikroorganizmai. Pagrindinis pavojus, kurį galima tikėtis iš šios ligos, yra labai rimta fizinė būklė ir net mirtis. Štai kodėl terapija turėtų būti laiku. Plaučių uždegimo gydymas antibiotikais dažniausiai naudojamas.

Kaip vystosi pneumonija. Klasifikacija

Dažniausiai ši liga atsiranda dėl patogeninės mikrofloros patekimo į kvėpavimo takus: stafilokokus, pneumokokus, legionelą, Escherichia coli ir kt. Tuo pat metu atsiranda uždegiminių procesų kvėpavimo organų audiniuose. Be to, plaučių uždegimą gali sukelti virusinės infekcijos ir kai kurios toksiškos medžiagos, retai pneumonija yra krūtinės traumos pasekmė. Yra rizikos grupė, į kurią patenka rūkytojai, žmonės, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, pacientai, kurie ilgą laiką yra poilsio metu, ir vyresnio amžiaus žmonės. Priklausomai nuo patogeno tipo, išskiriamos bakterinės, virusinės, grybelinės ir mišrios pneumonija. Jei paveikiamas vienas plaučių, tada kalbama apie vienašališką uždegimą. Taip pat gali būti dvišalė, bendra, lobarinė, segmentinė pneumonija. Priklausomai nuo epidemiologinių duomenų, liga yra nosokominė, bendruomenei įgyta, netipinė, taip pat dėl ​​imunodeficito būklės.

Pagrindiniai ligos simptomai

Vienas iš pagrindinių uždegiminių procesų plaučių simptomų yra kosulys. Taip pat kvėpavimo metu gali būti jaučiamas būdingas skausmas, atsiranda dusulys. Skausmas ypač sunkus, kai kvėpuoja giliai ir kosulys. Su plaučių uždegimu, yra aukšta kūno temperatūra. Tačiau plaučių uždegimas ne visada didėja. Pacientas jaučiasi viso kūno silpnumas, nuovargis, sumažėjęs apetitas, pykinimas ir net vėmimas. Simptomai yra ypač sunkūs vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams. Visa tai rodo, kad norint sušvelninti būklę ir išvengti komplikacijų atsiradimo, būtina pradėti vartoti antibiotikus pneumonijai. Ši liga pasižymi savitumu: nedelsiant skiriami antibakteriniai vaistai, nelaukiant laboratorinių tyrimų. Gavę skreplių analizės rezultatus, gydymas koreguojamas.

Ligos stadija

Ekspertai nustato tris kvėpavimo sistemos uždegimo laipsnius. Lengvas etapas pasižymi lengvu apsinuodijimu, kūno temperatūra yra 38 ºС, širdies plakimas nėra pagreitintas. Šiuo atveju asmuo išlaiko aiškų protą. Radiologinis tyrimas atskleidžia nedidelį pažeidimą. Didesnis laipsnis gali pakilti iki 39 ºС, intoksikacija yra ryškesnė. Yra vidutinio sunkumo tachikardija, dusulys. Rentgeno vaizduose ryškus įsiskverbimas. Sunkiausią laipsnį apibūdina ne tik aukšta temperatūra (iki 40 ° C), bet ir sumaišymas. Asmuo gali blaškytis, dusulys pasireiškia net ramioje būsenoje. Šiuo atveju ryškėja kūno intoksikacija.

Suaugusiesiems skirtas antibiotikas pneumonijai

Ši narkotikų grupė skirta patogeniškos floros naikinimui. Pirmiausia, specialistas turėtų slopinti ūminius ligos simptomus. Tokiu atveju skiriami antibiotikai, turintys platų veiksmų spektrą.

Tada gydytojas į laboratoriją siunčia skreplių mėginį. Tyrimo rezultatai įtakoja tolesnį gydymą. Nustatytas specifinis ligos sukėlėjas. Specialistas pasirenka būtiną antibiotiką pneumonijai suaugusiems, kurių poveikis bus nukreiptas į mikroorganizmo naikinimą. Dažnai reikalingas ir vaistų derinys, nes gali būti keletas patogenų. Tinkamam narkotikų pasirinkimui naudojant antibiotiką.

Antibiograma

Ši analizė padeda nustatyti, ar paciento kūnas yra jautrus konkrečiam antibiotikui. Galų gale, rinka yra prisotinta visų rūšių narkotikais, ir dažnai bakterijos pasipriešina vienos rūšies vaistams, bet kitos veikos sunaikinamos. Tyrimams reikalingas paciento skreplius. Mėginį paveikia skirtingi vaistai. Šios analizės metu pasirenkami efektyviausi tam tikro paciento pneumonijos antibiotikai. Jie slopins mikroorganizmų augimą. Silpnesni vaistai netrukdys jų vystymuisi. Šio tyrimo tikslumas yra didelis. Vienintelis trūkumas yra tas, kad reikia ilgai laukti rezultatų: jie bus paruošti per 2-5 dienas.

Antibiotikų grupės, naudojamos plaučių uždegimui gydyti

Dažniausiai pneumonijos gydymas antibiotikais prasideda plačiu spektro vaistais. Tai yra penicilinai, makrolidai, tetraciklinai, fluorochinoliai, aminoglikozidai, cefalosporinai.

Penicilinai - vienas pirmųjų antibakterinių vaistų. Jie yra natūralūs ir pusiau sintetiniai. Na įsiskverbia į kūno skysčius ir audinius. Gali sukelti nepageidaujamų reiškinių: viduriavimas, padidėjęs jautrumas, alerginės reakcijos. Plaučių uždegimo gydymas šio tipo antibiotikais yra veiksmingas, jei sukėlėjai yra streptokokai, stafilokokai.

Tetraciklinai yra vaistai, kurie vartojami mažiau ir mažiau. To priežastis yra mikroorganizmų atsparumas jų veikimui. Taip pat narkotikų savybė yra jų gebėjimas kauptis kaulų audiniuose. Tačiau jie gali sukelti dantų ėduonį. Todėl tokie pneumonijos antibiotikai nėra skirti nėščioms moterims, žindyvėms, mažiems vaikams ir pacientams, kuriems yra inkstų sutrikimų. Tetraciklino grupės vaistų atstovai - "Doksiciklinas", "Tetraciklinas".

Grupė cefalosporinai

Yra keturios kartos šios rūšies vaistų. Pirmosios kartos vaistai apima cefazoliną, cefaleksiną ir kt., Kurie yra aktyvūs kokcino grupės bakterijose (pneumokokuose, stafilokokuose). Antroji vaistų karta pasižymi geromis antibakterinėmis savybėmis, palyginti su gramteigiama ir gramneigiama flora. Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 1 val. Cefalosporinai, priklausantys trečiajai kartai, turi puikų poveikį mikroorganizmams, kurie yra atsparūs penicilino grupės vaistams (cefotaksimas, cefoperazonas). Naudokite juos sunkioms infekcijų formoms gydyti. Cefepimas yra ketvirtos kartos antibiotikų, skirtų pneumonijai, pavadinimas. Jie yra aktyviausi. Tarp nepageidaujamų reakcijų po cefalosporinų vartojimo dažniausiai atsiranda alergija. Apie 10% pacientų praneša apie alergines reakcijas šiems vaistams.

Makrolidai. Aminoglikozidai

Makrolidai naudojami neutralizuojant kokis, legionelą, chlamidijas. Jie gerai absorbuojami organizmo viduje, tačiau maisto vartojimas šiek tiek sulėtina šį procesą. Alerginės reakcijos yra labai retos. Šios kategorijos atstovai yra vaistai, tokie kaip „eritromicinas“, „azitromicinas“, „klaritromicinas“. Pagrindinė jų naudojimo sritis yra infekciniai procesai kvėpavimo takuose. Tačiau tokių vaistų vartojimo kontraindikacijos yra kepenų sutrikimai.

Aminoglikozidai yra pneumonijos antibiotikai, kurie aktyviai veikia aerobinius gramnegatyvius mikroorganizmus. Jie taip pat naudojami tais atvejais, kai ligą sukelia daugiau nei vienos rūšies bakterijos, todėl norint pasiekti norimą rezultatą būtina suderinti antibakterinius vaistus. Grupės atstovai yra tokie vaistai kaip „Gentamicinas“, „Amikacinas“. Dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į paciento kūno svorį, amžių, ligos sunkumą. Vartojant šiuos vaistus reikia kontroliuoti glomerulų filtravimą inkstuose.

Kvinolio ir fluorochinolio klasė

Šios kategorijos vaistai skirstomi į 4 kartas. Ne fluorinti (tai yra pirmoji karta) aktyviai veikia legionelę, E. coli. Šiek tiek mažiau jie veikia chlamidijas, kokius. Pirmosios kartos vaistai naudojami plaučių infekcijoms. Likę chinoliai (nuo antrosios iki ketvirtosios kartos) yra fluorinti. Visi vaistai yra gerai pasiskirstę organizme. Išskiriama daugiausia per inkstus. Pagrindinės naudojimo kontraindikacijos yra vaiko nešiojimo laikotarpis, padidėjęs jautrumas vaistui. Be to, pacientams, kuriems yra sutrikusi kepenų ir inkstų funkcija, nepageidaujamų vaistų vartojimas yra nepageidaujamas. Fluorochinoliai vaikams neskirti (iki 18 metų). Vienintelė išimtis yra alternatyvos nebuvimas. Į šią klasę įeina tokie vaistai kaip „Ciprofloksacinas“, „Pefloksacinas“, „Levofloksacinas“. Į veną vartojamų vaistų duomenys skiriami tik lašeliui.

Kokios yra antibakterinių vaistų skyrimo taisyklės?

Jei diagnozuojama pneumonija, kokių antibiotikų reikia vartoti, nuspręs tik specialistas. Pradėjus naudoti narkotikus, juos galima pakeisti kitais. Tai yra sunkus šalutinis poveikis, kuris gali pasireikšti gydant tam tikrus vaistus. Pakeisti taip pat, jei gydytojas nesilaiko pageidaujamo rezultato (ir geresni pakeitimai turėtų pasirodyti antroje ar trečioje dieną). Kai kurie antibiotikai yra gana toksiški. Todėl jų priėmimą ilgą laiką negalima melžti. Apskritai, plaučių uždegimo gydymas suaugusiems, sergantiems antibiotikais, trunka 10 dienų. Tačiau rimtesnėms infekcijoms reikia daug ilgesnio laiko (maždaug mėnesio). Specialistas turi atsižvelgti į bendrą paciento būklę ir tam tikrų kartu su lėtinėmis ligomis bei asmens amžių. Skiriant antibakterinius vaistus, taip pat svarbi galimybė sukurti vaisto dozę, kuri bus pakankamai tiksli tam tikram ligos sunkumui.

Kokios antibiotikų formos yra naudojamos

Priklausomai nuo ligos stadijos ir jo eigos sunkumo, naudojami įvairūs vaisto vartojimo būdai. Iš esmės, per pirmąsias ligos dienas vaistai švirkščiami. Cefalosporinas (antibiotikai pneumonijai) injekcijomis atliekamas į veną arba į raumenis. Tai įmanoma dėl jų mažo toksiškumo. Makrolidų savybė yra ta, kad jie kaupiasi ir toliau veikia, net jei vaistas yra nutraukiamas. Lengvos ligos formos gydomos per 10 dienų. Tokiu atveju tablečių pneumonijai gali būti naudojami antibiotikai. Tačiau ekspertai teigia, kad geriamoji vaistų forma nėra toks didelis. Taip yra todėl, kad sunku apskaičiuoti tikslią dozę. Nerekomenduojama dažnai keisti vaistų, nes tai gali sukelti mikroorganizmų atsparumą antibiotikams.

Vaikų pneumonijos gydymo ypatybės

Plaučių uždegimas yra ypač pavojingas jauniems pacientams. Liga gali pasireikšti ir kūdikiams. Pagrindiniai jaunų pacientų pneumonijos simptomai yra švokštimas, kosulys, dusulys ir greitas kvėpavimas, aukštas karščiavimas (kuris trunka gana ilgai). Verta atkreipti dėmesį į kūdikio elgesį. Jis praranda apetitą, tampa mieguistas, neramus. Svarbiausias mažų vaikų pneumonijos požymis yra mėlynas plotas tarp lūpų ir nosies. Paprastai pneumonija atsiranda kaip komplikacija po ūmios kvėpavimo takų virusinės infekcijos, o ne kaip nepriklausoma liga. Taip pat yra įgimta pneumonija (sukėlėjas yra herpeso virusas, mikoplazma), infekcija gali atsirasti tiesiogiai gimdymo metu arba po jo. Naujagimiams kvėpavimo takai yra maži, dujų mainai yra mažiau intensyvūs. Todėl liga yra sunkesnė.

Antibiotikai ir vaikai

Kaip ir suaugusiems, antibiotikai yra kūdikių plaučių uždegimo gydymo pagrindas. Kai pneumonija vaikams yra įvedama parenteraliai. Tai leidžia sumažinti vaistų poveikį virškinimo sistemos mikroflorai. Taip pat galima vartoti vaistus injekcijų ar įkvėpimo pavidalu. Pastarasis metodas yra patogiausias mažiems vaikams. Jei vaiko amžius neviršija 6 mėnesių, gydymas atliekamas tik ligoninėje, kur vaikas yra nuolat prižiūrimas specialistų. Vaikų gydymo penicilino grupėje, cefalosporinų atveju, gydymo kursas yra 7 dienos. Jei gydytojas paskyrė makrolidus (tai gali būti azitromicinas, klaritromicinas), gydymo trukmė sumažinama iki 5 dienų. Antibiotikai, skirti plaučių uždegimui vaikams, turi rodyti veiksmingumą 3 dienas. Priešingu atveju galima pakeisti vaistą.

Jokiu būdu negali savarankiškai gydyti. Net geriausi antibiotikai pneumonijai, padėję vienam vaikui, gali būti neveiksmingi kitam ar net pavojingam. Labai svarbu griežtai laikytis vaistų tvarkaraščio. Jūs negalite vienu metu vartoti sintetinių vitaminų ir kitų imunomoduliatorių. Siekiant užkirsti kelią pneumonijos atsiradimui, reikia vengti perpildyti kūną ir laiku atlikti peršalimo ir kitų infekcinių ligų gydymą. Nepamirškite apie tinkamą subalansuotą mitybą.

Antibiotikai pneumonijai

Plaučių uždegimas yra uždegiminis procesas plaučiuose, dažnai pasitaikantis bronchito pasekmė arba komplikacija. Plaučių uždegimas gydomas be antibiotikų, nes ligos sukėlėjai yra bakteriologinės infekcijos.

Priklausomai nuo gydymo režimo, pasirenkami įvairūs antibiotikų režimai.

Išrašymo taisyklės:

  1. Pasirinkite plataus spektro antibiotiką. Tai bus pirmasis gydymas antibiotikais. Tikėtina, kad ligos sukėlėjas sukelia spuogų spalvą, atskirtą nuo plaučių ir pneumonijos eigos.
  2. Analizuoti ligas sukeliančių bakterijų aptikimą ir jų jautrumą antibiotikams.
  3. Gydymo režimą sureguliuokite pagal skreplių išsiskyrimo analizės rezultatus.

Renkantis, kuriuos antibiotikus gerti ūminiam bronchitui ir pneumonijai, taip pat turėtumėte apsvarstyti:

  • ligos sunkumą;
  • kontraindikacijos;
  • galimos alerginės reakcijos;
  • narkotikų toksiškumas;
  • bakterijų atsparumo antibiotikams tendencija;
  • vaisto skverbimosi į organizmo skysčius greitis;
  • gydymo dozių pasiekimo uždegimo židiniuose greitis;
  • vaisto veikimo spektras.
Antibiotikų veiksmingumas pneumonijai

Tokios situacijos yra gana retos. Jie daugiausia atsiranda dėl ankstesnio paciento savęs gydymo, naudojant baktericidinius ar bakteriostatinius preparatus. Narkotikų veiksmingumo trūkumo priežastys taip pat gali būti:

  • dažnas antibiotikų vartojimas ir keitimas;
  • mikroorganizmų atsparumo pasirinktam vaistui išsivystymas;
  • netinkamas dozės pasirinkimas ir gydymo trukmė.

Problemos sprendimas yra pakeisti vaistą į kitą ar kelių vaistų derinį.

Kokie antibiotikai gydo ligoninę pneumoniją?

Ligoninės tipo pneumonija apima nuolatinį paciento buvimą ligoninėje ir gydytojo stebėjimą.

Pirmoji eilutė Naudojami šie vaistai:

  1. Amoksicilinas.
  2. Penicilinas.
  3. Cefepimas
  4. Ceftazidimas.
  5. Cefoperazonas

Jei netoleruojate pirmiau minėtų antibiotikų ar atsiranda alerginių reakcijų, galima naudoti alternatyvias priemones:

  1. Ticarcilinas.
  2. Piperacilinas.
  3. Cefotaksimas.
  4. Ceftriaksonas.
  5. Ciprofloksacinas.

Kai kuriais atvejais reikia antibiotikų derinio, kad paciento būklė būtų greitai pagerinta ir kad organizme būtų pasiekta reikiama veikliosios medžiagos koncentracija.

Jo naudojimo pagrindas yra:

  • sunki liga;
  • mišri infekcija;
  • spartus atsparumas mikrobams vienam antibiotiko tipui;
  • uždegiminis procesas vyksta depresinio imuniteto fone;
  • Infekcinis agentas yra mikroorganizmų derinys, kuris nepatenka į vieno vaisto poveikio sritį.

Naudoti antibiotikai kartu:

  1. Cefuroksimas ir gentamicinas;
  2. Amoksicilinas ir gentamicinas.
  3. Linomicinas ir amoksicilinas.
  4. Cefalosporinas ir linomicinas.
  5. Cefalosporinas ir metronidazolas.

Antroji eilutė. Su pradinio pasirinkto gydymo režimo neveiksmingumu arba atsižvelgiant į patogeno analizės rezultatus:

  1. Cefepimas
  2. Ticarcilinas.
  3. Fluorochinolonas.
  4. Imipenemas.
  5. Meropenemas.
Antibiotikai nuo bendruomenės įgytos pneumonijos

Lengvose ir vidutinio sunkumo ligos stadijose naudojami šie antibiotikai:

  1. Klartromicinas.
  2. Azitromicinas.
  3. Fluorochinolonas.
  4. Doksiciklinas
  5. Aminopenicilinas.
  6. Benzilpenicilinas.

Sunkios pneumonijos antibiotikų pavadinimai:

  1. Cefotaksimas.
  2. Ceftriaksonas.
  3. Klaritromicinas.
  4. Azitromicinas.
  5. Fluorochinolonas.

Galima naudoti pirmiau minėtų vaistų derinius.

Gydytojui, žinoma, pasirinkti tinkamiausią antibiotiką pneumonijai. Tai padės išvengti ligos pasunkėjimo ir antibiotikams atsparių bakterijų atsiradimo organizme.