Kaip gydyti pneumoniją suaugusiems

Kaip gydyti suaugusius plaučių uždegimus: vaistus ir vaistus.

Suaugusiųjų plaučių uždegimo gydymas ir savybės.

Pneumonija suaugusiems pasireiškia kai kuriomis savybėmis, kurios skiriasi nuo vaikų ligos požymių.

Pavyzdžiui, simptomas, apibūdinantis pulmoninės pleuros uždegimą suaugusiam žmogui, yra dusulys, pasireiškiantis po mažos apkrovos (pvz., Išmatuotas vaikščiojimas ar laipiojimas laiptais iki 1-2 aukštų).

Kai kuriais atvejais pacientas gali pasunkėti kvėpavimo poilsiui, o diskomfortas pablogėja, kai guli ant jo.

Plaučių uždegimo požymiai

Norint suprasti, kad žmogus turi pneumoniją, tai yra įmanoma kitiems specifiniams simptomams.

Krūtinės skausmas

Kai kurie šį skausmą patiria dėl širdies ligų ir bando ją nuskęsti, vartodami gerai žinomą „Validol“ ar valerijoną, kuris ne tik ramina, bet ir mažina širdies srities skausmą ir atkuria širdies susitraukimų dažnį (šiek tiek svyruoja).

Karščiavimas

Pacientas gali patirti intensyvaus karščio jausmą, kuris pakeičiamas šaltkrėtis.

Temperatūra tuo pačiu metu išlieka pastovi (39-40,5 laipsnių) arba palaipsniui didėja.

Norint palengvinti paciento būklę, jo nebenaudoti, net jei pats pacientas teigia, kad jis yra užšaldytas.

Vaistų nuo karščiavimo priėmimas nurodomas pagal receptą, nes kai kurie vaistai turi daug kontraindikacijų ir gali apsunkinti gydymą.

Skreplių išsiskyrimas (kartais su krauju)

Alveolių kraujagyslių uždegimas ir kapiliarai sukelia mikrobrandų, todėl dažnai skreplių išsiskyrimą lydi hemoptysis.

Ši būklė gydoma simptominiais vaistais.

Kvėpavimo takų infekcijų simptomai (čiaudulys, kosulys, sloga, nosies užgulimas, skausmas rijimo metu ir kt.).

Šie simptomai būdingi antrinei pneumonijai, pasireiškiančiai gripo ar ARVI infekcijos fone.

Plaučių uždegimo gydymas suaugusiųjų liga

Pacientas ne visada gali atskirti klinikinius pneumonijos simptomus nuo šalčio.

Dėl šios priežasties verta kreiptis į gydytoją, jei po 3-4 dienų gydymo nepagerėja gerovė, o gripo ar šaltų simptomų sunkumas nesumažėja.

Specialistas ištaisys paskirtą gydymą ir išsiųs pacientui papildomą tyrimą.

Plaučių uždegimo diagnostika

Atsiradus bet kokiam nepasitikėjimui, reikia eiti į ligoninę, nes galima atskirti šaltą nuo pradinės pneumonijos tik atliekant tyrimą ir testus.

Išnagrinėjęs gydytojas gali aptikti tarpkultūrinių erdvių santaką, tačiau suaugusiems šis požymis ne visada nustatomas (ši sąlyga yra labiau būdinga vaikams).

Kvėpavimas kvėpuojant ilgą laiką gali nebūti - jei uždegiminių židinių dydis yra mažas, kvėpavimas bus nemokamas.

Tai taip pat apsunkina diagnozę, todėl praktiškai vienintelis patikimas būdas nustatyti, ar yra plaučių uždegimas, yra krūtinės rentgenografija, kuri atliekama priekinėje ir šoninėje projekcijoje.

Jei kyla abejonių dėl rezultato teisingumo, pacientui gali būti priskirtas CT arba MRI.

Jei įtariama plaučių pleuritas, atliekamas papildomas ultragarso tyrimas, kuris atskleidžia skysčio kaupimąsi plaučiuose (pleurio požymiai nerandami rentgeno spinduliuose).

Siekiant patikslinti kompetentingo gydymo režimo diagnozę ir receptą, taip pat būtina atlikti laboratorinį (biocheminį) tyrimą, kuris apima:

  • nustatyti leukocitų ir neutrofilų kiekį;
  • bronchoskopija (padeda nustatyti pacientus, priklausančius imuninės sistemos sutrikimų turinčių asmenų grupei);
  • kepenų tyrimai;
  • anglies dioksido buvimo kraujo plazmoje analizė;
  • bakterijų kultūra;
  • jautrumo antibiotikams tyrimas;
  • serologiniai tyrimai dėl patogeninės floros (chlamidijų, mikoplazmos, legionelių) buvimo.

Kiek suaugusiųjų gydoma pneumonija?

Atsakykite į klausimą, kiek laiko užtruks atsigauti, yra neįmanoma.

Paprastai intensyvus plaučių uždegimo gydymas suaugusiesiems trunka nuo 7 iki 14 dienų.

Tais atvejais, kai liga yra sudėtinga arba pacientui reikalinga ventiliacija, gydymas gali trukti iki vieno mėnesio, o gydymas atliekamas griežtai infekcinių ligų ligoninės intensyviosios terapijos skyriuje.

Baigęs pagrindinį gydymo kursą, pacientas vartoja palaikomąjį gydymą, įskaitant imunomoduliatorius, stiprinančius imuninį atsaką ir probiotinius preparatus mikroflorai atkurti.

Suaugusiųjų pneumonijos gydymas

Kvėpavimo sistemos ligos yra labai pavojingos žmonėms. Viena iš šių bendrų patologijų yra plaučių uždegimas, kuris sukelia plaučių audinio uždegimą ir negrįžtamus jo pokyčius. Siekiant išvengti audinių badavimo, liga turi būti pradėta išgydyti.

Kaip gydyti pneumoniją namuose suaugusiems

Plaučių uždegimas dažnai turi virusinį pobūdį, tačiau net ir kitais atvejais jis jungiasi su bakterinėmis infekcijomis, todėl antibiotikų terapija yra privaloma suaugusiems, tuo pačiu metu skiriant 1-2 vaistus. Gydymo standartuose atsižvelgiama į keletą veiksnių:

  • pneumonijos tipai;
  • plaučių audinio pažeidimo tūris;
  • paciento sveikata ir amžius;
  • kartu su širdies, inkstų ar plaučių ligomis.

Antibiotikai

Suaugusieji skiriami pneumonijai skirtiems antibiotikams, atsižvelgiant į jų amžių, ir net su nedideliu vieno vaisto veiksmingumu, jis nepasikeičia 3 dienas arba tol, kol paciento skreplių tyrimas nebus iššifruotas. Plaučių uždegimo gydymui naudojant šiuolaikinius populiarius vaistus, kurie vadinami:

  1. Ceftriaksonas. Išleidimo forma yra balti milteliai injekcijoms ruošti. Plaučių uždegimo gydymo kursą nustato gydytojas, priklausomai nuo sunkumo. Suaugusiesiems dozė yra 1-2 g per parą. Injekcinis tirpalas ruošiamas iš 500 mg vaisto ir 2 ml 1% lidokaino tirpalo, o droppers - 5 ml sterilaus vandens. Kaina nuo 25 p., Galima įsigyti pagal receptą.
  2. Sefpotek. Antibiotikas, patvirtintas ir vaikui nuo 12 metų. Veiksminga gydant pneumoniją ir kitas kvėpavimo takų infekcijas. Suaugusiesiems reikia vartoti 200 mg - 1 tabletę, 12 valandų intervalu. Būtina baigti gydymo kursą per 2 savaites. Kaina nuo 120 p.
  3. Sumamed. Be to, tabletės tiekiamos kaip milteliai arba liofilizatas. Jis skirtas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, įskaitant kvėpavimo takus. Už plaučių uždegimą reikia išgerti 500 mg vaisto per dieną, o gydymo kursas - 3 dienos. Kaina nuo 520 p.

Liaudies gynimo priemonės

Suaugusiųjų plaučių uždegimo gydymas yra veiksmingas kartu su vaistais, jei gydymas atliekamas namuose. Norėdami tai padaryti, galite naudoti šiuos receptus:

  1. Sultinio razinos. Nuplaukite 0,5 st. tamsiai razinos, perduodamos per mėsmalę. Supilkite stiklinę verdančio vandens, tada po dangčiu, apie 10 minučių. Norėdami gydyti pneumoniją tokiu nuoviru, kurio reikia, gerti 1,5 šaukštą. kasdien
  2. "Fig" pienas. Paruoškite 3 džiovintas baltas figas. Pašildykite pieną, užpilkite vaisius, virkite ant mažos ugnies maždaug pusvalandį. Gydant pneumoniją, išgerkite 2 puodelius per dieną, kol simptomai pasireiškia.
  3. Infuzija ant riešutų. Paimkite 500 ml sauso raudonojo vyno. Supilkite 50 gramų nuluptų riešutų. Prakaitas reiškia mažą ugnį maždaug ketvirtį valandos. Naudokite 1 valg. prieš kiekvieną valgį.

Visų pirma, rekomenduojama dažniau pakeisti savo padėtį lovoje, o ne gulėti ant jūsų pusės, kuri skauda. Po 3-4 dienų, kai baigėsi ūminis ligos laikotarpis, galite pradėti kvėpavimo pratimus, dėl kurių guli ant nugaros ir įdėti rankas ant skrandžio. Jums reikia iškvėpti po gilaus kvėpavimo, bet tai daryti lėtai, įtempdami pilvo raumenis. Metodas turėtų būti bent 5 per dieną, kiekvienas iš jų apima 15 pakartojimų. Rekomenduojama naudoti pratybų terapiją ir plaučių uždegimo prevenciją.

Plaučių uždegimo gydymo ypatybės

Plaučių uždegimo gydymas suaugusiems priklauso nuo daugelio veiksnių, kurių pirmasis yra ligos tipas. Gydymas pagyvenusiems žmonėms būtinai atliekamas ligoninėje, kitais atvejais sprendimą priima gydytojas. Gydymo algoritmas susideda iš kelių etapų. Pirma, diagnozuojama pneumonija, tada uždegimo dėmesys yra pašalinamas antibiotikais. Toliau nurodė papildomus vaistus nuo likusių ligos požymių.

Kaip ir kiek plaučių uždegimas gydomas su šiuolaikiniais vaistais suaugusiems žmonėms

Plaučių uždegimo gydymas suaugusiems, sergantiems antibiotikais, atliekamas atsižvelgiant į ligos priežastį. Nenustatant ligos priežasties sunku taikyti tinkamą patologinę terapiją. Tačiau 50% atvejų neįmanoma nustatyti ligos etiologinio veiksnio. Kaip šiuo atveju gydyti plaučių uždegimą su antibiotikais? - Naudokite stiprią plačią spektro tabletę, kuri paveiks gramteigiamos arba neigiamos floros, kokosų atstovus.

Dažniausiai tokiais atvejais naudojamas suprax, ceftriaksonas, cefazolinas, cefiksimas. Nustačius mikrobiologinio pasaulio atstovus, atsakingus už patologinio proceso atsiradimą, terapija yra labiau orientuota.

Patogenetinis gydymo pagrindas

Pagrindinis gydymo pagrindas yra gydyti pneumoniją su antibiotikais. Plaučių audiniai atlieka dujų mainų funkcijas. Dėl sudėtingos skirtingų skersmenų vamzdžių sistemos oras patenka į alveolokapiliarinę barjerą nuo acini į kitus audinius ir organus.

Kai plaučių audinio, bakterijų ar virusų uždegimas veikia alveolinį audinį. Tuo pačiu metu akini lumenyje kaupiasi infiltracinis skystis. Tai apsunkina dujų mainų procesą ir galiausiai be gydymo vietinis plaučių parenchimos sumažėjimas. Dalis audinio išsiskiria nuo kvėpavimo proceso.

Pradiniame virusinės infekcijos stadijoje suaugusiems alveolokapiliarinis barjeras paveikiamas be infiltracijos į alveolio maišelio ertmę. Rentgeno infiltraciniai pokyčiai nepastebimi, todėl pradiniai pneumonijos etapai suaugusiesiems yra praleidžiami atliekant radiografinį tyrimą.

Laikui bėgant susikaupia infiltracija, atsilieka alveolus ir kraujotakoje nėra dujų mainų. Esant dideliam žalos plaučiams, atsiranda šie simptomai:

  • Padidėjęs kvėpavimo dažnis;
  • Anglies dioksido kaupimasis kraujyje;
  • Temperatūros padidėjimas;
  • Smegenų hipoksija;
  • Nuolatinis nuovargis.

Pirmiau minėti simptomai turi būti gydomi kuo anksčiau, kad būtų išvengta sunkių komplikacijų ar net mirties.

Atkūrimo laikas

Su plaučių uždegimu, reikia gerti tiek vaistų, kiek reikia, kad greitai pašalintumėte uždegiminius plaučių parenchimos pokyčius. Spartus uždegiminių pokyčių padidėjimas sukels kvėpavimo nepakankamumą.

Po tinkamo gydymo ligos gydymo laikas yra 7-10 dienų.

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos formos, imuninės sistemos sunkumo ir būklės. Senyviems pacientams ir jaunesniems kaip 1 metų vaikams ligoninėje gydoma pneumonija, nes bet kuriuo metu gali prireikti intensyvios terapijos ir dirbtinės plaučių ventiliacijos.

Tinkamas antibiotikų vartojimas

Uždegiminių plaučių pokyčių gydymas antibiotikais yra pagrindinio gydymo pagrindas.

Kaip gydyti pneumoniją su antibiotikais - pagrindiniai principai:

  • Nustačius ligą, turėtų būti naudojami plataus spektro antibiotikai (suprax, ceftriaksonas). Prieš nustatant pneumonijos sukėlėją, būtina sukurti terapinę vaisto dozę, kad visada būtų veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje;
  • Jei uždegimo simptomai yra panašūs į netipines infekcijas (mikoplazmą, legionelą, chlamidijas), naudokite specializuotus antibakterinius preparatus (sumamed, klaritromiciną). Tačiau neturėtumėte atsisakyti plataus spektro narkotikų;
  • 2-3 vaistų derinys: ceftriaksonas arba suprax plius sumamed arba klaritromicinas - dažniausiai vartojami plaučių uždegime suaugusiems;
  • Jei uždegiminis dėmesys trunka daugiau nei vieną segmentą, taip pat naudojami antibakteriniai kombinuotieji režimai: ceftriaksonas + amikacinas arba suprax + augmentin;
  • Simptominis gydymas suaugusiems reiškia, kad kartu su antibiotikais skiriami vaistai, skirti išplėsti bronchus, skreplių suskystinimą, pašalinti alveolinį uždegimą (įkvėpus odos, ambroxol, nise);
  • Sunkios pneumonijos metu reikia duoti deguonį. Procedūra atliekama per nosies kaukes arba naudojant kateterius;
  • Antipiretiniai vaistai naudojami, kai temperatūra viršija 38 laipsnius. Jei temperatūra yra žemesnė, organizmas paspartina medžiagų apykaitą, kad pašalintų patologinius plaučių audinio pokyčius.

Šiuolaikinis uždegiminių pokyčių plaučių parenchimoje gydymas apima ne tik aukščiau aprašytą procedūrą.

Gydymo po 50 metų požymiai

Yra 2 plaučių uždegimo ligonių gydymo būdai:

Ambulatorinis režimas vartojamas suaugusiems, sergantiems lengva liga ir iki 50 metų. Senyvo amžiaus žmonių organizmo gynyba sumažėja, todėl ligos gydymas atliekamas stacionariai.

Specializuotame skyriuje yra galimybė paveikti visus patologinių pokyčių organizme simptomus:

  • Bendras uždegiminis (paracetamolis);
  • Apsinuodijimas (gliukozės tirpalai, reopolyglukina);
  • Asteninis (baltymų vartojimas);
  • Broncho-obstrukcinis (berodualinis, salbutamolis);
  • Kvėpavimo nepakankamumas (deguonies terapija);
  • Bakterinis (suprax, ceftriaksonas, augmentinas).

Kompetentingas antibiotikų gydymas apima vaistų, kurie veikia tiesiogiai sukėlėjus, paskyrimą.

Šiuolaikinis gydymo režimas

Norint aiškiai suprasti patologinį procesą, būtina paskirstyti visas patologijoje naudojamas gydymo taktikas į kelis etapus:

  1. Didelis kalorijų kiekis, turintis daug vitaminų ir baltymų;
  2. Antibakterinis gydymas (suprax, cefiksimas ir ceftriaksonas ankstyvosiose stadijose);
  3. Antivirusiniai vaistai (rimantadinas, zanamiviras, oseltamiviras, amantadinas);
  4. Detoksikacijos procedūros (didelio vandens kiekio suvartojimas);
  5. Simptominis gydymas.

Plaučių uždegimas vyresniems nei 40 metų žmonėms be lėtinės patologijos ir normalaus kvėpavimo dažnio atliekamas amoksiklavo, augimo, tavanikos ar avelokso ir doksiciklino deriniu, kad būtų užpildytas visas ligų sukėlėjų sąrašas.

Vyresniems nei 60 metų žmonėms, sergantiems normalia sveikata ir kvėpavimo nepakankamumo požymiais, ceftriaksonas skiriamas 1 gramo doze 2 dienas.

Vidutinio laipsnio plaučių uždegimas suaugusiesiems po 50 metų atliekamas nuolat. Dažniausios antibiotikų vartojimo schemos: suprax kartu su sumamedu arba ceftriaksonu ir klaritromicinu.

Esant rimtai asmens būklei, naudojami antibakteriniai preparatai, kurių sudėtyje yra 3 ar daugiau vaistų. Pavyzdžiui, sumamed, tavarin, ceftriaxone ir fluorochinolonai.

Kai kurie gydytojai naudoja pasenusius ligos gydymo režimus, įskaitant penicilino preparatus.

Šiuolaikiniai tyrimai rodo, kad kai kurių tipų bakterijos, pvz., Hemofilų baciliai, gramnegatyvūs kokciukai, pneumokokai, sukėlė atsparumą penicilinui.

Dėl šios priežasties 3-4 kartos cefalosporinai (suprax, cefiksimas, ceftriaksonas) geriausiai naudojami pradinėse ligos stadijose. Lyginamieji cefalosporino ir ampicilino grupių antibiotikų tyrimai rodo, kad pirmosios rūšys yra veiksmingesnės plaučių parenchimos uždegime.

Farmacinėje rinkoje pasirodė veiksmingi penicilino produktai, kurie yra apsaugoti nuo bakterijų beta laktamazės poveikio, todėl jiems atsparumas nėra išsivystęs. Tokių antibiotikų pavyzdys yra augmentinas ir amoksicilinas su klavulano rūgštimi.

Kartu su vaistais naudojami liaudies gynimo būdai, pagreitinantys patologijos gydymą.

Plaučių parenchimos uždegimo liaudies gydymas

Uždegiminių pokyčių plaučių parenchimoje liaudies gydymas apima žolelių, kompresų ir kitų procedūrų naudojimą kartu su farmaciniais preparatais.

Kaip gydyti liaudies gynimo priemones:

  1. Jei yra sausas kosulys, naudojamas saldymedžio šaknis, althea, paltai, raudonėlis. Vaistai naudojami nuovirų pavidalu. Taikyti juos kas 3 valandas, 2 šaukštus;
  2. Storas skreplius praskiedžiamas Sibiro arbata su pušies pumpurais, dribsnių lapais ir violetine. Šviežios sultys turi gerą atsikosėjimą. Jie padidina organizmo apsaugą. Efektyvus natūralus ridiko sultys, svogūnų sultys su cukrumi ir skystu medumi;
  3. Siekiant sustiprinti imunines savybes, reikia vartoti sviestą ir propolio šaukštą. Patartina įkvėpti eukalipto lapų ir beržų pumpurų.

Sunkios pneumonijos metu per savaitę vartojant suprax arba ceftriaksoną, organizmo gynyba yra išnaudota. Jei norite juos patobulinti, naudokite šią pastą:

  • Sumaišykite alavijo sultis su graikiniais riešutais;
  • Viską supjaustykite mėsmale ir pridėkite medų, šiltą sviestą ir Cahors;
  • Maišykite visas sudedamąsias dalis ir laikykite šaldytuve.

Plaučių uždegimui naudokite šiltus kompresus. Medaus pyragaičiai gali sumažinti uždegiminio proceso intensyvumą. Prieš pradėdami vartoti vaistą, patariame kreiptis į gydytoją.

Neseniai pamačiau, kaip sunku ir dviprasmiška pneumonija yra suaugusiems. Dabar aš tikrai bijo šios ligos, gydytojas sakė, kad kūnas turėtų jį įveikti, o vaistai palaiko tik stiprumą, kurį žmogus turi. Žinoma, šiuolaikiniai antibiotikai sugeba daugelį dalykų, tačiau, tikriausiai, nėra geriau išgydyti pneumoniją nei prevencija.

Taip, liga yra sunki. Man pavyko tik išgydyti ligoninėje. Nors pradžioje aš pats bandžiau namuose. Nenorėčiau, kad ji pati perduotų. Dabar taip pat atidžiai stebiu ne tik pneumonijos, bet ir visų šaltų ligų prevenciją. Nėra trumpų švarkų ir sijonų šaltame. Stebėkite savo sveikatą. Geriau įspėti nei gydyti.

Visiškai sutinku, prieš skiriant gydymą antibiotikais būtina nustatyti šio patogeno, išskirtos iš konkretaus paciento, jautrumą antibiotikams. Ir tada paaiškėja, kad vartojame vaistą, bet iš jo yra mažai naudos. Mikroorganizmas yra atsparus jai. Bet manau, kad geriau vis dar vartoti siaurą veiksmų spektrą. Ir nepamirškite apie eubiotikus. Aš visada vartoju šiuos vaistus po gydymo.

Mane domina šis klausimas. Santykis turėjo pneumoniją maždaug prieš šešis mėnesius. Dabar rudenį ateina, mūsų regione klimatas yra saikingas, bet blogas oras jau jaučiamas. Kokia yra tikimybė vėl susirgti, jei turite dirbti daugiausia gatvėje? Kokių atsargumo priemonių, išskyrus „šiltus drabužius“ (pvz., Narkotikų prevencija), galima imtis?

Aš pats iš Tolimųjų Šiaurės. Ten, neenetai sako: „RISE, PRIEŠ SICK! Tai apie šiltą apsirengimą, kai reikia dirbti. KATEGORINĖ KONTRAINDIKACIJA. PERSONALAS PRADŽIA, PORTAI ATIDARYTI STIPRI, TIK MAŽAI ŠALDYMO UOSTAI NEGALIMA UŽTIKRINTI, IR JEI GALI BŪTI ŠALDYMAS. Aš pats dirbau šaldytuve viename veršyje, ir aš žinau, kad netikiu, tai taip užšaldyta, kad tik tada, kai neveikia, tiesiog nešioti ir nieko. BET, JEI JŪS SUDERINTI IR BŪTINA PABAIGOJE, ŠIUJA yra TRINDER.

Prevencija iš tiesų yra geriausias vaistas. Imuniteto stiprinimas turėtų būti reguliarus ir nuoseklus, naudojant šiuolaikinius vaistus ar tradicinius metodus. Bet jei atsiranda pirmieji ligos požymiai, geriau ne laukti, o kreiptis į specialistus. Labiausiai pavojinga pneumonijoje yra savigyda, kuri gali pasunkinti kursą ir sukelti sunkias komplikacijas.

Plaučių uždegimo prevencija yra stiprinti imuninę sistemą, todėl, be šiltų drabužių, reikalingas pakankamas miegas ir tinkama mityba. Be to, galima naudoti imunomoduliatorius, turinčius interferonų, kurie gali būti naudojami ir profilaktikai, ir virusinių infekcijų gydymui, kurie dažniausiai yra svarbūs antrinių bakterijų komplikacijų, tokių kaip pneumonija, vystymuisi.

Turiu tokį klausimą. Iš pradžių aš susirgou namuose, matyt, kokie virusai, kuriuos atnešė vaikai, savaitę praleido antibiotiką, tada po trijų dienų aš staiga labai sergau, tai tikrai nebuvo kosulys, tai buvo baisus kosulys, kuris trukdė man kvėpuoti net šiek tiek. Galvos skausmas yra baisus, skausmas raumenyse ir sąnariuose su kaulais, temperatūra taip pat yra didžiulė, drebulys rankose yra lengvas, būklė negali būti apibūdinama kaip stūmoklinis. Gydytojui galimybė eiti nebylo. Aš savaitę pradėjau čiulpia ceftriaksoną - 1g. du kartus per dieną, taip pat ambroksolį ir sulbutamolį, tačiau poveikis yra visiškai nulis ir vis dar aukšta temperatūra, kuri mane įtartino dėl plaučių uždegimo, penktojoje ceftriaksono dieną pradėjau gerti ciprofloksaciną, girdydamas vis dar pilną kurso temperatūrą vis dar išlieka, tačiau jau per 37,5. Aš pastebėjau šviesos efektą tik po to, kai pradėjau kvėpuoti garais per karštąsias bulves ir sodą, tačiau vis tiek kosulys šiek tiek švelnesnis, bet jaučiuosi baisus, dabar baigiau visus antibiotikus ir pradėjau gerti ACC, kosuliuojant, vis dar einu vėmimu... bet temperatūra nukrito iki 37,2 ir apskritai jau lengviau. Tuo pačiu metu aš turiu 1 tipo diabetą, F tipo. Pasakykite man, ar yra prasminga kreiptis į gydytoją, atsižvelgiant į tai, kad aš jau buvau gydytas, pasakykite man, ar kažkas parodys vaizdą, jei tai bus padaryta, ar jau yra nenaudinga ir dėl savęs gydymo ten ar pamatysite viską?

Julija, gera popietė. Būtina kreiptis į gydytoją. Pirma, dėl to, kad turite diabetą, ir tai yra klastinga liga, kuri blogina bet kokių infekcinių ir uždegiminių ligų eigą. Antra, jūs vis dar turite subfebrilią būklę, ir nors ji gali išlikti iki mėnesio po to, kai patiria pneumoniją (?), Namuose verta laukti.
Kodėl
1. Kadangi plaučių rentgenografija nebuvo atlikta. Mes nežinome jo rezultatų ir pneumonijos dinamikos, jei taip buvo. Tai svarbu dabar, nes jums reikia atskirti ilgalaikį pneumonijos, obstrukcinio bronchito ir tuberkuliozės kursą.
2. Ilgas, patvarus, paroksizminis kosulys gali rodyti dalyvavimą pleuros procese, ty pleuritas.
Kitą kartą, nenurodykite vien tik antibiotikų gydymo, ceftriaksonas nėra pasirinktas vaistas nuo plaučių uždegimo gydymo, ypač dėl diabeto. Ciprofloksacinas neskiriamas pneumonijai. Iš viso jūs praleidote tris antibiotikų kursus su abejotinais rezultatais. Nedvejodami kreipkitės į gydytoją ir būtinai informuokite gydytoją apie gydymą.

Sveiki! Mano motinai diagnozuota pneumonija, nors ji neturi aukšto karščio ir kosulio. Ji turėjo sunkių galvos skausmų ir turėjo vėmimą. Ar pneumonija yra įmanoma?

Taip, Natalija, taip, tai įmanoma, temperatūra gali svyruoti nuo 37 iki 37,2, ypač senyvo amžiaus žmonėms, atsižvelgiant į su amžiumi susijusį imuniteto sumažėjimą, taip pat su ligomis sergančiais asmenimis, pavyzdžiui, nekompensuotu širdies nepakankamumu. Taip pat gali būti silpnas kosulys dėl ligų. Norėdami būti konkretesni, turite pamatyti ir patikrinti savo mamą. Vėmimas dėl plaučių uždegimo dažniausiai nėra būdingas, nebent jį sukelia stiprus paroksizminis kosulys arba dėl lėtinės patologijos paūmėjimo, pvz., Diabeto. Pasitikėkite savo gydytoju!

Laba diena Praėjusią savaitę buvau serga - tempas tęsiasi visą laiką 37.2-37.6, karščiavimas, stiprus silpnumas, prakaitavimas. Gydytojas diagnozavo pneumoniją, klausydamasis plaučių, atskleidė bet kokius sutrikimus. Šiuo atveju nėra kosulio; Rentgeno spinduliai parodė, kad viskas yra švari plaučiuose. Ar tai įmanoma, kad plaučių uždegimas tęstųsi be matomų rentgeno pokyčių? Gydytojas primygtinai reikalauja diagnozuoti ir gydyti.

Kaip gydyti ir kiek pneumonijos gydoma suaugusiems

Suaugusiems plaučių uždegimas pasireiškia tam tikromis savybėmis, kurios skiriasi nuo vaikų ligos simptomų. Pavyzdžiui, pagrindinis simptomas, apibūdinantis pulmoninės pleuros uždegiminį procesą suaugusiems, yra dusulys, atsirandantis po net nedidelės apkrovos (pvz., 1–2 aukštų pakėlimas arba išmatuotas pėsčiomis).

Kartais žmogus gali patirti sunkų kvėpavimą atsipalaidavusioje būsenoje, o diskomfortas didėja gulint laikysenoje jo pusėje.

Pagrindiniai suaugusiųjų pneumonijos simptomai

Galima nustatyti, kad pneumonija atsirado keliais specifiniais požymiais. Asmuo gali patirti intensyvios šilumos pojūtį, kintantį šaltkrėtis. Tuo pačiu metu temperatūra dažniausiai išlieka tame pačiame taške (38–40 laipsnių) arba lėtai didėja.

Kad asmens būklė būtų lengvesnė, jums nereikia jį apvynioti, net jei pats pacientas sako, kad jis yra užšaldytas. Antipiretinių vaistų vartojimą gali paskirti tik gydytojas, nes kai kurie vaistai turi daug kontraindikacijų, kurios gali apsunkinti gydymą.

Skausmas krūtinėje. Daugelis žmonių sieja šį skausmą su širdies liga ir bando jį pašalinti naudojant Validol arba Valerianą, kuris turi ne tik raminamąjį poveikį, bet ir atkuria širdies susitraukimų dažnį (esant nedideliems svyravimams) ir mažina širdies skausmą.

Kvėpavimo takų ligų požymiai (kosulys, čiaudulys, skausmas nurijus, nosies užgulimas, sloga, tt). Šie simptomai yra antrinė pneumonija, kuri atsiranda dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ar gripo.

Pacientas ne visada gali atskirti klinikinį plaučių uždegimo vystymosi vaizdą nuo peršalimo. Štai kodėl būtina pasikonsultuoti su gydytoju, jei po 4–5 gydymo dienų sveikatos būklė nepagerės, o šalčio ar gripo simptomų sunkumas nesumažėja. Gydytojas ištaisys gydymą ir išsiųs pacientui tolesnį tyrimą.

Skreplių išsiskyrimas (kai kuriais atvejais su krauju). Alveolių kapiliarų ir kraujagyslių uždegimas sukelia mikroįtrūkius, todėl dažnai skreplių išsiskyrimą lydi hemoptysis. Šią būklę galima išgydyti simptominėmis priemonėmis.

Legionelės ligos ar legioneliozės pneumonija gali būti beveik besimptomis. Vienintelis pradinio pneumonijos etapo simptomas yra laipsniškas temperatūros padidėjimas. Kolonizuotų bakterijų buvimą galima aptikti tik plaučių rentgeno spinduliais.

Suaugusiųjų pneumonijos diagnozė

Atsiradus bet kokiam nepasitikėjimui, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, nes galima atskirti šaltą nuo pneumonijos vystymosi tik naudojant testus ir tyrimus.

Egzaminui specialistas gali nustatyti tarpkultūrinių erdvių susiliejimą, tačiau suaugusiems šis simptomas ne visada nustatomas (ši būklė dažniausiai pasireiškia vaikams).

Kvėpavimas kvėpavimo metu gali nebūti ilgai - kai uždegimo židinio dydis yra gana mažas, tada kvėpavimas vyksta laisvai. Tai taip pat apsunkina diagnozavimą, nes beveik vienintelis tikslus būdas nustatyti, kas vystosi pneumoniją, yra krūtinės ląstos rentgeno spindulys, atliekamas šoninėmis ir tiesioginėmis projekcijomis.

Jei kyla abejonių dėl diagnozės teisingumo, pacientas gali būti siunčiamas MRI arba CT nuskaitymui. Įtariamas plaučių pleuritas, atliekamas papildomas ultragarso tyrimas, kuris gali nustatyti skysčio kaupimąsi plaučiuose (pleurito rentgeno spinduliai neturi simptomų).

Priskirti tinkamą gydymo režimą ir paaiškinti diagnozę, biocheminį (laboratorinį) tyrimą, įskaitant:

  • bronchoskopija (leidžia nustatyti žmones, priklausančius silpno imuniteto asmenų grupei);
  • nustatant neutrofilų ir leukocitų skaičių;
  • serologinius tyrimus dėl patogeninės floros (legionelių, mikoplazmos, chlamidijų) buvimo;
  • anglies dioksido buvimas kraujo plazmoje;
  • kepenų tyrimas;
  • jautrumo antibiotikams tyrimas;
  • bakterijų kultūra.

Po diagnozės nustatomas ligos sunkumas ir paciento gydymo ligoninėje poreikis. Gydymas taip pat atliekamas remiantis apklausos duomenimis.

Kiek suaugusiųjų gydoma pneumonija?

Būtent sunku pasakyti, kiek laiko bus reikalinga atkūrimui. Intensyvus plaučių uždegimo gydymas suaugusiesiems dažniausiai trunka 1-2 savaites.

Tais atvejais, kai liga išsprendžia su komplikacijomis arba pacientui reikia plaučių ventiliacijos, gydymas gali trukti iki mėnesio, o terapija atliekama tik esant infekcinės poliklinikos intensyviosios terapijos skyriui.

Baigus gydymą, pacientas stebi palaikomąjį gydymą, kuris apima probiotinius agentus, skirtus mikrofloros ir imunomoduliatorių atstatymui, siekiant sustiprinti imuninį atsaką.

Kaip gydyti pneumoniją

Šiandien suaugusiųjų plaučių uždegimo gydymo metodas reiškia tokį gydymo režimą:

  1. Naudojant antipiretinius ir kitus simptominius vaistus, siekiant sumažinti kūno temperatūrą, pašalinti gerklės skausmą ir kosulį. Turite prisiminti, kiek dienų galite naudoti šias lėšas. Vaistai, pagrįsti ibuprofenu ir paracetamoliu, yra nepageidaujami, kad vartoti daugiau nei savaitę.
  2. Antivirusinis gydymas. Jis naudojamas ankstyvosiose ligos stadijose, kai pneumonija atsiranda dėl virusinių bakterijų (Arbidol, Remantadine, Amantadine ir kt.).
  3. Priemonės bronchų išplėtimui. Reikalingas skreplių pašalinimui iš plaučių, taip pat uždegimo pašalinimui alveoliuose (Ambroxol, Nise, Berodual).
  4. Deguonies įkvėpimas. Pacientas gauna deguonies apdorojimą specialiu kateteriu arba kaukė. Gydymas retai atliekamas ambulatoriškai.
  5. Vaistai intoksikacijai mažinti. Pacientams, kurie atsisako gerti, izotoniniai preparatai naudojami dehidratacijai išvengti. Infuzinė terapija atliekama ligoninėje. Pacientai (pagal indikacijas) taip pat gali užpilti gliukozės tirpalo.

Gydymas antibiotikais

Antibiotikai yra pagrindas bet kokios formos plaučių ir bronchų uždegimui gydyti. Paprastai pacientams skiriami plataus spektro antibiotikai arba individualūs vaistai, kurie yra aktyvūs nustatyto tipo patogeno atžvilgiu.

Pažymėtina, kad šiuolaikinėje praktikoje beveik niekada nenaudojamos Tarybų Sąjungoje naudojamos penicilino serijos antibiotikai. Tai paaiškinama tuo, kad daugelis gramneigiamų bakterijų yra atsparios penicilinui.

Tarp antibiotikų, skirtų plaučių uždegimui gydyti suaugusiems pacientams, reikia išskirti Ceftriaxone, Suprax, Clarithromycin, Sumamed ir Cefixime. Kai kuriais atvejais naudojamas minėtų antibiotikų derinys.

Gydymas pneumonija liaudies gynimo

Tradiciniai receptai naudojami kartu su konservatyviu pneumonijos gydymu. Liaudies būdai yra įvairūs ir gana paprasti, nes kiekvienas gali pasirinkti pats tinkamiausią receptą. Kaip gydyti pneumoniją?

  • Praskiestas medus. Tai gana paprastas receptas, jo paruošimui kalkės arba garstyčių medus yra geriausias, puikus, jei jis yra saldinamas. Vieną šaukštelį medaus reikia maišyti šilto vandens ir gėrimo puodelyje, ypač tai padeda daug, kai yra padidėjęs kosulys. Medus gali būti suvartotas grynoje formoje, bet tik tada, kai gerklės nepakenks.
  • Figos su pienu. Turi būti virti pieno puodą, įdėkite jį į keletą baltų figų uogų. Šis įrankis leidžia išvalyti kvėpavimo takus, sušildo gerklę ir bronchus.
  • Avižinis pienas Šiam įrankiui pageidautina naudoti vieną litrą pieno. Stiklinę avižų reikia kruopščiai nuplauti, supilti į pieną ir virti apie 17-22 minutes. Sumaišykite medų su atšaldytu pienu.
  • Česnakų aliejus. Per 100 gramų sviesto, turite imtis 2-3 skiltelės smulkiai pjaustytų česnakų, gerai sumaišykite viską. Ši alyva gali būti dedama į patiekalus arba užtepama ant duonos. Tai puiki priemonė imunitetui gerinti, kuri taip pat leidžia paciento giminaičiams neužsikrėsti šia liga.
  • Medus su ridikėliais. Ridikais, turite atlikti pjūvį, įdėti medų į jį, įdiegti viską į gilų indą. Antrą dieną naudokite medų, kuris atsirado.
  • Medus su gelsva. Stiklo medaus reikia ištirpinti garų pirtimi. Įpilkite 0,5 puodelio Viburnum ir pašildykite penkias minutes. Gautą kompoziciją galima vartoti kelis kartus per dieną, vieną šaukštą.
  • Sultinys su saldymedžiu. Būtina paimti tokį patį kiekį žolės motinos ir motinos, raudonmedžio ir althea ir saldymedžio šaknų. Šioje kompozicijoje įpilkite karšto vandens. Šis sultinys turi būti vartojamas keliais šaukštais kas 2-3 valandas.
  • Receptas kiaulienos riebalams ir medui. Būtina ištirpinti kilogramą kiaulienos riebalų, įpilti 100 g kakavos, kilogramo medaus, stiklinės alavijo sultys. Sudėtis turi būti virinama 17-25 min. Įpilant stiklinę brendžio. Atvėsinus, jis gali būti praskiestas šiltu pienu arba suvartotas gryna forma.

Gydymo amžiaus ypatybės

Ligoninėje gydomi vyresni nei 50 metų asmenys, kuriems diagnozuota plaučių uždegimas yra būtinas. Tai paaiškinama tuo, kad gynybinis natūralus mechanizmas neveikia taip pat kaip ir jaunimui, o silpnas organizmas gali elgtis nenuspėjamai. Vyresni pacientai yra daug sunkiau gydomi.

Ūmus kvėpavimo nepakankamumas gali reikėti atgaivinti. Jaunesniems nei 50 metų pacientams ir pacientams, sergantiems lengvu pneumonijos etapu, gali būti gydomi uždegimai namuose, atsižvelgiant į tai, kad galima atskirti likusį šeimos narį nuo kontakto su šiuo asmeniu, taip pat suteikti pacientui visišką taiką.

Paprastai ši schema naudojama vyresnio amžiaus žmonėms gydyti:

  • 40-50 metų - „Augmentin“ arba „Amoxiclav“ kartu su „Doxycycline“ („Amoxiclav“ galite pakeisti „Tavanic“ arba „Avelox“);
  • 50–60 metų amžiaus - Sumamed kartu su Suprax arba ceftriaksonu kartu su klaritromicinu;
  • vyresni nei 60 metų - „Ceftriaksonas“ (dozė - 1 g).

Plaučių uždegimo gydymas namuose

Suaugusiems pacientams, kurie turi galimybę gydyti ligą namuose (su gydytojo leidimu) plaučių uždegimui, skiriamas didelis baltymų kiekis, turintis daug daržovių ir vaisių.

Baltymai sustiprins raumenų pluoštą, suteiks organizmui stiprią jėgą ir sukurs reikiamus energijos išteklius sėkmingam kovai su šia liga.

Šviežiose daržovėse ir vaisiuose yra daug vitaminų, kurie stiprina imuninę sistemą, taip pat mineralinių druskų, išplaunamų dėl didelės intoksikacijos iš organizmo. Vaisiai turi būti įsigyti sezoniškai, kad padėtis nepablogėtų su galimomis alergijomis.

Jei pacientas gydo namuose, turite laikytis tam tikrų taisyklių:

  1. Dušą ir vonią galima paimti tik normalizavus būseną, atsižvelgiant į tai, kad nėra jokios temperatūros (geriau pasitarti su gydytoju, po kiek laiko galite visiškai atlikti higienos procedūras).
  2. Prieš visišką atkūrimą, lovos poilsis yra būtina sąlyga.
  3. Būtina kontroliuoti oro drėgmę (kvėpavimo sistemos ligų atveju sausas oras yra kontraindikuotinas).
  4. Kambarį reikia keletą kartų per parą 10–15 min.

Paprastai pneumonijos gydymas suaugusiems ligoninėje atliekamas prižiūrint gydytojams, tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti ambulatorinį gydymą. Bet kokiu atveju, visų gydytojo rekomendacijų ir receptų įgyvendinimas leis greitai susidoroti su šia liga ir išvengti patologinių procesų bei sunkių komplikacijų plaučiuose ir kituose organuose.

Aktualūs pneumonijos gydymo būdai suaugusiems

Plaučių uždegimas (pneumonija) yra ūminis patologinis sutrikimas, kuris veda prie infekcinių ir uždegiminių procesų apatiniuose kvėpavimo takuose (alveoliuose, bronchioliuose). Liga gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, dažnai paveikusi imuninę sistemą pažeidžiančius pacientus. Norėdami gydyti pneumoniją suaugusiems, jie turi būti prižiūrimi specialisto, naudojant veiksmingus vaistus. Nepriklausomas vaistų pasirinkimas yra nepriimtinas - neraštingai atlikta terapija yra kupina sunkių komplikacijų ir net paciento mirties.

Ligos priežastys

Pagrindinė pneumonijos vystymosi priežastis yra bakterijų aktyvinimas žmogaus organizme:

  1. Pneumokokai (40-60% atvejų).
  2. Hemofiliniai lazdos (5-7%).
  3. Enterobakterijos, mikoplazma (6%).
  4. Staphylococcus (iki 5%).
  5. Streptokokai (2,5-5%).
  6. E. coli, legionella, protea (nuo 1,5 iki 4%).

Retai patologiją sukelia chlamidijos, gripo virusai, papagrippa, herpes, adenovirusai, grybelinės infekcijos.

Veiksniai, didinantys plaučių uždegimo riziką suaugusiems, yra silpnintas imunitetas, dažnas stresas, prasta mityba, susijusi su nepakankamu vaisių, daržovių, šviežios žuvies, liesos mėsos vartojimu. Dažnas peršalimas, kuris gali sukelti lėtinę infekciją ir blogus įpročius (rūkymas, alkoholizmas), gali sukelti ligą.

Plaučių uždegimo tipai

Priklausomai nuo etiologijos, pneumonija gali būti:

  • virusinis;
  • grybai;
  • bakterijų;
  • mikoplazma;
  • sumaišyti.

Dažniausia ligos rūšis yra bendruomenės sukelta pneumonija. Ligoninė (hospitalinė) išsivysto per 3 dienas nuo paciento buvimo ligoninėje. Aspiracija gali pasireikšti dėl burnos ertmės, nosies ir skrandžio turinio prasiskverbimo į apatinius kvėpavimo takus.

Priklausomai nuo patologijos pobūdžio, jis klasifikuojamas kaip ūminis, lėtinis, netipinis. Lokalizacijos metu pneumonija gali būti kairė, dešinė pusė, vienpusė, dvipusė. Pagal sunkumą - lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus.

Dažniausiai pasitaiko įvairių tipų pneumonijos simptomai - sausas kosulys, karščiavimas, silpnumas, krūtinkaulio skausmas. Kaip liga progresuoja, pacientas pradeda patirti nerimą, susijusį su oro trūkumu, jaučia raumenų skausmą, nuovargį. Kai kuriais atvejais cianozinės (mėlynos) lūpos ir nagai.

Plaučių uždegimo diagnostika

Diagnozei atlikti išsamus paciento tyrimas. Specialistas nebūtinai naudoja šiuos metodus:

  1. Klausymas kvėpavimo stetoskopu.
  2. Kūno temperatūros matavimas.
  3. Krūtinės radiografija.
  4. Skreplių analizė.
  5. Bendra ir biocheminė kraujo analizė.

Plaučių uždegimo diagnozės pagrindas yra paciento rentgeno spindulių perėjimas. Toks tyrimas atliekamas daugiausia tiesioginėje projekcijoje, kartais pusėje. Šis metodas leidžia ne tik nustatyti diagnozę ir nustatyti galimas komplikacijas, bet ir įvertinti gydymo efektyvumą. Būtent dėl ​​šios priežasties gydymo metu rentgeno spinduliai turėtų būti imami pakartotinai.

Be išvardytų diagnostikos priemonių gali reikėti kompiuterinės tomografijos ir bronchoskopijos. Siekiant išvengti plaučių vėžio ar tuberkuliozės buvimo, pleuros skysčio tyrimas.

Antibiotinis pneumonijos gydymas

Plaučių uždegimo gydymo pagrindas yra gydymas antibiotikais. Tam tikro vaisto pasirinkimas priklauso nuo patogeno patologijos tipo. Tradiciškai pulmonologai skiria šiuos narkotikų tipus:

  • natūralūs ir sintetiniai penicilinai (tais atvejais, kai ligą sukelia pneumokokai, stafilokokai);
  • cefalosporinai (prieš E. coli, gramneigiamas bakterijas);
  • tetraciklinai, veikiantys bet kokių infekcinių procesų metu;
  • makrolidai, kurie padeda greitai išgydyti plaučių uždegimą, sukeltą mikoplazmos;
  • fluorochinolonai, skirti kovoti su bakterine pneumonija.

Antibiotikus pneumonijai gali skirti tik gydytojas. Paimkite juos tuo pačiu dienos laiku, po vienodo valandų skaičiaus, griežtai laikydamiesi vaisto dozės ir trukmės. Pirmosiomis gydymo dienomis lovos poilsis daugiausia skiriamas pacientams.

Gydant sunkią pneumoniją, tampa veiksmingi karbapenemai. Pacientams gali būti skiriami tokie vaistai kaip Tienam, Invans, Aquapenem.

Penicilino preparatai

Dažniausiai tarp penicilinų yra:

Ampicilinas yra plaučių uždegimo išgydymas, daugiausia vartojamas į raumenis arba į veną. Šis vartojimo metodas leidžia pagreitinti veikliosios medžiagos įsiskverbimą į audinius ir kūno skysčius. Sušvirkšti į raumenis kas 4-6 valandas, gydytojo nustatytomis dozėmis. Suaugusiesiems vienkartinė dozė yra 0,25–0,5 g, paros dozė yra 1–3 g. Sunkios ligos eigos metu ji didinama iki 10 g per dieną (maksimaliai - ne daugiau kaip 14 g). Kurso trukmę nustato specialistas.

Amoksiciliną galima vartoti kaip tabletes ar injekcijas. Vaisto viduje vartojamas tris kartus per dieną. Dažniausiai suaugusiesiems skiriama 500 mg vaisto vienu metu. Sudėtingos infekcijos eigos atveju rekomenduojama 3 kartus per 24 valandas gerti 0,75-1 g amoksicilino. 1 g antibiotiko injekcija į raumenis du kartus per parą, į veną - 2-13 g per parą.

Amoxiclav sudėtyje yra 2 veikliosios medžiagos - pusiau sintetinio penicilino amoksicilino ir klavulano rūgšties. Priklausomai nuo patologinio proceso sunkumo, suaugusiesiems skiriama 250 (+125) -875 (+125) mg vaisto du kartus arba tris kartus per dieną. Įdėta 1, 2 g (+200 mg) su 6-8 valandų intervalais.

Intramuskulinė arba intraveninė vaistų skyrimas pacientams, sergantiems plaučių uždegimu, turėtų būti atliekama steriliomis sąlygomis, kompetentingas sveikatos priežiūros darbuotojas.

Narkotikų gydymas cefalosporinais

Iš cefalosporinų skaičiaus gydymas dažnai atliekamas naudojant:

Cefaleksinas vartojamas tabletėmis arba kapsulėmis. Vaistas yra girtas pusvalandį prieš valgį, 0, 25-0, 5 g, todėl 6 valandų pertraukos. Plaučių uždegimui vaistas vartojamas keturis kartus per dieną.

Ceftriaksonas naudojamas įvairiais būdais - į raumenis, lašinant, į veną. Dienos dozė suaugusiems yra 1-2 g. Sunkiai ligos eigai ji didinama iki 4 g. Šios antibiotiko terapija trunka nuo 5 iki 14 dienų.

Cefepimas skiriamas švirkšti į raumenis lengvos ar vidutinio sunkumo pneumonijos metu. Šiuo atveju pasirodo, kad suaugusieji 12 valandų per parą skiria 0, 5-1 g antibiotikų. Jei pneumonija yra klasifikuojama kaip sunki, dozė padidėja iki 2 g du kartus per parą.

Tetraciklinai ir makrolidai

Pneumonijoje tetraciklinai yra rečiau naudojami penicilinams ir cefalosporinams. Taip yra dėl jų gebėjimo kauptis kūno audiniuose, taip pat sukelti nemažai šalutinių poveikių.

Suaugusiųjų pneumonijos gydymui naudojamas tetraciklinas arba doksiciklinas. Tetraciklino tabletės girtos keturis kartus per dieną, po 0,5 g. Gydymas šiuo vaistu trunka ne mažiau kaip 7 dienas. Doksiciklinas gali būti vartojamas per burną arba į veną. Didžiausia paros dozė (kapsulės) yra 300-600 mg. Į veną per parą galite įvesti ne daugiau kaip 300 mg antibiotikų. Gydymo trukmė priklauso nuo uždegiminio proceso intensyvumo.

Makrolidai, naudojami plaučių uždegimui gydyti, apima:

Eritromicinas skiriamas į veną, 1-4 g per parą, padalintas į 4 dozes. Tabletėje vartojamas vaistas vartoja 250 mg 4 kartus per dieną.

Klaritromicinas geria po 250 mg-1 g du kartus per 24 valandas. Jei gydytojas mano, kad vaisto reikia švirkšti į veną, 500 mg antibiotiko skiriama du kartus per parą.

Sumamed - tabletės pneumonijai, kurių priėmimas atliekamas kartą per dieną. Vidutinė dozė yra 500 mg (1 tabletė). Su nesudėtinga plaučių uždegimu gydymas šiuo vaistu trunka 3-5 dienas.

Gydymo fluorochinolonais principas

Fluorochinolonų naudojimas gali veiksmingai gydyti E. coli arba legionelių sukeltą pneumoniją. Šio tipo antibiotikai geba giliai įsiskverbti į pažeistus audinius, nesukelia patogenų atsparumo.

Bakterijų pneumonijos gydymas suaugusiesiems dažnai atliekamas skiriant:

  • Ciprofloksacinas (per burną - 250-500 mg du kartus per parą, į veną - 200-400 mg du kartus per 24 valandas);
  • Ofloksacinas (200–800 mg 2 kartus per parą).

Gydymo kursų trukmė nustatoma kiekvienu atveju atskirai. Vidutiniškai terapija trunka 1-2 savaites.

Šalutinis antibiotikų ir kontraindikacijų poveikis

Gydymas antibiotikais gali sukelti šalutinį poveikį virškinimo sutrikimų, neurotoksinių reakcijų, makšties kandidozės, alerginių reakcijų ir anafilaksinio šoko pavidalu. Penicilino vaistai, makrolidai ir cefalosporinai rodo mažiausią toksiškumo laipsnį, dėl kurio gydymo metu plaučių uždegimas pasirenkamas daugiausia šių vaistų naudai.

Tiesioginis kontraindikavimas tam tikro antibiotiko naudojimui yra individualus jo sudėtis. Be to, dauguma antibakterinių medžiagų kontraindikuotina vaiko nėštumo ir prisirišimo prie krūties laikotarpiu. Nėščioms ir laktacijos metu sergantiems pacientams, kuriems diagnozuota pneumonija ir kuriems reikia gydyti antibiotikais, gydymas gali būti atliekamas naudojant geriausius vaistus. Tai apima antibakterinius preparatus, kurie yra įtraukti į B kategorijos kategoriją pagal pavojaus lygį.

Pagalbiniai vaistai pneumonijai

Be antibiotikų, rekomenduojama gydyti pneumoniją naudojant pagalbines medžiagas. Dažnai naudojami papildomi vaistai:

  1. Išskleidėjai ir bronchodilatatoriai (Herbion, Pertussin sirupas, Salbutamol spray).
  2. Antipiretiniai vaistai (Paracetamolis, Aspirinas, Ibuprofenas).
  3. Vitaminų kompleksai, kuriuose yra daug vitaminų A, C, B grupės (Supradin, Duovit, Complivit).

Pacientams, kurie toleruoja sintetinius narkotikus, tampa svarbi homeopatija. Tarp tokių įrankių Aconite, Brionia, Belladonna, Sanguinaria, Arsenicum Yodatum užtikrina didžiausią efektyvumą. Gydykite pacientą su tokiais vaistais, kurie turi atitikti jos konstitucinį tipą.

Suaugusiųjų pneumonijos gydymo ypatybės

Medicinos praktikoje nevmonija paprastai apibrėžiama kaip infekcinė ar kitokia bronchopulmoninių struktūrų pažeidimų, apimančių daugumą apatinių kvėpavimo takų patogeniniame procese, kilmė.

Prieš pradedant gydymą, svarbu išsiaiškinti, kokio tipo pneumonija turite susidoroti. Tai priklauso nuo gydymo kurso ir specifinio pneumonijos gydymo modelio.

Ypač sunkios yra šios pneumonijos formos, pvz., Chlamidijų pažeidimas, virusinė invazija (ypač herpeso virusas, žmogaus papilomos virusas), mikoplazma ir legionelių pneumonija. Jie yra atsparūs vaistams ir suteikia daug sunkumų dėl simptomų palengvinimo.

Būtina atlikti diferencinę diagnozę, kad atsakytumėte į klausimą, ar gydytojas yra susijęs su liga. Galimos bronchito, pleuritas ir kitos patologijos. Liga gali turėti skirtingą etiologiją, išskyrus uždegimines ir infekcines. Pavyzdžiui, stagnuojantis, autoimuninis ir astmos komponentas. Visose klinikinėse situacijose pneumonija bus griežtai individuali.

Bendrieji gydymo principai

Pneumonija yra sudėtinga liga. Siekiant tinkamai ir kokybiškai išgydyti pneumoniją, būtina laikytis daugelio paprastų principų.

  • Pirma, reikia laikytis savalaikiškumo principo. Kai tik gydytojas ar pacientas įtaria plaučių uždegimą, būtina atlikti tyrimus ir pradėti gydymą. Priešingu atveju bus praleistas brangus laikas, kuris yra toks vertingas aptariamos ligos gydyme.
  • Skubi diagnostika. Tyrimai dėl pneumonijos buvimo ar nebuvimo turėtų būti planuojami kuo greičiau (pageidautina tą pačią dieną) dėl aukšto aprašytos ligos mirtingumo. Reikalingi krūtinės organų radiografija, skreplių analizė, istorinis vartojimas, paciento apklausa žodžiu, jų trukmė ir pobūdis.
  • Ligos sunkumo nustatymas. Svarbiausias gydymo paskyrimo taškas. Šiame etape gydytojas nusprendžia, ar gydymas yra ambulatorinis, ar pacientas turi būti hospitalizuotas.

Pacientų kategorijos

Pagal medicinos praktiką visi pacientai gali būti suskirstyti į tris kategorijas:

  1. Asmenys, kuriems nėra sunkių simptomų, komplikacijų. Paprastai tai yra žmonės, jaunesni nei 60 metų, neturintys susijusių funkcinių-somatinių negalavimų. Tokie pacientai daugumoje klinikinių situacijų gali būti gydomi namuose.
  2. Pacientai, vyresni nei 60 metų, turintys daugybinių ar vienkartinių organų ir sistemų ligų (hipertenzija, širdies ir plaučių nepakankamumas ir kt.). Tokie pacientai būtinai turi būti ligoninėje, kad būtų nuolat stebima.
  3. Bet kokio amžiaus žmonės su sunkia pneumonija. Šiuo atveju jūs negalite daryti be hospitalizavimo ir vėlesnio gydymo stacionare.

Ligos eigos sunkumą lemia šie būdingi požymiai: cianozė (nazolabio trikampio ir odos cianozė), dusulys, nuovargis, tachikardija, kraujospūdžio sumažėjimas (mažesnis nei 100 iš 80).

  • Kaip gydyti pneumoniją? - Gydymo pagrindas turėtų būti naujos kartos antibakterinių vaistų naudojimas ir kuo platesnis veiksmas. Tačiau tai nėra aksioma. Svarbu pirmiausia atlikti bakteriologinę skreplių kultūrą, siekiant nustatyti patogeno pobūdį. Be to, šis tyrimas suteikia galimybę įvertinti floros jautrumą antibiotikams.
  • Galiausiai reikia nurodyti tikslią pneumonijos rūšį. Jei jis yra alergiškas, gydymo pagrindas yra antihistamininiai vaistai ir bronchus plečiantys vaistai.
  • Pacientui reikia suteikti kuo daugiau šilto vandens ar kitų ne agresyvių spirituotų gėrimų, kad būtų kompensuotas skysčio išsiskyrimas iš organizmo su prakaitu ligos metu.
  • Jei atsiranda netipinė uždegimo forma, gydymas atliekamas tik ligoninėje ir paciento izoliacija yra būtina.

Laikydamasis šių principų, gydytojas turi galimybę greitai ir tiksliai išgydyti ligą.

Antibiotikai

Kaip jau minėta, suaugusiųjų plaučių uždegimo gydymui reikia individualaus požiūrio. Pirmieji pacientams skirti vaistai yra antibakteriniai vaistai. Jie leidžia sunaikinti patogeninę florą ir išspręsti pagrindinę uždegimo priežastį. Yra šios pagrindinės vaistų grupės, tinkamos aptariamos ligos etiotropiniam gydymui.

Penicilinai

Labiausiai paprasti ir įperkami pasirinktinio veiksmo ir didelio aktyvumo vaistai.

Paprastai jie yra veiksmingi tik tuo atveju, jei pacientas anksčiau nebuvo vartojęs daug antibiotikų.

Tai yra pagrindinis tokių narkotikų trūkumas. Efektyviausia prieš streptokokus. Pasiskirstęs amoksicilinas, penicilinas ir kt.

Cefalosporinai

Dažniausiai plaučių uždegimui gydyti skiriami kuo plačiau veikiantys antibiotikai. Jie turi selektyvų veiksmą, sunaikina bakterijų ląstelių sienas, slopina genetinį virusų aparatą.

Yra trys vaistų kartos:

  • Pirmoji karta. Cefazolinas ir jo dariniai. Jie turi mažai šalutinių poveikių, tačiau nerekomenduojama vartoti alergijos.
  • Antroji karta Cefuroksimas, cefomandolis. Nurodykite virškinimo trakto šalutinį poveikį. Jie skiriami daugiausia virškinamojo trakto patologijų gydymui.
  • Trečioji karta Ceftriaksonas ir jo dariniai. Naudojamas ypač sunkiais atvejais. Pateikite minimalų šalutinį poveikį, turintį didelį efektyvumą.

Makrolidai

„Profilio“ antibiotikų, galinčių greitai susidoroti su apatinių kvėpavimo takų infekcijomis, rūšis. Pagrindinis vaistas yra Macropen. Sumamed, Azitromicinas, Azitrox ir jų analogai gali būti vartojami.

Tetraciklinai

Retai skiriama, nes jie sukelia sunkų šalutinį poveikį kvėpavimo sistemai, virškinimo traktui ir kitiems organams. Tačiau esant jautrumui tetraciklinui ir jo dariniams, tokių vaistų vartojimas yra būtinas. Pagrindinis farmacinis agentas yra tetraciklinas.

Fluorochinolonai

Naudojama labai atsargiai, nes tai yra galingiausi sintetiniai įrankiai. Jei mikroorganizmai jiems sukelia jautrumą, tikėtina, kad bus atsparios (atsparios gydymui) lėtinė pneumonija.

Be antibiotikų gydant plaučių uždegimą, tai negali padaryti, tačiau jie turi būti naudojami labai atsargiai ir tik kaip nurodo specialistas.

Kortikosteroidai

Jie pašalina pagrindinius gyvybei ir sveikatai pavojingus simptomus. Visų pirma, dusulys ir nuovargis, leidžiantys sumažinti bronchų spazmą ir obstrukciją.

Gydymui naudojami šie vaistai:

  • Prednizolonas. Narkotikai būtini. Jis mažina pagrindines pneumonijos apraiškas, palengvina kvėpavimą, tačiau suteikia daug šalutinių poveikių, kurie yra pavojingi sveikatai ir gyvybei.
  • Deksametazonas. Daug kartų stipresnis nei Prednizolonas. Jis padidino aktyvumą ir veiksmingumą, tačiau sukelia pavojingus šalutinius poveikius: kaulų minkštėjimą, svorio padidėjimą, širdies sustojimą, širdies nepakankamumą ir kt. Pilnas sąrašas užtruks daugiau nei vieną teksto puslapį.

Kortikosteroidai ne visada skiriami, bet tik sudėtingiausiais klinikiniais atvejais. Be to, jų naudojimas galimas tik ligoninėje, prižiūrint medicinos personalui.

Antihistamininiai vaistai

Jie sustabdo kosulio refleksą, mažina dusulį, iš dalies uždusti, bet tik kartu su kitais vaistais. Juos skiria gydytojas, tačiau taip pat galima savarankiškai.

Svarbu nepamiršti, kad šioje grupėje yra trys pagrindinės narkotikų kartos:

  • Pirmoji karta. Pipolfenas, difenhidraminas ir kt. Paskirta kaip pirminė pneumonijos poveikio priemonė. Jie yra laikomi tinkamiausiais gydant terapiją, nes jie turi didžiausią terapinį poveikį.
  • Antroji karta Visų pirma, Claritin. Nenaudojama, nes jie sukelia sunkų šalutinį poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai.
  • Trečiosios kartos paruošimas. Tsetrinas ir jo analogai. Retai naudojamas, nes jų poveikis yra lengvas.

Antihistamininiai vaistai netinka monoterapijai, naudojami tik komplekse. Taigi poveikis bus maksimalus.

Analgetikai

Paskirta skausmo malšinimui. Metamizolio pagrindu pagaminti produktai yra dažniausiai naudojami, tai yra Baralgin, Analgin, Tempalgin ir kiti panašūs pavadinimai. Jie ne tik mažina diskomfortą, bet ir šiek tiek mažina kūno temperatūrą.

Bronchodatoriai

Naudojamas bronchų spazmui malšinti. Dažniausiai naudojami pavadinimai:

  • Salbutamolis. Jis turi trumpą veiksmą, pasenusią narkotiką.
  • Berodualas. Stipresnis už Salbutamol. Pirmiausia taikykite. Pageidautina įkvėpti.
  • Euphyllinum. Naudojama kartu su kitomis priemonėmis.

Išskleidėjas

Kuracijos atveju jie skiriami tik po to, kai paaiškinta pneumonijos etiologija. Dažniausiai naudojami pavadinimai:

Svarbu nepamiršti. Šios farmacijos grupės paruošimas skiriamas tik dalyvaujančio specialisto nuožiūra. Jų pernelyg ankstyvas panaudojimas yra veiksmingas, o kai kuriose pneumonijos formose atsikosėjimas yra visiškai nereikalingas.

Kiek gydoma pneumonija?

Plaučių uždegimas traktuojamas vidutiniškai 2-3 savaites ir reikalauja integruoto požiūrio, tik tuomet galite tikėtis greito rezultato. Su sudėtinga kurso eiga gali būti 2-3 mėnesiai. Intersticinės formos - iki šešių mėnesių ir ilgiau.

Ligoninės formos gydymo ypatybės

Paprastai labiausiai paplitusi nosokominė pneumonija yra netipinė. Todėl apsvarstytas visas vaistų spektras. Be to, ji gydoma tik ligoninėje, kai pacientas yra izoliuotas nuo kitų.

Gydymas žmonėms su sunkiu imunodeficito sindromu

Plaučių uždegimas kuriamas tik ligoninėje, kai pacientas yra izoliuotas. Taip pat svarbu nustatyti specifinį kompleksinio pobūdžio imunomoduliacinį gydymą.

Veiklos vertinimas

Gydymo veiksmingumas vertinamas pagal uždegiminio proceso sunkumą. Todėl gydytojas turi nustatyti intensyvumą:

Svarbu nustatyti, ar yra hipotenzija, tachikardija, kvėpavimo nepakankamumas ir kitos panašaus tipo sąlygos. Jei simptomai išnyksta, gydymas yra teisingas. Jei pokyčių nepastebima arba jos bus išplėstos, nauji tyrimai nustatomi remiantis rezultatais, kurių pasirinkimu bus pasirinktas kitas terapinis modelis.

Plaučių uždegimo gydymas nėra lengva užduotis. Reikia integruoto požiūrio. Savęs terapija nesukels nieko gero. Būtina pasikonsultuoti su specialistu pulmonologu.