Infekcinė mononukleozė vaikams. Simptomai ir gydymas

Mononukleozė yra infekcinė liga, panaši į gripo ar tonzilito požymius, bet taip pat veikia vidaus organus. Viena iš būdingų šios ligos apraiškų yra limfinės liaukos padidėjimas įvairiose kūno dalyse, todėl jis vadinamas „liaukų karščiavimu“. Mononukleozėje taip pat yra neoficialus pavadinimas: „bučiavosi liga“ - infekcija yra lengvai perduodama per seilę. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas komplikacijų, kurios išskiria šią ligą nuo šalčio, gydymui. Svarbų vaidmenį vaidina mitybos imunostimuliuojanti mityba.

Priežastiniai veiksniai ir infekcinės mononukleozės formos

Mononukleozės sukėlėjai yra įvairių tipų herpeso virusai. Dažniausiai tai yra Epstein-Barr virusas, pavadintas mokslininkų Michaelo Epšteino ir Yvonne Barr, kuris jį atrado. Taip pat randama citomegalovirusinės kilmės infekcinė mononukleozė. Retais atvejais patogenai gali būti kitų rūšių herpeso virusai. Ligos apraiškos nepriklauso nuo jų tipo.

Ligos eiga

Dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams ir paaugliams. Paprastai kiekvienas suaugusysis vaikystėje turėjo šią ligą.

Virusas pradeda vystytis burnos gleivinėje, paveikdamas mandeles ir ryklę. Per kraują ir limfą jis patenka į kepenis, blužnį, širdies raumenis, limfmazgius. Paprastai liga yra ūmaus. Komplikacijos yra labai retos - tuo atveju, kai antrinė patogeninė mikroflora yra aktyvuota dėl susilpninto imuniteto. Tai pasireiškia plaučių uždegiminėmis ligomis (pneumonija), vidurine ausimi, žandikauliais ir kitais organais.

Inkubacinis laikotarpis gali būti nuo 5 iki 2-3 savaičių. Ūminė ligos stadija paprastai trunka 2-4 savaites. Su daugeliu virusų ir netinkamu gydymu mononukleozė gali virsti lėtine forma, kurioje nuolat didėja limfmazgiai, galima pažeisti širdį, smegenis, nervų centrus. Šiuo atveju vaikas turi psichozę, imituojančius sutrikimus.

Po regeneracijos virusai, kurie sukelia infekcinę mononukleozę, išlieka organizme amžinai, todėl pacientas yra jo nešėjas ir infekcijos šaltinis. Tačiau pats asmuo pasikartoja labai retai, jei dėl kokios nors priežasties jis staigiai susilpnina imuninę sistemą.

Pastaba: būtent dėl ​​to, kad virusas yra mononukleozė išlieka gyvybei, nėra prasmės atskirti vaiką nuo kitų žmonių po to, kai jis praeis nepageidaujamų požymių. Sveiki žmonės gali būti apsaugoti nuo infekcijos tik stiprinant imunines jėgas.

Ligos formos

Yra šios formos:

  1. Tipiški - su ryškiais simptomais, tokiais kaip karščiavimas, gerklės skausmas, padidėjęs kepenys ir blužnis, virocitų buvimas kraujyje (vadinamosios netipinės mononuklinės ląstelės - baltųjų kraujo kūnelių rūšis).
  2. Netipiškas. Šioje ligos formoje nėra būdingų vaikų infekcinio mononukleozės simptomų (pvz., Nėra kraujo virusų) ar netiesioginių, ištrintų simptomų. Kartais yra ryškūs širdies, nervų sistemos, plaučių, inkstų pažeidimai (vadinamasis vidaus organų pažeidimas).

Priklausomai nuo ligos sunkumo, limfmazgių, kepenų ir blužnies padidėjimo, mononukleozių skaičius tipiškos mononukleozės kraujyje yra suskirstytas į lengvai tekančią, vidutinio sunkumo ir sunkią.

Skiriamos šios mononukleozės formos:

Video: infekcinės mononukleozės ypatybės. Dr. E. Komarovskis atsako į tėvų klausimus

Infekcinės mononukleozės priežastys ir būdai

Užsikrėtimo infekcine mononukleoze priežastis yra glaudus ryšys su sergančiu asmeniu arba viruso nešikliu. Aplinkoje patogenas greitai miršta. Jūs galite užsikrėsti, kai bučiatės (dažniausia paauglių infekcijos priežastis), kai naudojate patiekalus su sergančiu asmeniu. Vaikų komandoje vaikai žaidžia su bendrais žaislais, dažnai painioja savo vandens butelį ar spenelę su kitu. Virusas gali būti ant rankšluosčio, patalynės, paciento drabužių. Kai čiaudulysite ir kosulys, mononukleozės patogenai patenka į aplinkinį orą su seilių lašeliais.

Glaudžiai bendrauti yra ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikai, todėl jie dažniau serga. Kūdikiams infekcinė mononukleozė atsiranda daug rečiau. Per motinos kraują gali atsirasti vaisiaus gimdos infekcija. Pastebėta, kad berniukai serga dažniau nei mergaitės.

Vaikų paplitimo viršūnė patenka į pavasarį ir rudenį (vaikų įstaigoje galimi protrūkiai), nes infekcija ir virusų plitimas prisideda prie imuniteto susilpnėjimo, hipotermijos.

Įspėjimas: mononukleozė yra labai užkrečiama liga. Jei vaikas susitiko su pacientu, tada per 2-3 mėnesius tėvai turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į bet kokią kūdikio ligą. Jei nėra akivaizdžių simptomų, tai reiškia, kad organizmo imuninė sistema yra pakankamai stipri. Liga gali būti lengva arba vengiama infekcijos.

Ligos simptomai ir požymiai

Labiausiai būdingi vaikų infekcinio mononukleozės požymiai yra:

  1. Gerklės skausmas, kai rijimas dėl ryklės uždegimo ir patologinis tonzilių augimas. Jie pasirodo reidais. Tuo pačiu metu iš burnos bėga.
  2. Gerklės kvėpavimo sutrikimas dėl nosies gleivinės pažeidimo ir edemos atsiradimo. Vaikas knarkia, negali uždaryti kvėpavimo. Atsiranda sloga.
  3. Bendrojo organizmo intoksikacijos su viruso produktais apraiškos. Tai yra raumenų ir kaulų skausmai, karščiavimas, kai kūdikio temperatūra pakyla iki 38 ° -39 °, stebimi šaltkrėtis. Kūdikis labai prakaituoja. Galvos skausmas, bendras silpnumas.
  4. „Lėtinio nuovargio sindromo“ atsiradimas, pasireiškiantis net po kelių mėnesių po ligos.
  5. Uždegimas ir patinusios kaklelio, gerklės ir pažastų limfmazgiai. Jei pilvo ertmėje padidėja limfmazgiai, tada dėl nervinių galūnių suspaudimo yra stiprus skausmas („ūminis pilvas“), kuris gali suklaidinti gydytoją diagnozuojant.
  6. Padidėję kepenys ir blužnis, gelta, tamsus šlapimas. Padidėjus blužnies atsiradimui, net ir jo plyšimas.
  7. Nedidelis rožinis bėrimas ant rankų, veido, nugaros ir pilvo odos. Šiuo atveju niežulys nenustatytas. Išbėrimas po kelių dienų išnyksta. Jei atsiranda niežtintis bėrimas, tai rodo alerginę reakciją bet kuriam vaistui (paprastai antibiotikui).
  8. Centrinės nervų sistemos sutrikimo požymiai: galvos svaigimas, nemiga.
  9. Veido, ypač akių vokų, patinimas.

Vaikas tampa mieguistas, linkęs gulėti, atsisako valgyti. Jums gali pasireikšti sutrikusi širdies funkcija (greitas širdies plakimas, triukšmas). Po tinkamo gydymo visi šie požymiai išnyksta be sekų.

Pastaba: Kaip pabrėžė dr. E. Komarovskis, infekcinė mononukleozė visų pirma skiriasi nuo krūtinės anginos, nes atsiranda gerklės skausmas, nosies užgulimas ir sloga. Antrasis bruožas yra išplėstas blužnis ir kepenys. Trečiasis ženklas yra didelis kiekis mononuklinių kraujo ląstelių, kuri nustatoma naudojant laboratorinę analizę.

Dažnai mažiems vaikams mononukleozės simptomai yra lengvi, jie ne visada gali būti atskirti nuo ARVI simptomų. Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikiams mononukleozė sukelia nosį, kosulį. Kvėpuojant, girdimas švokštimas, gerklės paraudimas ir tonzilių uždegimas. Šiame amžiuje odos bėrimas pasireiškia dažniau nei vyresniems vaikams.

Iki 3 metų amžiaus sunku diagnozuoti mononukleozę kraujo tyrimuose, nes ne visada įmanoma gauti patikimų rezultatų, susijusių su reakcija į antigenus mažame vaiku.

Akivaizdu, kad mononukleozės požymiai pasireiškia nuo 6 iki 15 metų amžiaus vaikams. Jei yra tik karščiavimas, tai rodo, kad organizmas sėkmingai kovoja su infekcija. Nuovargio sindromas išlieka 4 mėnesius po to, kai išnyksta kiti ligos simptomai.

Video: infekcinio mononukleozės simptomai

Infekcinės mononukleozės diagnozė vaikams

Siekiant atskirti infekcinę mononukleozę nuo kitų ligų ir nustatyti tinkamą gydymą, diagnostika atliekama naudojant įvairius laboratorinius metodus. Atliekami šie kraujo tyrimai:

  1. Bendrosios nuostatos - nustatyti tokių komponentų, kaip baltųjų kraujo kūnelių, limfocitų, monocitų ir ESR (eritrocitų nusėdimo greitis), kiekį. Visi šie rodikliai vaikams padidėjo maždaug 1,5 karto su mononukleoze. Atipiškos mononuklinės ląstelės neatsiranda iš karto, bet po kelių dienų ir net 2-3 savaites po infekcijos.
  2. Biocheminiai - nustatyti gliukozės kiekį kraujyje, baltymus, karbamidus ir kitas medžiagas. Pagal šiuos rodiklius vertinamas kepenų, inkstų ir kitų vidaus organų darbas.
  3. Fermentų su imunosorbentu tyrimas (ELISA) antikūnams prieš herpeso virusus.
  4. PCR analizė, leidžianti greitai ir tiksliai identifikuoti DNR virusus.

Kadangi mononuklidinės ląstelės randamos vaikų kraujyje ir kai kuriose kitose ligose (pvz., ŽIV), atliekami kitų tipų infekcijų antikūnų tyrimai. Nustatyti kepenų, blužnies ir kitų organų būklę prieš pradedant gydyti ultragarsu.

Mononukleozės gydymas

Nėra jokių vaistų, kurie sunaikintų virusinę infekciją, todėl mononukleozė naudojama gydyti vaikus simptomams mažinti ir sunkių komplikacijų vystymuisi. Pacientui nustatyta lovos poilsio vieta namuose. Ligonizacija atliekama tik tuo atveju, jei liga yra sunki, ją apsunkina didelis karščiavimas, kartojamas vėmimas, kvėpavimo takų pažeidimas (kuris sukelia uždusimo riziką), taip pat vidaus organų sutrikimas.

Narkotikų gydymas

Antibiotikai neveikia virusų, todėl jų naudojimas yra nenaudingas, o kai kuriems kūdikiams jie sukelia alerginę reakciją. Tokie vaistai (azitromicinas, klaritromicinas) skiriami tik esant komplikacijoms dėl bakterinės infekcijos aktyvacijos. Tuo pačiu metu probiotikai yra skirti atkurti naudingą žarnyno mikroflorą (acipol).

Gydant naudojamus antipiretikus (kūdikiams, panadolų sirupams, ibuprofenui). Gerklės uždegimui palengvinti naudojami skalavimai su sodos, furatsilinos, ramunėlių, medetkų ir kitų žolelių tirpalu.

Apsinuodijimo simptomų palengvinimas, alerginių reakcijų į toksinus šalinimas, bronchų spazmo prevencija (kai virusas plinta į kvėpavimo organus) pasiekiamas naudojant antihistamininius vaistus (zyrtek, klaritiną kaip lašus ar tabletes).

Atkurti kepenų choleretinius vaistus ir hepatoprotektorius (Essentiale, Kars).

Imuninės sistemos stiprinimui imunomoduliaciniai ir antivirusiniai preparatai, tokie kaip imudonas, cikloferonas, anaferonas. Vaisto dozė apskaičiuojama priklausomai nuo paciento amžiaus ir svorio. Labai svarbu gydymo laikotarpiu yra vitamino terapija, taip pat gydomųjų dietų laikymasis.

Sunkios gerklų edemos atveju naudojami hormoniniai preparatai (pvz., Prednizonas), o jei neįmanoma normaliai kvėpuoti, atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija.

Kai blužnis plyšsta, jis pašalinamas chirurginiu būdu (atliekama splenektomija).

Įspėjimas: Reikia nepamiršti, kad bet koks šios ligos gydymas turėtų būti atliekamas tik gydytojo nurodymu. Savęs gydymas sukels sunkias ir nepataisomas komplikacijas.

Video: infekcinės mononukleozės gydymas vaikams

Mononukleozės komplikacijų prevencija

Siekiant užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui mononukleozėje, vaiko būklė stebima ne tik ligos metu, bet ir po vienerių metų po išnykimo. Siekiant išvengti leukemijos (kaulų čiulpų pažeidimo), kepenų uždegimo ir pažeisto kvėpavimo sistemos veikimo, stebima kraujo sudėtis, kepenų, plaučių ir kitų organų būklė.

Laikoma normalu, jei infekcinės mononukleozės metu gerklės skausmas tęsiasi 1-2 savaites, limfmazgiai padidėja 1 mėnesį, mieguistumas ir nuovargis stebimi iki šešių mėnesių nuo ligos pradžios. 37 ° -39 ° temperatūra laikoma pirmąsias kelias savaites.

Dieta mononukleozei

Šioje ligoje maistas turėtų būti stiprinamas, skystas, kaloringas, bet ne riebus, kad kepenys būtų kuo paprastesni. Sriubos, košės, pieno produktai, virti liesos mėsos ir žuvies, taip pat saldūs vaisiai yra įtraukti į mitybą. Draudžiama valgyti aštrus, sūrus ir rūgštus maisto produktus, česnakus ir svogūnus.

Pacientas turi vartoti daug skysčių (žolelių arbatos, kompotai), kad būtų išvengta dehidratacijos, ir toksinai kuo greičiau pašalinami su šlapimu.

Tradicinės medicinos naudojimas mononukleozei gydyti

Tokios priemonės su gydytojo žiniomis, atlikus atitinkamą tyrimą, naudojamos siekiant palengvinti mononukleozės sergančio vaiko būklę.

Norint pašalinti karščiavimą, rekomenduojama išgerti ramunėlių, mėtų, krapų nuovirus, arbatų, pagamintų iš aviečių, serbentų, klevo lapų, pridedant medaus ir citrinos sulčių. Kalkių arbata, bruknių sultys padeda sumažinti galvos skausmus ir kūno skausmus, kuriuos sukelia organizmo apsvaigimas.

Siekiant palengvinti būklę ir pagreitinti atsigavimą, augalų susibūrimų nuovirai naudojami, pvz., Iš raudonmedžio, mėtų, motinos, raudonmedžio ir kraujažolių mišinio, o taip pat iš šonkaulio, gudobelės su įdaru, su beržų lapais, gervuogėmis, braškėmis, serbentais.

Ežiuolės arbata (lapai, gėlės ar šaknys) padeda kovoti su imunitetu nuo mikrobų ir virusų. Į 0,5 litrų verdančio vandens imamas 2 valg. l žaliavos ir infuzuojama 40 minučių. Suteikite pacientui 3 puodelius per dieną ūminiu laikotarpiu. Jūs galite gerti šią arbatą ir užkirsti kelią ligai (1 stiklas per dieną).

Citrinų balzamas žolė turi stiprų raminamąjį, antialerginį, imunomoduliacinį, antioksidantinį poveikį, kuris taip pat naudojamas gydant arbatą, geriamas su medumi (2-3 puodeliai per dieną).

Suspausti su beržo lapų, gluosnių, serbentų, pušų pumpurų, medetkų žiedų infuzija, ramunė gali būti naudojama patinusiems limfmazgiams. Užvirinkite 1 litrą verdančio vandens 5 šaukštai. l džiovintų ingredientų mišinys, reikalauti 20 minučių. Kompresai taikomi 15-20 minučių kas antrą dieną.

Mononukleozė vaikams - kokia liga

Silpnumas, gerklės skausmas, karščiavimas - požymiai, kurie atrodo kaip gripas ar gerklės skausmas. Mononukleozė vaikams yra virusinė liga, kuri pasireiškia ūminėje formoje ir kuriai būdingas blužnies, kepenų, limfmazgių padidėjimas visame organizme (limfadenopatija). Tipiškas ligos požymis yra kraujo sudėties pokytis. Kokių priežasčių liga vystosi, kaip ji gydoma? Tėvai turėtų žinoti ligos simptomus, jų pasekmes, kad laiku konsultuotųsi su gydytoju.

Priežastinis agentas

Infekcinė vaikų mononukleozė sukelia Epstein-Barr virusą (4 tipo herpes), priklausančią Limphocryptovirus genties, Gammaherpesvirinae, Herpesviridae šeimos šeimai. Infekcinio agento veikimas yra nukreiptas į kūno limfinės sistemos pažeidimą. Virusas turi savybių:

  • fiksuoja limfocitus - imuninės sistemos ląsteles, kurios priešinasi infekcijai;
  • patenka į savo DNR, keičia genetinę informaciją, pažeidžia funkcijas;
  • nesukelia limfocitų mirties, bet stimuliuoja ląstelių augimą, skirtingai nuo kitų herpeso virusų.

Infekcijos sukėlėjas greitai miršta aplinkoje nuo išdžiūvimo, dezinfekavimo priemonių (antimikrobinių medžiagų), aukštos temperatūros. Epstein-Barr virusas yra pavojingas žmonėms, nes jis turi šias savybes:

  • lieka organizme;
  • per 18 mėnesių nuo infekcijos išsiskyrimo į išorinę aplinką nuo žandikaulio;
  • sutrikdo kepenis;
  • pažeidžia ryklės, palatino tonzilius;
  • padidina vėžio patologijų atsiradimo riziką.

Kaip tai perduodama

Virusinė mononukleozė vaikams perduodama keliais būdais. Infekcijos šaltinis yra serga arba viruso nešėjas (asmuo, kuris buvo sergantis ir išgydytas). Dažniau vaikai ir paaugliai serga. Dažnai infekcija atsiranda, kai ligoniai ir sveiki žmonės yra glaudžiai susiję - mokyklose, vaikų darželiuose ir bendrabučiuose. Yra keli būdai užkrėsti:

  • Intrauterinas. Nėštumo metu vaisius yra užsikrėtęs per sergančią motiną.
  • Oro. Fiziologiniai skysčiai - gleivės, seilės patenka į sveiką vaiką iš kosulio, čiaudulio.

Dauguma žmonių, sergančių vaikystėje ir paauglystėje, sukelia viruso antikūnus. Tuo pat metu žmogus išlieka patogeno nešėjas gyvybei ir gali jį perduoti per kraują perpylus, organų transplantacijos ir kaulų čiulpų transplantacijos metu. Gydytojai išskiria kontaktinio ir buitinio infekcijos metodą. Bučiantis virusas yra perduodamas su seilėmis. Mononukleozės sukėlėjas atsiranda dėl sergančio vaiko, naudojant:

  • bendri žaislai darželyje;
  • kito asmens patalynė, drabužiai;
  • paprasti patiekalai, rankšluosčiai;
  • svetimų spenelių.

Formos

Gydytojai išskiria kelias mononukleozės rūšis. Jie skiriasi ligos eigoje, simptomai. Tokių infekcijos formų atsiradimas nėra atmestas:

  • Tipiškas - būdingas karščiavimas, gerklės skausmas, padidėjęs blužnis, kepenys. Atliekant kraujo tyrimus, pastebimas mononuklidinių ląstelių (leukocitų tipas), heterofilinių antikūnų buvimas.
  • Netipinė forma. Jos simptomai yra išlyginti arba stipriai pasireiškia. Vaikas gali karščiuoti, prasideda nervų sistemos, širdies, inkstų ir plaučių pažeidimas. Infekcija linkusi įveikti komplikacijas.

Dažnai liga eina ūminiu pavidalu su ryškiais simptomais. Nesant gydymo, daugelio virusų buvimas organizme, infekcija patenka į lėtinę stadiją. Priklausomai nuo simptomų, limfmazgių, blužnies, kepenų, kraujyje esančių mononukleazių kiekio padidėjimo laipsnis, ligos stadija yra suskirstyta į sunkią, vidutinio sunkumo ir šviesą. Mononukleozės eigoje vaikams būdinga forma:

Simptomai vaikams

Jei kūdikis turi stiprų imunitetą, patogenas, vieną kartą organizme, ilgą laiką gali gyventi jame asimptomatiškai. Inkubacinis laikotarpis trunka 21 dieną, tačiau su silpninta apsauga infekcija atsiranda po 5 dienų. Mononukleozės simptomai yra panašūs į kitas ligas, pediatrai turi juos atskirti nuo tokių patologijų:

  • limfogranulomatozė;
  • virusinis hepatitas;
  • ARI;
  • raudonukės
  • ūminė leukemija;
  • difterija;
  • gerklės skausmas;
  • ŽIV

Pirmasis infekcinės ligos požymis yra padidėję limfmazgiai. Didžiausią poveikį daro gimdos kaklelio, pakaušio, submandibuliarūs periferiniai organai, o uždegimą lydi stiprus skausmas. Plečiantis infekcijai, padidėja gleivinės, pilvo, ašies limfmazgiai. Tada yra tonzilių uždegimas, nosies patinimas. Vaikai pastebėjo tokius mononukleozės požymius:

  • gerklės skausmas rijimo metu;
  • baltas žydėjimas ant tonzilių;
  • blogas kvapas;
  • sunkus nosies kvėpavimas;
  • naktinis knarkimas;
  • sloga;
  • kosulys.

Su Epstein-Barr viruso pralaimėjimu organizmas yra apsvaigęs nuo jo gyvybiškai svarbių produktų. Tuo pačiu metu, temperatūra pakyla iki 39 laipsnių, karščiavimas, šaltkrėtis ir kaulų ir raumenų skausmai. Tarp mononukleozės simptomų:

  • rožinis bėrimas per visą kūną, be niežulio, kuris išnyksta savaime;
  • išplėstas blužnis, kepenys;
  • tamsus šlapimas;
  • galvos skausmas;
  • didelis nuovargis;
  • atsisakymas valgyti;
  • silpnumas;
  • letargija

Kai infekcija padidina jautrumą kvėpavimo takų patologijoms. Yra širdies pažeidimas - triukšmai, greitas širdies plakimas. Ligos lydi šie simptomai:

  • tonzilito, bronchito vystymasis;
  • kraujo kiekio pokyčiai;
  • lūpos infekcija su herpes simplex virusu;
  • akių vokų, veido paviršių;
  • galvos svaigimas;
  • migrena;
  • nemiga;
  • nuovargio sindromas.

Lėtinė mononukleozė

Pavojus yra vėlyvas infekcijos diagnozavimas, savalaikio gydymo stoka. Liga tampa lėtine. Tokiu atveju vaikų mononukleozės temperatūra išlieka normali, yra šie simptomai:

  • nuolatiniai patinę limfmazgiai;
  • nuovargis;
  • mieguistumas;
  • sumažėjęs aktyvumas;
  • kėdės pažeidimas - vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
  • pilvo skausmas;
  • pykinimas;
  • silpnumas;
  • vėmimas.

Lėtinės infekcijos formos simptomai dažnai yra panašūs į ūminius, tačiau mažesnius sunkumus. Retai pasitaiko išplėstos blužnies ir kepenų. Liga yra pavojinga vaikui vystyti tokias komplikacijas:

  • hemofagocitinis sindromas - organizmo sunaikinimas savo kraujo ląstelėse;
  • žalos nervų centrams, smegenims;
  • širdies darbo pokyčiai;
  • kraujo krešėjimo problemos;
  • veido išraiškų pažeidimas;
  • migrena;
  • psichozė;
  • anemija.

Sharp

Dažniausiai infekcija yra ūminė, kuri trunka iki dviejų mėnesių. Limfadenopatija išsivysto - limfmazgių pažeidimas, padidėjęs dydis, skausmas. Burnos ertmės gleivinės patinimas sukelia kvėpavimo sutrikimus, gerklės hiperemiją. Vaikas skundžiasi dėl:

  • bendras silpnumas;
  • gerklės skausmas, ypač rijimo metu;
  • nosies užgulimas;
  • rinitas;
  • sunkūs šaltkrėtis;
  • apetito stoka.

Dėl ūminės formos mononukleozei būdingas karščiavimas, pykinimas, raumenų skausmai, sąnariai, karščiavimas. Vaikams, sergantiems infekcija, yra:

  • hepatomegalija - kepenų padidėjimas;
  • mažas bėrimas ant krūtinės, nugaros, veido, kaklo;
  • balta plokštelė ant tonzilių, gomurio, liežuvio, gerklės galo;
  • splenomegalija - blužnies dydžio padidėjimas;
  • fotofobija;
  • akių vokų patinimas.

Kraujo tyrimas

Laboratoriniai tyrimai atlieka didelį vaidmenį infekcinės mononukleozės diferencinėje diagnozėje. Pagal jų rezultatus pediatrai skiria gydymą. Atlikite kraujo tyrimus:

  • Bendrosios nuostatos - nustato ESR (eritrocitų nusėdimo greitis), monocitų, leukocitų, limfocitų kiekį. Su šia liga jų skaičius padidėja 1,5 karto. Mononuklidinės ląstelės kraujyje atsiranda tik po kelių dienų po infekcijos. Kuo daugiau jų, tuo sunkiau liga.
  • Biocheminiai - atskleidžia karbamido, baltymų, gliukozės kiekį, apibūdinantį inkstų būklę, kepenis.

Daugelio mononuklidinių ląstelių buvimas vaiko kraujyje patvirtina infekciją. Jei manome, kad tokia situacija yra įmanoma su kitomis patologijomis, pavyzdžiui, ŽIV atveju, gydytojai paskiria papildomus tyrimus. Atlikta:

  • ELISA - imunosorbento tyrimas, susijęs su antikūnais prieš Epstein-Barr virusą;
  • PCR - polimerazės grandinės reakcija - didelio tikslumo, greitas diagnostikos metodas, pagrįstas infekcinio agento DNR;
  • Ultragarsas kepenyse, blužnis pokyčiams.

Gydymas

Diagnozuojant mononukleozę, vaikas gydomas namuose pagal lovos poilsį. Jei yra didelis karščiavimas, karščiavimas, intoksikacijos požymiai infekcijos metu, atliekama hospitalizacija. Jos nuorodos yra:

  • kvėpavimo takų pažeidimas, provokuojantis asfiksija (uždusimas);
  • vidaus organų pažeidimas;
  • komplikacijų vystymąsi;
  • vėmimas.

Nesudėtinga mononukleozė vaikui nereikalauja specialaus gydymo. Pediatrai rekomenduoja gerti daug vandens. Ūminėje infekcijos stadijoje būtina:

  • drėkina orą patalpoje, kurioje yra vaikas;
  • pašalinti hipotermiją;
  • teikti šiltus gėrimus;
  • reguliariai atlikti šlapio valymą;
  • narkotikų gydymui.

Ligos gydymo schema siekiama sustabdyti patologijos simptomus, stiprinti imuninę sistemą. Infekcinės mononukleozės gydymas vaikams išsprendžia keletą problemų:

  • hipertermijos sumažėjimas (kūno perkaitimas aukštoje temperatūroje);
  • uždegimo sumažėjimas nosies gleivinės antiseptikoje;
  • imuniteto aktyvinimas naudojant imunomoduliatorius, imunostimuliatorius;
  • padidinti vitaminų kompleksų atsparumą organizmui;
  • blužnies, kepenų cholagogo, hepatoprotektorių atstatymas.

Gydant infekcijas daug dėmesio skiriama alerginėms reakcijoms patogenui, toksinams mažinti. Gydymo režimas apima:

  • antibiotikai, jei yra antrinė infekcija;
  • gliukokortikosteroidai, turintys sudėtingą hipertoxicinį ligos eigą, asfiksijos rizika;
  • probiotikai, skirti gydyti žarnyno mikroflorą po gydymo antibiotikais;
  • dirbtinė plaučių ventiliacija;
  • operacija: splenektomija (blužnies pašalinimas plyšimo metu), tracheotomija (trachėjos atidarymas) gerklų edemos atveju.

Narkotikų gydymas

Narkotikų vartojimas yra skirtas sumažinti infekcinio pažeidimo simptomus. Gydytojai naudojasi keliomis vaistų grupėmis, kad kovotų su mononukleoze vaikams. Dėl numatyto gydymo:

  • Antipiretiniai vaistai - Ibuprofenas, Paracetamolis. Aspirino nerekomenduojama dėl ūminio kepenų nepakankamumo.
  • Antiseptiniai Furatsilin skalauti gerklės skausmą.
  • Antihistamininiai vaistai - Claritin, Zyrtec, kad būtų pašalintos alerginės reakcijos, bronchų spazmas, intoksikacijos simptomai.

Antibiotikai, skirti mononukleozei vaikams, naudojami tik vystant antrinę bakterinę infekciją. Naudokite narkotikus Clathrimycin, Azitromicinas, Metronidazolas, tuo pačiu metu skiriant probiotikus Atsipol, Linex, kad būtų išvengta žarnyno mikrofloros pažeidimų. Infekcinių ligų gydymui naudojami vaistai:

  • hepatoprotektoriai - Essentiale, Galstan;
  • choleretikas - Allohol, Kars;
  • imunomoduliatoriai - Viferonas, Imudonas;
  • gliukokortikosteroidai - Prednizolonas - gresia pavojus susirgti gerklų edemos atveju.

Infekcijos gydymui naudojami Galsten homeopatiniai lašai. Preparate yra daržovių sudedamųjų dalių: didesnė ugniažolė, kiaulpienė, pieno usnis. Vaisto charakteristikos:

  • veiksmas - hepatoprotekcinis, choleretinis, priešuždegiminis, spazminis;
  • indikacijos - ūminės, lėtinės formos kepenų patologijos;
  • dozė - 5 lašai, 3 kartus per dieną;
  • kontraindikacijos - jautrumas komponentams;
  • šalutinis poveikis - padidėjęs seilėtekis.

Viferon vartojamas tiesiosios žarnos žvakių pavidalu. Vaistas yra veiklioji medžiaga - žmogaus interferonas. Vaisto charakteristikos:

  • indikacijos - infekcinės virusinės ligos, kurias komplikuoja mikroorganizmų bakterinis aktyvumas;
  • dozė, kurią nustato pediatras, priklausomai nuo patologijos sunkumo;
  • kontraindikacijos - padidėjęs jautrumas komponentams;
  • šalutinis poveikis - retai odos bėrimas, niežulys.

Dieta

Siekiant greitai atsigauti sveikatai mononukleozėje, svarbu organizuoti maistą taip, kad sustiprintų imuninę sistemą, pašalintų nemalonius simptomus ir paspartintų atsigavimą. Infekcijos gydymui taikomos dietos taisyklės:

  • kasdienis kalorijų suvartojimas yra 1,5 karto didesnis už normą - organizmas praleidžia jėgas kovoti su šia liga;
  • būtinas gyvūnų ir augalinių baltymų buvimas - ląstelių, kurios suteikia imunitetą, pagrindas.

Kadangi liga lydi gerklės skausmą, rijimo problemas, gydytojai rekomenduoja vaikams paruošti skystas sriubas, klampias grūdus, bulvių košė su mononukleoze. Privalomas dietiniam maistui:

  • gauti šviežių daržovių, uogų, vaisių vitaminų, mikroelementų, antioksidantų;
  • nenaudojamų grūdų naudojimas norint prisotinti kūną energija.

Infekcijos atveju svarbu stebėti geriamojo gydymo režimą - toksinų pašalinimui naudokite didelį kiekį vandens, vaisių gėrimų, kompotų, raudonmedžio sultinį. Vaiko mityboje turi būti:

  • ryžiai, kviečiai, avižiniai dribsniai, grikių košė;
  • džiovinta ruginė duona;
  • mažai riebalų turintys pieno produktai - varškė, grietinė, kietasis sūris;
  • daržovių, sviesto;
  • naminiai paukščiai, triušiai, veršiena;
  • žuvys - menkės, jūrų lydekos, menkės, lydekos;
  • kieti makaronai;
  • žalumynai - salotos, petražolės, krapai;
  • daržovės ir vaisiai, turintys daug skaidulų;
  • uogos;
  • kiaušiniai - vienas per dieną;
  • konservai;
  • medus

Kai mononukleozė apriboja riebaus maisto produktų, rūkytų, marinuotų agurkų vartojimą, kad nebūtų perkrautas kepenys. Pagal draudimą saldumynai, rūgštus, aštrus maistas. Išbraukta iš dietos:

  • riebalinė mėsa - antis, ėriena, jautiena, kiauliena;
  • Konditerijos gaminiai;
  • gazuotas vanduo;
  • koncentruotos mėsos sultiniai;
  • pieno produktai, kuriuose yra didelis riebalų kiekis;
  • karšti prieskoniai;
  • riebios žuvys;
  • greitas maistas;
  • Konservai;
  • šokoladas;
  • majonezas;
  • kečupas;
  • grybai;
  • ankštiniai augalai;
  • česnakai.

Liaudies gynimo priemonės

Receptai, naudojantys vaistažolių ingredientus, yra mononukleozės gydymo režimo dalis, tačiau jų nepakeičia. Visų liaudies gynimo priemonių naudojimas turi būti suderintas su gydytoju, kad būtų išvengta komplikacijų ir alerginių reakcijų vaikams. Pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti ligos simptomus. Siekiant palaikyti imunitetą, rekomenduojama gerti arbatą tris kartus per dieną. Jų virimui sausą žolę prideda pusė litro verdančio vandens (šaukštuose):

  • beržo, serbentų, bruknių infuzija - po 30 minučių;
  • echinacea nuoviras - 3;
  • arbata iš citrinų balzamo - 2.

Tradiciniai gydytojai rekomenduoja, kad liga būtų paimta sultiniuose, tinktūrose. Vaistažolių kursas trunka iki trijų savaičių, gerti 2-3 puodelius per dieną. Vaistažolių pagalba:

  • pašalinti karščiavimą - arbatą iš mėtų, ramunėlių, aviečių lapų su medumi, citrinos sultimis;
  • kovoti su organizmo intoksikacijos simptomais - galvos skausmu, kūno skausmais, pykinimu - kalkių žiedu, karvių sultimis;
  • palengvinti ligos būklę - arbatą, gautą iš raudonmedžio, motinos, mėtų, raugių kolekcijos.

Siekiant sumažinti limfmazgių uždegimą, naudinga padaryti kompresą su vaistinių augalų infuzija. Susmulkinus su servetėlės ​​sudėtimi, kas antrą dieną, ant mazgo zonos, taikomas 20 minučių. Kad infuzija būtų atlikta, 5 šaukštai mišinio pilamas verdančio vandens litru, laikomas pusvalandį. Kolekcija apima lygias dalis:

  • serbentų lapai, gluosniai, beržas;
  • ramunėlių gėlės, medetkų;
  • pušų pumpurai.

Pasekmės

Komplikacijos po mononukleozės yra retos. Jų priežastis yra imuninės sistemos susilpnėjimas, kai aktyvuojama patogeninė mikroflora, atsiranda stafilokokinė, streptokokinė infekcija. Vaikas gali turėti:

  • pneumonija;
  • sinusitas;
  • folikulo gerklės skausmas;
  • meningoencefalito (medžiagos uždegimas, smegenų membranos);
  • sinusitas;
  • paratonsilitas;
  • bronchų obstrukcija;
  • apsvaigimas (dusulys, deguonies bada);
  • miokarditas (širdies raumenų pažeidimas);
  • neuritas (periferinių nervų uždegimas);
  • vidurinės ausies uždegimas

Kadangi virusinė mononukleozė vaikams yra lydima kepenų ir blužnies pažeidimų, infekcijos poveikis yra susijęs su šiais organais. Neįtraukiama plėtra:

  • hemolizinė anemija;
  • ūminis kepenų nepakankamumas;
  • blužnies plyšimas dėl pernelyg didelio organo kapsulės tempimo - būtina skubi chirurginė intervencija;
  • hepatitas.

Mononukleozės pasikartojimas vaikui

Po infekcijos organizmas visą gyvenimą turi stiprų imunitetą mononukleozei. Deja, medicinos praktikoje yra vaikų pasikartojimo atvejų. Tai apima situacijas, susijusias su staigiu organizmo apsaugos sumažėjimu:

  • AIDS liga, kurioje sunaikinama limfinė sistema, išsivysto imunodeficitas;
  • chemoterapija vėžiu sergantiems pacientams;
  • imunosupresantų gavimas, ruošiantis audinių ir organų transplantacijai, kad būtų išvengta jų atmetimo.

Prevencija

Norint išvengti komplikacijų po mononukleozės, svarbu išvengti kontakto su sergančiais žmonėmis. Reikalingas didesnis vaiko sveikatos stebėjimas per metus po gydymo. Gydytojai atlieka periodinius kraujo sudėties tyrimus. Be to, siekiant užkirsti kelią uždegiminių procesų atsiradimui, tikrinama organų būklė:

  • kvėpavimo sistemos;
  • kepenys;
  • blužnis.

Mononukleozės prevencija apima veiklą, kuria siekiama palaikyti ir stiprinti imuninę sistemą. Atkreipiamas dėmesys į mokymo, fizinio aktyvumo ir poilsio pusiausvyros laikymąsi. Tarp prevencinių priemonių:

  • sveikas, ilgas miegas;
  • asmeninė higiena;
  • didelis fizinis aktyvumas su reguliariais kroviniais;
  • dažnai lauko viešnagė lauke;
  • sveika, sveika mityba, turinti daug baltymų, lėtų angliavandenių, pluošto;
  • psichologinės, fizinės, psichinės perkrovos pašalinimas.

Infekcinė mononukleozė vaikams: simptomai ir gydymas

Infekcinė mononukleozė yra virusinės etiologijos liga. Infekcinis agentas - tai herpeso tipo Epstein-Barr virusas, kuris gali sukelti ne tik infekcinę mononukleozę, bet ir provokuoti nosies gleivinės karcinomos, Burkitt limfomos ir, galbūt, daugelio kitų ligų vystymąsi. Statistika rodo, kad ši liga yra dažniausia vaikams.

Mononukleozė vaikams yra labai dažna infekcija: iki penkerių metų kiekvienas antras vaikas jau yra užsikrėtęs patologija. Tačiau liga pasireiškia maždaug 5 proc. Vaikų, o suaugusiųjų amžius yra labai retas dėl imuninės sistemos ypatumų. Kokios ligos yra, kokie yra mononukleozės simptomai vaikui, ir ką apima mononukleozės gydymo kursas vaikams?

Infekcinės mononukleozės priežastys ir infekcijos keliai

NF Filatovas pirmą kartą paskelbė infekcinės mononukleozės virusinę etiologiją XIX a. Pabaigoje, vadindamas jį idiopatiniu limfmazgių uždegimu. Vėliau liga buvo vadinama Filatovo liga, monocitine krūtinės angina, gerybine limfoblastoze, liaukų karščiavimu. Šiuolaikiniame moksle yra priimtas pavadinimas „infekcinė mononukleozė“, kurią ne specialistai dažnai vadina „imunokleoze“. Herpes tipo virusą, atsakingą už ligos išsivystymą, XX a. Viduryje išskyrė M. A. Epšteinas ir I. Barras.

Mononukleozė yra liga, kurią perneša oras, kontaktas ir hemolizinis (kraujotakos ir kraujo perpylimas iš donoro į recipientą). Infekcijos šaltinis yra ne tik sunkių simptomų turintys pacientai, bet ir asimptominės ligos turintys žmonės, taip pat virusų nešėjai. Patologija priklauso vadinamųjų „bučinių ligų“ grupei, nes viruso perdavimas su seilių dalelėmis bučiniu metu yra vienas iš labiausiai tikėtinų kontaktų tarp viruso nešiklio ir vaiko.

Mononukleozės paūmėjimas vaikams yra laikotarpis, kai imuninė sistema susilpnėja. Yra du infekcijos atkūrimo amžiaus etapai: vaikams iki penkerių metų ir paauglystėje (apie 50% atvejų). Abiem laikotarpiams būdingi fiziologiniai pokyčiai, imuniteto intensyvumas ir padidėjęs kūno kontaktų skaičius.

Tarp vyrų vaikų infekcinės mononukleozės atsiradimas pastebimas du kartus dažniau nei mergaičių. Pagrindinė ligos viršūnė patenka į rudens ir žiemos periodus dėl sumažėjusio bendro imuniteto ir padidėjusio kontaktų skaičiaus uždarose patalpose (vaikų darželiuose, mokyklose, transporte ir tt).

Virusas nėra atsparus aplinkai, miršta, kai seilių lašai sausai, UV spinduliai ir dezinfekcija. Dažniausiai pasitaikanti infekcija atsiranda glaudžiai ar ilgai susiliečiant su ligoniu arba viruso sukėlėjais.

Po to, kai viruso sukėlėjas patenka į žmogaus kūną, infekcinio mononukleozės tipo simptomų atsiranda vidutiniškai 1 iš 20 vaikų. Po klinikinio atsigavimo virusas lieka audiniuose ir gali sukelti atkryčius, kai imuninės sistemos aktyvumas krinta, pasireiškiantis kaip ištrintas infekcinio proceso vaizdas, taip pat lėtinis tonzilitas, lėtinis nuovargio sindromas, Burkito limfoma, nosies gleivinės karcinoma. Recidyvai ypač pavojingi imunodeficito būsenų fone, kurį sukelia tam tikrų vaistų (imunosupresantų), gyvenimo sąlygų ar kitų ligų, kurias lydi ryškus imunosupresija.

Infekcinė mononukleozė vaikams: simptomai ir gydymas

Infekcinės mononukleozės diagnozę dažnai apsunkina simptomų kintamumas ir jų pasireiškimo laikas, nes lengvos ir netipinės formos gali būti nežymių ir ryškiausių požymių, pasireiškiančių priklausomai nuo organizmo atsparumo atsparumo. Ligos eiga gali turėti bangų panašumą ir pakaitomis sustiprinti bei silpninti simptomų sunkumą.

Simptomai

Ligos vidutinis inkubacinis laikotarpis yra nuo 7 iki 21 dienos. Pradžia yra laipsniškas ir ūmus. Palaipsniui vystant infekciją pradiniame etape, šis procesas pasižymi bendru sveikatos pablogėjimu, kūno temperatūros padidėjimu į subfebrilius parametrus, katarrinius pasireiškimus (perkrovos, nosies eigos patinimas, nosies gleivinės hiperemija, tonzilių patinimas, tonzilių paraudimas).

Ūminis ligos atsiradimas pasižymi staigiu temperatūros padidėjimu (38–39 ° C), karščiavimu, šaltkrėtis, padidėjusiu prakaitavimu, galvos skausmu, skausmo raumenų raumenimis, sunkiu gerklės skausmu prarijus. Karščiavimas gali trukti iki mėnesio (kartais ilgiau), lydėti kūno temperatūros padidėjimo ir sumažėjimo laikotarpiai.

Būdingas simptomas yra limfmazgių patinimas (pakaušio, submandibuliarinio ir užpakalinio gimdos kaklelio), nesant švelnumo ar silpnų skausmingų pojūčių ligos pradžioje. Plėtojant ligą ir gydymo nebuvimą, galima ne tik ilginti (iki kelerių metų) limfmazgių skausmą, bet ir jų skaičiaus padidėjimą.

Kiti infekcinio mononukleozės simptomai:

  • krūtinės anginos pasireiškimai: paraudimas, folikulinė hiperplazija, gleivinės gleivinės granuliacija, galimas paviršinis kraujavimas;
  • padidėjęs kepenų ir blužnies tūris (labiau būdingas suaugusiems, bet taip pat pasireiškia ir vaikams);
  • būdingas mononukleozės bėrimas.

Pacientui pasireiškia bėrimas dėl uždegiminio proceso, kuris pasireiškia uždegimo procese, ir pasireiškia 3-5 dienas nuo ligos pradžios, nes pigmentinės dėmės, kurių spalvos svyruoja nuo rožinės iki Burgundijos. Išbėrimas gali būti lokalizuotas arba išplisti per visą kūną (veido, galūnių, kūno). Šis simptomas nereikalauja gydymo ir priežiūros. Išbėrimas išlieka kelias dienas ir po to išnyksta. Niežulys nėra normoje, prurito pridėjimas ant antibiotikų terapijos fone reiškia alerginės reakcijos pradžią ir poreikį paskirti kitos grupės antibakterinį vaistą.

Liga gali būti susijusi su poliadenito, nazofaringito, tonzilito, bronchito, tracheito, intersticinės pneumonijos, kaulų čiulpų audinių hipoplazijos, uveito, kepenų, kaip hepatosplenomegalia, klinikiniu vaizdu. Yra rimtas pavojus, kad didelė blužnies padidėjimas infekcinėje mononukleozėje gali sukelti organų plyšimą.

Nėra vienodų simptomų sisteminimo, ligos apraiškos skiriasi priklausomai nuo amžiaus, organizmo imuninio atsako, kartu atsirandančių ligų ir ligos formos. Atskiri simptomai gali būti neveiksmingi (pvz., Geltonumas monotonikozės ikterinėje formoje), todėl šis ligos simptomas sukelia klaidingą pirminę diagnozę.

Klinikinis vaizdas taip pat apima miego pablogėjimą, pykinimą, viduriavimą, galvos svaigimą ir galvos skausmą, pilvaplėvės skausmą (padidėjęs limfmazgių kiekis ir limfomų atsiradimas pilvaplėvėje sukelia būdingą klinikinį „ūminio pilvo“ vaizdą ir neteisingą diagnozę).

Atsigavimo laikotarpis prasideda 2-4 savaites nuo ligos pradžios. Kai kuriais atvejais yra lėtinis infekcijos kursas, trunkantis iki pusantrų metų.

Gydymas

Specifinis antivirusinis gydymas Epstein-Barr viruso infekcijai nėra, gydymas suaugusiems ir vaikams yra simptominis ir palaikomasis.

Gydymo metu, ypač vaikams, acetilsalicilo rūgšties (aspirino) vartojimas yra draudžiamas dėl didelio Reye sindromo ir paracetamolį turinčių vaistų, turinčių neigiamą poveikį kepenims, tikimybės (ši liga daro kepenis pažeidžiamą).

Gydymas vyksta daugiausia namuose, tačiau sunkios būklės ir komplikacijų sujungimo atveju rekomenduojama hospitalizuoti. Ligoninės poreikio požymiai apima:

  • hipertermija, kai greitis yra 39,5 ° C;
  • sunkūs intoksikacijos simptomai (pailgėjęs karščiavimas, migrenos skausmas, alpimas, vėmimas, viduriavimas ir tt);
  • komplikacijų atsiradimas, kitų infekcinių ligų papildymas;
  • ryškus poliadenitas, galintis užsikimšti.

Visais kitais atvejais yra griežtai laikomasi lovos poilsio namuose.

Vaikų, sergančių infekcine mononukleoze, gydymo kryptys

Infekcinės mononukleozės simptomai vaikams, ligos gydymas, poveikis ir prevencija

Infekcinė mononukleozė yra viena iš ligų, atsirandančių vaikams. Tai pavojinga jos sunkioms ir daugybėms komplikacijoms. Kas yra mononukleozė? Kaip pasireiškia ir diagnozuojama liga? Kodėl tai vyksta? Kaip gydyti patologinį procesą ir užkirsti kelią jo atsiradimui? Mes kartu suprasime.

Kas yra mononukleozė ir kaip tai pavojinga vaikams?

Infekcinė mononukleozė yra virusinė liga, kuri gali pasireikšti lėtinėje (dažniau) arba ūminėje (retai) formoje. Pastaruoju atveju liga lydi išplėstą blužnį ir kepenis bei patologinius leukocitų pokyčius. Ūminė forma yra pavojinga dėl sunkių pasekmių vaikams ir suaugusiems. Į rizikos grupę, susijusią su infekcija Epstein-Barr virusu, kuris yra šios ligos priežastis, yra vaikai iki 10 metų.

Kūdikiams ir jaunesniems kaip 3 metų vaikams tai yra mažiau paplitusi, nes patogenai paprastai „cirkuliuoja“ uždarose vaikų grupėse (pavyzdžiui, mokyklose). Mergaitėms netipinė liga diagnozuojama dvigubai retesnė nei berniukų.

Ūmus infekcinis mononukleozė retai išsivysto vyresniems nei 35 metų žmonėms, tačiau jie gali veikti kaip viruso nešėjai - asmuo yra užkrečiamas ir nežino.

Infekcijos priežastys

Infekcija atsiranda, kai vaikas kontaktuoja su viruso nešikliu. Tuo pačiu metu didžioji dauguma vežėjų, galinčių išskirti patogeninius mikroorganizmus su seilėmis ir užkrėsti kitus, savaime nepastebi jokių ligos simptomų, ty jie yra jų vežėjai. Remiantis tyrimų duomenimis, 20% visų suaugusiųjų ir 25% vaikų yra mononukleozės nešiotojai.

Virusas gali būti perduodamas šiais būdais:

  1. vertikali - nėštumo metu infekcinės mononukleozės moteris gali perduoti virusą vaisiui;
  2. parenteralinis - donoro kraujo perpylimo metu;
  3. kontaktas - per seilę (pavyzdžiui, su bučiniu);
  4. oras - kai žmogus čiaudžia arba kosulys, jis plinta virusą aplink jį.

Inkubacijos laikotarpio trukmė vaikams

Kiek laiko trunka inkubacinis laikotarpis, priklauso nuo individualių mažo paciento organizmo savybių ir jo imuninės sistemos būklės. Jei liga greitai progresuoja, pirmieji simptomai bus pastebimi po 5 dienų nuo infekcijos momento. Kai kuriais atvejais inkubacinis laikotarpis trunka iki dviejų savaičių.

Remiantis tyrimų duomenimis, iki penkerių metų Epstein-Barr virusas užkrėsta 50% vaikų. Tačiau ūminės, netipinės formos simptomai pasireiškia tik vienam asmeniui, užsikrėtusiam iš 1000. Likusiais atvejais liga yra lėtinė ir jai būdingas sunkių simptomų nebuvimas. Dėl šios priežasties infekcinė mononukleozė laikoma retąja liga.

Vaiko mononukleozės simptomai

Jei vaikas sukelia infekcinę mononukleozę ūminėje formoje, simptomai apims virusinės kilmės organizmo intoksikacijos požymių kompleksą. Toliau plintant ligai pasirodys ryklės ir vidaus organų simptomai (kaip virusas plinta paciento kraujyje). Vizualiai matyti matomus mononukleozės požymius straipsnyje esančioje nuotraukoje.

Išbėrimas su mononukleoze

Pagrindiniai vaikų mononukleozės simptomai:

  • bėrimas ant kūno;
  • aukšta temperatūra;
  • bendri intoksikacijos požymiai - galvos skausmas, bendras silpnumas, nuovargis, apetito sutrikimai, šaltkrėtis;
  • gerklės pokyčiai;
  • žymiai padidėjo užpakalinių gimdos kaklelio limfmazgių - jie pasiekia vištienos kiaušinio dydį, tačiau lieka neskausmingi;
  • šalutinis skausmas;
  • pykinimas;
  • išplėstas blužnis;
  • hepatomegalia.

Dažniausiai jų grupes lokalizuoja nugaros, pilvo, taip pat paciento veido ir galūnių. Simptominis bėrimas su mononukleoze nereikalingas - kai pacientas atsigauna, jis savaime išnyksta. Reikėtų nepamiršti, kad bėrimas, užkrėstas Epstein-Barr virusu, niežulys. Jei atsiranda niežulys, tai yra alerginės reakcijos, o ne mononukleozės simptomas.

Temperatūra

Padidėjusi kūno temperatūra yra vienas iš pagrindinių mononukleozės vystymosi požymių. Ankstyviausiais etapais tai yra subfebrilinė temperatūra, tačiau ji greitai pakyla iki 38–40 laipsnių ir gali laikyti kelias dienas. Jei temperatūra pakilo virš 39,5 laipsnių, tai laikoma tiesiogine paciento hospitalizavimo indikacija.

Po kelių dienų karščiavimas sumažėja iki 37-37,5 laipsnių (ši temperatūra trunka ilgai - kelias savaites), tada prasideda būdingas klinikinis mononukleozės vaizdas.

Gerklės

Gerklės pažeidimai mononukleozėje atrodo kaip pūlingo tonzilito ar faringito simptomai (rekomenduojame skaityti: kas atrodo kaip pūlingas tonzilitas vaikams: simptomai su nuotrauka). Pacientas skundžiasi gerklės skausmu, įskaitant rijimą, tonzilių gleivinę ir raudonąsias riešutų arenas, užpakalinės ryklės sienelės yra paraudusios. Simptomatologija beveik visada pasireiškia lygiagrečiai su karščiavimu ir karščiavimu.

Gerklės pažeidimai su mononukleoze

Diagnostiniai metodai

Norėdamas nustatyti infekcinę mononukleozę, gydytojas turės atlikti įvairias veiklas mažam pacientui ištirti. Taip pat parodytas panašių simptomų patologijų diferencinė diagnostika. Tai yra būtina sąlyga, kurios įgyvendinimas padeda formuoti veiksmingą ir saugią vaiko gydymo strategiją.

Pagrindiniai mononukleozės diagnozavimo metodai yra šie:

  1. ultragarsinis pilvo organų tyrimas - įvertinti blužnies ir kepenų būklę, nustatyti jų padidėjimo faktą ir mastą;
  2. PCR diagnostika - be paciento kraujo, seilių išsiskyrimas ar išsiskyrimas iš ryklės / nosies gali veikti kaip biologinė tyrimo medžiaga;
  3. kraujo serologinis tyrimas (antikūnų aptikimas virusui) leidžia atskirti mononukleozę nuo kitų patologijų, taip pat nustatyti ligos fazę;
  4. biocheminis kraujo tyrimas - jei kepenų ląsteles veikia Epstein-Barr virusas, nustatomas padidėjęs bilirubino ir kepenų frakcijų kiekis;
  5. Klinikinis kraujo tyrimas - 3 požymiai rodo mononukleozės atsiradimą: netipinių mononukleazių (10% ar daugiau), padidėjusio limfocitų ir leukocitų buvimą.
Ultragarsinis pilvo organų tyrimas

Gydymo ypatybės

Specifinis gydymas, parodytas ūminės infekcinės mononukleozės formos vystyme, neegzistuoja. Tam tikro paciento gydymo strategiją nustato gydytojas, remdamasis individualiomis organizmo savybėmis, ligos eigos etapu ir sunkumu. Paprastai skiriamas gydymas, skirtas pašalinti nemalonius simptomus.

Jei patologija vyksta švelniu pavidalu, tuomet vaikas nurodomas gydant namuose, jis turėtų apimti tokias procedūras:

  1. dietos;
  2. vitaminų vartojimas;
  3. stiprus gėrimas;
  4. gargle.

Terapiniai metodai nustatomi individualiai, remiantis tyrimų rezultatais ir kitais tyrimais.

Vaistai

Kokie vaistai pasirodo gydant ligą? Siekiant pašalinti Epstein-Barr virusą vaikams ir suaugusiems, naudojami panašių savybių vaistai. Pasirenkant vaistus reikėtų atsižvelgti į individualaus netoleravimo ir amžiaus apribojimų atvejus.

Paprastai mononukleozei skiriami šie vaistai:

  1. antipiretinis (ibuprofenas, paracetamolis);
  2. vitaminų kompleksai;
  3. vietiniai antiseptikai;
  4. imunomoduliatoriai;
  5. hepatoprotektoriai;
  6. choleretinis;
  7. antivirusinis;
  8. antibiotikai (metronidazolas) - penicilino grupės agentai yra kontraindikuotini;
  9. probiotikai;
  10. Prednizoloną rekomenduojama vartoti sunkiai hipotoksinei mononukleozės formai.
Prednizolonas skiriamas sunkiai mononukleozei

Speciali dieta

Infekcinės mononukleozės atsiradimą lydi kepenų pažeidimas, todėl vaikas privalo laikytis specialios dietos. Rūkyti maisto produktai, saldūs pyragaičiai, marinuoti maisto produktai, marinuoti agurkai, gyvūniniai riebalai, kietai virti arba kepti kiaušiniai, ankštiniai augalai, riebalinės žuvys turėtų būti išbrauktos iš meniu.

Į gydymo laikotarpį leistinų produktų sąrašą sudaro:

  • švieži rūgštiniai varškės sūriai;
  • mažai riebalų turintis jogurtas;
  • mažai riebalų turintis sūris
  • garo pudingas;
  • mažai riebalų turintis pienas paruoštų patiekalų sudėtyje;
  • garų omletas iš dviejų vištienos kiaušinių baltymų;
  • sriubos: gleivinės ryžiai arba avižiniai, vegetarai, daržovių sultiniai;
Kai mononukleozei skiriama griežta dieta.
  • mažai riebalų virtos žuvys;
  • susmulkinti arba išpjauti veršienos, vištiena, triušiai, virti vandenyje arba garinti;
  • iš grikių, ryžių, manų kruopų ir avižinių dribsnių, puodų, pudingų ir siftų iš vandens, pagaminto iš išvardytų grūdų;
  • galetny slapukai;
  • kviečių krekeriai;
  • džiovinta duona.

Liaudies gynimo priemonės

Prieš pradedant vartoti populiarius mononukleozės gydymo receptus vaikui, visada turėtumėte pasitarti su gydytoju. Tradicinė medicina nėra visiškai pakeistas vaistais. Namų gydymo priemonės gali būti naudojamos kaip kompleksinės terapijos priemonė. Jie padeda sušvelninti mažo paciento būklę ir pagreitina jo atsigavimo procesą.