Ausies patinimas ir skausmas, kaip gydyti?

Ausies edema medicinoje reiškia klausos organo būklę, kurioje atsiranda įvairių alerginės, uždegiminės ar trauminės patologijos, kurioms būdingas reguliarus, impulsyvus skausmas ir perkrovos jausmas. Ausų patinimas yra procesas, kuriam reikia skubaus gydymo. Nepaisymas gali sukelti rimtesnių komplikacijų - smegenų ir galvos kaulų gleivinės uždegimą arba visišką klausos sumažėjimą.

Paisytos ausies priežastys

Pagrindinės ausies patinimo priežastys yra:

  • uždegiminiai ir infekciniai procesai, kartu su infekcijos įsiskverbimu į klausos organą per ausies kanalą ir sukeliantį otitą;
  • neteisingos diagnostikos ir gydymo procedūros - rentgeno diagnostika, kompiuterinė tomografija, UV spinduliuotė.
  • kūno būsenos pokyčiai, kuriuos sukelia įvairių alergenų poveikis: tam tikri vaistai, įvairūs maisto produktai ir kosmetika;
  • trauminiai klausos organo pažeidimai;
  • vidinio apsauginio barjero sunaikinimą, kurį sukelia vanduo, patekęs į ausį, ar kitų svetimkūnių, vabzdžių ar dulkių įsiskverbimą;
  • ausies viduje atsiradimą, kurį sukelia ilgalaikė liga arba edema.

Žmonėms, turintiems mažą imunitetą ir kenčia nuo sunkių mitybos trūkumų ir vitaminų organizme, taip pat gresia pavojus pacientams, sergantiems sunkiomis klausos ar vėžio organų ligomis.

Išorinis uždegimas

Išorinį klausos organo uždegimą dažniausiai sukelia vanduo, kuris atsitiktinai patenka į išorę. Dažnai tai pasireiškia tiems žmonėms, kurie yra labai priklausomi nuo plaukimo.

Jei ausis po vandens pramogų smarkiai patinsta, tai reiškia, kad infekcija aktyviai pradeda plisti viduje. Infekcinio proceso vystymąsi dažnai lydi sunkus skausmas skausmingai pažeistoje vietoje ir galvos srityje, šlaunikaulio vidurys ir būdingas kūno temperatūros pokytis į didesnę pusę.

Jokiu būdu negalima uždelsti otito gydymo. Tai kupina ausies kanalo uždarymo, uždegimo ausyje plitimo, rimtų kremzlės audinių pažeidimų.

Vidinis uždegimas

Jei žmogus pradeda jausti, kad ausis skauda kasdien vis daugiau ir daugiau, tai beveik visada reiškia, kad vidinėje organo dalyje prasidėjo uždegiminis procesas. Infekcijos progresavimas pažeisto organo viduje daugeliu atvejų taip pat yra susijęs su staigiu temperatūros padidėjimu ir išskyromis kraujo pavidalu su organu. Su šiuo uždegimu ausies vidinė membrana labai kenčia.

Vidutinis uždegimas

Jei ausis patinsta ir pūlingas nuo jo nebetenka, tai yra vidurinės ausies uždegimo ar vidurinės ausies ligos, kuri yra sunkiausia sunkios ligos forma, požymis. Vidutinis uždegimas gali atsirasti dėl nepakankamai gydyto išorinio uždegimo. Kai tai yra gana paveikta vidiniai vamzdžiai, vedantys iš išorinio apvalkalo į ausies būgną, ir pati membrana.

Klinikinis vaizdas

Manoma, kad klausos organo edema būtinai būdinga stipriam ausies skausmui. Bet iš tiesų, šis simptomas pasireiškia tik vystant ūminę ligos formą ir nėra jos pagrindinis simptomas.

Tikslesni ausų patinimas yra:

  • mažesnis garsų suvokimas ir aidas pokalbio metu;
  • būdingas paraudimas traumos vietoje;
  • stiprus galvos svaigimas, karščiavimas ir bendros gerovės blogėjimas.

Kai ausis gana ilgą laiką ištinusi, iš pažeisto organo išsiskiria pūlinga medžiaga, trumpai pagerėjusi gerovė ir po jos atsiranda naujas skausmo priepuolis. Tai dažniausiai įvyksta po to, kai sugadinama apsauginė membrana, atskirianti išorinę ir vidurinę ausį.

Pažeistos ausies skausmas gali pasireikšti valgio metu ir kitomis manipuliacijomis, dėl kurių žandikaulis įjungiamas ir pradeda judėti. Laikui bėgant, skausmas iš ausies taip pat gali plisti į kaklą, gerklę ir nosį.

Simptomų gydymo metodai

Prieš pradedant gydyti klausos organo edemą, būtina išsiaiškinti priežastį, dėl kurios atsirado ligos atsiradimas. Daugeliu atvejų narkotikai naudojami problemai ištaisyti. Taip pat veiksminga ir liaudies gynimo priemonė.

Tradicinė medicina

Ką daryti konkrečioje situacijoje, žinoma, nuspręskite gydytojui. Labai nepageidautina įsitraukti į ausų edemą - galite tik pabloginti nemalonią situaciją ir palikti be klausos.

Infekcinio pažeidimo atveju gydytojai paprastai nurodo antibakterinius vaistus, kurių bendras ir vietinis poveikis: ypač ausų lašai - „Otipaks“, „Otofa“ arba „Otinum“.

Jei lašai nepadeda, kateterizacija jau atliekama įkišant specialų mėgintuvėlį į nosies ertmę. Metodo esmė yra vaisto įpurškimas per iš anksto įrengtą prietaisą ir tokiu būdu pašalinant klausos organo edemą.

Kai kuriais atvejais (ypač su barotrauma, sukėlusia ausų edemą), vietoj kateterizacijos, garsinis vamzdelis gali būti praplaunamas specialia įranga. Jis padeda normalizuoti slėgį tarp nosies ertmės ir vidurinės ausies, taip pašalindamas klausos organo prakaitavimą.

Kūno apsinuodijimo atveju paprastai uždegimo procesui pašalinti naudojami nesteroidiniai vaistai ir įvairios terapinės procedūros - paveiktą teritoriją gydant kvarco arba baktericidinės lempos ultravioletine spinduliuote, terapiją su elektriniais impulsais, sergančius organus veikiant dideliu aukšto dažnio elektromagnetiniu lauku arba statiniu magnetiniu lauku.

Ausų navikai

Ausų navikai yra gerybiniai ir piktybiniai navikai, lokalizuoti daugiausia išorinės ir vidurinės ausies struktūrose. Ausų navikas pasireiškia įvairiais simptomais, kurie priklauso nuo jo tipo, vietos ir paplitimo. Pagrindiniai yra šie: ausų skausmas, klausos praradimas, pūlingas kraujo išleidimas iš ausies kanalo, ausų triukšmas, vestibuliariniai sutrikimai, veido nervo parezė. Ausų navikai diagnozuojami naudojant otoskopiją, rentgeno, CT ir MR tyrimus, audiometriją, biopsiją ir histologinį naviko audinio tyrimą. Chirurginis pašalinimas yra pirminis ausų navikų gydymas. Piktybinio naviko pobūdžio atveju papildomai taikoma chemoterapija ir spinduliuotė.

Ausų navikai

Ausų navikai dažniausiai randami vidutinio ir senyvo amžiaus žmonių, nors kai kurie navikai (pavyzdžiui, sarkoma) stebimi daugiausia vaikystėje. Moterims ir vyrams įtakos turi tokio paties dažnio ausų navikas. Vienintelė išimtis yra ausų vėžys, kuris vyrams yra 4 kartus didesnis nei moterų. Ausų navikas dažniausiai pastebimas ausies ir ausies kanaluose, daug rečiau vidurinės ausies konstrukcijose. Vidinės ausies navikai yra kazistiniai atvejai, kuriuos daugiausia atstovauja metastaziniai pakitimai.

Ausų navikų priežastys

Gerybinio naviko atsiradimą ausyje sukelia vienos ar kito išorinės ar vidurinės ausies (odos, poodinio riebalinio audinio, kremzlės, kaulų, kraujagyslių sienelių, nervų apvalkalo) struktūrinių elementų ląstelių augimas ir atgimimas, kurį lemia provokuojančios veiksniai. Piktybiniai ausų navikai atsiranda dėl tų pačių elementų piktybinių metaplazijų ir gali būti dėl gerybinio ausų naviko degeneracijos.

Ausų augimą skatinančius veiksnius, susijusius su otolaringologija, sudaro: ūminis arba lėtinis radioaktyvus poveikis, pernelyg didelis ultravioletinis spinduliavimas, ausies sužalojimai, lėtinės ausies uždegiminės ligos. Remiantis kai kuriais duomenimis, iki 80% piktybinių navikų ausyse sukelia ankstesnės ligos. Išorinės ausies atveju tai yra psoriazė, egzema, sisteminė raudonoji vilkligė, pakenkta ausims; cicatricialiniai pokyčiai po išorinio otito. Vidutinei ausiai - lėtinė vidurinės ausies uždegimas, lipnus vidurinės ausies uždegimas, lėtinis epitimitas. Pakartotinis granulių gesinimas sidabro nitrato tirpalu gali prisidėti prie ausų naviko atsiradimo. Kai kuriais atvejais ausies piktybinis navikas išsivysto iš mezenchiminio audinio, likusio naujagimyje būgninėje erdvėje.

Gerybinis ausų navikas

Gerybinio ausų naviko simptomai

Gerybinis ausų auglys gali būti fibroma, lipoma, papiloma, ateroma, chondroma, osteoma, nevus, glomus navikas, neuroma, hemangioma. Daugeliu atvejų jis lokalizuotas išorinėje ausyje. Ausies navikas, esantis ant ausies, paprastai būdingas lėtam augimui, ilgam ir besimptomiam kursui. Skausmo sindromą gali lydėti tik ausų augliai, kurie yra viršutinio ausies šono krašte, nes ši sritis yra labai jautri. Ausų navikai, lokalizuoti išoriniame klausos kanale, užblokuoja jo liumeną ir veda prie laidinio klausos praradimo. Jei ausų auglys yra šalia ausies būgno, tada jis auga, todėl gali sukelti spaudimą, kuris kartu su ausies triukšmu ir ryškiu klausos sumažėjimu.

Labai reti yra gerybinės ausies navikai, esantys vidurinėje ausyje. Didėjant jų dydžiui, jie pradeda daryti spaudimą ausies būgnui ir riboja klausos dalelių judėjimą, kurį lydi nuolatinis triukšmas ausyje ir laidus klausos praradimas. Iš tympanic ertmės ausų auglys gali daryti spaudimą labirinto slenksčiui ir sukelti vestibuliarinius sutrikimus, pasireiškiančius sisteminių galvos svaigimo, pusiausvyros ir koordinavimo sutrikimų, nistagmo atsiradimo ir autonominio disfunkcijos. Ausų auglio plitimas žandikaulio venos Lukavitsa srityje lydi pulsuojančio pobūdžio pučiantį triukšmą.

Kai kurie gerybiniai ausų navikai (hemangiomos, vidurinės ausies glomuso auglys) yra sąlyginai gerybiniai, nes jie yra linkę greitai ir invaziškai augti, o tai sukelia ausies būgno ir tympanic ertmės sienelių sunaikinimą. Dėl to auglys dygsta į anatomines struktūras, esančias greta ausies: didelių indų, vidinės ausies, kaukolės ertmės. Klinikinis vaizdas su tokiu augliu ausyje yra panašus į piktybinio naviko simptomus. Sunaikinus ausies būgną, išgirdus klausos kanalą, auglio masės tampa matomos, o nuo ausies išsiskiria kruvinas išsiskyrimas. Ausų auglių daigumas klausos vamzdelyje ir nosies gleivinėje pastebimas gerybinių ryklės navikų modelio. Ausų auglio plitimas užpakalinėje kaukolės odoje sukelia IX, X, XI galvos nervų nugalėjimą, vystant gerklų neuropatinę parezę, sutrikusią fonaciją ir rijimą.

Gerybinio ausų naviko diagnostika

Ausies navikas, esantis ant ausies, diagnozuojamas otolaringologu kartu su dermatologu ir dermatologu. Norėdami nustatyti ausų navikų paplitimą šiuo atveju, naudokite dermatoskopiją ir auglio ultragarsą. Pigmentų formavimosi tyrimas atliekamas naudojant siaskopiją. Galima atlikti ausų naviko paviršiaus tirpalo citologinį tyrimą.

Ausų navikai, lokalizuoti išoriniame klausos kanale, diagnozuojami otoskopijos metu. Ausų auglių, esančių tympanic ertmėje, atveju, otoscopy atskleidžia ausies būgnelio išsiliejimą su hemangioma, per ausies būgną stebimas permatomumas, kuris sudaro mėlyną arba raudoną spalvą. Norint nustatyti ausų navikų dažnumą, atliekama faringgoskopija ir mikroliargoskopija.

Kaukolės radiografija ir CT laikinojo kaulo srityje, kurioje yra bendras gerybinis navikas ausyje, gali aptikti tympaninio ertmės kaulinių sienelių sunaikinimą. Diagnozuojant hemangiomas, buvo naudojama smegenų angiografija ir MRI angiografija.

Nustatomas klausos testas (audiometrija, klausos testas su derinimo šakute, slenksčio audiometrija) pacientams, turintiems ausies naviko, yra laidus klausos praradimo tipas. Su auglio plitimu labirintą struktūrą lemia mišrus tipo klausos praradimas. Akustinis impedanso matavimas su vidurinės ausies augliu atskleidžia klausos audinių judrumo pažeidimą. Pažeidimai, nustatyti otoakustinės emisijos metu, rodo dalyvavimą vidinės ausies procese.

Labai geros ausies naviko biopsija yra būtina plačiai paplitusio pobūdžio ir sunkios diagnozės atveju. Dažniau histologinis tyrimas atliekamas su medžiaga, gauta pašalinant formavimą.

Gerybinio ausų naviko diferencinė diagnozė turėtų būti atliekama su piktybiniais navikais (melanoma, bazinių ląstelių karcinoma, odos vėžiu) ir svetimomis ausų dalimis. Ausų auglys, esantis tympanic ertmėje, turėtų būti skiriamas nuo cholesteatomos, vidurinės ausies uždegimo, labirinto, meniere ir cochlearinio neurito.

Gerybinio ausų naviko gydymas

Gerybinis išorinio ausies navikas turi būti pašalintas kosmetikos tikslais arba piktybinių navikų prevencijos tikslais, taip pat, jei jis yra išoriniame klausos kanale. Norėdami jį pašalinti, kartu su chirurginiu išpjaustymu galima naudoti lazerio šalinimą, radijo bangų metodą arba kriodestrukciją. Hemangiomos pašalinimas yra pavojinga masinio kraujavimo galimybė, todėl šiam ausies navikui paprastai taikoma elektrokaguliacija. Paprastas ausies kraujagyslių navikas pašalinamas keliais etapais, prieš pradedant skleroterapiją, išorinės miego arterijos jungimu ir radioterapija.

Dauguma gerybinių vidurinio ausies navikų yra chirurginiu būdu pašalinami dėl klausos sutrikimų ir jų piktybinio degeneracijos tikimybės. Išimtis yra osteomas, kuriai būdingas labai lėtas vystymasis ir gebėjimas savarankiškai sustabdyti naviko augimą. Jų pašalinimas atliekamas tik esant klausos ar vestibuliarinio aparato funkciniams sutrikimams. Jei ausų navikas neplatėja už tympanumo, jo pašalinimą atlieka tympanotomija arba atico-antrotomija. Dėl auglių, einančių į ausies kanalą, naudojama mastoidotomija.

Piktybinis ausų navikas

Piktybinių ausų navikų tipai

Piktybinis ausies navikas gali turėti pirminį ir antrinį (metastazinį) pobūdį. Makroskopiškai tai yra 3 veislių: infiltracinė, opinė ir vieniša vegetatyvinė. Pagal histologinę struktūrą, piktybiniai ausų navikai dažniausiai yra reprezentuojami spinoceliulinėje epiteliomoje, rečiau - bazalioma, o labai retai - sarkoma.

Spinoceliulinė epitelioma pasižymi sparčiu augimu. Kai lokalizuojasi ant ausies, atrodo, kad ji yra karvės formavimas su plačiu pagrindu, kraujavimas mažiausiu sužalojimu. Šis ausies navikas, esantis ausies kanale, gali būti vieno inksto formos augimo arba erozijos forma, taip pat difuzinis procesas, kuris užfiksuoja visą ausies kanalą.

Ausies bazalioma pasižymi lėtesniu augimu ir vėlyvu metastazavimu. Jei šis ausų auglys yra ant ausies, tai yra opa arba plokščia, randine forma. Bazinių ląstelių karcinomos lokalizavimas į ausies pritvirtinimo vietą prie kaukolės gali sukelti jo dalinę ar pilną amputaciją.

Ausies sarkoma turi lėtą srautą ir galiausiai opa. Kita vertus, ausies kanalo sarkoma sparčiai auga ir greitai plinta į vidurinę ausį.

Piktybinių ausų navikų simptomai

Klinikiniame išorinio ausies piktybinio naviko vaizde pasireiškia skausmo sindromas. Skausmas turi degančią, kepimo charakterį ir primena nudegimo skausmą. Pradžioje jis vyksta tik periodiškai, tada tampa pastovus, o vėliau pasireiškia paroksismų pavidalu. Piktybinis ausies navikas lydi nuolatinį skausmo intensyvumo padidėjimą. Šventykloje yra skausmo švitinimas. Pacientas, turintis piktybinį naviką ausyje, turi pūlingą kraują iš ausies. Jei ausų navikas užsikimšęs klausos kanalas, atsiranda laidus klausos praradimas.

Piktybinis ausies navikas, lokalizuotas tympanic ertmėje, visiškai imituoja lėtinės vidurinės vidurinės ausies uždegimo vaizdą. Jį lydi spengimas ausimis, progresuojantis klausos praradimas, kuris sukelia pilną kurtumą pažeistoje ausyje ir skausmą. Tik neįprastai greitas klausos praradimas, nuolatinis ir intensyvus skausmo sindromas gali paskatinti auglio buvimą ausyje. Skausmas vidurinės ausies piktybiniame navinyje yra gilus, pastovus, stiprėja naktį ir gali pasireikšti kaip skausmingas skausmingas paroksizmas. Netgi gausiai išsilaisvinus iš ausies, skausmo sindromas nesumažėja, kaip ir vidurinės ausies uždegimo metu, bet nuolat auga.

Piktybinio naviko išplitimas į ausį prie langų, kurie bendrauja su vidurine ausimi su vidiniu, veda prie vestibuliarinių sutrikimų atsiradimo ir mišraus klausos praradimo pobūdžio. Dažnai augantis ausų auglys naikina veido kanalą ir sukelia periferinę veido nervo parezę. Paprastai piktybinis ausies navikas yra susijęs su regioninių limfmazgių ir parotidinės liaukos, kurią sukelia jų reaktyvus uždegimas ar metastazė, padidėjimas ir sutankinimas. Vėžinių daigėjimas atsiranda nosies, etmoidinio kaulo, kaukolės ertmės. Pastaruoju atveju dažniausiai paveikiami tilto ir smegenų kampo nervų kamienai, pasireiškiantys trigemininio neuralgijos simptomais, prieškochlearinio nervo neuritu ir centrinio veido nervo paralyžiumi. Tolesnis naviko plitimas smegenyse lemia jautrių sutrikimų ir motorinių sutrikimų atsiradimą, kurių vaizdas priklauso nuo naviko proceso lokalizacijos. Kai kuriais atvejais piktybinis ausies navikas neturi ryškių klinikinių požymių ir yra aptinkamas tik valant chronišką pūlingą otitą.

Piktybinių ausų navikų diagnostika

Labiausiai prieinamas ausies piktybinio naviko atpažinimas, esantis ant ausies. Formos atsiradimas, kraujavimas ir tankus sukibimas su aplinkiniais audiniais leidžia mums nedelsiant prisiimti piktybinį naviko pobūdį. Tačiau galutinę diagnozę galima atlikti tik pagal histologinio tyrimo rezultatus.

Ausies kanalo navikai diagnozuojami otoskopija, kuri atskleidžia ribotos ar įprastos opos, turinčios tamsiai raudonos spalvos, buvimą. Zondavimo apatinės dalies opa lemia atpalaiduotą kremzlės audinį arba grubų kaulų paviršių. Mikroskopija padeda nustatyti naviko paplitimą išorinėje ausyje. Tuo atveju, kai vidurinės ausies piktybiniai navikai, otoskopijos metu, gali pasikeisti ausies būgno dalis, jos išsipūtimas, plyšimas ir daigumas.

Ausų naviko diagnozė tembolinėje ertmėje dažnai yra sunki ir tampa įmanoma tik tada, kai ji plinta į aplinkines struktūras. Galima įtarti piktybinį naviką ausyje ankstyvame etape, jei radiografijai, kuri neatitinka įprastos lėtinės vidurinės ausies uždegimo, randama reikšmingų rentgeno spindulių pažeidimų.

Ausų navikų paplitimo nustatymas atliekamas naudojant kaukolės, CT skenavimo ir smegenų MRI, angiografijos, faringgoskopijos ir kitų tyrimų CT tyrimą.

Piktybinis ausų navikas, priklausomai nuo jo vietos, turi būti skiriamas nuo išorinio klausos kanalo ir difuzinio išorinio ausies uždegimo, lėtinės vidurinės vidurinės ausies uždegimo, gerybinių navikų, kiaulytės, mastoidito ir specifinių granulomų sisteminės raudonosios vilkligės, tretinio sifilio ir tuberkuliozės.

Piktybinių ausų navikų gydymas

Piktybinis ausies navikas yra tiesioginis radikalios operacijos požymis. Operacijos metu visos anatominės ausies struktūros, kurias paveikė navikas, pašalinamos kaip vienas blokas, submandibuliarinės ir gimdos kaklelio limfmazgiai. Chirurginis gydymas negali būti atliekamas su auglio sudygimu gyvybinėse struktūrose, tolimų metastazių buvimu, paciento rimtomis ligomis.

Radiaciniai ir chemoterapiniai metodai taip pat naudojami gydant ausų vėžį. Jie gali būti naudojami kaip paliatyvi terapija neveiksniam ausų navikui ir kaip sudėtinė kombinuotos terapijos dalis, atliekama prieš ir po operacijos. Simptominis piktybinių ausų navikų gydymas apima intensyvų skausmą malšinantį gydymą, detoksikaciją, rūgšties ir bazės būklės normalizavimą, antrinės infekcijos prevenciją.

Ausų naviko prognozė

Gerybinė ausų navikas daugeliu atvejų turi teigiamą gyvenimo trukmę ir po gydymo. Išimtys yra kraujagyslių navikai, daigūs svarbiose anatominėse struktūrose, o ne laiku pašalinami navikai, kuriuose prasidėjo piktybinis transformavimas.

Piktybinė ausų navikas visada turi rimtą prognozę. Ribotas ausų auglys, turintis laiku pripažinimą ir tinkamą gydymą, gali turėti teigiamą rezultatą. Tačiau sunku slypi tai, kad piktybinės ausies naviko diagnozė pradiniame etape yra labai sunki ir gali būti padaryta tik retais atvejais. Plačiai paplitęs piktybinis ausies auglys sukelia paciento mirtį nuo vėžio kacheksijos, arrozinio kraujavimo, meningito, pneumonijos ir centrinės nervų sistemos komplikacijų.

Patinusios ausys ir skausmas - ką daryti, kaip gydyti patinimą

Ausų patinimas neturėtų būti laikomas atskira liga. Tai simptomas, rodantis uždegiminio proceso buvimą. Ausys yra gana pažeidžiamas organas. Jis nuolat susiduria su nepalankių neigiamų veiksnių poveikiu. Jie paprastai yra ausų patinimas.

Patinusi ausys yra labai sudėtingas ir pavojingas patologinis procesas, kurį lydi daugybė nemalonių simptomų. Jei ignoruojate šią ligą, galite iš dalies arba visiškai prarasti klausymą. Paciento būklė pablogėja gydymo nebuvimo atveju. Todėl, kai pasireiškia šis simptomas, turite nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą pagalbą.

Paisytos ausies priežastys

Dažnai gydytojai išgirsta savo pacientų skundus, kad jų ausys yra patinusi viduje ir skauda daug. Jie tiria pacientą ir ieško patologinio proceso atsiradimo priežasties. Klausos organo patinimą gali sukelti šie etiologiniai veiksniai:

  • Infekcinis pažeidimas. Nepageidaujamas simptomas atsiranda tokių ligų kaip tonzilitas, laringitas ir faringitas. Patogeninė mikroflora pamažu padaugėja. Jis gali plisti per visą kūną ir per klausos vamzdelį prasiskverbia į klausos organą. Tokiu atveju liga sukels komplikaciją vidurinės ausies uždegimo, kurį pripažįsta stiprus skausmas, klausos praradimas ir patinimas.
  • Ultravioletinės spinduliuotės. Atskirų apdorojimo ir mokslinių tyrimų manipuliacijos, naudojant specialią įrangą, metu gali atsirasti klausos aparato pažeidimas.
  • Alergija. Niežulys ir ausų patinimas dažnai rodo ūminę kūno reakciją į konkretų stimulą. Alergija gali atsirasti dėl maisto, higienos produktų, kosmetikos ar vabzdžių įkandimo. Atsižvelgiant į tai, alergijos sukelia angioedemą. Kai ši patologija reikalauja nedelsiant gydyti gydytoją.
  • Sužeisti. Galvos sužeidimai dažnai sukelia ausų patinimą. Šie sužalojimai dažniausiai pasitaiko sportininkams ir mažiems vaikams. Mechaniniai pažeidimai gali atsirasti net dėl ​​netinkamo klausos organo valymo medvilnės tamponu.
  • Užsienio kūnas. Mažas objektas arba vabzdis gali lengvai patekti į ausį. Jų buvimas klausos organe nėra natūralus. Dažniausiai tai paaiškina vaikų ausų patinimą.

Tai nėra vienintelės priežastys, dėl kurių ausis gali išsipūsti. Toks simptomas dažnai atsiranda dėl tam tikrų skausmingų sąlygų:

  • Kūno hipotermija;
  • Lėtinės ligos;
  • Sumažėjusi imuninė sistema;
  • Hipovitaminozė ir avitaminozė;
  • Onkologiniai navikai.

Kaip rodo praktika, dažniausiai šis požymis pastebimas žmonėms po hipotermijos ar infekcijos sukėlėjo.

Klinikinis patinusios ausies vaizdas

Daugelis žmonių mano, kad jei ausis patinsta išorėje ar viduje, tai tikrai sužeis. Tiesą sakant, tai yra klaidinga nuomonė. Skausmo sindromas pasireiškia tik ūminėmis sąlygomis. Todėl jis neturėtų būti laikomas pagrindiniu patologijos simptomu. Organų patinimą dažnai lydi klausos kokybės sumažėjimas. Pokalbio metu asmuo gali patirti aidą savo galvoje.

Jei patologinį procesą sukėlė staigus alerginės reakcijos vystymasis, pacientas pastebės audinių paraudimą nukentėjusio klausos organo vietoje. Taip pat atsiras tokių simptomų kaip galvos svaigimas, bendros gerovės sumažėjimas ir kūno temperatūros padidėjimas.

Jei ausis ilgą laiką yra išpūtusi, tuomet žmogus pradės sutrikdyti pūlingos medžiagos išsiskyrimą iš ausies kanalo. Šis reiškinys pastebimas po membranos perforacijos. Kai atsiranda plyšimas, pacientas pajus reikšmingą pagerėjimą, kuris netrukus bus pakeistas nauju skausmu.

Asmuo turės problemų su garsų suvokimu, kurį jis paprastai išskiria prieš ligą. Išoriniai organo audiniai pradės stipriai išsipūsti. Šis procesas yra susijęs su virimo formavimu. Problemos ausies skausmas sukels jus valgant ir darant kitas manipuliacijas, kurios priverčia žandikaulį judėti.

Skausmas gali būti pastebimas ne tik ausyje. Laikui bėgant jis patenka į kaklo, nosies ir gerklės zoną. Šį simptomą dažnai lydi spengimas ausimis ir stiprus pykinimas.

Simptomo gydymas

Norėdami suprasti, ką daryti ir kaip gydyti patinę ausį, pirmiausia turite nustatyti veiksnį, kuris sukėlė skausmingo simptomo atsiradimą. Tokiais atvejais vaistai paprastai skiriami. Taip pat rekomenduojama naudoti liaudies gynimo priemones, mažinančias klausos organo edemą.

Narkotikų terapija

Jei dėl infekcinio pažeidimo ausis patinsta, gydytojas paskirs pacientą, turintį bendrų ir vietinių antibakterinių vaistų. Paskutinė gydymo galimybė - laidoti probleminę ausį specialiais lašais. Sumažinti nemalonų simptomą tokiems vaistams:

Jei apsvaigimas yra organizmo apsinuodijimo pasekmė, tada, norint gydyti ausį, naudojami nesteroidiniai agentai, kurie kovoja su uždegiminiais procesais. Kadangi ligos klinikinis pasireiškimas mažėja, pacientui skiriamos terapinės procedūros:

  • Kvarcas
  • Elektroforezė.
  • UHF terapija.
  • Magnetoterapija.

Šios procedūros yra visiškai saugios žmonėms. Jie leidžiami net nėščioms moterims, turinčioms skundų dėl organų patinimo.

Jei patinimas yra stiprus, ausų lašai gali nepadėti. Šiuo atveju reikalingas kateterizavimas. Procedūra atliekama įdėjus specialų mėgintuvėlį į nosies ertmę. Per jį gydytojas atlieka ausies pilstymą vaistu, kuris atpalaiduoja.

Pacientui gali būti pasiūlyta galimybė išgirsti garsinį vamzdelį. Procedūra taip pat atliekama naudojant medicininę įrangą. Jis padeda normalizuoti spaudimą tarp vidurinės ausies ir nosies ertmės. Šis metodas rekomenduojamas esant barotraumai, dėl kurios atsirado organo patinimas.

Jei ausies edema atsiranda dėl organizmo atsako į alergeną, pacientui skiriami hormoniniai ar antihistamininiai vaistai:

Į pažeistą organą atliekamas lašų įlašinimas, kuris atlieka desensibilizaciją. Leidžiami antialerginiai tepalai, tokie kaip Beloderm ir Advantan, kurie padeda pašalinti išorinių ausies audinių paraudimą.

Liaudies medicina

Tradicinė medicina siūlo keletą gydomųjų medžiagų receptų, kurie veiksmingai pašalina ausies patinimą ir uždegimą. Norėdami atkurti, pacientas turi atlikti šiuos veiksmus:

  1. Į keptuvę įprasta druska turi būti šildoma. Karšta turėtų būti pilama į švarią kojinę ir pritvirtinama prie gerklės vietos. Druska palaipsniui pašildys klausos organą. Jis sustabdys uždegiminio proceso vystymąsi. Vietoj kojinės su druska galite naudoti šildymo padėklą, kuri yra specialiai sukurta tvirtinti prie ausies.
  2. Prie patinusio organo turi būti pritvirtinta šviežia lapuočių arba kopūstų lapai. Jis turi būti pritvirtintas įprastu padažu ir paliktas šioje formoje maždaug 2 valandas. Po to reikia naudoti naują lapą.
  3. Infekcija lauro lapų padės atsikratyti ausų patinimas. Jo paruošimui būtina kruopščiai sukapoti pagrindinį ingredientą, užpilti verdančiu vandeniu ir palikti valandą. Gatavas skystis turi būti gelsvas. Gauta kompozicija yra sudrėkinta vatos tamponu ir įšvirkščiama į pažeistą ausį.

Alkoholinis tinktūra, pagrįsta propoliu, taip pat padeda pašalinti skausmus simptomus ir kitus ausų ligos požymius. Jis lengvai virinamas namuose. Norėdami gauti tinktūrą, reikia užpildyti šviežią šviežią žaliavą. Mišinys turi būti infuzuojamas dešimt dienų. Įdėjus augalinį aliejų santykiu 1: 4. Būtent šioje kompozicijoje turėsite sudrėkinti medvilnės tamponą, kuris po to visą dieną švirkščiamas į gerklės ausį.

Na padeda ausų krienų sultys. Procedūra rekomenduojama 2 kartus per dieną. Kaip dalis krienų yra naudingi mikroelementai, kurie atkuria sutrikusią kraujotaką ir pagerina pažeistų audinių mitybą. Visa tai prisideda prie greito kūno atsigavimo.

Eukalipto, levandų, rožių, arbatmedžio ir šalavijų alyvų mišinys yra natūralus antiseptikas. Jis gali prasiskverbti į giliausius odos sluoksnius ir patekti į kraują. Šis junginys turi būti naudojamas patinusioms ausims gydyti. Apie 2-3 lašus aliejaus reikia sumaišyti su puse stiklo šilto vandens. Terapiniame įrankyje kruopščiai sudrėkinkite vatos tamponą. Jis turi būti įdėtas į gerklės ausį.

Žmonėms, kurie linkę į alergiją tam tikriems produktams, kurie yra jų sudėtyje, turi būti laikomasi atsargumo priemonių.

Pašalinkite svetimkūnį nuo patinusios ausies

Jokiu būdu negalima ignoruoti ausų patinimo, jei jį sukėlė vabzdžių ar svetimkūnio nurijimas į klausos organą. Geriausia šią problemą spręsti patyrusiam specialistui. Kai kuriais atvejais asmuo gali susidoroti su nemalonia situacija.

Jei asmuo yra įsitikinęs, kad jo ausyje yra svetimas daiktas, jis turi atlikti keletą veiksmų:

  • Tiksliai tapkite.
  • Sulenkite galvą taip, kad ausys būtų žemyn.
  • Truputį pakratykite galvą.

Paprastai, jei subjektas nėra gilus, šios manipuliacijos yra pakankamos problemai pašalinti. Jei ausyje yra svetimkūnio, tuomet jūs neturėtumėte toliau stengtis jį gauti savarankiškai. Taigi asmuo rizikuoja rimtai pažeisti ausies būgną. Geriau nedelsiant kreiptis į specialistą.

Kiti veiksmai turi būti atliekami, jei ausyje yra vabzdžių. Ši situacija yra nemalonesnė, nes ji gali judėti kūno viduje. Žmogui net atrodo, kad vabzdys yra jo galvos viduje. Norėdami atsikratyti kenkėjų, tuoj pat turėtumėte lašinti ausį šiek tiek pašildytu boro alkoholiu ar aliejumi. Šie junginiai kenkia organizmui. Tačiau vabzdžiai turi neigiamą poveikį. Iš naftos ar alkoholio jie miršta. Pacientas turi nuplauti kenkėjo kūną tik užpildytu švirkštu be adatos. Jei asmuo bijo daryti kažką negerai, jis turėtų pasitarti su gydytoju.

Išvada

Patinę ausį pablogėja bendra būklė. Dėl to jaučiamas skausmas ir diskomfortas, kuris neleidžia sutelkti dėmesio į darbo ar namų ūkio pareigas. Kad išvengtumėte tokių problemų, turite apsisaugoti nuo hipotermijos, išvengti vandens patekimo į klausos organą, ne plaukti nešvariuose rezervuaruose ir laikytis sieros ausų valymo taisyklių.

Vėžys aplink ausį ir žandikaulį

Ausyje esantis navikas gali būti gerybinis arba piktybinis. Yusupovo ligoninėje įrengtos modernios Europos ir Amerikos gamintojų diagnostikos įranga. Tai leidžia otolaringologams kuo greičiau nustatyti tikslią diagnozę. Onkologai individualiai kreipiasi į kiekvieno paciento gydymo pasirinkimą. Visi sudėtingi atvejai aptariami ekspertų tarybos posėdyje, kuriame dalyvauja aukščiausios kategorijos profesoriai ir gydytojai. Ausies ir ausies vėžio gydymas atliekamas naudojant naujausius metodus.

Ausų vėžys diagnozuojamas 2% visų piktybinių navikų ir 12% viršutinių kvėpavimo takų navikų. Išorinės ausies navikai sudaro 95% visų ausų navikų. 85% piktybinių navikų atvejų, ant ausies skilties ir ausies, ir 10% atvejų atsiranda navikas.

Ausų vėžio priežastys ir rūšys

Piktybiniai neoplazmai ausyje kyla dėl patologinių procesų, vadinamų priešvėžiniais, fone. Išorinės ausies piktybinių navikų morfologinė struktūra yra įvairi. 61% atvejų morfologai nustato epitelinį vėžį, 38% - liaukų.

Išoriniame klausos kanale bazinių ląstelių vėžio dažnis yra 2-3 kartus rečiau nei vėžinis vėžys. Jame vyrauja skrandžio ląstelių karcinoma, kurioje vyrauja keratinizacija. Pradinis piktybinių navikų lokalizavimas yra užpakalinis paviršius, ausies laikrodis ir ausies ragelis.

Pagrindinis išorinio klausos kanalo navikas atsiranda ant vienos iš jos sienų. Patologinis procesas daugiausia išsivysto į klausos kanalo apatines ir galines sienas. Ausų vėžys taip pat gali atsirasti dėl randų. Auglys už ausies taip pat gali būti piktybinis.

Išorinės ausies navikai

Gerybiniai išorinės ausies epitelio neoplazmai apima plokščią papilomą ir ceruminomą. Piktybiniai navikai yra šie navikai:

  • Squamous ląstelių karcinoma;
  • Bazinių ląstelių karcinoma;
  • Ceruminomos adenokarcinoma;
  • Adeno cistinė karcinoma.

Onkologai nustato šiuos minkštųjų audinių navikus ausies ir žandikaulio srityje:

  • Hemangioma;
  • Neurofibroma;
  • Nevrylemmomu (shvannomu).

Fibrosarkoma arba rabdomiosarkoma gali atsirasti ausies viduje ir šalia jo. Papilomos dažnai atsiranda ant ausies odos. Jei neoplazmai yra išoriniame klausos kanale, jie dažnai užpildo savo liumeną, panašų į polipus, atsirandančius iš vidurinės ausies. Išorinio klausos kanalo ceruminoma yra labai retas ir ilgai augantis navikas, atsirandantis dėl riebalinių (sieros) liaukų.

Ceraminoma paprastai stebima vyresniems nei 20 metų žmonėms. Šio tipo ausų vėžio simptomai yra tokie:

  • Ausų perkrova;
  • Klausos praradimas;
  • Skausmas ir šalinimas iš ausies.

Pradiniu laikotarpiu auglys yra išorinio klausos kanalo sienoje. Auglys turi rausvą spalvą. Didėjant, jis užpildo ausies kanalą ir atrodo kaip polipas. Radiografiškai nustatytas geras pneumatinis mastoidas. Palaipsniui neoplazmas plinta į vidurinę ausį ir jos sienas, jas naikindamas. Šie pokyčiai nustatomi pagal rentgenogramas.

Mišrieji ausies kanalo navikai yra antriniai. Dažniausiai jie gaunami iš parotidinių seilių liaukų ir įsiskverbia į išorinį klausos kanalą.

Pagal klinikinį kursą nevi (gerybiniai pigmentų navikai ir išorinis klausos kanalas) nesiskiria nuo nevi, kurie yra kitose odos vietose. Minkštųjų audinių navikai (fibroma, hemangioma) atsiranda dėl pluoštinių, riebalinių, raumenų, kraujagyslių ir kitų audinių.

Fibroma dažnai yra ant ausies skilties, punkcijos vietose su adata, skirta dėvėti auskarus. Dydžiai svyruoja nuo 5 mm iki 4 cm, o rečiau auglys lokalizuojamas augančiame šakos šone ir prie išorinio klausos kanalo.

Hemangiomos išsivysto visose ausies dalyse. Dažniau pastebimos kraujagyslių navikų kapiliarinės ir caverninės formos. Pirmasis vaikystėje labai dažnai išnyksta. Cavernos hemangiomos yra ausies storio. Rasta pavienių ar kelių auglių pavidalu. Jie turi minkštą tekstūrą ir melsvą atspalvį. Auricle hemangiomas gali paveikti jo kraštą ir kitus skyrius. Jie dažnai sklinda išorinio klausos kanalo pusėje, uždarė savo liumeną ir kraujavo, kai sužeistas.

Piktybiniai ausų navikai

Basalioma reiškia lokaliai sunaikinančius ausų auglius, o piktybiniai navikai - vėžys, melanoma ir sarkoma. Dažniausiai pastebimi bazaliomai ir vėžys. Šie išorinės ausies navikai, veikiantys odą ir skleidžiantys į kremzlės ir kaulų dalis, sudygsta galvos odą, veido ir kaukolės kaulus, paretinės seilių liaukos. Jie auga lėtai arba labai greitai.

Išorinės ausies vėžys dažnai atsiranda traumų vietoje, ilgai trunkantys uždegiminiai procesai, su amžiumi susiję odos pokyčiai. Sukurtas veikiant šiems predisponuojantiems veiksniams:

  • Nudegimai;
  • Frostbitas;
  • Buitiniai ir profesiniai pavojai.

Išorinės ausies vėžys gali būti endofitinis (plokščia opa su infiltruotomis paraštėmis) arba exophytic (karpos mazgeliai su plačiu pagrindu). Vėžinis navikas, atsirandantis vienoje ar kitoje ausies dalyje, įsiskverbia ir palaipsniui sunaikina visą lukštą, tada plinta į gretimus audinius ir organus. Išorinio klausos kanalo vėžys gali išaugti į ausies, mastoido, vidurinės ausies, parotidinės liaukos ir kaukolės kaulus ir sukelti veido raumenų paralyžius auglio pusėje.

Išorinio klausos kanalo vėžys ankstyvosiose vystymosi stadijose paprastai neįmanoma atpažinti, nes pacientai neturi jokių skundų, o išoriškai patologinis procesas panašus į verkiančią egzema arba lėtinį uždegiminį procesą, kuris pasireiškia šviesių granulių formavimu. Šiuo laikotarpiu dažnai pastebimi pirmieji ausų vėžio požymiai: niežulys ir skausmas išoriniame klausos kanale. Ausies kanalo vėžys auga sparčiau nei ausų navikai, jiems būdingas ryškus kraujavimas. Tolesnis augimas vyksta ausies kojos kryptimi arba vidurinės ausies kryptimi arba visomis kryptimis tuo pačiu metu. Plintant vėžiui į vidurinę ausį, aplinkinių audinių ir kaulų skausmas sukelia tokius simptomus:

  • Veido raumenų paralyžius;
  • Kurtumas;
  • Metastazės regioniniuose limfmazgiuose.

Išorinės ausies navikų gydymas

Gerybiniams navikams atliekamas chirurginis gydymas. Naudojami šie metodai:

  • Vietinis iškirpimas skalpeliu;
  • Elektros iškirpimas ir krešėjimas;
  • Kriogeninis poveikis.

Siekiant išvengti naviko pasikartojimo, operacija atliekama radikaliai, atsižvelgiant į galimą kremzlės ir kaulo eroziją. Pooperacinis laikotarpis po ausų naviko pašalinimo daugeliu atvejų vyksta be komplikacijų. Kartais su nedideliu naviku yra reikalinga ausies rezekcija.

I stadijoje naudojami vėžys ir ausų bazaloma, chirurginiai ir radiologiniai metodai. Jei po glaudaus fokusavimo spindulinės terapijos atlikimo, išliko neoplazmos liekanos, tada po spinduliuotės epidermito nusidėvėjimo atliekamas naviko elektrinis išskyrimas. Kriogeninis gydymo metodas taip pat yra veiksmingas.

Vėžio II pakopos vėžio navikai ir tokio paties dydžio bazinių ląstelių karcinoma yra gydomi chirurginiu ir kombinuotu būdu. Pirma, atliekama priešoperacinė radioterapija. Po 2 savaičių atliekama elektrochirurginė pažeistos ausies rezekcija su pagrindine kremzle. Senyviems pacientams po kriokirurgijos gaunami geri rezultatai. III ausies ir bazinių ląstelių karcinomos vėžio metu atliekamas kombinuotas gydymas. Praėjus 2 savaitėms po priešoperacinės spindulinės terapijos pabaigos, atliekamas platus radikalus veikimas. Dažnai chirurgai turi apmokėti išorinį klausos kanalą. Gautas defektas padengtas laisvu odos persodinimu arba vietiniais audiniais.

Vidurio ausies navikas

Vidutinės ausies gerybiniai navikai yra šie navikai:

  • Fibroidai;
  • Angiomos (santykinai lėtai auga, dažnai kartojasi kraujavimas);
  • Endotheliomas;
  • Mastoidinio proceso osteomos;
  • Mastoidinio proceso osteoblastomos ir piramidės.

Gydymas fibrozėmis, endoteliais, osteomomis atliekamas chirurginiu būdu. Elektrokaguliacija ir radioterapija naudojami angiomoms gydyti. Dažniausiai vartojamos osteoblastomos.

Pastaraisiais metais otolaringologai dažnai stebi glomų naviką. Tai pirmasis dažnumas tarp gerybinių vidurinės ausies navikų. Jis išsivysto iš glomato (glomerulų), kurie dažnai būna išilgai tympaninio nervo, vaginio nervo ausies šakos, o retiau viršutinio akmeninio nervo. Jie gali būti gleivinės membranoje, gumbų žarnos venose. Glomus dydis yra nuo 0,5 mm iki 2,5 mm, apsuptas kapsulės. Susideda iš daugybės susipynusių kapiliarų ir precapiliarų, taip pat specifinių epitelio arba glomus ląstelių. Inervuoja glossopharyngeal ir vagus nervai.

Auglys, atsirandantis iš tympaninio ertmės, palaipsniui išsitraukia ausies būgną ir auga į išorinį klausos kanalą. Jis sukelia sunaikinimą tympanic ertmėje, kuri sukelia klausos praradimą ir veido nervo paralyžius. Neoplazmas gali išaugti į gumbų fosą, sukeldamas IX, X ir XI galvos smegenų nervus. Kartais jis auga į užpakalinę fossa, sukeldamas tinkamus simptomus. Auglys auga lėtai, bet turi infiltracinį augimą ir dažnai kraujavimą. Todėl jis reiškia kliniškai prastą naviką.

Diagnozė grindžiama tyrimo rezultatais:

  • Klinikinis vaizdas;
  • Otoskopija;
  • Radiografija;
  • Histologinis tyrimas.

Kartais Browno simptomų buvimas padeda tiksliai diagnozuoti - auglio pulsacijos nutraukimas, kai Siegle piltuvo pagalba padidėja spaudimas išoriniame klausos kanale. Kadangi radikali chirurgija dėl sunkaus kraujavimo dažnai neįmanoma, onkologai naudoja radioterapiją arba atlieka operaciją su vėlesniu švitinimu. Teigiama dinamika stebima po 20-25 injekcijų 10% chinino hidrochlorido tirpalo auglio viduje po 0,5 ml.

Plintant neoplazmui į miego kanalą, užšaldymas atliekamas naudojant Cooper kriokirurginį zondą. -180 ° C temperatūroje neoplazminis audinys užšaldomas ir visiškai pašalinamas. Arterijos sienelė yra apsaugota nuo užšalimo arterijoje.

Piktybinis vidurinės ausies navikas yra sarkoma. Tai apvalios ląstelės, ašies formos, meksosarkoma. Tai labai reti, dažniau vaikams. Esant sarkomai, onkologai atlieka spinduliuotės terapiją arba auglio elektrokaguliaciją su vėlesniu švitinimu.

Dažniau gydytojai Yusupovo ligoninėje diagnozuoja bazinės ląstelės ir plokščiųjų ląstelių karcinomą vidurinėje ausyje. Vėžys dažniausiai išsivysto pagal lėtinę pūlingą vidurinės ausies uždegimą, todėl pastaruoju metu diagnozuojamas. Kancerogeninių pokyčių (papilomatinių auglių) atsiradimas prisideda prie dantų ertmės kaulinių sienelių karieso lėtinėje pūlingos vidurinės ausies uždegimo terpėje. Jis palaiko lėtinio tympaninio ertmės gleivinės epitelio epitelio lėtinį uždegimą.

Dažniausiai vėžys kilęs iš attiko-antralio regiono arba būgno žiedo. Vidurinės ausies vėžiui būdingas spartus infiltracinis augimas, ypač jaunų žmonių, plinta į parotidinę liaukę, vidinę ausį, žandikaulio sąnarį, kaukolės ertmę. Tai labai apsunkina radikalų naviko pašalinimą. Vėžinės ląstelės anksti metastazuojasi į regioninius limfmazgius.

Vidutinės ausies piktybinis navikas pasižymi šiais simptomais:

  • Skausmas ausyje;
  • Galvos skausmas;
  • Pūlių išsiskyrimas, dažnai su kraujo mišiniu;
  • Kraujavimas tankus, greitai pasikartojantis po granulių pašalinimo;
  • Ankstyvas periferinis veido nervo paralyžius;
  • Staigus klausos sumažėjimas.

Vėlesniuose etapuose lėtėja cochlearinė ir vestibuliarinė funkcija. Intrakranijinės komplikacijos (meningitas) vystosi gana greitai. Onkologai atlieka bendrą vidurinės ausies vėžio gydymą. III stadijos vėžiu (kremzlių ir kaulinių ausies dalių pažeidimas su metastazėmis į regioninius limfmazgius) atliekama didelė chirurginė intervencija su diathermokoaguliacija. Vienas blokas pašalina išorinę ausį, laikinąjį kaulą (atlieka subtotalinį rezekciją), parotidinę liauką, alkūnės sąnarių procesą. IV etape atliekama spinduliuotė ir chemoterapija.

Vidinis ausies navikas

Vidinės ausies pažeidimo simptomai atsiranda pacientams, kurių navikai yra už šios anatominės formos. Otolaringologai yra nežinomi navikai, kurie atsirado ausų labirintoje. Tikrosios cholesteatomos, kurios kartais randamos vidinėje ausyje, yra susijusios tik su auglio tipo formavimu, kurių struktūra iš esmės skiriasi nuo žinomų "audinių" navikų struktūros.

Anterioro-cochlearinio nervo neurinoma yra gerybinis kapsulinis auglys, kuris pirmiausia vystosi vidiniame klausos kanale nuo vestibuliarinio nervo neurolemos, o tada auga tilto ir smegenų kampo kryptimi. Augimo procese auglys užpildo visą smegenų šoninės cisternos erdvę, žymiai ištempdamas ir plonindamas kaukolės nervo pasiskirstymą ant tilto ir smegenų kampo paviršiaus (veido, prieškochrinis, tarpinis ir trigemininis). Tai sukelia trofinius sutrikimus ir šių nervų morfologinius pokyčius, kurie pažeidžia jų laidumą ir iškreipia jų įkvėptų organų funkciją. Užpildydami visą vidinį klausos kanalą, neoplazmas spaudžia vidinę klausos arteriją, kuri maitina vidinės ausies struktūras. Atvykstant į tilto smegenų kampo zoną, neoplazmas daro spaudimą arterijoms, tiekiančioms smegenis ir smegenų kamieną.

Klinikinės ligos apraiškos tiesiogiai priklauso nuo naviko augimo greičio ir jo dydžio. Netipiniais atvejais mažiems navikams gali pasireikšti simptomai (klausos praradimas, triukšmas, galvos svaigimas).

Ligos laikotarpiu auglys yra vidiniame klausos kanale. Tai sukelia simptomus, kuriuos lemia kraujagyslių suspaudimo laipsnis ir nervų kamienai. Pirmasis - tai klausos ir skonio funkcijų sutrikimo požymiai: ausų triukšmas ir klausos praradimas, kai nėra pagreitinto tūrio padidėjimo. Šiame ligos etape vestibuliariniai simptomai yra mažiau pastovūs. Kartais otiatricheskom laikotarpiu yra išpuolių, kurie imituoja Meniere liga.

Tipiškas otoneurotinio periodo požymis, kartu su staigiu otiatrinių simptomų padidėjimu, atsirandančiu dėl prieškochlearinio nervo pažeidimo, yra kitų smegenų nervų, kurie yra didžiojoje smegenų kampo dalyje, suspaustumo požymiai, atsiradę dėl naviko patekimo į savo erdvę. Antrajam etapui būdingi šie požymiai:

  • Vidaus klausos kanalo ir piramidės viršūnės radiografiniai pokyčiai;
  • Vienos ausies sunkus klausos praradimas ar kurtumas;
  • Didelis triukšmas ausyje ir atitinkama pusė galvos;
  • Aksaksija (sutrikęs judesių koordinavimas);
  • Įvykio nuokrypis nukentėjusios ausies kryptimi Rombergo padėtyje.

Dizzy burtai tampa vis dažnesni ir blogesni. Juos lydi spontaniškas ir optokinetinis nistagmas. Esant dideliam neoplazmo dydžiui, kai galvutė pakreipiama sveiką kryptį, atsiranda gravitacinė pozityvinė nistagma, kurią sukelia neoplazmos poslinkis į smegenų kamieną.

Neurologiniu laikotarpiu otiatriniai sutrikimai atsilieka į foną. Dominuoja neurologiniai požymiai, kuriuos sukelia nervų pažeidimas tilto-smegenų kampe ir naviko spaudimas kamienui, tiltui ir smegenims.

  • Okulomotorinių nervų paralyžius;
  • Trigeminaliniai skausmai;
  • Visų tipų jautrumo ir ragenos reflekso praradimas atitinkamoje pusių pusėje;
  • Skonio jautrumo sumažėjimas arba praradimas ant liežuvio trečiojoje pusėje;
  • Vėžinių raukšlių parezė naviko pusėje.

Šiame etape ryškus vestibuliarinis-smegenų sindromas.

Toliau augant neoplazmui, susidaro geltonos spalvos cistos. Auglys auga ir spaudžiasi kvėpavimo takų ir vazomotorinių centrų atžvilgiu, išspaudžia skysčio laidumo takus, kurie padidina intrakranijinį spaudimą ir sukelia smegenų patinimą. Dėl gyvybiškai svarbių kamieno centrų blokados atsiranda kvėpavimo takų ir širdies sustojimas.

Iki chochlearinio nervo neurinomos gydymas yra tik chirurginis. Ligos požymiai, įskaitant spengimas ausimis, išnyksta, kai navikas pašalinamas. Otolaringologai naudojasi subokcišku, tiesiosios žarnos, translabirintu. Norėdami ištirti ir gydyti, jei turite ausų vėžio simptomų ir požymių, kreipkitės į Jusupovo ligoninės kontaktinį centrą.