Kaip gydyti vaikų stenozinį laringitą: stenozės ir neatidėliotinos pagalbos prognozavimas

Laringitas su gerklų stenoze yra liga, kuri kelia grėsmę kūdikio gyvenimui. Tai yra ūminė būklė, kai uždegimas epiglotas ir aplinkiniai audiniai beveik užbaigia praėjimą į orą. Stenozės išpuoliui reikia skubios pagalbos vaikui, kurį gali suteikti ir tėvai. Straipsnyje kalbama apie pirmosios pagalbos teikimo ligos gydymui principus.

Kas yra būdinga ligai

Stenozinis laringitas yra sunki vaikystės liga. Tai yra ūminis laringitas, apimantis ne tik į įėjimo į gerklų ir tikrųjų vokalo virvių regioną, bet ir į pogrindinę erdvę. Dėl to jis sukelia kvėpavimą ir sunkų dusulį.

Laryngitas su gerklų stenoze gali pasireikšti pradinėje ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų stadijoje patogeninių mikrobų ir virusų įtakoje. Pagrindiniai patogenai:

  • parainfluenza
  • A ir B grupės gripo virusai,
  • rinovirusai,
  • enterovirusai ir kt.

Dažnai priežastis tampa lazdele, sukeliančia plaučių uždegimą.

Stenozės laipsniai

Stenozuojantis laringitas vaikams, kitaip klaidingas kryžius, svarbu atskirti nuo tikrosios kryžiaus, difterijos. Gerklų stenozei būdinga:

  • staiga išvaizda
  • Baigdami greitį, išsaugokite greitį.

Kai difterijos kreivė skubiai reikalauja medicininės pagalbos ir tuo pačiu metu vaikas:

  • kvėpavimas tampa sunkus, padidėja pelnas,
  • išnyksta balsas.

Be to, difterija neatsiranda savaime, bet jai būdingi progresyvūs simptomai.

Gerklų stenozės laipsnis tiesiogiai priklauso nuo mažo paciento sunkumo. Iš viso imta skirti 4 veiksmus.

  • narsus balsas;
  • triukšmingas kvėpavimas;
  • trumpi kvėpavimo nepakankamumo sutrikimai;
  • retas riebalinis kosulys;
  • nedidelis nasolabialinio trikampio mėlynas atspalvis.

Apskritai, kūdikio būklė yra patenkinama. Išpuoliai trunka ilgai. Ligos prognozė šiame etape yra palanki.
  • kvėpavimas pagreitėja, jis gali būti girdimas netgi atstumu;
  • nerimas didėja, kosulys pagreitėja;
  • bendras miego sutrikimas;
  • išorėje, etapas pasireiškia tuo, kad krūtinės įkvėpimo metu atrodo vidutiniškai įtrauktos.

Šiame etape stenozė yra paroksizminė arba nuolat vyksta. Vaikas gali kentėti iki 5 dienų.
  • nėra pakankamai oro;
  • krūtinės stipriai įtraukta;
  • ypatingas dusulys;
  • yra padidėjęs nerimas, panašus į agoniją;
  • blyški oda su būdinga nasolabialinės zonos cianoze;
  • tachikardija;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • protas yra painus

  • Cianozė visoje odoje;
  • judėjimo ir sąmonės stoka;
  • kūno temperatūra sumažinama iki minimumo;
  • pulsas silpnai apčiuopiamas;
  • mokinio reakcija į šviesą yra labai silpna, dažnai nėra.

Tai yra sunkiausias stenozės laipsnis, kai jau neįmanoma padėti vaikui.

Priežastys

Daugeliu atvejų liga nuo gimimo iki 6 metų yra liga. Taip yra dėl ypatingos gerklų amžiaus struktūros:

  • kvėpavimo raumenys yra labai silpni,
  • gleivinės plonos ir prisotintos ląstelių elementais,
  • poodinio sluoksnio sluoksnis yra labai laisvas ir minkštas.

Todėl kryžius vystosi beveik žaibo greičiu: 1-2 dienos po ūminių kvėpavimo takų ligų pradžios. Būdingas gerklų stenozės išpuolių bruožas yra išvaizda ir pablogėjimas naktį.

Staiga, nakties viduryje, vaikas tampa neramus, verkia, jungiasi prie burnos, kosulys. Įkvėpus ir iškvepiant, iš šurmulio skrenda švelnus kūdikis, vietovė aplink nosį ir burną tampa mėlyna.

Be pirmiau aprašytų amžiaus funkcijų, laryngito ir stenozės priežastys gali būti kelios:

  1. Infekcijos pradžia, sukėlusi komplikaciją dėl gerklų stenozės. Tai taip pat apima komplikacijas po skarlatino ir gripo.
  2. Dažnai gerklų stenozės priežastis gali būti vėjaraupiai, tymai, pūslelinė.
  3. Alerginė reakcija.
  4. Dažnas „oro kontaktas“ su cigarečių dūmais. Taip atsitinka, jei namuose, kur vaikas gyvena, vienas iš tėvų rūko. Rūgštus cigarečių dūmai yra stiprus veiksnys, sukeliantis laringitą su stenozės ataka. Tokiems dirgikliams galima priskirti dulkes.
  5. Vaikas apskritai sumažino imunitetą.

Terapija

Terapija, kuria siekiama sumažinti stenozės priepuolį, apima keletą priemonių, padedančių pašalinti pernelyg daug gleivių nuo vaiko kvėpavimo takų. Tai būtina siekiant, kad liumenys atsidarytų gerklėje, ir atkuriamas kvėpavimas.

Pirmoji pagalba

Gerklų stenozės atsiradimui reikia nedelsiant skubiai imtis pagalbos iš tėvų ar gydytojų. Pediatras gali prognozuoti stenozės išsivystymą po pradinio kūdikio tyrimo. Kaip taisyklė, pagal išorines laringito apraiškas gydytojas jau gali parodyti, kad artimiausiomis dienomis ar net dienomis atsiras netikros kryžiaus atakos.

Jei vaikas turi pirmųjų klaidingo kryžiaus požymių, prieš atvykstant gydytojams, reikia elgtis pagal šį algoritmą:

  1. Pabandykite nuraminti kūdikį, paimdami jį į rankas. Kuo daugiau vaiko nervų, tuo blogiau patekti į deguonį.
  2. Skubiai suteikite galimybę patekti į gryną orą kambaryje: atidarykite ventiliacijos angas, tačiau įsitikinkite, kad oras nėra per šaltas. Atlaisvinkite kaklo plotą nuo nepatogių drabužių, ištraukite apykaklę arba net pašalinkite vaiko drabužius.
  3. Padarykite orą kuo drėgniau. Norėdami tai padaryti, galite naudoti drėkintuvą arba pakabinti šlapius lapus ant akumuliatoriaus ir durų.
    Pediatrai pataria įtrūkti į vonios kambarį, įjungti karštą vandenį ir uždaryti duris. Šiltas oras gali palengvinti kūdikio kvėpavimą.
  4. Suteikite savo vaikui gėrimą: šiltas gėrimas palengvins kvėpavimą.
  5. Leidžiama antihistamininius vaistus duoti pagal vaiko amžių. Dažniausiai aš naudoju Zodak ir Zyrtec lašus.
  6. Įkvėpimas Pulmicort. Šis hormoninis vaistas greitai sustabdo ataką ir atkuria kvėpavimą. Iš anksto numatykite galimybę naudoti šį vaistą su pediatru ir parinkti dozę.
    Kadangi indikacijos naudoti laringitą, Pulmicort vartojimas paprastai leidžiamas ligoninėje. Tačiau gydantis gydytojas gali leisti jį naudoti namuose.

Kodėl naktį vaikas užspringsta, o suklastotų kryžių atakos yra sunkesnės? Bet kurio žmogaus kūnas yra suprojektuotas taip, kad miego metu padidėtų gleivių kiekis, sumažėja kvėpavimo takų raumenys.

Jei per tą dieną pabudęs vaikas gali užsėti šį gleivę, tada naktį šis procesas nėra. Visa tai sukelia gerklų ir priepuolių liumenų susiaurėjimą.

Pirmosios pagalbos principas yra panašus. Būtinai laikykitės dviejų sąlygų:

  1. Šviežio oro tiekimas. Žiemą galite apvynioti vaiką į šiltą antklodę ir patraukti į balkoną, o vasarą, kai jis užsikimšęs, leidžiama kūdikį įdėti į atvirą šaldytuvą.
  2. Įkvėpimas fiziologiniu tirpalu ir, jei nėra patobulinimų, įkvėpkite Pulmicort pagal pirmiau aprašytas taisykles.

Gydymas

Stenozinio laringito gydymą galima atlikti dviem būdais:

Pastarasis naudojamas labai sunkiais atvejais.

Gerklų stenozės ir stenozinio laringito atveju šie preparatai ir metodai neturi:

  • antibiotikai;
  • antivirusiniai agentai;
  • garų įkvėpimas.

Tradicinis šios rūšies laringito gydymas susideda iš inhaliacijos procedūrų, naudojant gliukokortikosteroidus stacionarinės priežiūros sąlygomis.

Ūminės gerklų laringito ligos, suklastotos difterijos

Ūminio laringito simptomai vaikams

Ūminis laringitas dažniausiai išsivysto antrajame ūminio viršutinių kvėpavimo takų infekcijos dieną ir jam būdingas užkimimas. Esant ūminiam larino-goraheitui, susilieja skamba „žievė“. Plaučiuose - laidinis sausas švokštimas, dažniausiai jie girdimi įkvėpus. Vaikas džiaugiasi.

Ūminį stenozinį laringitą apibūdina simptomų triušis - užkimimas, skambėjimas „kosulys“ ir triukšmingas kvėpavimas - gerklų stridoras, kuris pasireiškia daugiausia įkvėpimo dusuliu. Be to, galima išgirsti sausą švilpimą, daugiausia įkvėpimo metu. Vaikas labai sunerimęs, susijaudinęs. Temperatūros reakcija priklauso nuo vaiko kūno reaktyvumo ir ūminio laringito sukėlėjo. Taigi su parainfluenza etiologija ir PC-virusinės temperatūros reakcija yra vidutinio sunkumo, kai gripo etiologija yra aukšta. Dienos metu įkvėpimo dusulys ir kvėpavimo takų obstrukcijos sunkumas skiriasi nuo beveik pilno išnykimo iki sunkių, bet labiausiai ryškių naktį.

Podskladochnogo laringito simptomai daugeliu atvejų yra tipiški ir susiję pirmiausia su degečiu, kurio išvaizda prieš krizę nenurodo jokios ligos ar istorijos buvimo, yra žinoma, kad šiuo metu jie turi rinito ar adenoidito reiškinį. Kaip minėta pirmiau, podskladochnaya laringitas pasižymi netikros kryžiaus ataka - ypatinga ūminio podskladochnogo laringito forma, kuriai būdingas pasikartojantis ir daugiau ar mažiau greitai praeinantis ūminio gerklų stenozės požymių;

pasireiškia daugiausia nuo 2 iki 7 metų amžiaus vaikams, kuriems būdingas staigus pasireiškimas; dažniau pasireiškia naktį, kaip taisyklė, sveikai prieš vaikus arba sergantiems ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis. Išpuolio atsiradimas naktį paaiškinamas tuo, kad pakreipus horizontaliąja pakaitalo edema padidėja ir pablogėja gleivių kosulys. Taip pat žinoma, kad naktį padidėja parazimpatinės nervų sistemos (vagus nervo) tonas, dėl kurio padidėja viršutinių kvėpavimo takų gleivinių liaukų, įskaitant gerklų, trachėjos ir bronchų, sekrecinį aktyvumą.

Su klaidingu kryžiumi vaikas naktį atsibunda, pastebėdamas sparčiai didėjantį apsvaigimą, kartu su sunkiu kvėpavimu, objektyviai pasireiškiančiais įkvėpimo požymių požymiais. VG Yermolajevas apibūdino kvėpavimo simptomus, kurie būdingi tik klaidingai kryžiai, o tai reiškia, kad yra laiko intervalas tarp iškvėpimo ir įkvėpimo. Tai būdinga, kad šis simptomas nepastebimas tikrosios kryžiaus, kurioje kvėpavimo ciklai seka vienas po kito be intervalų, ir jūs pradėsite įkvėpti! net anksčiau nei iškvėpimas, ir kvėpavimas yra triukšmingas, stridoriškas. Netikros kryžiaus atakos metu išsaugomas balso skambėjimas, kuris rodo vokalinių raukšlių pažeidimo nebuvimą - ženklą, kuris nėra būdingas difterijos laringitui. Tuo pačiu metu yra sausas, užgaulus, ugnies kosulys.

Kosulys yra kosulio centro refleksinio sužadinimo pasekmė ir pasireiškia kaip apsauginio mechanizmo atspindys, užkertantis kelią kaupimuisi ir skatinantis atmetimą ir atpalaidavimą nuo gerklų ir pagrindinių kvėpavimo takų uždegimo produktų (gleivių, sumažėjusio epitelio, plutos ir tt). Yra dviejų tipų kosulys: produktyvus (sveikas) ir neproduktyvus (ne sveikas). Produkto kosulys neturėtų būti slopinamas, jei jį lydi išskyros, uždegiminis išsiskyrimas, transudatas ir išorinės aplinkos veiksniai. Visais kitais atvejais jis vadinamas neproduktyviu ir kartais sukelia papildomą gerklų dirginimą.

Neapykantos kosulys ir išreikšta kalba yra beveik patalominis subscalloid laringito požymis. Šie reiškiniai gali trukti nuo kelių minučių iki 2-3 valandų; ataka pasibaigia klampiu skrepliu. Kitą rytą vaikas atsibunda normalioje būsenoje. Išpuolis gali būti kartojamas tą pačią naktį ar kitą; kai kuriais atvejais jis kartojamas. Jei galima atlikti netiesioginę laringolopiją, tada hipereminis, edematinis griovelis gali būti vertinamas pagal įprastą vokalinių raukšlių išvaizdą; laryngospazmo metu, iškvėpimo vokaliai yra uždaroje arba beveik uždaroje būsenoje, o įkvėpimo metu jie šiek tiek skiriasi, o kvėpavimo spragų plotis neviršija 2 mm. Panaši nuotrauka pasirodo su tiesiogine laryngoskopija.

Temperatūros reakcija atakos metu nėra ryški ir susiskaldo su dažniu impulsu. Su dviem ar trimis išpuoliais per naktį atsiranda didelė miokardo apkrova, kuri gali sukelti žlugimą.

Tarp galimų komplikacijų yra sunkiausia bronchopneumonija ir laringotracheobronchitas, kuriame gyvenimo trukmė yra labai rimta.

Ūminio laringito simptomai

Laringitas yra gerklų uždegimas, žmogaus kūno organas, atsakingas už balso formavimąsi, t.y. su balso virvėmis. Tai gali sukelti virusinė ar bakterinė infekcinė liga. Yra dvi ligos formos: ūminis, kuris trunka tik kelias dienas ir lėtinis, kuris išlieka savaites ar mėnesius. Su ūmine forma, gerklės pradeda skaudėti, išdžiūsta, gleivės dažnai išleidžiamos, ir balsas tampa įsiutęs. Lėtinis laringitas išsivysto tiems, kurie dirba sausoje, dulkėtoje patalpoje, ir tiems, kurie kvėpuoja per burną. Dažnas abiejų formų simptomas yra užkimimas, kuris kelias dienas gali sukelti dalinį ar visišką balso praradimą. Taip pat gali būti karščiavimas, gerklės skausmas ir rijimo sunkumas. Be to, vaikams sunku kvėpuoti, nes jų gerklų vis dar yra siauras, o uždegimas labai apriboja oro srautą. Laringitas gali pasireikšti kaip savarankiška gerklų infekcinė liga arba kaip kitos, sunkesnės ligos, pvz., Plaučių uždegimo ar tuberkuliozės, dalis. Tačiau daugeliu atvejų ši liga nėra sunki ir po kelių dienų ar savaičių išnyksta. Laringitas taip pat gali atsirasti dėl ilgalaikio balso įtampos. Kaip gydyti liaudies gynimo priemones, žr.

Simptomai

• Ligos pradžioje pacientai kenčia nuo sausumo, erškėjimo, kosulio. gerklės skausmas; silpnas balsas ar jo trūkumas • gerklės skausmas arba nuolatinis noras išvalyti gerklę; galimas karščiavimas, • sausas, gerklės skausmas, • skausmas rijimo metu, galvos skausmas ir karščiavimas, • patinimas, vokalinių laidų paraudimas.

Diagnostika

• Fizinis tyrimas ir istorija • Laryngoskopija (gerklų tyrimas su veidrodžiu arba laringgoskopu.) • Bakterijų kultūrų sėjimas iš gerklės (jei įtariama bakterinė infekcija).

Gydymas

• pabandykite ne kalbėti atkūrimo metu; vietoj to rašykite. Atminkite, kad šnabždesys sukelia didesnę įtampą balso laiduose nei įprastas pokalbis. Negalima staigiai išvalyti gerklės, nelipkite stipriu būdu • Rekomenduojama naudoti priemones, turinčias minkštinimo ir apvalkalo efektą • Kvėpuoti garais • Gerkite daugiau skysčių, ypač šiltas • Pabandykite drėkinti orą kambaryje; Pernelyg didelis drėgnis gali sumažinti gerklės skausmą. Nenaudokite oro kondicionierių • Gydytojai nuo skausmo ir gerklės gali sumažinti diskomfortą • Rūkantys asmenys turi nutraukti cigarečių vartojimą, bent jau iki jų simptomų išnykimo • Jei laringitas sukelia bakterinę infekciją, pacientui bus paskirti antibiotikai. Logopedė gali padėti pacientams, sergantiems lėtine laringitu, kurie daug kalbės • Jūs turite nustatyti ir išgydyti lėtinio laringito priežastį • Jei turite daugiau laringito požymių, kreipkitės į gydytoją. • Lėtinis užkimimas reikalauja gydytojo tyrimo, nes jis gali būti ankstyvas gerklų vėžio požymis • Pasitarkite su gydytoju, jei laringitas išsivysto 3 mėnesių ar vyresni vaikai.

Ūmus laringitas

Ūminis laringitas dažnai randamas kaip ūminių viršutinių kvėpavimo takų uždegiminių ligų pasireiškimas, tačiau jį taip pat gali sukelti vokalinio aparato perkrova, įkvepiančių dujų, karšto ar šalto oro, alerginių reakcijų, sužalojimų, svetimkūnių ir kt.

Priklausomai nuo ligos patologinių pokyčių ir klinikinių pasireiškimų, išskiriamos šios ūminės laringito formos: katarrinė, edematinė infiltracija, flegmoninė.

Kataralinio laringito atveju procesas lokalizuojamas gerklų gleivinėje, atsiranda infiltracija, padidėjęs kraujo tiekimas, kraujagyslių pūslelinė plyšimas (dažniausiai vokalinėse raukšlėse).

Simptomai Dažniausiai pacientai skundžiasi disfonija, užkimimas, erškėjimas, skausmingumas ir sausoji gerklė esant normaliai ar subfebriliai temperatūrai. Kartais yra sausas kosulys, kurį lydi skreplių nusodinimas.

Istorijoje beveik visada galima pastebėti, kad yra vienas ar daugiau pirmiau minėtų simptomų.

Diagnozė Kai laryngoskopija matoma hiperemija, gerklų gleivinės patinimas ir patinimas, ryškesni vokalinėse raukšlėse, ant jų paviršiaus gali būti kraujavimas, klampus gleivės.

Ūminio katarrinio laringito gydymas apima:

tausojanti dieta (aštrus, sūrus maistas, karštas, šaltas, alkoholis, rūkymas, alkoholis turėtų būti neįtrauktas);

vietinė vaistų terapija: šarminės alyvos inhaliacijos, gerklų gleivinės drėkinimas su kombinuotais preparatais, kurių sudėtyje yra priešuždegiminių komponentų (bioparoksas, IRS-19 ir tt), vaistinių mišinių injekcija iš kortikosteroidų, antihistamininių preparatų ir antibiotikų į gerklę.

Infekcijų, kurias lydi karščiavimas ir organizmo apsvaigimas, atveju taip pat nurodoma:

bendras antibiotikų gydymas - penicilino preparatai (fenoksimetilpenicilinas, 1 mln. 4-6 kartus per dieną, 500 mg ampicilino 4 kartus per dieną) arba makrolidai;

viduje skiedimui ir geresniam skreplių nustatytam mucolytics - ACC, fluimucil, carbocysteine, synupret, gelomirtol-forte ir kt.

sisteminio ar vietinio poveikio antihistamininiai vaistai - klaritinas, telfastas, histimetas, alergodilai;

imunomoduliaciniai vaistai - IRS-19, imudonas, poloksidonas ir tt

Tinkamas gydymas ir atitikimas balso režimui yra palankios.

Edematinis-infiltracinis laringitas yra ūminis gerklų uždegimas, kuriame procesas neapsiriboja gleivine, bet apima gilius audinius. Procesas gali apimti raumenų sistemą, raiščius, nadkhryaschnitsu.

Simptomai Šios laringito formos pasireiškimas priklauso nuo proceso laipsnio ir apimties.

Išsiliejusios laringito formos atveju, visa gerklų gleivinė yra įtraukta į uždegiminį procesą, ribotą formą, tik kai kurios jo dalys (meduliarinė erdvė, vestibuliarinis regionas, epiglotas, subglobalinė erdvė).

Pacientas skundžiasi skausmu, kurį sukelia rijimas, ryškus disfonija, aukšta temperatūra, prasta sveikata. Dažnai yra kosulys su storos gleivinės skreplių atsukimu. Atsižvelgiant į šiuos simptomus, gali sumažėti kvėpavimas. Regioniniai limfmazgiai yra suspausti ir skausmas jaučiamas palpacijos metu.

Kai laryngoskopija mato ryškią hiperemiją, edemą ir gerklų gleivinės įsiskverbimą, sluoksnius, kaušelius, balso raukšles, kurios gali sukelti gerklų stenozės atsiradimą, padidėja klampių storų gleivių buvimas.

Edematinio-infiltracinio laringito gydymas atliekamas ENT ligoninės sąlygomis. Nurodykite antibiotikus didžiausiu kiekvienos amžiaus vaistu, antihistamininiais vaistais, mukolitikais ir, jei reikia, trumpalaikiu gydymu kortikosteroidais.

Ūminio laringito tipas yra gruntinis laringitas (netikras kryžius), dažniausiai pasireiškiantis jaunesniems vaikams (iki 5–8 metų amžiaus), kuris siejamas su sub-vokalinės erdvės struktūrinėmis savybėmis: laisvi pluoštai po mažais vaikais vokalinių raukšlių yra gerai išsivystę ir lengvai reaguoja į dirginimą dėl edemos atsiradimo. Kai vaikas yra horizontalioje padėtyje, padidėja kraujo tekėjimas į gerklą ir padidėja patinimas, todėl būklės pablogėjimas yra ryškesnis naktį.

Liga atsiranda dėl ūminio viršutinių kvėpavimo takų uždegimo fono, kurį lydi perkrova ir nosies išsiskyrimas, mažos kokybės karščiavimas, kosulys. Bendra vaiko būklė per dieną yra gana patenkinama, tačiau naktį staiga prasideda uždusimo užpuolimas, atsiranda ugnies kosulys, atsiranda odos cianozė. Dusulys dažniausiai yra įkvepiantis pobūdis ir jį lydi įkvėpus įkvepiant žandikaulio plunksnos, supra ir sublavijos erdves bei epigastrinį regioną.

Ši būsena trunka nuo kelių minučių iki pusės valandos, po to gausu prakaitavimas, kvėpavimas grįžta prie normalaus ir vaikas užmigsta. Panašios sąlygos gali būti kartojamos per 2–3 dienas.

Diagnozė Su laryngoskopija galima stebėti ritininį simetrišką patinimą, sublimacinės erdvės gleivinės hiperemiją, kuri ritinių forma išsikiša nuo vokalinių raukšlių, žymiai susilpnindama gerklų lumenį ir todėl apsunkina kvėpavimą.

Neteisingos ir tikrosios kryžiaus diferencinė diagnostika

Tikroji kryžius (difterija)

- patogenas - difterijos bacilus

- liga palaipsniui vystosi

- disfonija iki aphonia, pamažu atsiranda uždusimas

- paprastai nėra kosulio

- regioniniai limfmazgiai yra išsiplėtę, patinę, skausmingi dėl palpacijos

- ryklės ir gerklų fibrino nešvariai pilkos spalvos difterijos filmuose

Klaidingas kryžius (subluminalinis laringitas)

ligos pradžia siejama su ūmaus gleivinės uždegimu.

- liga yra paroksizminė

- balsas nekeičiamas

- būdingas žievės kosulys, reikšmingas limfmazgių padidėjimas

- kai laryngoskopija matoma ritinėliška simetriška patinimas, sub-vokalinės erdvės gleivinės hiperemija

Terminas „klaidinga kryžius“ rodo, kad liga yra priešinga „tikrajai kryžiai“, t. Y. Gerklų difterijai, kuri turi panašius simptomus. Skirtingai nuo difterijos, podskladochny laringitas yra paroksizminis - patenkinama būklė per dieną pakeičiama sunku kvėpuoti ir temperatūros padidėjimas naktį. Balsas difterijoje yra užkimtas, o sublastinio laringito atveju jis nekeičiamas. Difterijoje nėra klaidingo kosulio, kuris būdingas netinkamam kryžiui. Su sublastiniu laringitu nepastebėta reikšmingo regioninių limfmazgių padidėjimo, o ryklėje ir gerklėje nėra difterijai būdingų plėvelių. Tačiau ūmaus laringito atveju visuomet būtina atlikti difterijos lazdelėje esantį ryklės, gerklų ir nosies tepinukų bakteriologinį tyrimą.

Esant labai virulentinei infekcijai arba laiku ir tinkamai gydant, ūminis infiltracinis laringitas gali virsti pūlinga forma - flegmoniniu laringitu (laringitu phlegmonosa). Skausmingi simptomai tuo pačiu metu smarkiai didėja, temperatūra pakyla, bendra būklė pablogėja, kvėpavimas tampa sunkus, iki asfiksijos.

Diagnozė Netiesioginėje laryngoskopijoje aptinkama infiltracija, o per ploną gleivinę matoma ribota pūlinys, kuri patvirtina absceso susidarymą.

Gerklų abscesas gali būti galutinis infiltracinio laringito etapas ir daugiausia pasireiškia ant epiglottio lingvinio paviršiaus arba vienos iš skydinių kremzlių.

Gydymas. Kai flegmoninis laringitas reikalauja skubios hospitalizacijos. Priskirti plataus spektro antibiotikus, detoksikacijos agentus, jei reikia - reiškia, kad normalizuoja širdies veiklą.

Atsiradus pūliniui, parodytas pūlinys su gerklės peiliu. Būtina stebėti paciento kvėpavimą, o didėjančios gerklų stenozės simptomai sukelia tracheotomiją. Celiulito plitimas ant kaklo audinio reikalauja išorinių pjūvių, turinčių didelį pūlingų ertmių drenažą, poreikį.

Hemoraginis laringitas pirmiausia pasireiškia kaip toksiškos gripo formos komplikacija, rečiau - kraujo organų patologija, širdies ir kraujagyslių sistema, kepenys, nėštumo metu ir kt. plataus dėmes.

Simptomai Nuolatinis ligos simptomas yra paroksizminis sausas kosulys, dažniausiai ryte. Vėliau, kai tikimasi, kad skreplėje atsiranda plutos, dryželiai ar kraujo krešuliai, retai kraujavimas iš kraujo. Kai kuriais atvejais galimas kraujavimas, kuris kartais sukelia uždusimą. Iš nereguliarių simptomų reikia atkreipti dėmesį į sausumą ir svetimkūnio pojūtį gerklėje.

Diagnozė Remiantis anamneze ir laryngoskopija. Gerklėje aptinkamos įvairių dydžių gleivinės kraujavimo sritys ir submukozinis kraujavimas. Kiekvienu atveju ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas hemoraginės laringito priežastims, nes galimas kraujavimo naviko pobūdis.

Gydymas. Visų pirma, pacientas, turintis hemoraginį laringitą, turi atitikti lovos ir balso režimus; reikalinga taupi mityba; Rūkymas neįtrauktas. Su nedideliu kraujavimu geras poveikis pasireiškia nurijus 10% kalcio chlorido tirpalo 1 valgomasis šaukštas 2-3 kartus per dieną, 0,015 g vitamino K tabletės, 2 kartus per dieną, atkrėtimo mišinys. Su ryškesniu kraujavimu uždėkite burbulą su ledu ant kaklo ir 50-100 ml kraujo perpylimo; Į veną įpilama 10 ml 10% kalcio chlorido tirpalo. Po kraujavimo gydymas yra toks pat kaip ir ūminio laringito atveju.

Prognozė. Tai priklauso nuo ligos priežasties; sunkesni kraujo, kepenų, kraujagyslių sistemos ir pan.

Dažniausiai liga yra ūminio gerklų gleivinės uždegimo pasekmė. Asmenims, kurių profesija siejama su vokalinio aparato apkrova (dainininkai, skaitytojai, dėstytojai ir kt.), Pagrindinis etiologinis vaidmuo šioje patologijoje yra ilgai trunkantis perteklius. Profesionalūs veiksniai (dulkėtumas, patalpų tarša).

Simptomai Nuolatinis simptomas yra gerklų vokalo funkcijos sutrikimas sparčiojo balso nuovargio ir įvairaus užkimimo laipsnio forma. Pacientų skundai taip pat sumažėja iki sausumo, nuolatinis svetimkūnio pojūtis gerklėje, kuris sukelia kosulį ar kosulį.

Laryngoskopiškai nustatyta gerklų gleivinės hiperemija, ryškesnė abiejų vokalinių raukšlių regione; gana dažnai ant tokių fono matomi kraujagyslės. Gerklų gleivinėje - gleivėje.

Diagnozė Remiantis istorija, skundais, laryngoskopiniu vaizdu ir klinikiniu tyrimu. Plaučių, širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimai ir kt.

Gydymas. Etiologinio veiksnio pašalinimas, paciento atitikimas balso režimui, vietinio gydymo naudojimas, išpilant antibiotikų tirpalą su hidrokortizono suspensija į gerklę: 4 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo + 150 000 TV penicilino + 250 000 TV streptomicino + 25 mg hidrokortizono emulsijoje (1 ml). Ši kompozicija įpilama į gerklą 1,5-2 ml vieną kartą per dieną. Ta pati kompozicija naudojama įkvėpus. Gydymo kursą sudaro 10 inhaliacijų. Tokiu gydymu antibiotikų ir hidrokortizono, patekusių į organizmą, kiekis yra labai mažas, tačiau jų koncentracija ant gleivinės paviršiaus yra pakankama, kad būtų užtikrintas antimikrobinis ir priešuždegiminis poveikis. Šioje kompozicijoje galite keisti antibiotikus. Iš kompozicijos galite išskirti hidrokortizoną ir pridėti jį (25 mg), kad suskystintumėte gleivius. Tokiu atveju visuomet reikia išsiaiškinti visų narkotikų, kurias sudaro vaistas, perkeliamumą.

Po tokio gydymo kurso, jei reikia, įkvėpimas gali būti atliekamas 2% citralinio aliejaus tirpalu, 1-2 kartus per parą 10 dienų. Turėtų būti ribojamas tik alyvos ir šarminių alyvų inhaliacijų naudojimas, nes šie vaistai turi neigiamą poveikį piliakalniam epiteliui, slopindami ir visiškai nutraukdami jo funkciją, ir šarmai, be to, turi slopinamąjį poveikį gleivinės ir žarnų liaukų funkcijoms, įterptoms viršutinių kvėpavimo takų gleivinėje.

Klimoterapijai turėtų būti skiriamas pagrindinis vaidmuo kovojant su lėtiniu kataraliniu laringitu, nes palankios klimatinės sąlygos padeda pašalinti katarrinį procesą.

Prognozė. Gera terapija; kitaip galima pereiti prie hiperplastinės ar atrofinės formos.

Lėtinis hiperplastinis laringitas pasižymi įvairiomis gerklų gleivinės hiperplazijos rūšimis; kalbant apie paplitimą, yra ribotos ir difuzinės ligos formos.

Simptomai Pagrindinis skundas yra užkimimas ar net aphonija, kurią paprastai sukelia netolygus vokalinių raukšlių sutirštėjimas arba netinkamas vestibuliarinių raukšlių fonavimas. Pykinimo metu įsijungia katarrinės laringitas. Netiesioginė ir tiesioginė laryngoskopija leidžia aptikti gleivinės hipertrofiją, kuri paprastai yra simetriškai išdėstyta abiejose gerklų pusėse, o mezhepalpalovidnom erdvėje - skersinio kraigo forma su dantytu kraštu, stovinčiu gerklų lumenyje. Dažnai tai lemia gerklų skilvelių gleivinės hipertrofija, kuri tarp dviejų ritinių yra tarp vestibuliarinių ir vokalinių raukšlių.

Hiperplastinio laringito tipas yra karvės formos epitelio karpymo storis, puodelio formos iškyšulio formos, esantis meduliarinės erdvės, vokalinių raukšlių ar vidinių kremzlių paviršiaus srityje ir vadinamas pachydermia. Dažnumas dažniausiai atsiranda per hipertrofinį procesą vokalinėse raukšlėse. Dainininkai, skaitytojai ir kiti dažnai turi vieną ar du nedidelius 1-2 mm dydžio iškyšus, išdėstytus simetriškai abiejų vokalinių raukšlių laisvuose kraštuose priekinių ir vidurinių trečdalių ribose. Šie vadinamieji dainavimo mazgai yra pluoštinė formacija.

Diagnozė Lėtinis hiperplastinis laringitas tipiniais atvejais yra atpažįstamas remiantis skundais ir laryngoskopiniu vaizdu. Esant izoliuotai hiperplazijai, lėtinis laringitas turi būti diferencijuojamas nuo tuberkuliozės, sifilio, skleromos arba piktybinio naviko. Tokiais atvejais nustatykite serologines reakcijas ir odos tuberkulino reakciją. Histologinis tyrimas atlieka svarbų vaidmenį diagnozuojant.

Gydymas. Visų pirma, jame numatomas visų kenksmingų veiksnių pašalinimas ir privalomas švelnaus balso režimo laikymasis. Pykinimo laikotarpiu gydymas atliekamas kaip ūminis katarrinis laringitas. Esant didelei gleivinės hiperplazijai, kas antrą dieną atliekamas nukentėjusių vietų gesinimas, 2 savaites - 1-2% lapio tirpalo. Be to, kriozinis poveikis gerklų gleivinės hiperplazijai suteikia gerą poveikį. Periodiškai skiriami 2% alyvos tirpalo citrininio, šarminio aliejaus, izotoninio natrio chlorido tirpalo ir kt.

Prognozė. Kalbant apie visišką atsigavimą, tai yra abejotina, tačiau paprastai galima iš esmės pagerinti.

Dažniausiai atrofinis laringitas yra etiologiškai ir patogenetiškai susijęs su nosies ir ryklės gleivinės atrofija; kai kuriais atvejais jis išsivysto po atidėto difterijos ar skarlatino. Dulkių ir aplinkos užteršimo aplinkoje sąlygos skatina gerklų gleivinės atrofiją ir rūkymą bei piktnaudžiavimą alkoholiu.

Simptomai Pacientai skundžiasi dėl sausumo ir įbrėžimų, svetimkūnių, progresuojančios disfonijos. Proceso pradžioje, kai laryngoskopiją lemia ryškus gleivinės paraudimas, jis atrodo puikus. Hiperemija išnyksta toliau, atsiranda klampi paslaptis, gerklų plutos yra tamsiai žalios spalvos. Kai kosulys sukelia skreplių, dėl kosulio sukrėtimo gerklų gleivinės epitelio vientisumo pažeidimo atsiranda kraujo dryžių.

Diagnozė Remiantis skundais ir laryngoskopiniu vaizdu.

Prognozė. Sisteminis gydymas paprastai pagerina ligos eigą.

Gydymas. Racionali terapija apima ligos priežasties nustatymą ir pašalinimą. Pacientui patariama neįtraukti rūkymo ir labai erzinančio maisto, kad būtų stebimas švelnus balso režimas. Vaistinės medžiagos yra skirtos skreplių praskiedimui palengvinti ir lengvam atsiskyrimui: ryklės drėkinimas ir izotoninio natrio chlorido tirpalo įkvėpimas (200 ml tirpalo + 5 lašai 10% jodo tinktūros) atliekami 2 kartus per parą, naudojant 30–50 ml tirpalo kiekvienai procedūrai, ilgus kursus 5-6 savaites ir daugiau. Pacientas šias procedūras gali atlikti namuose ryte ir vakare. Šarminių alyvų įkvėpimai yra skirti 3-5 dienas tik vienu atveju - esant klampiam gleiviui ir krūtinėliams gerklėje. Periodiškai paskiriamas 1-2% mentolo tirpalo alyvoje įkvėpimas; kasdien 10 dienų tą patį vaistą galima pilti į gerklę (mentolis turi šiek tiek dirginančią ir silpną dezinfekcinį poveikį, todėl reikia atsižvelgti į jo individualų toleranciją). Atrofiniame procese subokozinis novokaino ir alavijo tirpalo įsiskverbimas į šonines ryklės daleles tuo pačiu metu gerklėje ir ryklėje (2 ml 2 ° 7 ° novokaino tirpalo + 2 ml alavijo, kompozicija švirkščiama 2 ml kiekvienu būdu vienu metu; injekcijos kartojamos vieną kartą 7 dienas, iš viso 8 injekcijos). Norint sustiprinti gleivinės liaukos aparato aktyvumą, 30% kalio jodido tirpalo skiriama, 8 lašai 3 kartus per dieną žodžiu 2 savaites (prieš paskyrimą būtina nustatyti jodo toleranciją).

Kiti gydymo būdai

• Oras, kuriame esate, turėtų būti šiltas, bet ne sausas; gerti daug skysčių (bet ne arbatos ir kavos) ir nesakykite daug: • Viena iš efektyviausių priemonių - stikline karšto vandens su citrinos sultimis ir medumi - nevalgykite sunkių maisto produktų - tai gali padidinti dirginimą. su visomis infekcijomis, mityba turėtų būti subalansuota, maistas turėtų būti pakankamai baltymų, vitaminų ir mineralų, taip pat vaisiai, turintys daug vitamino C. • Nerūkykite.

Tyla yra auksas

Suaugusiems laringitas yra lengviau nei vaikams. Jei nesukeliate ligos į lėtinę būseną, liga gali būti nugalėta vos per kelias dienas.

Svarbu suvokti, kad tyla yra aukso žodžio prasme prasme. Geriau kalbėti šnabžda keletą dienų, nei ilgai trunkančias savaites.

Pacientas turi stengtis visada kvėpuoti per nosį, o ne burną. Sausas oras džiūsta vokalines virves, o tai padidina užkimimą.

Pagrindinis dalykas, susijęs su laringitu, yra rasti ligos priežastį ir ją pašalinti.

Jei gerklų uždegimą sukėlė virusas, turite vartoti antivirusinius vaistus su alergine reakcija - antihistamininiais vaistais. Ilgalaikis laringitas gali reikšti bakterinės infekcijos buvimą, o tai reiškia, kad reikia atlikti išsamesnį otolaringologo tyrimą.

Per pirmąsias ligos dienas, karšto pėdų vonios padeda: vandens temperatūra turėtų būti 42-45 ° C, procedūros trukmė - 20-30 minučių. Po vonios, jums reikia dėvėti šiltas kojines, o ne išeiti.

Gerkite laryngitą kiek įmanoma šilčiau, bent 1,5-2 litrai per dieną. Troškulys yra geresnis, kad palaipsniui išnyktų, mažomis porcijomis: tada raiščiai atsigaus daug lengviau.

Efektyvus su gerklų uždegimu. Geriau, jei jis yra ultragarsinis inhaliatorius, ir pacientas kvėpuos medicininės žolės, pvz., Ramunėlės, infuziją.

Švelnesnės ligos formos, garų įkvėpimas virš virtų bulvių, žolelių užpilai (ramunėlių, jonažolės, šalavijų) atneš reljefą.

Vaistinių augalų infuzija ruošiama taip: įdėkite 2 šaukštus žolelių į verdančio vandens stiklinę, virkite jį vandens vonioje 15 minučių, tada atvėsinkite, nuimkite ir išpilkite vandenį iki pradinio tūrio.

Taip pat galite naudoti naftos sprendimus. Pavyzdžiui, greitai bus pašalintas uždegimas ir sausumas gerklės eukalipto aliejumi ir pipirmėčiu. Tačiau žmonės, kurie yra linkę į alergiją, bet koks žolinis gydymas yra kontraindikuotinas.

Greitai išgydyti laringitą nebus, jei nesilaikysite tam tikros dietos. Neįtraukite aštrūs prieskoniai, prieskoniai, kečupas, kepti maisto produktai. Geriau dažnai patirkite kaklą su pieno produktais, virtomis daržovėmis, grūdais ir sviestu.

Na padeda atsikratyti užkimimo ir užkimimo šiltu virtu pienu. Poveikis bus geresnis, jei į stiklinę pieno pridėsite ištirpinto sviesto gabalėlį.

Su laringitu, galite naudoti čiulpti saldainius ar gerklės purškiklius su mentoliu, kad sumažintumėte prakaitą ir sausumą gerklėje, tačiau tai yra daugiau greitosios pagalbos. Gargles, kosulio lozenges palengvina tik ligos simptomus.

Lėtinio laringito atveju adaptogenai padeda gerai - Eleutherococcus ekstraktas, 40 lašų 3 kartus per dieną, aralijos tinktūros, Rhodiola rosea, pantokrinas tomis pačiomis dozėmis, saparala, 0,05 g 3 kartus per dieną. Šių vaistų poveikis yra daugialypis: jie teigiamai veikia imuninės sistemos darbą, medžiagų apykaitos procesus, padidina organizmo atsparumą neigiamam išorinės aplinkos poveikiui.

Kaip prevencinė priemonė, žmonės, linkę laringito, turėtų daugiau dėmesio skirti gerklų higienai.

Pirmaisiais laringito pasireiškimais pageidautina vartoti daugiau šiltų gėrimų. Arbata turi būti be kofeino, nes kofeinas turi dehidrataciją.

Tai naudinga čiulpia citriną, nes ji stimuliuoja seilių sekreciją. Galite naudoti citrinų saldainius, kurie apsaugo gerklę nuo išdžiūvimo.

Tai geriau kalbėti mažiau ir tyliai, bet ne šnabžda: šnabždesys įtampos raiščių daugiau nei tylus balsas.

Jūs neturėtumėte rūkyti ir leisti rūkyti tiems, kurie yra arti: pasyvus rūkymas dirgina gerklą. Būdami sausose patalpose, būtina išlaikyti oro drėgmę. Ji taip pat turėtų reguliariai valyti drėgmę, nes dulkės taip pat dirgina gerklų gleivinę.

Atsargiai naudokite vaistus, kurie džiovina gleivinę (diuretikai, antihistamininiai vaistai).

Norėdami sustiprinti viršutinį kvėpavimo taką, reguliuojant Buteyko sistemos įkvėpimą ir iškvėpimą.

Tokios ligos kaip laringitas, tracheitas, bronchitas, astma yra netinkamo, pernelyg gilaus kvėpavimo - hiperventiliacijos - rezultatas. Todėl iš organizmo pašalinamas anglies dioksidas, be kurio neįmanoma tinkamai reguliuoti širdies, kvėpavimo ir deguonies mainų tarp kraujo ir kūno ląstelių.

Hiperventiliacijos simptomai yra dirglumas, niežtumas, nemiga, nepagrįstos baimės, prakaitavimas, silpnumas, nutukimas ar svorio kritimas, karščiavimas, medžiagų apykaitos sutrikimai.

Normalus sveiko žmogaus kvėpavimas yra lėtas seklus įkvėpimas (2-3 sekundės), lėtas iškvėpimas (3-4 sekundės) ir pauzė (3-4 sekundės).

Įdomu

Obstrukcinis laringitas - liga, kuri dažniau pasitaiko ikimokyklinio amžiaus vaikams, paprastai iki 3 metų. Šioje formoje atsiranda gerklų ir kvėpavimo takų uždegimas. Tai sukelia pastarųjų susiaurėjimą.

Obstrukcinis laringitas: etiologija

Kryžiaus vystymasis yra susijęs su kvėpavimo takų struktūros anatominėmis savybėmis. Jie turi siaurą gerklų, jo piltuvo formos, laisvo pluoštinio jungiamojo ir riebalinio audinio. Dėl to atsiranda edema ir santykinis raumenų silpnumas.

Refleksiniai spazmai prisijungia prie šios ligos formos. Jie panašūs į kvėpavimo nepakankamumo, atsirandančio su difterija, vaizdą. Todėl pasirodė antrasis ligos pavadinimas „klaidinga kryžius“.

Ligos pobūdis beveik visada yra virusinis. Pagrindinis vaidmuo tenka parainfluenza virusams, PC virusams, adenovirusams. Retais atvejais priežastis yra tymai ir pūslelinė. Pagrindinis sukėlėjas yra hemofilus bacilus, stafilokokai, streptokokai, pneumokokai.

Ligos viršūnė patenka į šaltojo sezono laikotarpį nuo spalio iki gegužės. Būtinos ligos sąlygos dažnai atsiranda kūdikiams, kurie kenčia nuo eksudacinės diatezės, vitaminų trūkumo.

Pagrindinė priežastis yra uždegiminis procesas vokalinių laidų vokinių laidų srityje. Priklausomai nuo spazmo svarbos pobūdžio, mechaninis liumenų užsikimšimas uždegiminės sekrecijos būdu gali būti skirtingas. Gydytojai sako, kad liga nėra nepriklausoma, bet veikia kaip komplikacija

Obstrukcinės laringito savybės ir nusodinantys veiksniai:

Liga pasižymi simptomų trijomis. Tai apima:

  • šiurkštus riebalinis kosulys
  • užkimimas,
  • stenozinis kvėpavimas.

Liga prasideda naktį. Kūdikis atsibunda iš stiprios kosulys ir dusulys. Kosulys grubus, loti. Kaip skrepliai trukdo vokalinių laidų darbui, atsiranda užkimimas.

Kvėpavimas tampa triukšmingas, sunkus. Pakeitimai susiję su įkvėpimu ir iškvėpimu. Pirmasis yra išplėstas, sudėtingas. Tarp įkvėpimo ir iškvėpimo nėra intervalo. Šis požymis nepastebėtas tikrosios kryžiaus atveju. Kosulys yra kosulio centro refleksinio sužadinimo pasekmė.

Simptomų stiprumas ir sunkumas priklauso nuo stenozės stadijos:

  • Pirmasis. Yra nedidelis balso išsaugojimas. Su nerimu pasireiškia stenozės požymiai. Išpuolio trukmė trunka nuo kelių valandų iki 12 dienų.
  • Antrasis. Klinikiniai obstrukcinio laringito simptomai pablogėja. Stenotinis kvėpavimas yra gerai girdimas nuotoliu ir ramybėje. Dusulys tampa nuolatiniu. padidėja kvėpavimo raumenų darbas. Yra miego sutrikimas. Stenozės reiškiniai gali išlikti iki 5 dienų.
  • Trečia. Rimta būklė. Pažymėti kvėpavimo dekompensacijos ir kraujotakos nepakankamumo požymiai. Išreikštas nerimas pakeičiamas slopinimu, mieguistumu. Balsas išsigąsta, gali visiškai išnykti. Kosulys iš pradžių yra šiurkštus, bet, kai lumenis sumažėja, jis tampa paviršutiniškas. Dusulys dažnai maišomas. Pažymėta tachikardija, sumažėjęs pulsas.
  • Ketvirta. Žmogus yra panardintas į komą. Gali būti spazmai. Dažnas kvėpavimas, periodiškai delsiant. Širdies garsai yra kurčia. Be kvėpavimo nepakankamumo, sveikatos sunkumą lemia toksikozė ir sunkumai.

Užsiliepsnojo vokalo virvės su laringitu

Gydytojas gali atlikti diagnozę pradiniame tyrime. Kadangi kryžius sukelia sunkumų kvėpuoti, kraujo patekimo į deguonį kiekiui nustatyti naudojamas pulso oksimetras.

Be to, gali būti nustatyta krūtinės ląstos rentgenograma. Siekiant tiksliai diagnozuoti, atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai.

Paveikslėlis gerklės su obstrukciniu laringitu

Namuose obstrukcinis laringitas gydomas tik 1 laipsnio stenoze. Kitais atvejais reikia hospitalizuoti. Ypač su vaikų liga.

Pirmiausia reikia nuraminti. Susijaudinimo atveju sustiprėja gerklų gleivinės patinimas. Tai sąlygoja sunkesnes sąlygas. Pacientas turi būti visiškai vienas. Ne tik fizinė, bet ir balso apkrova neįtraukta. Norint sumažinti deguonies bado ir sumažinti jaudulį, gausite šviežio oro srautą.

Ligos atveju reikalinga taupi mityba, kuri neapima aštrus, sūrus, kepti. Būtina suteikti visą gėrimo kiekį. Jei stenozė staiga prasidėjo, namuose nėra inhaliatoriaus, o greitosios medicinos pagalbos automobiliai, jūs turite eiti į vonios kambarį, uždaryti duris ir užverti verdantį vandenį. Pildant kambarį garais, valstybė gali laikinai grįžti prie normalaus.

Kai stenozė yra būtina įkvėpti pulmicortą. Laikykitės visų dozių. Tai hormoninis vaistas, kuris greitai atpalaiduoja patinimą.

Jei būklė yra sunki, gydytojas gali rekomenduoti įkvėpti pirmąsias dvi valandas kas 30 minučių. Tuo pačiu metu imamasi pirmosios kartos antihistamininių vaistų, pašalinantys patinimą.

Erespal dažnai skiriamas profilaktikai ir gydymui. Pastaraisiais metais gydytojai mieliau derina Pulmicort su Berodual. Tai apsaugo nuo komplikacijų, įskaitant bronchitą ir pneumoniją, vystymosi. Tačiau gydymo metodą turi nustatyti tik gydytojas.

paskirtas tik prisijungus prie bakterinės infekcijos. Daugeliu atvejų obstrukcinis laringitas, jų priėmimas yra nepraktiškas.

Obstrukcinio laringito gydymą galima papildyti tradicinės medicinos metodais. Norėdami tai padaryti, naudokite šiltą pieną, pridėdami 1 arbatinį šaukštelį medaus mažais gurkšneliais tris kartus per dieną.

Jei yra džiovintų aviečių vaisių, paimkite 2 šaukštus, žiupsnelis imbiero, 2 arbatinius šaukštelius augalinio aliejaus. Visa tai užpildoma dviem stiklineis verdančio vandens ir pagaminama apie 10 valandų. Gėrimas vartojamas mažomis porcijomis 2-3 kartus per dieną.

Galima naudoti įvairius kompresus. Iš pradžių vilnonį audinį reikia drėkinti verdančiu vandeniu, jį išgręžti, skalbti muilu. Tada paimamas žalias morkas, medus. Turėtų būti bent 3-4 kartus per dieną.

Geras pagalbininkas ligai yra medus. 2-3 šaukštai skiedžiami šiltu vandeniu. Tada jums reikia gargaluoti. Kai kuriems žmonėms šis metodas sukelia pernelyg sausą jausmą. Šis ingredientas derinamas su spanguolių sultimis, citrina.

Šaltalankių aliejus gali sutepti gerklą. Jei jums reikia greitai atsikratyti kosulio, naudokite 1 šaukštelį nurijus.

Paprasti ir veiksmingi receptai laringito gydymui:

Fizioterapija apima šildymo masažus, kompresus. Jie padeda sumažinti bronchų ir trachėjos uždegimą. Galima atlikti elektroforezę ant gerklų. Naudojant elektros srovę, veikliosios medžiagos tiekiamos tiesiogiai į paveiktus audinius. Galima paskirti nosies, UHF, mikrobų terapijos ultravioletinę spinduliuotę.

Obstrukcinis laringitas gali sukelti lėtinį ryklės uždegimą. Ši forma kartais laikoma priešvėžine. Kaip komplikacija gali pasireikšti laringotracheobronchitas, bronchopneumonija. Šios ligos yra sunkios ir reikalauja gydymo ligoninėje.

Vaikams komplikacijos yra rimtesnės, nes

, epiglottio infiltracija, susidarymas

. 6 metų amžiaus laryngotracheobronchitas gali išsivystyti piktybine forma. Ši liga gali būti mirtina.

Specifinė obstrukcinio bronchito prevencija nėra. Būtina stengtis užkirsti kelią virusinėms patologijoms, laiku atsigauti nuo lėtinių ir infekcinių ligų, atsisakyti blogų įpročių ir stiprinti imuninę sistemą. Stenkitės nepažeisti savo gerklės ir nedidelių apkrovų savo balso aparatui.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą dėl netikros kryžiaus atakos:

Obstrukcinis laringitas yra savarankiškas, todėl gali sukelti mirtį dėl visiško kvėpavimo takų užsikimšimo. Ligos simptomologija trunka apie savaitę, tačiau ligos viršūnė patenka į antrą dieną. Šiuo metu būtina atidžiai stebėti paciento būklę.

Podskladochnaya laringitas arba melagingas kryžius - tai vaikų pavojinga liga, kurioje yra šiurkštus kosulys ir gerklų edema. Jis pasižymi staigiu kvėpavimo takų liumenų susiaurėjimu (stenoze), kuris neleidžia patekti į kvėpavimo takus. Ši būklė gali pasireikšti beveik bet kuriam virusiniam gerklės skausmui vaikams iki 3 metų amžiaus.

Prieš kurį laiką buvo dvi sąvokos - tikra ir klaidinga kryžius. Pirmuoju atveju tai reiškė difterijos komplikaciją, 99% atvejų - mirtini. Laimei, dėl veiksmingos vakcinacijos difterija yra gana reti ir veiksmingai gydoma antibiotikais.

Podskalochny laringitas arba netikras kryžius dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams, o berniukai dažniau nei mergaitės. Kryžius visada sukelia virusinė infekcija, net banali ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija ir gali sukelti gerklų susiaurėjimą. Bet paprastai atsiranda, kai virusas patenka į gripą ir parainfluenzą. Įstojus į organizmą, virusas lieka gerklų ir trachėjos gleivinėje, sukeldamas vokalinių virvių uždegimą ir patinimą, o tai iš tikrųjų sukelia kvėpavimo takų stenozę.

Vaikams iki 1 metų tai ypač pavojinga situacija, nes vaikų gerklų susiaurėjimas, net 1 mm, sustabdo deguonies tiekimą 75%.

Gerklų (kvėpavimo takų susiaurėjimas) ir podskladochnom laringito pokyčiai

"Barking" kosulys. Didelis gleivių ir skreplių kiekis, kuris gali sukelti greitą apnėjos vystymąsi (asfiksiją).

Paprastai podskladochny laringitas pasireiškia 2-3 dienas po ūminio kvėpavimo takų ligos (paprastai naktį ar anksti ryte). Pacientas atsibunda iš grubaus kosulio, kuris neleidžia įkvėpti, jis turi dusulį ir uždusimo.

Kryžius yra dažnas vaikams, kurie yra linkę į alergiją. Kad išvengtumėte šių komplikacijų, turite laikytis dietos, kad išvengtumėte galimų alergenų:

  • citrusiniai vaisiai;
  • šokoladas;
  • ananasai;
  • braškės;
  • karšti arba aštrūs maisto produktai;
  • gyvūnai, paukščiai ir net žuvys (sausas maistas - stiprus alergenas);
  • rūkymas bute - tabako dūmai yra toksiški ir alergiškų žmonių dirgina kvėpavimo takų gleivinę.

Gerklų stenozė 3 laipsniai

Šiai būklei būdingas sunkus kvėpavimo nepakankamumas, šviesiai oda, prakaitavimas ir tachikardija. Pacientas gali prarasti sąmonę arba nežino, kur jis yra ir kas yra su juo. Pacientus, sergančius 3 laipsnio stenoze, reikia gydyti intensyviosios terapijos skyriuje. Jų kūnuose smarkiai sumažėja deguonies lygis, o anglies dioksido lygis yra daug didesnis nei įprasta. Tai yra sunkus kvėpavimo nepakankamumo pasireiškimas, kuriam būdinga blyški oda, sekli kvėpavimas, kuris kartais nėra. Tai labai sudėtinga situacija, kuriai reikia nedelsiant atgaivinti.

Ligos eiga gali būti sudėtinga, o atsigavimas sulėtėja, jei bakterinė infekcija (pūlingas otitas, tonzilitas, bronchitas ar pneumonija) prisijungia prie virusinės infekcijos - šiuo atveju reikalingi antibiotikai. Taip pat naudojami vaistai, kurie užkerta kelią alerginių apraiškų atsiradimui arba juos mažina.

Norint įvertinti gerklų stenozės sunkumą ir užkirsti kelią grėsmei paciento gyvybei, būtina skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Esant ūminiam subshapar laryngitis, būtina nedelsiant hospitalizuoti.

Prieš atvykstant „greitąją pagalbą“:

  • Suteikite gryną orą (atvirus langus ir balkoną).
  • Pakelkite galvą.
  • Karšto garų inhaliacijos padeda gerai.
  • Pašalinkite suspaudimo drabužius.
  • Duokite pacientui karštą pieną su soda.
  • Įkvėpus bikarbonato tirpalo (1 šaukštas vienam litrui vandens) gali sumažėti uždegimas.

Gydytojas įvertins paciento būklę ir švirkščia narkotikus, kad sumažintų ūminę gerklų stenozę. Pacientas nedelsiant hospitalizuojamas, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo (pasikartojimo).