Ūminė vidutinė ne pūlinga vidurinės ausies uždegimas

Ausies ir mastoido proceso ligos

Ši liga yra išorinio klausos kanalo uždegimas. Išorinis vidurinės ausies uždegimas atsiranda dėl odos įtrūkimų ir įbrėžimų, kai šukuojama ir paimama ausies, taip pat nudegimai, sužalojimai ir pūlingas vidurinės ausies uždegimas.

Pagrindiniai klinikiniai simptomai

Yra niežulys, ausies skausmas ir pūlingas išsiliejimas iš nemalonaus kvapo. Kai otoskopija išryškino išorinio klausos kanalo sienelių patinimą, epidermio kvapą ir pūlingos iškrovos buvimą.

Tembolinė membrana taip pat yra padengta nudegusiu epidermiu.

Pūkas pašalinamas vatos tamponu, o tada išorinis klausos kanalas plaunamas furatsilinos tirpalu skiedžiant 1: 5000. Esant opoms, jie cauterizuojami 1% sidabro tirpalu. Be to, išorinio klausos kanalo oda nudažoma sintomicino emulsija.

Išorinio klausos kanalo kampas

Jis išsivysto tuo atveju, jei su įvairiomis manipuliacijomis išoriniame klausos kanale yra užsikrėtę plaukai ar riebaliniai folikulai.

Pagrindiniai klinikiniai simptomai

Ausyje yra skausmingų pojūčių, taip pat, kai spaudžiamas ant karkaso ar slopinantis ausį. Be to, dėl brandinimo virimo, sumažėja išorinis klausos kanalas, didėja ir skausmas regioniniuose limfmazgiuose.

Pirmosiomis ligos dienomis naudojami antibakteriniai vaistai. Vietiniu būdu į išorinį klausos ertmę įpilamas alkoholyje mirkytas turundas, o subsidijavimo metu naudojamos įvairios emulsijos. Be to, skiriami antipiretiniai ir analgetiniai vaistai.

Jei virimas yra subrendęs, o skausmas padidėjo, kreipkitės į chirurginį skaidymą.

Jis atsiranda dėl padidėjusios liaukų funkcijos, esančios išorinėje klausos kanale. Sieros kištukas yra ausies kanalo išdžiovintos odos paslapties konglomeratas.

Esant normalioms sąlygoms, iš ausies kanalo pašalinama siera, išdžiūsta, dėl priekinės sienelės pasislinkimo, kurį sukelia žandikaulio sąnario judėjimas kalbant ir kramtant.

Jei nesiimama jokių veiksmų, epidermio kamštis išdžiūsta, tampa tankus ir tvirtai pritvirtintas prie sienų.

Pagrindiniai klinikiniai simptomai

Stebėtas klausos praradimas, ausų triukšmas ir autofonija (sustiprintas jo balso suvokimas su viena ausimi). Šie simptomai atsiranda visiškai uždarant ausies kanalą su sieros masėmis. Tokiais atvejais taip pat gali pasireikšti galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas ir širdies sutrikimai.

Pagrindinis gydymo metodas yra išorinio klausos kanalo plovimas šiltu vandeniu (nesant ausies būgno perforacijos dėl anksčiau patirtų ligų). Po to patikrinama ausies būgnas ir likęs vanduo pašalinamas sausu medvilnės tamponu.

Išorinis otitas su mikozėmis

Otomikozė yra grybelinė liga, kurią sukelia įvairių pelėsių grybų išorinio klausos kanalo, taip pat Candida genties grybų, sienų plėtra.

Otakomozės veiksniai gali būti: bendrosios arba vietinės alergijos, taip pat medžiagų apykaitos sutrikimai arba sieros liaukų funkcijos. Kurdami grybus, jie sudaro mikisio plexą, kuris sukelia odos uždegimą.

Pagrindiniai klinikiniai simptomai

Ausies kanale yra nuolatinis niežulys, padidėjęs ausies kanalo jautrumas, grūstys ir triukšmas ausyje. Be to, pažeidimas ir lengvas skausmo sindromas yra galvos skausmas. Taip pat yra būdingas išorinio klausos kanalo iškrovimas, panašus į mirkytą popierių, kurio spalva priklauso nuo patogeno nuo žalsvos iki pilkos spalvos. Procesas tęsiasi iki ausies ir ausies.

Otomikozė, kurią sukelia mielių panašūs grybai, primena verkiančią egzema.

Galutinė diagnozė atliekama remiantis išorinio klausos kanalo turinio tyrimu ir mikroskopinio tyrimo rezultatais.

Pagrindinis gydymas yra vietinis priešgrybelinis gydymas, priklausomai nuo grybelio tipo. Be to, skiriami priešgrybeliniai vaistai ir iš anksto išvalius išorinį klausos kanalą - tepalą.

Virškinimo vidurinės ausies uždegimas

Ne pūlingas (katarrinis) otitas išsivysto, kai uždegiminis procesas pereina į klausos vamzdžio gleivinę ir tympanic ertmę. Ūminis vidurinės ausies uždegimas yra glaudžiai susijęs su klausos vamzdelio patologija. Patogenai gali būti streptokokai, stafilokokai, pneumokokai ir kt.

Pagrindiniai klinikiniai simptomai

Pastebėta vienos ar abiejų ausų perkrovos, klausos sumažėjimas, galvos jausmas, galvos ir autofonijos triukšmas.

Klausos praradimo laipsnis gali skirtis. Kai ausies būgnelio otoskopija gali turėti skirtingų atspalvių.

Gydymas nosies, nosies gleivinės ir girdimojo vamzdžio nuovargio atkūrimas. Paskirti vazokonstriktorius ir antialerginiai vaistai.

Be to, ausis yra pūstos į Politura per kateterį ir pneumomazagą.

Ūminės vidurinės ausies uždegimo priemonės

Ūminė vidurių ausies uždegimas yra gana dažna liga. Jis gali lengvai tekėti arba sunkiai eiti. Dažniausiai ūminis pūlingas vidurinis ausies uždegimas neapsiriboja vieninteliu tympaniniu ertmės sluoksniu, o vidurinės ausies dalis taip pat yra įtraukta į uždegimo procesą. Tiesioginė priežastis yra infekcija, o hipotermija ir bendras organizmo reaktyvumo sumažėjimas gali būti svarbūs veiksniai.

Infekcija į vidurinę ausį dažniausiai pasitaiko per klausos vamzdelį.

Pagrindiniai klinikiniai simptomai

Tipiškame ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimo kurse yra 3 etapai.

I etapas pasižymi uždegiminio proceso atsiradimu ir raida vidurinėje ausyje, infiltracijos ir eksudato susidarymas, ausies būgno hiperemija, jo išsiskyrimo tempimas, klausos praradimas ir bendri simptomai, atsirandantys dėl temperatūros reakcijos, apetito praradimo, sveikatos pablogėjimo, pažymėta leukocitozė ir padidėjęs ESR.

II stadijoje atsiranda ausies būgno perforacija ir atsiranda ausies drėkinimas. Dėl to padidėja eksudato kiekis tembolinėje ertmėje, padidėja jo slėgis, dėl to gali sumažėti ausies būgnas ir jo perforacija. Po to sumažėja ausinės, sumažėja temperatūra ir pagerėja bendroji paciento būklė.

III stadijoje uždegimo procesas atsilieka nuo vidurinės ausies funkcinės būklės atkūrimo.

Su palankiu atsigavimo būdu, ir ausies būgno perforacija yra uždaryta randu. Tačiau tarp ausies būgno ir tympaninio ertmės sienelių gali būti sukibimų ir sukibimų, taip pat gali atsirasti patvarus sausas perforavimas.

Lėtiniu būdu stebima ausies, mastoidito, petrozito, labirintočio ir veido nervo parezė, taip pat intrakranijinės komplikacijos.

Paskirtas namų režimas siekiant pagerinti klausos vamzdelio ir vazokonstriktorių lašų (naftizin ir kt.) Ventiliaciją ir drenažo funkciją.

Dažnas gydymas yra antibiotikų (pvz., Paracetamolio), kurie sustabdo uždegimą, naudojimas. Gydymo kursas yra 5-7 dienos. Vietoje paskirtas atšilimas. Tais atvejais, kai atsiranda vidinės ausies sudirgimo simptomų (galvos skausmas, vėmimas, galvos svaigimas), pasirodo dalis ausies būgnelio, po kurio seka pūlingas.

Mastoiditas ir susijusios sąlygos

Ūminis mastoiditas yra ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimo komplikacija ir yra mastoidinio kaulo uždegimas, kuris nuo spindulinės ertmės išplito iki ląstelių struktūros mastoido proceso per urvas, todėl nutraukia ryšį tarp kaulinio mastoido sistemos ir tympaninio ertmės. Pirminis mastoiditas yra retas mastoidinės traumos, tuberkuliozės, sifilio ar aktinomikozės atveju. Antrinis mastoiditas išsivysto remiantis ūminiu pūliniu otitu. Yra eksudacinių ir proliferacinių-alternatyvių mastoidito stadijų.

Pagrindiniai klinikiniai simptomai

Dažni simptomai yra bendros būklės pablogėjimas, karščiavimas ir kraujo pokyčiai, o vietiniai simptomai yra skausmas, triukšmas ir klausos praradimas.

Atliekant išorinį tyrimą nustatyta, kad masteminio proceso metu atsirado hiperemija ir infiltracija.

Dėl palpacijos yra aštrus skausmas. Kai mastoiditui būdinga otoskopija yra užpakalinės ausies kanalo viršutinės dalies minkštųjų audinių perėjimas. Džiovinimas turi pulsuojančią charakterį, o pūliai gali užpildyti ausies kanalą iš karto po valymo.

Subperiostealinio proceso buvimas taip pat rodo ligą.

Galutinė diagnozė atliekama remiantis rentgeno rezultatais, rodančiais pneumatizacijos sumažėjimą ir vėlesniais etapais apšvietos zonų formavimąsi dėl kaulo sunaikinimo ir pūlių kaupimosi.

Konservatyvus ir chirurginis gydymas daugiausia atliekamas. Konservatyvūs metodai apima antibakterinių medžiagų paskyrimą, atsižvelgiant į floros jautrumą antibiotikams, terminėms procedūroms ir fizioterapiniams metodams. Jei nėra teigiamo poveikio, rekomenduojama atlikti chirurginę intervenciją.

Vidinės ausies ligos

Viena iš dažniausiai pasitaikančių vidinės ausies ligų yra labirintas, ūminis ar lėtinis uždegimas, kuris yra ribotas arba difuzinis, pasižymintis vestibuliarinio aparato ir klausos analizatoriaus sutrikimais. Labirintasis visada yra kito uždegiminio proceso komplikacija.

Jo pagrindiniai simptomai yra susiję su sutrikusi klausos analizatoriaus ir vestibuliarinių funkcijų funkcija.

Atliekamas išsamus gydymas, kuris apima antibakterinį ir dehidratacijos gydymą, taip pat trofinių sutrikimų pašalinimą labirintoje ir bendrosios kūno būklės gerinimą. Paprastai skiriami plataus spektro antibiotikai, išskyrus ototoksinį poveikį.

Jei konservatyvus gydymas nevyksta, operacija atliekama per 5–7 dienas.

Virškinimo vidurinės ausies uždegimas

H65 Nepurštinis vidurinės ausies uždegimas

Bendra informacija

Ūminis vidurinės ausies uždegimas (CCA) yra ūminis vidurinės ausies kvėpavimo takų gleivinės uždegimas. Jai būdingas greitas vystymasis, išreikštas organizmo bendra reakcija, pūlingos eksudato susidarymas vidurinės ausies ertmėje. Vyraujantis amžius - dažniausiai serga vaikai.

Tarptautinės ligų klasifikacijos kodas ICD-10:

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo priežastys

  • Dažnai augalija - streptokokai (hemoliziniai, žalieji), visų tipų stafilokokai, žarnyno, difterijos ir tuberkuliozės bakterijos, fusospirocetozės simbiozė
  • Filtruoti virusai.
    Infekcijos būdai
  • Rhinotubarny - didėjantis per klausos vamzdelį (dažniausiai)
  • Per išorinį klausos kanalą sužeidus ausies būgną
  • Hematogeninis (su gripu, skarlatina, tymų, vidurių šiltine)
  • Grįžtamasis (retai) iš kaukolės ertmės išilgai natūralių angų, nuo mastoidinio proceso ląstelių pirminiame mastoidite.

Ūmus vidurinės ausies uždegimas

Žmonių klausos organą sudaro keli skyriai. Tarp ausies būgno ir klausos labirinto (cochlea) esanti erdvė vadinama vidurine ausimi. Jame yra garsinių ossicles, yra skylės, skirtos perduoti šią ertmę su mastoidinio proceso ląstelėmis ir girdimuoju Eustachijos vamzdeliu. Sparčiai vystosi šioje srityje, infekcinis-uždegiminis procesas vadinamas ūminiu vidurinės ausies uždegimu. Jis gali būti vienpusis arba dvipusis.

Ūminio vidurinės ausies uždegimo simptomai

Vidurinės ausies ertmės uždegimui būdingi šie simptomai:

  • skausmas ausyje, kuris gali būti pulsuojantis, šaudantis, traukiantis;
  • skausmas, kai spaudžiamas ant ausies ar ausies krašto;
  • šaudymas galvos gale, dantys, šventykla;
  • karščiavimas, bendro apsinuodijimo simptomai;
  • ausies perkrovos jausmas, klausos praradimas, triukšmas;
  • savo balso rezonansas (autofonija) uždegimo ausyje;
  • lydant dalį ausies būgno - pūlingos gleivinės išsiskyrimas nuo ausies.

Su vidurinės ausies uždegimu, dažnai didėja regioninių limfmazgių (užpakalinės gimdos kaklelio, submandibuliarinio, gilaus gimdos kaklelio, klastelės srityje), taip pat pagrindinės infekcinės ligos simptomai.

Formos

Ūminis vidurinės ausies uždegimas, vystantis, vyksta per keletą etapų. Kai kuriais atvejais patologinis procesas sustoja pradiniuose etapuose, o vėliau visi tympanic ertmės pokyčiai vyksta atvirkščiai. Tokiu atveju diagnozuojama nespiracinė vidurinės ausies uždegimas. Bet dažnai katarrinis uždegimas tęsiasi iki kito etapo, todėl susidarantis pūlis kaupiasi ir ieško išeities. Ir gydant ūminį pūlingą otitą kartais reikia pašalinti atsiradusias komplikacijas.

Katarinio uždegimo etapas

Tai yra pradinis vidurinės ausies uždegimo stadijos etapas, jis prasideda nuo klausos vamzdžio sienų edemos ir infiltracijos. Oro srautas vidurinės ausies ertmėje praktiškai sustoja, jame sumažėja slėgis, o membrana sugrįžta. Tuo pačiu metu žmogus jaučia ausies perkrovos jausmą, mažėja klausos ir atsiranda autofonija. Gleivinės receptorių dirginimas sukelia skausmą.

Netrukus uždegimas užfiksuoja tembolinės ertmės korpusą, pradeda per daug gaminti ir kauptis gleivinės serozinė sekrecija (eksudatas). Yra eksudacinė vidurinės ausies uždegimas. Tai lydi skundai dėl skysčio perpylimo ausies viduje, kai pasikeičia galvos padėtis ir progresuojantis klausos praradimas. Vėliau ausies viduje esantis skystis tampa storas ir lipnus.

Stadinis pūlingas uždegimas

Aktyviai veisiant bakterijas kenkia gleivinė ir keičiasi eksudato sudėtis, uždegimas lydi leukocitų ir baltymų molekulių išsiskyrimą iš kraujagyslių. Rezultatas yra susikaupusio skysčio susikaupimas, prasideda ausies būgno sunaikinimas. Pūlingas vidurinės ausies uždegimas yra keli etapai.

Pradinis etapas

Didėja gleivinės eksudato spaudimas ant ausies būgno, skausmas tampa skausmingas. Šiam laikotarpiui būdingas karščiavimas, stiprus apsinuodijimas. Ausies būgnas perpjauna, ištempia ir išsisukia, ant jo vidinio paviršiaus atsiranda opos.

Perforavimo etapas

Degeneraciniai procesai ir pūlingas ausies būgno sujungimas veda prie perforacijų atsiradimo - skylė, per kurią ištuštinama vidurinės ausies ertmė. Dulkinimas iš ausies kanalo vadinamas otorėja. Pacientas pastebi pagerėjimą, apsinuodijimą ir skausmą. Labai svarbu maksimaliai išaiškinti tympanic ertmę, o tai užkerta kelią vidurinės ausies lėtinio otito vystymuisi. Gydymas turi tęstis tam tikrą laiką, nepaisant to, kad šiame ligos etape gerokai pagerėjo paciento gerovė.

Reparacinis etapas

Tai yra galutinis pūlingos vidurinės ausies uždegimas, kai perforuotas ausies būgnas išgydo ir atkuria jo funkciją. Jei perforacija ar plyšimas buvo platus, gali atsirasti randas. Šios zonos elastingumas bus sumažintas, o tai neigiamai paveiks garso bangų perdavimą.

Priežastys

Ūminis vidurinės ausies uždegimas paprastai būna užkrečiamas ir daugelis virusų ir bakterijų gali veikti kaip priežastis. Tarp jų yra streptokokai, pneumokokai, hemofilų bakterijos, gripo virusai, adenovirusai ir daugybė kitų mikroorganizmų. Dažniausiai infekcija prasiskverbia į vidurinės ausies ertmę nuo nosies gleivinės per klausos vamzdelį. Yra labai didelė rizika, kad viršutinių kvėpavimo takų infekcinės sekrecijos atmetamos, netinkamai plaunant nosį arba pūtus nosį. Taip pat yra hematogeninis kelias, kai patogenai patenka į vidurinę ausį su kraujo tekėjimu. Kartais infekcija prasiskverbia į ausies būgną su ausies sužalojimais.

Prisidėti prie vidurinės ausies uždegimo, hipovitaminozės, imunodeficito (įskaitant po neseniai perduotų infekcinių ligų), rūkymo. Labai svarbu yra įvairios patologijos, turinčios įtakos klausos vamzdžio nuovargiui. Tai gali būti adenoidiniai augimai, lėtinio ar alerginio rinito audinių pokyčiai, užpakalinio nosies kūgio struktūros anomalijos ir nosies pertvaros.

Dvišalį katarrinį otitą suaugusiesiems gali sukelti ne infekcija, bet alerginė reakcija. Ūminis nosies gleivinės patinimas sukelia Eustachijos vamzdelio burnos susiaurėjimą ir sutrikdo jo kvėpavimo takų funkciją. Tai sukelia katarrą vidurinėje ausyje.

Diagnostika

Kruopštus skundų rinkimas ir ligos istorija būtinai papildomi otoskopija, naudojant specialų instrumentą, ENT gydytojas nagrinėja ausies būgną. Tuo pačiu metu nustatomas jo vientisumas, spalva, įkvėpimo ar išsipūtimo buvimas, o iškrovimas iš ausies - jų charakteris.

Otoskopiją papildo klausos vamzdžių burnos nosies nosies tyrimas. Gydytojas taip pat gali naudoti tympanometry, derinimo šakutę, audiometriją. Jei įtariate pūlingas komplikacijas su mastoidinio proceso pažeidimais, imamasi rentgeno spindulių. O neurologinių komplikacijų atsiradimo atveju paskiriamas neurologo konsultavimas, kuris priima sprendimą dėl tolesnio tyrimo apimties.

Komplikacijos ir pasekmės

Komplikacijos paprastai pasireiškia pūlingos vidurinės ausies uždegimo stadijoje, jos yra susijusios su infekcijos plitimu už spenelių. Gali atsirasti šios sąlygos:

  • mastoiditas (uždegimas mastoidinėse ląstelėse);
  • labirintas, kai vidinės ausies struktūros dalyvauja patologiniame procese, kurį lydi galvos svaigimas, pykinimas, akių obuolių raištis (nistagmas), sutrikęs judesių koordinavimas;
  • veido nervo pažeidimas, pasireiškiantis pusinės veido raumenų paralyžiumi;
  • intrakranijinės komplikacijos: meningitas, encefalitas, smegenų abscesas, sinusų trombozė;
  • sepsis - infekcijos plitimas kraujo tekėjimu visame kūne su gleivinės židinio formavimu daugelyje organų.

Galimos atidėto vidurinės ausies uždegimo pasekmės yra klausos praradimas, ūminio proceso perėjimas prie lėtinės formos. Kartais vidurinės ausies ertmėje susidaro auglio tipo mazgelinė formacija, susidedanti iš epitelinių ląstelių, cholesterolio kristalų ir daigių jungiamųjų audinių krypčių. Tai vadinama cholesteatoma.

Ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymas

Kai atsiranda vidurinės ausies uždegimo simptomų, gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau, o tai padės sumažinti komplikacijų riziką ir sutrumpinti atsigavimo laikotarpį. Kai kuriais atvejais kompetentinga ir greitai pradėta terapija leidžia sustabdyti ligą vidurinės ausies vidurinio ausies uždegimo stadijoje, vengiant peršalimo. Medicinos centre galima gauti greitą ir kvalifikuotą ENT gydytojo pagalbą.

Vaistų nuo vidurinės ausies uždegimo gydymas apima:

  • klausos vamzdžių sienelių edemos sumažinimas, dėl kurio kraujagyslių sutraukimo preparatai yra skirti nosies lašų pavidalu;
  • skiriant antibiotikus, kad paveiktų bakterijas, sukeliančias vidurinį ausies uždegimą, arba apsunkina virusinės infekcijos eigą;
  • ausų lašų, ​​turinčių analgetinį ir priešuždegiminį poveikį, naudojimas;
  • naudoti priešuždegiminius vaistus, kurie taip pat turi antipiretinį poveikį;
  • analgetikų receptas.

Nustatyti antibiotikai turėtų turėti pakankamai platų veikimo spektrą ir tuo pat metu neturi ototoksiškumo. Kai gydymas neveiksmingas kelias dienas, gydytojas nusprendžia pakeisti vaistą arba į gydymo režimą įtraukti kitą agentą.

Fizioterapija plačiai naudojama vidurinės ausies uždegimo srityje. Priskiriami UHF, lazerio ir lazerio lazerio efektai, elektroforezė, sollux.

Vidurinės ausies ertmėms ištuštinti gydytojas gali atlikti klausos vamzdelio kateterizaciją, kartu su sudėtinga terapija, dėl to dažnai nutraukiama liga. Padidėjus intoksikacijai ir skausmui evakuuoti švelnus eksudatas, nurodoma tympanotomija (ausies būgnelio pjūvis) arba paracentezė (punkcija). Per skylę skydelyje, gydytojas gali švirkšti narkotikus ir atlikti skalbimą.

Jis taip pat naudojamas manevruoti tympanic ertmę su eksudacine vidurinės ausies uždegimu arba pūlingu uždegimu preperaciniame etape, kai į ausies būgnelio pjūvį įterpiamas specialus drenažo vamzdis. Tai neleidžia prilipti skylės kraštų ir jų plyšimo, pagerina eksudato nutekėjimą, suteikia vėdinimo tembolo ertmę. Ausies būgno gijimas po tympanotomijos ir manevravimo yra greitesnis ir išsamesnis nei po spontaniško perforacijos.

Ūminio vidurinės ausies uždegimo prevencija

Siekiant užkirsti kelią ūminio vidurinės ausies uždegimo vystymuisi, būtina laiku gydyti viršutinių kvėpavimo takų ir adenoidito infekcines ligas, imtis priemonių, kad būtų atkurtas nosies kvėpavimas ir sumažintas nosies gleivinės patinimas ir stiprinama imuninė sistema. Ir, pasikartojant ausies perkrovos epizodams, patartina pasikonsultuoti su ENT gydytoju.

Virškinimo vidurinės ausies uždegimas
(vidurinės ausies uždegimas, vidutinis vidurinės ausies alergija)

ENT ligos

Bendras aprašymas

Virškinimo vidurinės ausies uždegimas (H65) (sinonimai: sekrecinė / eksudacinė vidurinės ausies uždegimas) yra vidurinės ausies uždegiminė liga, kurios simptomai yra skysčio kaupimasis tympanic ertmėje, klausos praradimas, skausmo nebuvimas ir ausies būgno išsaugojimas. Ši patologija dažniau pasitaiko ikimokyklinio amžiaus, mokyklinio amžiaus, daugiausia berniukų.

Trukmė:

  • Ūmus (iki 3 savaičių).
  • Subakute (3-8 savaitės).
  • Lėtinis (per 8 savaites).
  • Kataras (iki 1 mėn.).
  • Sekretorius (1-12 mėnesių).
  • Gleivinės (12-24 mėnesių).
  • Pluoštas (per 24 mėnesius).

Pagrindinė priežastis: Eustachijos vamzdelio disfunkcija.

Veiksniai, prisidedantys prie pūlingos vidurinės ausies uždegimo vystymosi:

  • Eustachitas (klausos vamzdelio uždegimas), t
  • klausos vamzdelio ryklės atidarymo pokyčiai;
  • adenoidai,
  • chanalinis polipas
  • ūminis rinosinozitas,
  • juvenilinė angiofibroma,
  • perkelta nosies pertvara, turinti sutrikusią kvėpavimo funkciją, t
  • apatinių turbinų hipertrofija.

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo simptomai

  • Ausies perkrova.
  • Sustiprintas savo balso suvokimas.
  • Skysčių transfuzijos jausmas ausyje.
  • Sumažėjęs klausymas.
  • Ausies būgnas yra baltai rausvos spalvos su cianotiniu atspalviu, įsitraukęs, sustiprėja kraujagyslių modelis, sutrumpinamas šviesos kūgis, judumas yra ribotas.
  • Klausos (šnabžda ir kalbėjimas) sumažėjimas laidžiu būdu.

Diagnostika

  • Konsultacijos otolaringologas.
  • Šnabždesio ir šnekamosios kalbos klausymo tyrimas.
  • Derinimo šakutė.
  • Tympanometrija.
  • Toninė audiometrija.

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymas

Gydymas skiriamas tik po to, kai diagnozę patvirtina specialistas.

  • Viršutinių kvėpavimo takų sanitarija.
  • Savaiminis pūtimas, išgirdę garsinius mėgintuvėlius pagal Politzer.
  • Pneumatinis masažas, ausies būgno vibracinis masažas.
  • Klausos vamzdelio kateterizacija.
  • Fizioterapija
  • Antibiotikų gydymas.
  • Antihistamininiai vaistai.
  • Vasokonstriktorius nosies lašai. Ausų lašai.

Su vaistų gydymo neveiksmingumu nurodomas chirurginis gydymas (miringotomija, tympanostomija, įvedus vėdinimo vamzdelį, tympanostomija).

Esminiai vaistai

Yra kontraindikacijų. Būtina konsultuotis.

  • Amoksicilinas / klavulanatas (antibakterinis agentas). Dozavimas: 625 mg 3 kartus per parą. Gydymo kursas yra 5-7 dienos.
  • Azitromicinas (antibakterinis agentas). Dozavimo režimas: viduje, 500 mg dozė 1 kartą per parą. Gydymo kursas yra 3 dienos.
  • Chloropiraminas (antihistaminai). Dozavimo režimas: viduje, valgio metu, 25 mg dozė 3-4 kartus per parą.
  • Acetilcisteinas (priemonė išskyros retinimui vidurinėje ausyje). Dozavimas: per burną, suaugusiems, vartojantiems 400-600 mg per parą. 2-3 kartus.
  • Nafazolinas (vazokonstriktorius). Dozavimo režimas: 1-3 lašai 3–4 kartus per dieną kiekviename nosies takelyje.

Dvišalis pūlingas otitas suaugusiems: simptomai, gydymas

Turinys - sumažinti / maksimaliai padidinti

Pusė nuo ausies yra rimta priežastis atkreipti dėmesį į jūsų sveikatą. Tai gali sukelti pavojingą uždegiminį procesą ir sukelti nepataisomų pasekmių, todėl jūs turite gerai suprasti šią problemą.

Pūlingas otitas suaugusiems pasirodo netikėtai ir sparčiai vystosi. Bet bet koks poveikis visada turi priežastį:

  • ausies anatominės struktūros ypatybės;
  • daugelio mikrobų, bakterijų ir virusų buvimas nosies gleivinėje;
  • bent vienos iš šių ligų buvimas: sinusitas, ūminis arba lėtinis rinitas, tonzilitas;
  • svetimkūnių įsiskverbimas į ausies ertmę;
  • pažeidimas ausies būgnui.

Visos pūlingos vidurinės ausies uždegimo priežastys veikia ligos istoriją.

Dėmesio! Jei yra bent vienas iš pirmiau minėtų dalykų, rekomenduojama kreiptis į specialistą.

Piktybinio otito atveju simptomų vaizdas yra aiškiai matomas. Tai apima šiuos reiškinius:

  • aukštas karščiavimas;
  • migrena;
  • šaudymas, apimantis įvairias galvos dalis;
  • klausos sutrikimas;
  • išstūmimas nuo kulkšnies.

Būkite atsargūs: jei radote bent du simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją! Tik jis gali tiksliai nustatyti, kaip gydyti pūlingas vidurinės ausies uždegimas. Jei pastebėsite, kad ausys giriasi, nebandykite ieškoti papildomų įrodymų, pasikonsultuoti ir kuo greičiau, tuo geriau. Bet koks delsimas gali sukelti dvišalį pūlingą otitą. Ir ši istorija yra daug pavojingesnė.

Virškinimo vidurinės ausies uždegimas

Tarp ausies uždegimo veislių yra ne pūlingos eksudacinės vidurinės ausies uždegimo priemonės. Jai būdingas skysčio kaupimasis vidurinėje ausyje. Aiškus skausmas nėra matomas. Taip skiriasi nuo „brolio“.

Pagrindinė šios ligos priežastis yra Eustachijos vamzdžio efektyvumo slopinimas.

Pūlingos otito simptomai

  • ausis "nustato";
  • pacientas pradeda girdėti save kitaip;
  • „vandens“ jausmas ausyje;
  • klausos sutrikimas.

Visus pateiktus simptomus pacientas turi atidžiai ištirti ir išbandyti.

Ūminis ir lėtinis pūlingasis otitas

Ūminė ligos forma apima visų ausies dalių uždegimą. Iš pradžių ji vyksta švelniu pavidalu, bet tada ji sparčiai vystosi. Pavojus jo pasekmėms: sukibimų susidarymas ir klausos praradimas. Gali tekėti į lėtinę formą, dažnai pasikartojant.

Lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas yra būdingas deformacijai.

  • gerybinė (mesotimpaninė);
  • sunkus (epitimpanitas).

Pirmuoju atveju ūminis uždegimas paveikia tik gleivinės gleivinę. Reikalingas greitas gydymas, kitaip gali pasireikšti meningitas ir kitos pavojingos ligos.

Sunkios formos uždegiminis procesas auga labai greitai ir skirtingomis kryptimis iki klausos dalelių sunaikinimo.

Komplikacijos

Vėlyvo ligos gydymo atveju gali kilti tokių komplikacijų:

  • klausos sutrikimas;
  • ausies būgno sunaikinimas;
  • perėjimas prie lėtinės formos;
  • audinių augimas už membranos;
  • sėklų sunaikinimas ausyje;
  • infekcija patenka į kaulą;
  • meningitas

Labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją. Jokiu būdu neturėtų būti pūlingos vidurinės ausies uždegimo priemonės, kad neturėtumėte nepataisomų pasekmių.

Jokiu būdu nerekomenduojama laiku neatsižvelgti į pūlingą otitą. Bet koks delsimas gali sukelti kaulinio audinio sunaikinimą, o tai gali lemti visišką klausos praradimą.

Pagrindiniai gydymo metodai:

  • pašildymas;
  • išspausti ar kitokio tipo pūtimo pašalinimas;
  • vazokonstriktorių, priešuždegiminių vaistų vartojimą;
  • vartojant skausmą malšinančius vaistus.

Gydymo tipą nustato gydytojas po pirminio tyrimo, tyrimų ir kitų ausų tyrimų.

Įšilimas ir visos susijusios sąlygos yra griežtai nustatomos pagal gydytojo receptą. Eksperimentai savaime yra draudžiami, nes kai kuriais atvejais šiluminis poveikis gali tik prisidėti prie uždegimo augimo.

Dažniausiai pacientui skiriamas gydymas terminėmis procedūromis, kurios atliekamos naudojant mėlyną lemputę, elektroforezę arba UHF.

Fizioterapijai pirmiausia skiriami vaistai, skirti pašalinti audinių patinimą, o taip pat vazokonstriktorinės medžiagos, tada naudojami antibiotikai. Tik su integruotu požiūriu, jūs tikrai galite veiksmingai paveikti uždegimo židinius, taip sumažinant pūlių lygį ir infekcijos plitimo greitį.

Kiek gydomas pūlingas otitas

Suaugusiųjų vidinis vidurinės ausies uždegimas yra sunkesnis. Dažnai reikia hospitalizuoti. Išgydymo laikotarpis yra bent vienas mėnuo. Šis ilgas laikotarpis yra būtinas sėkmingam kiekvieno gydymo etapo užbaigimui. Ligos remisijos laikotarpiu pacientas ir toliau nuolat stebi specialistą, kad išvengtų įvairių komplikacijų.

Pūtimo pašalinimas

Jei padidėja puvinio skalė ir natūraliai neįmanoma atskirti nuo uždegimo srities, tuomet, išnagrinėjęs vaikus, gydytojas atlieka išspaudimo procedūrą, paspaudžiamas ant karkaso, o suaugusiems - atliekama chirurginė intervencija. Šios radikalios priemonės yra būtinos, jei kyla pavojus patekti į laikinąjį regioną.

Ligoninė

Kai kuriais atvejais liga reikalauja skubios hospitalizacijos. Iš esmės, tai būtina perforuotoje ligos stadijoje, kai sukaupto pūlio spaudimas labai padidėja, o tai sukelia ausies būgno plyšimą. Tokiose situacijose reikalinga chirurgija, kuri pašalins pūlį ir atkurs organo vientisumą. Bet kokiu atveju, visa tai atsitinka dėl to, kad šis procesas buvo apleistas, netikėtai aptinkamas pūlingas iškrovimas iš ausies. Todėl, norint pasiekti šią būseną, nerekomenduojama.

Prevencija

Svarbu atlikti prevencines priemones siekiant išvengti pūlingos vidurinės ausies uždegimo. Pagrindiniai:

  • nuolatinis ir laiku gydomas otitas arba rinitas;
  • plaukimo vandens telkiniuose vengimas (perpildymo ir infekcijos rizika);
  • higiena;
  • reguliarios konsultacijos su gydytoju, kartu su patikrinimu;

Nepakanka tik vieno iš šių punktų, būtina atlikti visapusišką prevenciją, atsižvelgiant į visas rekomendacijas. Tik tokiu atveju tikimybė, kad infekcija vėl nebebus užsikrėtusi, vėl didėja.

Išvada

Liga yra labai pavojinga, nepastebima ir nepastebima daugybė pasekmių. Yra situacijų, kurių negalima paleisti. Ir šios ligos atveju tai tiesiog. Laikykitės visų saugos priemonių, netvirtinkite ir nesikreipkite į specialistą. Gera sveikata yra jūsų rankose!

Virškinimo vidurinės ausies uždegimas

Nervų vidurinės ausies uždegimas (ūmus ir lėtinis)

Otito terpė

Otito terpė yra lėtinio uždegimo ūminis arba paūmėjimas tympanic ertmės audiniuose, klausos vamzdyje ir mastoidiniame procese. Jis atsiranda dėl infekcijos įsiskverbimo daugiausia per klausos vamzdelį į vidurinę ausį. Klasifikacija Išskirti: katarrinis vidurinis ausies uždegimas Lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas (lipni vidurinės ausies uždegimas, kaip pūlingos otito komplikacija). Patogenezė Garsinio vamzdžio ventiliacijos funkcijos sutrikimas prisideda prie veninės stagnacijos tympanic ertmės gleivinėje ir transudato susidarymo. Serozinį uždegimą sukelia silpnai virulentinė infekcija, prasiskverbianti iš viršutinių kvėpavimo takų, susilpninus organizmo gynybą. Naujagimių otitas atsiranda dėl amniono skysčio patekimo į vidurinę ausį, einant per gimimo kanalą. Labai svarbu yra ir klausos vamzdelio anatominė struktūra (vaikams, ji yra platesnė ir trumpesnė). Yra trys ūminio vidurinio ausies uždegimo etapai: I etapas - uždegiminio proceso atsiradimas, eksudato susidarymas (ūminis katarrinės vidurinės ausies uždegimas); II etapas - ausies būgno perforacija ir drėkinimas (ūminis pūlingas vidurinės ausies uždegimas, lipnus vidurinės ausies uždegimas); III etapas - uždegiminio proceso atleidimas, susitraukimo sumažėjimas ir nutraukimas, ausies būgno perforacijos kraštų suliejimas. Ligos trukmė nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Simptomai Priklauso nuo uždegiminio proceso etapo. I etape, stiprus skausmas ausyje, spinduliuojantis į atitinkamą pusę galvos, dantų, aukšto kūno temperatūros (38–39 g. C), žymiai sumažėja klausa pagal garso laidų sugadinimo tipą. Kai uždegimo pradžioje esanti otoskopija mato išsiplėtusius kraujagysles, tada yra ausies būgno hiperemija, jos kontūrai yra išlyginti. Šio etapo pabaigoje ausies būgnas išsikiša. Kraujyje, leukocitozė, padidėjęs ESR. II pakopoje drėgmės išsiskyrimas atsiranda dėl ausies būgno perforacijos, o skausmas išnyksta, tačiau gali atsinaujinti su užsitęsusiu puvinio nutekėjimu. Bendra būklė pagerėja, kūno temperatūra vėl tampa normali. Kai šiame etape aptinkama otoskopija, pūliai yra matomi, mažinantys ausies būgnelio išsikišimą, tačiau vis dar yra hiperemija ir jos kontūrų lygumas. III stadijoje, baigus išpurškimą, pagrindinis skundas gali būti klausos sumažėjimas. Klinikinis ūminio vidurinės ausies uždegimo naujagimiams ir kūdikiams vaizdas šiek tiek skiriasi nuo suaugusiųjų. Ūminis kūdikių kepenų uždegimas dažnai būna nepastebėtas kitiems, kol atsiranda drėgmė. Sunku vidurinės ausies uždegimo metu vaikas atsibunda naktį, neramūs, rėkia, virsta galvą, trina jo skausmingą ausį ant pagalvės, ištempia ranką prie ausies, atsisako krūtimi (ausies skausmas čiulpimo ir rijimo metu padidėja dėl padidėjusio spaudimo vidurinėje ausyje). Paprastai stebimas rinofaringitas. Dažnai ūminis vidurinės ausies uždegimas siejamas su meninginio simptomų kompleksu. Gydymo lovos poilsis, remiantis antibiotikų indikacijomis (užpurškimui, būtina nustatyti jiems mikrofloros jautrumą), sulfa vaistai, antiseptikai. Aukštoje temperatūroje amidopirinas, acetilsalicilo rūgštis. Vietiniu mastu taikomas šildymo kompresai, šildymo pagalvėlės, fizioterapija (Solux, UHF srovės). Vasokonstriktorius nosies lašai. Norėdami sumažinti ausų skausmą, sušilti 96% alkoholio arba lašų, ​​susidedantį iš 0,5 g karbolio rūgšties ir 10 g glicerino. Kai susidaro drėgmė, sustoja į ausį. Nesant konservatyvaus gydymo efekto, atsiranda ausies būgno paracentezė. Po išorinio klausos kanalo išsiskyrimo būtina užtikrinti gerą jo nutekėjimą. Jei, pasibaigus pūlingam išleidimui iš ausies ir randus nuo ausies būgno, klausa išlieka maža, nurodoma, kad ausies zonoje pūtimas, pneumatinis masažas ir UHF terapija. Prognozė Paprastai vidurinės ausies uždegimas su įvairiomis infekcinėmis ligomis nesukelia klausos praradimo. Išimtys yra pūlingos vidurinės ausies uždegimo atvejai, kai sunaikinamos vidurinės ausies morfofunkcinės struktūros. Prognozė Paprastai vidurinės ausies uždegimas su įvairiomis infekcinėmis ligomis nesukelia klausos praradimo. Išimtys yra pūlingos vidurinės ausies uždegimo atvejai, kai sunaikinamos vidurinės ausies morfofunkcinės struktūros.

Diagnostika

LABORATORIJOS DIAGNOSTIKA

Gliukozės kiekis kraujyje - 1

Mikrobangų krosnelė. tyrimas dėl floros šaltinio išleidimo ir jautrumo antibiotikams - 1

Virškinimo vidurinės ausies uždegimas

Ausies ir mastoido proceso ligos

Ši liga yra išorinio klausos kanalo uždegimas. Išorinis vidurinės ausies uždegimas atsiranda dėl odos įtrūkimų ir įbrėžimų, kai šukuojama ir paimama ausies, taip pat nudegimai, sužalojimai ir pūlingas vidurinės ausies uždegimas.

Pagrindiniai klinikiniai simptomai

Yra niežulys, ausies skausmas ir pūlingas išsiliejimas iš nemalonaus kvapo. Kai otoskopija išryškino išorinio klausos kanalo sienelių patinimą, epidermio kvapą ir pūlingos iškrovos buvimą.

Tembolinė membrana taip pat yra padengta nudegusiu epidermiu.

Pūkas pašalinamas vatos tamponu, o tada išorinis klausos kanalas plaunamas furatsilinos tirpalu skiedžiant 1: 5000. Esant opoms, jie cauterizuojami 1% sidabro tirpalu. Be to, išorinio klausos kanalo oda nudažoma sintomicino emulsija.

Išorinio klausos kanalo kampas

Jis išsivysto tuo atveju, jei su įvairiomis manipuliacijomis išoriniame klausos kanale yra užsikrėtę plaukai ar riebaliniai folikulai.

Pagrindiniai klinikiniai simptomai

Ausyje yra skausmingų pojūčių, taip pat, kai spaudžiamas ant karkaso ar slopinantis ausį. Be to, dėl brandinimo virimo, sumažėja išorinis klausos kanalas, didėja ir skausmas regioniniuose limfmazgiuose.

Pirmosiomis ligos dienomis naudojami antibakteriniai vaistai. Vietiniu būdu į išorinį klausos ertmę įpilamas alkoholyje mirkytas turundas, o subsidijavimo metu naudojamos įvairios emulsijos. Be to, skiriami antipiretiniai ir analgetiniai vaistai.

Jei virimas yra subrendęs, o skausmas padidėjo, kreipkitės į chirurginį skaidymą.

Jis atsiranda dėl padidėjusios liaukų funkcijos, esančios išorinėje klausos kanale. Sieros kištukas yra ausies kanalo išdžiovintos odos paslapties konglomeratas.

Esant normalioms sąlygoms, iš ausies kanalo pašalinama siera, išdžiūsta, dėl priekinės sienelės pasislinkimo, kurį sukelia žandikaulio sąnario judėjimas kalbant ir kramtant.

Jei nesiimama jokių veiksmų, epidermio kamštis išdžiūsta, tampa tankus ir tvirtai pritvirtintas prie sienų.

Pagrindiniai klinikiniai simptomai

Stebėtas klausos praradimas, ausų triukšmas ir autofonija (sustiprintas jo balso suvokimas su viena ausimi). Šie simptomai atsiranda visiškai uždarant ausies kanalą su sieros masėmis. Tokiais atvejais taip pat gali pasireikšti galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas ir širdies sutrikimai.

Pagrindinis gydymo metodas yra išorinio klausos kanalo plovimas šiltu vandeniu (nesant ausies būgno perforacijos dėl anksčiau patirtų ligų). Po to patikrinama ausies būgnas ir likęs vanduo pašalinamas sausu medvilnės tamponu.

Išorinis otitas su mikozėmis

Otomikozė yra grybelinė liga, kurią sukelia įvairių pelėsių grybų išorinio klausos kanalo, taip pat Candida genties grybų, sienų plėtra.

Otakomozės veiksniai gali būti: bendrosios arba vietinės alergijos, taip pat medžiagų apykaitos sutrikimai arba sieros liaukų funkcijos. Kurdami grybus, jie sudaro mikisio plexą, kuris sukelia odos uždegimą.

Pagrindiniai klinikiniai simptomai

Ausies kanale yra nuolatinis niežulys, padidėjęs ausies kanalo jautrumas, grūstys ir triukšmas ausyje. Be to, pažeidimas ir lengvas skausmo sindromas yra galvos skausmas. Taip pat yra būdingas išorinio klausos kanalo iškrovimas, panašus į mirkytą popierių, kurio spalva priklauso nuo patogeno nuo žalsvos iki pilkos spalvos. Procesas tęsiasi iki ausies ir ausies.

Otomikozė, kurią sukelia mielių panašūs grybai, primena verkiančią egzema.

Galutinė diagnozė atliekama remiantis išorinio klausos kanalo turinio tyrimu ir mikroskopinio tyrimo rezultatais.

Pagrindinis gydymas yra vietinis priešgrybelinis gydymas, priklausomai nuo grybelio tipo. Be to, skiriami priešgrybeliniai vaistai ir iš anksto išvalius išorinį klausos kanalą - tepalą.

Virškinimo vidurinės ausies uždegimas

Ne pūlingas (katarrinis) otitas išsivysto, kai uždegiminis procesas pereina į klausos vamzdžio gleivinę ir tympanic ertmę. Ūminis vidurinės ausies uždegimas yra glaudžiai susijęs su klausos vamzdelio patologija. Patogenai gali būti streptokokai, stafilokokai, pneumokokai ir kt.

Pagrindiniai klinikiniai simptomai

Pastebėta vienos ar abiejų ausų perkrovos, klausos sumažėjimas, galvos jausmas, galvos ir autofonijos triukšmas.

Klausos praradimo laipsnis gali skirtis. Kai ausies būgnelio otoskopija gali turėti skirtingų atspalvių.

Gydymas nosies, nosies gleivinės ir girdimojo vamzdžio nuovargio atkūrimas. Paskirti vazokonstriktorius ir antialerginiai vaistai.

Be to, ausis yra pūstos į Politura per kateterį ir pneumomazagą.

Ūminės vidurinės ausies uždegimo priemonės

Ūminė vidurių ausies uždegimas yra gana dažna liga. Jis gali lengvai tekėti arba sunkiai eiti. Dažniausiai ūminis pūlingas vidurinis ausies uždegimas neapsiriboja vieninteliu tympaniniu ertmės sluoksniu, o vidurinės ausies dalis taip pat yra įtraukta į uždegimo procesą. Tiesioginė priežastis yra infekcija, o hipotermija ir bendras organizmo reaktyvumo sumažėjimas gali būti svarbūs veiksniai.

Infekcija į vidurinę ausį dažniausiai pasitaiko per klausos vamzdelį.

Pagrindiniai klinikiniai simptomai

Tipiškame ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimo kurse yra 3 etapai.

I etapas pasižymi uždegiminio proceso atsiradimu ir raida vidurinėje ausyje, infiltracijos ir eksudato susidarymas, ausies būgno hiperemija, jo išsiskyrimo tempimas, klausos praradimas ir bendri simptomai, atsirandantys dėl temperatūros reakcijos, apetito praradimo, sveikatos pablogėjimo, pažymėta leukocitozė ir padidėjęs ESR.

II stadijoje atsiranda ausies būgno perforacija ir atsiranda ausies drėkinimas. Dėl to padidėja eksudato kiekis tembolinėje ertmėje, padidėja jo slėgis, dėl to gali sumažėti ausies būgnas ir jo perforacija. Po to sumažėja ausinės, sumažėja temperatūra ir pagerėja bendroji paciento būklė.

III stadijoje uždegimo procesas atsilieka nuo vidurinės ausies funkcinės būklės atkūrimo.

Su palankiu atsigavimo būdu, ir ausies būgno perforacija yra uždaryta randu. Tačiau tarp ausies būgno ir tympaninio ertmės sienelių gali būti sukibimų ir sukibimų, taip pat gali atsirasti patvarus sausas perforavimas.

Lėtiniu būdu stebima ausies, mastoidito, petrozito, labirintočio ir veido nervo parezė, taip pat intrakranijinės komplikacijos.

Paskirtas namų režimas siekiant pagerinti klausos vamzdelio ir vazokonstriktorių lašų (naftizin ir kt.) Ventiliaciją ir drenažo funkciją.

Dažnas gydymas yra antibiotikų (pvz., Paracetamolio), kurie sustabdo uždegimą, naudojimas. Gydymo kursas yra 5-7 dienos. Vietoje paskirtas atšilimas. Tais atvejais, kai atsiranda vidinės ausies sudirgimo simptomų (galvos skausmas, vėmimas, galvos svaigimas), pasirodo dalis ausies būgnelio, po kurio seka pūlingas.

Mastoiditas ir susijusios sąlygos

Ūminis mastoiditas yra ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimo komplikacija ir yra mastoidinio kaulo uždegimas, kuris nuo spindulinės ertmės išplito iki ląstelių struktūros mastoido proceso per urvas, todėl nutraukia ryšį tarp kaulinio mastoido sistemos ir tympaninio ertmės. Pirminis mastoiditas yra retas mastoidinės traumos, tuberkuliozės, sifilio ar aktinomikozės atveju. Antrinis mastoiditas išsivysto remiantis ūminiu pūliniu otitu. Yra eksudacinių ir proliferacinių-alternatyvių mastoidito stadijų.

Pagrindiniai klinikiniai simptomai

Dažni simptomai yra bendros būklės pablogėjimas, karščiavimas ir kraujo pokyčiai, o vietiniai simptomai yra skausmas, triukšmas ir klausos praradimas.

Atliekant išorinį tyrimą nustatyta, kad masteminio proceso metu atsirado hiperemija ir infiltracija.

Dėl palpacijos yra aštrus skausmas. Kai mastoiditui būdinga otoskopija yra užpakalinės ausies kanalo viršutinės dalies minkštųjų audinių perėjimas. Džiovinimas turi pulsuojančią charakterį, o pūliai gali užpildyti ausies kanalą iš karto po valymo.

Subperiostealinio proceso buvimas taip pat rodo ligą.

Galutinė diagnozė atliekama remiantis rentgeno rezultatais, rodančiais pneumatizacijos sumažėjimą ir vėlesniais etapais apšvietos zonų formavimąsi dėl kaulo sunaikinimo ir pūlių kaupimosi.

Konservatyvus ir chirurginis gydymas daugiausia atliekamas. Konservatyvūs metodai apima antibakterinių medžiagų paskyrimą, atsižvelgiant į floros jautrumą antibiotikams, terminėms procedūroms ir fizioterapiniams metodams. Jei nėra teigiamo poveikio, rekomenduojama atlikti chirurginę intervenciją.

Vidinės ausies ligos

Viena iš dažniausiai pasitaikančių vidinės ausies ligų yra labirintas, ūminis ar lėtinis uždegimas, kuris yra ribotas arba difuzinis, pasižymintis vestibuliarinio aparato ir klausos analizatoriaus sutrikimais. Labirintasis visada yra kito uždegiminio proceso komplikacija.

Jo pagrindiniai simptomai yra susiję su sutrikusi klausos analizatoriaus ir vestibuliarinių funkcijų funkcija.

Atliekamas išsamus gydymas, kuris apima antibakterinį ir dehidratacijos gydymą, taip pat trofinių sutrikimų pašalinimą labirintoje ir bendrosios kūno būklės gerinimą. Paprastai skiriami plataus spektro antibiotikai, išskyrus ototoksinį poveikį.

Jei konservatyvus gydymas nevyksta, operacija atliekama per 5–7 dienas.

VIDUTINĖ DRAUDŽIAVIMAS Vidutinės dalies uždegimas ir gydymas

NEGNICIUS AVERAGE OTITIS - vidurinės ausies uždegimas, nesusijęs su bakteriniu patogenu.

1. Sekretorinis otitas (serozinis).

Dažnai pasireiškia vaikai.

Adenovirusinė infekcija, gripo virusas ir kt.

Hiperprodukcija gleivinių liaukų. Tympanic ertmės gleivinės hipertrofija su joje esančiomis liaukomis.

Būdingas aštrių ausų skausmas, ausies perkrovos jausmas, klausos praradimas ir galvos skausmas.

Tai apima gleivių pašalinimą, gliukokortikosteroidų įvedimą, proteolitinius fermentus, viršutinių kvėpavimo takų sanitariją. Nuo

daugeliu atvejų bakterinė infekcija greitai prisijungia, tada nurodomas gydymas antibiotikais.

2. Alerginis otitas.

Atsiranda dėl paciento kontakto su alergenu.

Patogenezėje atsiranda antigenų-antikūnų kompleksas, kuris sėdi ant gleivinės ir sukelia jo padidėjimą.

Iš ausies išleidžiamas serozinis arba serozinis gleivinės pobūdis. Pažymėtas ausies būgno patinimas ir cianozė. Galima membranos perforacija. Yra polipų susidarymo tendencija. Būdingas ausies skausmas, karščiavimas.

Parodyta hipotenzizuojanti terapija (difenhidraminas, suprastinas, tavegilas, pipolfenas).

Simptomai ir vidurinės ausies uždegimo gydymas

  • Ligos charakteristika
    • Etiologiniai veiksniai
    • Ligos apraiškos
  • Medicininiai įvykiai
    • Antibiotikų gydymas

Jei asmeniui diagnozuojamas pūlingas vidurinės ausies uždegimas, gydymas turi apimti antibakterinių vaistų vartojimą. Otitas yra liga, kuri uždegia tam tikrą ausies dalį. Jis yra išorinis, vidutinis ir vidinis.

Dažniausiai pasireiškia otito terpė. Šią patologiją paveikia tiek suaugusieji, tiek vaikai. Otitas su savalaikiu gydymu nekelia grėsmės paciento gyvenimui. Tačiau vidurinės ausies uždegimas yra pavojingas jo komplikacijoms (smegenų membranų uždegimas, abscesas, mastoiditas). Kas yra šios klausos etiologija, klinika ir gydymas?

Ligos charakteristika

Suaugusiems ir vaikams vidurinė ausis yra tarp išorinio ir vidinio. Šiame skyriuje pateikiamos garso klausos. Eustachijos vamzdelis atsidaro vidurinės ausies ertmėje. Dažniausiai vidurinės ausies uždegimas yra ūminis. Dažniau diagnozuojamas lėtinis uždegimas. Pagrindinė pastarosios priežastis yra tinkamo gydymo dėl ūminio otito nebuvimas.

Skiriamos tokios ūminės vidurinės ausies uždegimo priemonės:

Kalbant apie lėtinę ligos formą, tai gali būti pūlinga ir ne pūlinga. Tokiai vidurinės ausies uždegimo formai būdingas ausies būgno pažeidimas. Priklausomai nuo to, kuris skyrius yra perforuotas, skiriasi epitimpanitas, mezotimpanitas ir mezoepitimpanitas. Bendrojoje klausos struktūros struktūroje vidurinės ausies uždegimas sudaro 20-30%.

Rizikos grupė apima ikimokyklinio amžiaus vaikus. Dauguma jų kenčia nuo ligos, prieš pradėdami 1 metus. Svarbu, kad vidurinės ausies uždegimas, net ir visiškai išgydant, vėliau galėtų sukelti klausos praradimo raidą. Asmenys, kurie, kaip vaikai, dažnai kenčia nuo šios ligos, turi didelę praradimo riziką.

Etiologiniai veiksniai

Viena ausies ar abiejų gali pakilti dėl įvairių priežasčių. Dažniausiai vidurinės ausies uždegimas vystosi bakterinių ir virusinių ligų fone.

Pagrindinės vidurinės ausies uždegimo priežastys yra:

  • mikroorganizmų įsiskverbimas į ausies ertmę;
  • gripo infekcijos buvimas;
  • tymų;
  • karščiavimas;
  • klausos vamzdžio anatominės savybės;
  • rinito buvimas;
  • padidėjęs spaudimas burnos gerklėje, kai čiaudulys ar kosulys;
  • neteisingas nosies pūtimas (po 2 šnerves tuo pačiu metu);
  • trauminis ausies būgno pažeidimas su svetimkūniu;
  • vabzdžių patekimas į ausį ir membranos trauma;
  • klausos vamzdelio disfunkcija;
  • adenoidų ar sinusito buvimas.

Dažnai vidurinės ausies uždegimas atsiranda asmenims, užsiimantiems tam tikra veikla (narai, povandeniniai laivai, pilotai, parašiutininkai). Pagrindinė priežastis - staigus atmosferos slėgio pokytis. Kūdikiams vidurinės ausies uždegimo priežastis gali būti ilgas buvimas vienoje padėtyje (melas), dažnas regurgitacija. Lygiai taip pat svarbu plėtojant bakterinį otitą imuniteto sumažėjimas somatinių ligų fone (glomerulonefritas).

Suaugusiųjų ir mažų vaikų vidurinės ausies uždegimo simptomus dažniausiai sukelia šių mikroorganizmų: streptokokų, pneumokokų, stafilokokų, hemofilų bacilių aktyvacija. Dažnai nustatomos mikrobų asociacijos. Pagrindinis bakterijų įsiskverbimo būdas yra per garsinį vamzdelį. Lėtiniame procese ausyse randama mišri flora (Proteus, Cocci, Klebsiella, E. coli, Fuzobakteriya, bakteroidai). Pažangiais atvejais vystosi grybelinė flora.

Ligos apraiškos

Ūminis vidurinės ausies uždegimas yra smurtinis. Liga vyksta keliais etapais. Plėtros pradžioje eustachijos vamzdelis yra uždegimas. Pagrindiniai pacientų skundai šiame etape yra: spengimas ausyse, perkrovos jausmas, klausos praradimas. Dažnai nėra dažnų karščiavimo simptomų.

Simptomai pasireiškia labai greitai (per kelias valandas nuo uždegimo momento). Kitas etapas vadinamas ūminiu katarriniu uždegimu. Per šį laikotarpį vidurinėje ausyje yra skausmas. Ji yra ūmaus. Yra galimybė šiek tiek padidinti kūno temperatūrą. Šiame etape stipresnis spengimas ausyse ir spūstys.

Preperforatoriaus ligos stadijai būdingas padidėjęs skausmo sindromas. Skausmas gali būti skiriamas žandikauliams, akims ir net kaklui. Padidėja kūno temperatūra. Per membranos perforaciją paciento būklė pagerėja, skausmas išnyksta. Tai atsitinka dėl išleidimo iš vidurinės ausies ertmės ertmės. Šiame etape dažnai stebimas ausų drėkinimas. Gali pasirodyti nedidelis kiekis kraujo. Mažiems vaikams atsiranda pykinimas ir vėmimas.

Pailgėjimo trukmė yra vidutiniškai 5-7 dienos. Perforuota skylė palaipsniui užauga, pažeistoje vietoje susidaro randas. Lėtai mažėja uždegimo požymiai. Šis ligos etapas vadinamas reparatyvu.

Ne visada stebimas membranos perforavimas. Esant tokiai situacijai, eksudatas gali kauptis ausies ertmėje. Galima komplikacijų rizika, pvz., Pūlingo turinio įsiskverbimas į kaukolės ertmę, atsiradus meningitui. Pagrindinės lėtinės vidurinės ausies uždegimo apraiškos yra periodinis pūtimo išsiskyrimas su nemaloniu kvapu, ausies perkrovimu, klausos praradimu. Kai pūlingas vidurinės ausies uždegimas dažnai sukelia klausos praradimą.

Medicininiai įvykiai

Kreipkitės į gydytoją, jei ausies skausmas trunka ilgiau nei 2 dienas ir neišnyks. Vidurinės ausies uždegimo gydymas atliekamas tik ištyrus pacientą. Diagnozė apima ligos istoriją ir gyvenimo istoriją, pilną kraujo ir šlapimo analizę, ausies būgnelio judumo nustatymą, otoskopiją, audiometriją. Norint įvertinti kaukolės ertmių ir konstrukcijų būklę, galima atlikti rentgeno, MRT arba CT nuskaitymą. Jei aptinkamas pūlingas kiekis, dažnai atliekama timpanocentezė (ausies būgno punkcija ir drenažas). Pašalinus skystį, pagerėja pacientų būklė.

Sudėtingas ligos formas (esant mastoiditui ar meningitui) reikia gydyti ligoninėje. Su vidurinės ausies uždegimu, gydymas priklauso nuo ligos formos. Ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymas apima antibiotikų vartojimą, lovos poilsio palaikymą, skausmą malšinančių vaistų vartojimą, temperatūros sumažinimą (jei jis viršija 38,5 laipsnių), periodinį pūtimo pašalinimą. Ausys turi būti plaunamos dezinfekavimo tirpalais. Būtina gydyti lėtinę vidurinės ausies uždegimą, plaunant ausies ertmę, įpilant boro alkoholio. Su konservatyviu gydymu gali būti chirurginis gydymas.

Jei nėra pūlingos lėtinio uždegimo, nurodomas valymas, pneumomazažas ir fizioterapija. Šiuo metu lazerinis gydymas kartu su kitais metodais vis dažniau naudojamas ūminiam otitui gydyti. Kad asmuo atsigautų, būtina pašalinti pagrindinę uždegimo priežastį (pašalinti lėtinės infekcijos židinius ir stiprinti imuninę sistemą).

Antibiotikų gydymas

Kaip išgydyti vidurinės ausies uždegimą? Svarbus gydymo aspektas yra antibakterinių medžiagų naudojimas. Jie gali būti vartojami tablečių ir kapsulių pavidalu nurijus arba injekcinio tirpalo pavidalu. Vartojimo būdas yra veiksmingiausias. Gydymo kursas dažniausiai būna bent 5-7 dienos. Vaikams ne visada naudojami antibiotikai. Galima laukti ir pamatyti taktiką. Jei ligos simptomai yra lengvi, vaikas yra jaunesnis kaip 2 metų amžiaus ir yra uždegusi tik viena ausys.

Preparatai vidurinės ausies uždegimo gydymui yra apsaugoti penicilinai ("Amoxiclav", "Augmentin"), cefalosporinai ("Ceftriaksonas", "Cefazolin").

Negalima naudoti antibiotikų, turinčių ototoksinį poveikį. Renkantis vaistą, atsižvelgiama į jo toleranciją ir paciento amžių.

Otito prevencija apima:

  • įspėjimas apie hipotermiją;
  • laiku gydyti lėtines infekcines ligas (antritis, rinitas);
  • tinkama mityba;
  • vitaminų vartojimas;
  • blogų įpročių atmetimas.

Vidurinio ausies uždegimo prevencija turėtų būti vykdoma nuo ankstyvo amžiaus, nes ji dažniausiai atsiranda vaikams. Jei pasireiškia ligos simptomai, gydymą reikia atlikti tik po gydytojo rekomendacijų.

Virškinimo vidurinės ausies uždegimas

H65 Nepurštinis vidurinės ausies uždegimas

Bendra informacija

Ūminis vidurinės ausies uždegimas (CCA) yra ūminis vidurinės ausies kvėpavimo takų gleivinės uždegimas. Jai būdingas greitas vystymasis, išreikštas organizmo bendra reakcija, pūlingos eksudato susidarymas vidurinės ausies ertmėje. Vyraujantis amžius - dažniausiai serga vaikai.

Tarptautinės ligų klasifikacijos kodas ICD-10:

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo priežastys

  • Dažnai augalija - streptokokai (hemoliziniai, žalieji), visų tipų stafilokokai, žarnyno, difterijos ir tuberkuliozės bakterijos, fusospirocetozės simbiozė
  • Filtruoti virusai.

Infekcijos būdai

  • Rhinotubarny - didėjantis per klausos vamzdelį (dažniausiai)
  • Per išorinį klausos kanalą sužeidus ausies būgną
  • Hematogeninis (su gripu, skarlatina, tymų, vidurių šiltine)
  • Grįžtamasis (retai) iš kaukolės ertmės išilgai natūralių angų, nuo mastoidinio proceso ląstelių pirminiame mastoidite.

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo simptomai

Klinikinis pūlingos vidurinės ausies uždegimo vaizdas.

  • Neperforacinis etapas - vidurinės ausies uždegimas; klinikinių simptomų padidėjimas yra susijęs su eksudato kaupimu vidurinės ausies ertmėse ir toksinių medžiagų absorbcija:
    • Galvos skausmas, svaiginantis, gręžimas, pulsuojantis, šaudymo pobūdis, blogesnis naktį, spinduliuojantis į dantis, šventyklą ir atitinkamą pusę galvos
    • Perkrovos ir triukšmas ausyje; klausos praradimas yra garso laidų aparato pralaimėjimas
    • Kūno temperatūros padidėjimas iki 38–39 ° C ir didesnis, tachikardija
    • Skausmas dėl mastoido proceso palpavimo
    • Apsinuodijimas (silpnumas, miego ir apetito sutrikimai)
    • KLA: neutrofilinė leukocitozė (iki 15–109 / l, vaikams - 20–109 / l), leukocitų formulės perėjimas į kairę, ESR padidėjimas
    • Otoskopija: pradiniuose etapuose - tembolinės membranos indų įpurškimas malleus sukibimo tvirtinimo vietoje (ribota hiperemija), tada difuzinė hiperemija su kosuliu ar identifikavimo ženklų išnykimu ir ausies būgnelio iškyša į išorinio klausos kanalo liumeną.
  • Perforuota stadija - ausies būgno ir otorėjos perforacija, laipsniškas bendrų simptomų sunkumo sumažėjimas:
    • Skausmo intensyvumo ausyje mažinimas. Otorėja yra stipri, tada palaipsniui mažėja. Klausos praradimas, ausų triukšmas, bendros būklės pagerėjimas, lytinis kūno temperatūros sumažėjimas
    • Otoskopija: išorinis klausos kanalas; nuo to laiko pačios perforacijos kontūrai nėra matomi tai beveik neįmanoma patikrinti. Perforacijos lokalizaciją lemia pulsuojantis refleksas.
  • Reparacinė stadija - uždegiminio proceso rezoliucija:
    • Otorėjos nutraukimas, klausos atkūrimas, triukšmo išnykimas ausyje
    • Otoskopija: palaipsniui nyksta ausies būgno hiperemija, uždarant perforaciją.

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymas

  • Perforavimo stadijoje:
    • Bendras gydymas:
      • Gydymas antibiotikais (antibiotikai, kurių šalutinis poveikis yra ototoksinis)
      • NVNU
      • Hipotenzinis gydymas
      • Vitaminai
      • Simptominė terapija
    • Vietinis gydymas:
      • Vazokonstriktoriaus įdėjimas į nosies ertmę 3-4 p / parą
      • Antiseptinių ir alkoholinių p-molių įterpimas į išorinį girdyklą lašų pavidalu arba ant turundos (pavyzdžiui, 5% p-p karbolio rūgšties glicerine)
      • Penicilino - prokaino metotimpanalinė blokada (250–500 tūkst. Vienetų benzilpenicilino [pageidautina natrio druskos] 1–2 ml 1% procaine)
      • UHF, sušildantis solux lempą, lazerio terapiją, atšilimo kompresą arba sausus terminius tvarsčius
    • Su dideliu kiekiu pūlių kaupimasis tympanic ertmėje ir ausies būgnelio išsikiša gamina myringotomiją (ausies būgno paracentezę).
  • Perforuotas etapas:
    • Bendras gydymas
    • Vietinis gydymas:
      • Tualetinis išorinis klausos kanalas 2 p / parą (sausas arba drėgnas, 3% r-hidroksido peroksidas), galite naudoti elektrinį siurblį
      • Įvadas į šiltų alkoholinių gėrimų (5% alkoholio, sulfacetamido, 0,1% alkoholio p - ra nitrofurano).
  • Atkuriamasis etapas:
    • Bendras gydymas:
      • Biostimuliantai (alavijas, FIBS, stiklakūnis, gmesolis ir kt.)
      • Vitaminai
    • Vietinis gydymas:
      • Garsinių vamzdelių išpylimas Politzer, Valsalva metodais
      • Pneumatinis ausies būgno masažas arba rankinis masažas naudojant Siegle piltuvą
      • Elektroforezė su fermentais (lidazoy, hialuronidazė) - 10 procedūrų.

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo komplikacijos:

  • Mastoiditas
  • Labirintas
  • Meningitas
  • Smegenų abscesas
  • Smegenų sinusų trombozė
  • Sepsis.

Įranga vaikams

  • CCA atsiranda daugiausia dėl SARS ir vaikystės infekcijų (tymų, skarlatino); naujagimiams dažniau vartojant bambos sepsį
  • Apsinuodijimo sindromo paplitimas tarp vietinių apraiškų
  • Esant sunkioms kūdikių CCA formoms, gali pasireikšti meningizmas (vėmimas, galvos nukritimas, fontanelio išsikišimas, galūnių įtempimas), dispepsija.
  • Vaikai yra labiau linkę į CCA dėl šių priežasčių:
    • Ausų struktūros anatominės savybės vaikams: klausos vamzdelis yra trumpesnis ir platesnis, horizontalus; naujagimių ir kūdikių vidurinėje ausyje - mikoidinis audinys
    • Įgyto imuniteto nebuvimas
    • Pieno įsiskverbimas per garsinį vamzdelį į tympanic ertmę regurgitacijos metu
    • Poveikis infekcinėms ligoms (pvz., Tymų, skarlatono, difterijos), kurias dažnai sukelia CCA
    • Vaikų limfadenoidinio audinio hiperplazijos buvimas vaikams (jo uždegimas prisideda prie CCA vystymosi ir ilgalaikio eigos)
    • Ausies būgnas yra labiau trapus, todėl otoskopijos metu jie neatskleidžia ryškios hiperemijos ir ryškaus jo išsipūtimo į išorinį klausos kanalą.

Dabartinis ir prognozuojamas:

  • Ligos trukmė - 3-6 savaitės
  • Rezultatai:
    • Visiškas atsigavimas po klausos atkūrimo
    • Lipnios (cicatricial) proceso atsiradimas ausyje arba sausos perforacijos, klausos praradimo susidarymas
    • Perėjimas prie lėtinės formos - lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas
  • Prognozė daugeliu atvejų yra palanki laiku ir tinkamai gydant.

Sumažinimas. CCA - ūminis vidurinės ausies uždegimas.

Otito terpė Priežastys, simptomai, moderni diagnostika ir veiksmingas gydymas

Dažniausiai užduodami klausimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Vidurio ausies anatomija ir fiziologinės savybės

Išorinė ausys yra ribojama nuo vidurinės ausies. Vidinė ausys yra viename iš kaulų, sudarančių kaukolę, ir vadinama laikinuoju kaulu.

Be to, vidurinėje ausyje yra trijų mažų kaulų sistema, sujungta ir po viena po kito (plaktukas, priekva, maišytuvas). Per šiuos kaulus mechaninės bangos perduodamos iš korpuso į vidinę ausį.

Otito priežastys

  • Bendras aušinimas. Sumažėjus kūno temperatūrai, periferiniai kraujagyslės susiaurėja, dėl to sumažėja vietinė temperatūra. Tokiomis sąlygomis bakterijos jaučiasi labai patogios ir energingai dauginančios, todėl auga infekcinis-uždegiminis procesas.
  • Prasta mityba ir mažas vaisių ir daržovių vartojimas, kaip maistas, taip pat yra nepalanki aplinka išlaikyti aukštą organizmo apsaugą.
  • Neaktyvios nosies, nosies sinusų ar nosies gleivinės infekcijos gali būti aktyvuotos bet kuriuo metu ir gali būti ligos plitimo į vidurinę ausį šaltinis.

Pagrindinės ligos, sukeliančios ūminį otitą.

Vidurinės ausies uždegimo simptomai

Eustachitas (tubootitas)

Eksudacinė vidurinės ausies uždegimas

Ūminės vidurinės ausies uždegimo priemonės

Infekcija dažniausiai patenka į vidurinę ausį per klausos vamzdelį.

Klinikiniai simptomai šiek tiek skiriasi nuo ankstesnių dviejų vidurinės ausies ligų formų. Jau vyksta patologinio proceso eiga.

  1. Perforatorinė - tai pradinis patologinis procesas, kurio metu ausų būgnas nėra sunaikintas.

Pagrindinis pacientų skundas yra stiprus skausmas, perkeliantis į šventyklą ir karūną.

Bendrieji apsinuodijimo simptomai pasireiškia karščiavimu, kuris paprastai neviršija 38 laipsnių Celsijaus. Kiti dažni simptomai yra galvos skausmas, išsiliejęs pobūdis, bendros gerovės blogėjimas, silpnumas, galvos svaigimas ir net vėmimas.

  1. Perforuotas. Uždegiminis procesas vietos lygmeniu pasižymi gleivių formavimu, o vėliau pūliais, kurie turi ryškių proteolitinių savybių, ty gali ištirpinti aplinkinius audinius. Kas atsitinka perforuotoje pūlingos vidurinės ausies uždegimo stadijoje. Ausies būgno sienos palaipsniui mažėja, o jei aktyvus uždegiminis procesas nesumažėja, joje susidaro maža skylė, per kurią pūlingos masės pradeda tekėti.

Per ausies būgno perforaciją (plyšimą) smarkiai sumažėja tympanų ertmės slėgis, o staiga netoleruojantis skausmas staiga sumažėja. Taip pat sumažėja apsinuodijimo simptomai, temperatūra nukrenta iki fiziologiškai normalesnių (37-37,5 laipsnių karščiavimas).

Kiaurymės skylutėje su vidutinio pūlingumo otitu dydis priklauso nuo patologinių veiksnių, ty paprasčiausiai, patogenų. Paplitimo trukmė paprastai trunka vieną savaitę, po to mažėja uždegiminis procesas, o liga patenka į paskutinį etapą.

  1. Reprative. Šis etapas reiškia, kad liga yra atsigavimo stadijoje, kai palaipsniui mažėja uždegiminiai procesai ir prasideda pažeistų audinių gijimas. Pūlingos iškrovos išnyksta, bendra būklė tampa daug geresnė, kūno temperatūra vėl tampa normali.

Ilgalaikis ilgai trunkantis uždegiminis procesas žymiai pablogina klausos funkcijas. Liga gali būti sudėtinga dėl infekcijos plitimo į kaimynines zonas, o tai labai pablogins padėtį ir sukels pavojų paciento gyvybei. Po išgydymo, priklausomai nuo sunaikinimo laipsnio, ausies būgne susidaro skirtingo dydžio randai, o garso bangų funkcija sutrikdoma klausos dalelių. Laiku diagnozavus laiku ir racionaliai gydant, bus labai sumažinta paciento kančia ir pagreitintas gydymo procesas. Normaliomis sąlygomis ligos trukmė yra apie 15-20 dienų.

Otito terpė vaikams

  1. Sutrumpintas garsinis vamzdis, turintis didelį vidinį liumeną, nesuteikia patikimos apsaugos nuo infekcijos nuo nosies. Kai kuriais atvejais net maisto masės gali patekti į jį, kai kūdikis regurgituoja.
  2. Paskutiniame nėštumo trimestre ir, ypač per pristatymo laikotarpį, per plačią klausos vamzdelio angą gali prasiskverbti į vidurinės ausies, amniono skysčio ertmę.
  3. Maždaug vienerius metus vidurinės ausies gleivinė yra padengta likusiu embrioniniu audiniu, kuris yra geras mitybos pagrindas patogeninių bakterijų reprodukcijai ir vystymuisi. Paprastai tokio audinio likučiai ištirpsta laikui bėgant, bet su priešlaikiniu ir dažnu peršalimu, kuris susilpnina imuninę sistemą, jo transformacija į normalų audinį atidedama.
  4. Kūdikiai, kurių dauguma gyvena, yra horizontalioje kūno padėtyje. Šis faktas yra linkęs į nosies ir tympaninio ertmės stagnacijos raidą.
  5. Adenoidai. Dažnas patologinis ryklės tonzilo augimas, kuris iš dalies užsidaro klausos vamzdžių liumenį, taip pat jose vystosi patogeniniai mikrobai, kurie prasiskverbia į tympanic ertmę.
  6. Iki trejų metų amžiaus vaiko kūno, tik pradeda formuoti imuninę gynybą. Todėl mažiausias kontaktas su infekcija sukelia ligą.

Mažiems vaikams vietiniai simptomai yra lengvi arba gali būti visiškai nebuvę. Šaukimas, dirglumas, miego sutrikimai ir krūtinės ląstos atsisakymas - tai pagrindiniai simptomai, atsirandantys, kai vidurinė ausies uždegimas kūdikiams. Kaip ir bet kuris infekcinis procesas, ūminis vidurinės ausies uždegimas yra susijęs su karščiavimu, virškinimo trakto sutrikimu, galvos skausmu ir kitais intoksikacijos požymiais. Tačiau ūminis vidurinės ausies uždegimas nėra vienintelė liga, sukelianti šiuos simptomus. Remiantis tuo, būtina labai atidžiai išnagrinėti, nustatyti būdingus simptomus. Iš pirmo žvilgsnio jie gali atrodyti nereikšmingi, tačiau jie padeda išsiaiškinti, kokį pažeidimą vaikas turi.

Infekcinės ligos ir ūminis vidurinės ausies uždegimas

  • Gripo metu ūminis uždegiminis procesas plinta į vidinę ausį ir gali sukelti meningito uždegimą - meningitą.
  • Ūminis vidurinės ausies uždegimas, kuriame yra skarlatina arba tymų, pasižymi sunkia bendrąja liga ir pagrindine liga. Labiausiai ryškūs ūminio otito simptomai pasireiškia praėjus kelioms dienoms po skarlatino atsiradimo. Tipiškas požymis yra tas, kad nukentėję audiniai pradeda skaldyti, o pacientas skleidžia nemalonų kvapą. Vidutinės ausies vidinė struktūra yra labai sutrikusi, o liga dažnai tampa lėtine, arba sunkios komplikacijos lieka klausos praradimo forma.

Ūminio pūlingos otito komplikacijos

Pradinėse stadijose, kai uždegta tik mastoidinių ląstelių gleivinė, simptomai beveik nesiskiria nuo ūminio pūlingos otito. Yra bendri apsinuodijimo simptomai: karščiavimas, galvos skausmas, galvos svaigimas ir pykinimas.

  • Ausies spaudimas.
  • Neapsaugotas galvos ir parotidinis skausmas.
  • Išnagrinėjus ausį galima aiškiai matyti iš priekio, o iškyša ir stiprus paraudimas su cianoziniu atspalviu už ausų. Jei paspausite šią sritį, tai bus aštrus skausmas.
  • Staigus kūno temperatūros kritimas ir bendrosios paciento būklės sumažinimas, kartu su ausų išpurškimu, parodys, kad ausies būgne yra proveržis.
  • Labai blogėja klausymas.

Lėtinė virškinimo vidurinės ausies uždegimas

  1. Pirma, periodiniai ūminiai pūlingi procesai tirpsta ausies būgną. Jis žlunga ir nustoja veikti normaliai.
  2. Antra, pūslelinė yra nuolat tympanic ertmėje, kuri teka per plačias angas, esančias ausies būgne.
  3. Trečia, lėtinio uždegimo proceso metu sunaikinami ne tik ausies būgnas, bet ir klausos ossicles. Garso laidumo funkcija sutrikusi ir paciento klausos praradimas nuolat vyksta.

Liga yra paplitusi tarp gyventojų. Paprastai pradiniai ligos požymiai atsiranda nuo vaikystės. Švelnus požiūris į gydymą, vėlyvą gydytojo vizitą ar nuolatinį peršalimą, sumažinant bendrą organizmo atsparumą - visi šie veiksniai yra lėtinio vidurinio ausies lėtinio uždegimo vystymosi veiksniai.

Otito diagnostika

Dažniausiai pasitaikantys uždegimo simptomai kartu su vietiniais infekcinio proceso požymiais rodo, kad vidurinėje ausyje yra patologija. Iš instrumentinių diagnostinių metodų paplitęs paprastas otoskopija.

  • Su tubootitu, ausies būgnas yra įtraukiamas į vidų, nes oro išleidimas sukuria vakuumines sąlygas tympanic ertmėje.
  • Jei eksudacinis ar pūlingas vidurinės ausies uždegimas, priešingai, ausies būgnas išsipūsta dėl pūšių ar gleivių, sukauptų tympanic ertmėje. Jo spalva keičiasi nuo šviesiai pilkos iki ryškiai raudonos spalvos.
  • Jei yra šlapinimasis, tada greičiausiai otoskopijos metu atsiras defektų ausies būgno sienoje.

Kai mastoiditas, patvirtinant diagnozę ir nustatant intrakranijines komplikacijas, specialiose šoninėse projekcijose nurodomi galvos rentgeno spinduliai. Tuo pačiu metu aptinkami įvairūs kaulų defektai aplink mastoidą.

Norint išsiaiškinti ūminio vidurinės ausies uždegimo priežastį, privaloma patikrinti nosies ertmę, nosies gleivinę užkrečiamų ligų ir kitų patologinių pokyčių.

Otito gydymas

Tais atvejais, kai nėra konservatyvių gydymo metodų, atliekant operaciją. Yra atvejų, kai pasireiškia ūminis ūminis ūminis vidurinės ausies uždegimas, kuriame labai pablogėja bendroji paciento būklė, yra didelė rizika susirgti komplikacijomis smegenų infekcijos pavidalu po smegenų membranomis, smegenų absceso atsiradimas arba infekcijos apibendrinimas. Jei laikas neatidaro tympanic ertmės ir nepašalina pūlingo turinio, pasekmės gali būti baisios.

  • Paracentezė yra vienas iš chirurginės intervencijos tipų, kai atidaromas ausies būgnas ir išspaudžiamas iš spenelių. Po to vaistai švirkščiami per kateterį.
  • Antrotomija taip pat yra chirurginis gydymo metodas, kurį sudaro mastoidinių ląstelių įėjimo (urvas, antrum) atidarymas ir drenažas su antiseptiniais tirpalais. Antrotomija yra skiriama ūminio mastoidito vystymuisi suaugusiems arba antritą mažiems vaikams dėl skubių priežasčių.

Chirurginės intervencijos metodą ir operacijos apimtį nustato gydytojas griežtai pagal indikacijas. Po operacijų vidurinėje ausyje, išvalytame ertmėje paliekamas specialus drenažo vamzdis, kuris vėliau plaunamas antibiotikais ar kitais antiseptiniais tirpalais. Drenažas atliekamas tol, kol išnyksta intoksikacijos požymiai, o pūlingos masės nustoja formuotis.

Gydymo metodų pasirinkimas priklauso tik nuo dabartinės klinikinės situacijos, gydančio gydytojo, anatominių ir fiziologinių savybių, taip pat nuo paciento būklės.

Vidurinės ausies uždegimo prevencija

  • Kūnas nuolat patiria vidutinį fizinį krūvį, tai yra būtina aktyviai užsiimti sportu ar daryti gimnastiką ryte.
  • Nuvalykite kūną vėsiu, drėgnu rankšluosčiu taip pat ir kūno užkandžiams, o tiems, kurie turi stiprų imunitetą, po dušo gali skalbti ir šaltu vandeniu.
  • Gyvenimas gryname ore, saulėje saulėje, žinoma, yra svarbus veiksnys, didinantis organizmo imunines jėgas.

Maitinimo režimo, kuriame yra daug mitybos ingredientų, vitaminų ir mineralų, laikymasis apsaugo organizmą nuo kenksmingo patologinių aplinkos veiksnių poveikio.

Vaikams, sergantiems ūminiu vidurinės ausies uždegimu, periodiniai tyrimai su šeimos gydytoju užkerta kelią komplikacijoms, susijusioms su klausos sutrikimu.

Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą su liaudies gynimo priemonėmis?

  • Propolio infuzija. Vaistinėje galite įsigyti paruoštą propolio užpilą su 96 laipsnių etanoliu. Reguliarūs vatos tamponai sudrėkinami 20% infuzija ir švelniai švirkščiami į ausies kanalą 1–2 cm, o Tamponai keičiami kasdien arba du kartus per dieną. Priemonė prisideda prie mikrobų naikinimo, mažina uždegimą, audinių gijimą. Jis taip pat gali būti naudojamas po pūlingos vidurinės ausies uždegimo.
  • Česnakai Keletas mažų česnakų skiltelės kepamos kiauliena, kol gvazdikėliai minkštėja. Po to česnako skiltelė atšaldoma iki vidutiniškai karštos temperatūros (toleruojama) ir patenka į išorinį klausos kanalą. Procedūra kartojama nuo 1 iki 2 kartų per dieną 10–15 minučių. Jis naikina patogeninius mikrobus. Šis metodas nerekomenduojamas, kai pūliai kaupiasi tympanic ertmėje (pūslelinė otitas).
  • Elderberry gėlės. Sausos vyresnio amžiaus gėlės apipurškiamos verdančiu vandeniu, o ne leiskite atvėsti, pridedamos prie ausies, supakuotos į maišelius. Apšilimas atliekamas 2–3 kartus per dieną, gydytojo leidimu.
  • Plantainų sultys. Sultys turėtų būti išspaudžiamos iš jaunų kruopščiai nuplautų dribsnių lapų. Į gerklės ausies palaidoti 2-3 lašai sulčių (gali būti praskiestas vandeniu lygiomis dalimis). Jis mažina skausmą.
  • Melilot officinalis Sausieji saldaus dobilo lapai yra sumaišyti lygiomis dalimis su sausomis ramunėlių gėlėmis. 2 šaukštams šių žolelių mišinio reikia 200 - 250 mg verdančio vandens. Pritvirtinkite juos dideliame stiklyje arba puodelyje (taip pat galite gaminti termose), padengiantį viršutine lėkštele. Po 40 - 60 minučių į infuziją įpilama švari medvilnės tamponu ir įšvirkščiama į ausies kanalą. Procedūra kartojama 2 - 3 kartus per dieną per savaitę.
  • Riešutmedžio lapai. Sultys išspaudžiamos iš jaunų plaunamų riešutmedžio lapų. Jis yra praskiestas lygiomis dalimis su virintu vandeniu ir palaidotas gerklės ausyse nuo 2 iki 3 lašų nuo 1 iki 2 kartų per dieną. Įrankis rekomenduojamas, kai pūlių kaupimasis tympanic ertmėje.
  • Granatų sultys su medumi. Granatų sultys (geriau suspaustos namuose) šildomos nedideliu medaus kiekiu. Lydant medui, sultys gerai sumaišomos ir atvėsinamos iki kambario temperatūros. Gautame mišinyje artimas tamponas ir užterštas ausies kanalo sienomis. Jis padeda sumažinti skausmą ir uždegimą.

Taip pat rekomenduojama naudoti žolynus, kurių pagrindas yra vaistažolės (ramunėlių, jonažolių ir kt.). Specialius mokesčius už tokį skalavimą galima rasti vaistinėse. Faktas yra tai, kad infekcija (ypač vaikams) patenka į vidurinę ausį daugiausia iš nosies. Jei vidurinės ausies uždegimas išsivystė, tai rodo, kad tuo pačiu metu atsiranda infekcinis procesas, susijęs su tonzilėmis. Tai yra prieš jį, kad skalavimas yra nukreiptas. Toks integruotas požiūris į gydymą padės išvengti infekcijos chronizavimo.

Kokie ausų lašai yra geriau su vidurinės ausies uždegimu?

  • Greitas veiksmas Vaisto vartojimas per burną (tablečių ir kapsulių pavidalu) arba injekcijos yra susijusios su tam tikru gydymo poveikio atidėjimu. Tai paaiškinama tuo, kad veikliosios medžiagos pirmą kartą absorbuojamos injekcijos vietoje, tada patenka į kraują ir į kraujagysles patenka tik į kraują. Ausų lašai taip pat nedelsiant perduoda veikliąją medžiagą į židinį.
  • Geras vietinis poveikis. Ausų lašai per ausies kanalą patenka į ausies būgną. Daugeliu atvejų vidutinis vidurinės ausies uždegimas joje nėra. Tačiau vaistas greitai absorbuojamas pačiose sienose ir pati membrana, ir veikia gerai tympaninio ertmės audiniuose, kur paprastai vyksta patologinis procesas.
  • Lengva administruoti. Dažnai, norint pasiekti gerą gydymo poveikį, būtina reguliariai vartoti vaistą. Tai ypač svarbu gydant antibiotikus. Mikrobai neišnyksta iš vieno kontakto su vaistu. Būtina išlaikyti aukštą jo koncentraciją kelias dienas. Lašai yra patogu, nes jų pacientas gali naudoti atskirai darbe, namuose ar kelyje. Nurodant, pavyzdžiui, injekcijas, gali prireikti hospitalizuoti, jei niekas negali reguliariai gydyti paciento namuose.
  • Maža nepageidaujamų reakcijų tikimybė. Beveik visi vaistai, naudojami vidurinės ausies uždegimui, taip pat yra tablečių arba tirpalų, skirtų injekcijoms į raumenis, forma. Tačiau toks vaistas reiškia, kad vaistas absorbuojamas organizme ir patenka į ausį su kraujo tekėjimu. Tuo pačiu metu jis pateks į kitus organus ir audinius, o tai padidina įvairių komplikacijų ir šalutinių poveikių tikimybę. Naudojant lašus, vaistas mažais kiekiais absorbuojamas per gleivinę ir tik maža jo dalis patenka į kraują.

Sunkios ligos eigos metu ausų lašai gali neduoti norimo poveikio. Tada rekomenduojama įvesti reikiamus vaistus per specialų kateterį Eustachijos vamzdelyje. Tai yra nemalonus procesas, kurį atlieka ENT gydytojas. Dėl to vaistiniai tirpalai patenka tiesiai į tympanic ertmę. Panašus poveikis galimas ir pernešant ausies būgną, kai ausų lašai patenka į tympanic ertmę per membranos angą. Tai paprastai įvyksta pūlingo proceso metu.

  • Antibiotikai. Antibiotikai yra bet kokio infekcinio proceso gydymo pagrindas. Su vidurinės ausies uždegimu, teisingas ENT gydytojas, atlikęs paciento tyrimą, gali pasirinkti tinkamą antibiotikų pasirinkimą. Kai kurie antibiotikai (cefalosporinas, augmentinas) gali būti toksiški klausos nervui. Jų naudojimas tik pablogins ligos eigą. Dažniausiai yra norfloksacinas, rifampicinas, chloramfenikolis, klotrimazolas (priešgrybelinis vaistas), ciprofloksacinas, miramistinas (antiseptikas). Dėl tikslaus antibiotikų pasirinkimo būtina nustatyti, kuris vaistas yra labiausiai jautrus.
  • Gydomieji vaistai Dažniausiai ausų lašai turi nedidelį kiekį lidokaino. Jis turi stiprų vietinį anestetinį poveikį ir yra saugus naudoti. Retais atvejais kai kuriems žmonėms gali pasireikšti padidėjęs jautrumas (alergija) šiam vaistui.
  • Priešuždegiminis. Gliukokortikoidiniai vaistai naudojami greitai uždegimui sumažinti. Naudoti lašai, pagrįsti deksametazonu, beklometazonu.
  • Scarring stimuliantai. Kartais po ausies būgno perforacijos atidarymo atidarymas randamas. Tada nustatyta 40% jodo arba sidabro nitrato tirpalo lašų pavidalu. Jie sudegina skylės kraštus ir atsiranda granuliacijos. Paspartinamas membranos randų procesas.

Praktikoje yra daug veiksnių, kurie įtakoja tam tikro paciento gydymo lašų pasirinkimą. Svarbiausi iš jų yra proceso etapas, infekcijos tipas, alergijos buvimas paciente, ausies būgno perforacijos buvimas. Norint pasiekti maksimalų efektą, gydytojai dažnai skiria vadinamuosius kombinuotus vaistus. Tokiuose lašeliuose yra įvairių farmakologinių grupių medžiagų, todėl jų poveikis bus sudėtingas. Dažniausiai vartojami vaistai Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks ir kiti. Tačiau, be ENT gydytojo tyrimo, bet kurio iš jų naudojimas gali tik pabloginti padėtį.

Ar turėčiau šiltinti ausį su vidurinės ausies uždegimu?

  • Laivų išplėtimas ausyje. Šilumos metu smulkūs laivai plečiasi ir užpildo krauju. Dėl to pagerėja audinių mityba ir jų regeneracija vyksta greičiau. Kūnui lengviau kovoti su infekciniais procesais, nes daugiau kraujo ląstelių (neutrofilų, eozinofilų ir kt.) Migruoja į uždegimo zoną.
  • Iš laivo išeikite skysčio. Didėjant kraujagyslėms, padidėja jų sienų pralaidumas. Dėl šios priežasties skysta kraujo dalis (plazma) be ląstelių gali palikti kraują. Tai sukelia gleivinės patinimą arba nedidelio kiekio skysčio susikaupimą tympanic ertme. Šis poveikis kai kuriais atvejais gali padidinti skausmą.
  • Poveikis mikroorganizmams. Ankstyvosiose ligos stadijose, kai mikrobai yra maži, sausas karštis gali sulėtinti jų augimą ir užkirsti kelią infekcinių audinių pažeidimams. Tačiau tai priklauso nuo mikroorganizmų tipo. Vadinamoji pirogeninė mikroflora, dėl kurios susidaro pūliai, priešingai, gali pagreitinti augimą aukštesnėje temperatūroje. Todėl sausas karštis bet kuriuo atveju negali būti naudojamas pūlingam otitui.
  • Skausmo receptorių neutralizavimas. Naujausi tyrimai rodo, kad šiluma keičia skausmo receptorių struktūrą audiniuose, todėl skausmas sumažėja. Šis poveikis ypač pastebimas mažiems vaikams. Tai paprastai yra veiksminga pradiniuose ligos etapuose. Vėlesnėse stadijose su ryškiais struktūriniais šilumos poveikiais nepakanka skausmo malšinimui.

Taigi šilumos poveikis vidurinės ausies uždegimui yra dviprasmiškas. Viena vertus, ji pagerina kraujotaką ir mažina skausmą, kita vertus, padidina pūlingo proceso riziką. Vienareikšmiškas atsakymas į tai, ar būtina taikyti šilumą, gali būti tik ENT gydytojas, ištyrus pacientą. Būtina išsiaiškinti uždegimo tipą ir jo stadiją. Pradiniame etape šis metodas paprastai yra pagrįstas. Intensyviai vystantis mikrobams, jis yra kontraindikuotinas dėl sunkių komplikacijų rizikos.

Ar vidurinės ausies uždegimas gali sukelti smegenų uždegimą?

Sunkiais atvejais gali sukelti tokias komplikacijas:

  • Pūlingas meningitas. Ši komplikacija atsiranda dėl pūlingos dura materijos uždegimo. Be to, pats smegenų audinys nedalyvauja patologiniame procese. Tačiau dura mater dirginimas sukelia sunkius galvos skausmus. Be gydymo padidėja kaukolės dėžės slėgis, o smegenys spaudžiamos, o tai gali sukelti mirtį.
  • Epidurinė abscesas. Į kaukolės ertmę skilimas gali būti lokalizuotas ant dura mater. Vietos kaupimasis sukels vadinamąją epidurinę abscesą. Ši komplikacija yra pavojinga dėl tolesnio pūlių ar absceso ertmės augimo, dėl kurio smegenys yra suspaustos.
  • Smegenų abscesas. Priešingai nei epidurinė abscesė, šiuo atveju tai yra ertmė, kurioje yra pūliai, esantys tiesiai smegenyse. Tokius abscesus sunku gydyti, nes chirurginė prieiga prie ertmės yra susijusi su smegenų pažeidimo rizika. Tuo pačiu metu yra didelė smegenų audinio spaudimo rizika.
  • Venų sinusų trombozė. Smegenyse venų kraujo nutekėjimas vyksta per plačias ertmes - venų sinusus. Kai pūliai patenka į šiuos sinusus, gali pasireikšti jų trombozė. Tada sutrikdomas kraujotakos visame rajone. Smegenų venai pradeda perpildyti krauju, nuspaudžiant jautrią nervų audinį. Taip pat kyla problemų dėl arterinio kraujo antplūdžio, o smegenys negauna pakankamai deguonies. Su paltos plitimu iš laikino kaulo (atsiranda vidurinės ausies uždegimas) atsiranda šoninių ir sigmoidinių sinusų trombozės pavojus.

Taigi nė viename iš šių atvejų nėra smegenų nervų audinio uždegimo. Tačiau šis audinys nėra mažiau pavojingas. Trūksta impulsų perdavimo tarp neuronų. Dėl to pacientui gali pasireikšti įvairūs sutrikimai - parezė, paralyžius, jautrumo sutrikimai, kvėpavimo sutrikimai ir širdies plakimas. Visais smegenų pralaužimo atvejais kyla pavojus gyvybei. Net neatidėliotina hospitalizacija ir specialistų įsikišimas ne visada gali išgelbėti pacientą. Todėl svarbu atkreipti dėmesį į pirmuosius kaukolės uždegimo pasireiškimus.

  • greitas temperatūros kilimas (38–39 laipsniai ar daugiau);
  • stiprus galvos skausmas (pablogina galvos judesiai);
  • pykinimas ir vėmimas, kurie nepriklauso nuo maisto suvartojimo (centrinės genezės vėmimas);
  • nesugebėjimas pakreipti galvą į priekį (kol ji paliečia krūtinkaulį su smakru), nes tai sukelia stiprų skausmą pacientui;
  • traukuliai;
  • sąmonės sutrikimai (mieguistumas, sumišimas, slopinimas, koma)
  • specifiniai Kernig ir Brudzinsky meningaliniai simptomai (gydytojo nustatytas tyrimas).

Visi šie simptomai nėra būdingi vidurinės ausies uždegimui. Jie yra susiję su smegenų membranų dirginimu ir kalbama apie pūlingo proceso plitimą. Tokiais atvejais gydytojai perduoda pacientą į intensyviosios terapijos skyrių arba intensyviosios terapijos skyrių (kaip jie yra) ir keičia gydymo taktiką. Neurochirurgai kviečiami konsultuotis.

  • laiku pradėti vidurinės ausies uždegimo gydymą;
  • ENT gydytojo tyrimas (be savęs apdorojimo);
  • laikytis specialaus gydytojo recepto (prireikus lovos poilsis, reguliarūs vaistai);
  • prevenciniai tyrimai atkūrimo laikotarpiu;
  • Praneškite gydytojui apie naujų simptomų atsiradimą ar bendros būklės pokyčius.

Taigi pačios encefalitas (smegenų neuronų uždegimas) su vidurinės ausies uždegimu negali išsivystyti. Tačiau visos pūlingos komplikacijos, susijusios su infekcija kaukolės ertmėje, neišvengiamai paveikia smegenis. Plačiąja prasme jie gali būti derinami pagal terminą „smegenų uždegimas“. Ankstyvas intensyvus gydymas gali išgelbėti paciento gyvenimą. Tačiau lėtinis galvos skausmo, motorinių ir jutimo sutrikimų pavojus nėra atmestas. Todėl pacientai turi daryti viską, kad sustabdytų ligą vidurinės ausies uždegimo stadijoje, kai vis dar nėra tiesioginės grėsmės gyvybei.

Ar gali būti kurtumas po vidurinės ausies uždegimo?

  • Slėgio sutrikimai tympanic ertmėje. O vidurinės ausies uždegimo priežastis dažnai yra infekcijos plitimas iš nosies ar burnos ertmės. Mikrobai patenka į spenelių ertmę per Eustachijos vamzdelį, kuris atsiveria nosies gleivinėje. Kai tai įvyksta, Eustachijos vamzdžio gleivinės patinimas. Būgno ertmė yra, kaip ji buvo, izoliuota nuo išorinės erdvės, ir jame nėra reglamentuojamas slėgis. Dėl šios priežasties ausies būgnas yra nuolat įtraukiamas, arba, priešingai, yra patinimas. Jis trukdo jo svyravimams ir sumažina klausos aštrumą. Toks klausos praradimas yra laikinas reiškinys. Pašalinus edemą ir pašalinus uždegimą, spaudimas tympanic ertmėje plečiasi, o membrana vėl pradeda paprastai perduoti vibracijas.
  • Tympanic ertmės užpildymas skysčiu. Infekcinio tympaninio ertmės proceso metu gleivinės ląstelės pradeda išskirti daugiau skysčių. Mikrobai (tam tikros rūšys) padaugėja, pūslė taip pat pradeda formuotis ertmėje. Dėl to jis yra pripildytas skysčiu. Tai apsunkina ausies būgnelio virpesius ir pablogina klausos elementų judėjimą. Dėl to labai sumažėja klausos sunkumas. Pašalinus skystį iš tympaninio ertmės (savaime rezorbuojantis ar chirurginiu būdu), klausa paprastai būna visiškai atkurta.
  • Ausies būgno perforacija. Perforacija vadinama perforacija arba membranos plyšimu. Su vidurinės ausies uždegimu, jis gali atsirasti dėl intensyvaus pūlingo uždegimo. Putas linkęs lydyti audinius. Jei ausies būgne yra suformuota skylė, ji nustoja normaliai garso bangas. Dėl to blogėja klausa. Paprastai mažos skylės randasi savarankiškai arba po susigrąžinimo chirurgiškai susiuvamos. Tačiau klausos sunkumas po to paprastai mažėja amžinai.
  • Skydliaukė iš tympanic kaulų sąnarių. Paprastai garso bangos paverčiamos į mechanines vibracijas ausies būgne. Iš čia jie persiunčiami į vidinę ausį per tris garsines oslesas - malleus, inusą ir maišytuvą. Šie kaulai yra vidurinės ausies spenelių ertmėje. Jie yra tarpusavyje sujungti mažomis sąnarėmis, kurios suteikia jiems reikiamą ribotą judumą. Dėl vidurinės ausies uždegimo (ypač pūlingų procesų) šie sąnariai gali būti paveikti. Jų mobilumas didėja, mažėja arba išnyksta. Visais atvejais virpesiai pradeda perduoti mažiau į vidinę ausį, o klausos aštrumas mažėja.
  • Ausies būgno randai. Po uždegimo arba ausies būgno perforacijos laikui bėgant gali susidaryti jungiamojo audinio sluoksnis. Dėl to jis tampa storesnis ir mažiau jautrus svyravimams, todėl pacientas gali mažiau girdėti po vidurinės ausies uždegimo. Specialių preparatų (kurie suskaido ir sušvelnina jungiamąjį audinį) arba fizioterapinių procedūrų įvedimas gali padėti atkurti klausos aštrumą.
  • Komplikacijos ant vidinės ausies. Vidurinės ausies pūlingi procesai gali išplisti į vidinę ausį. Jame yra jautrių receptorių, kurių pažeidimas yra pilnas ir negrįžtamas klausos praradimas. Paprastai šios komplikacijos atsiranda dėl vėlyvo ar netinkamo vidurinės ausies uždegimo gydymo.
  • Klausos nervo nugalėjimas. Jis pasireiškia gana retai ir yra susijęs su negrįžtamu klausos praradimu. Tiesiogiai pūlingas procesas nuo vidurinės ausies labai retai pasiekia klausos nervą. Tačiau kai kuriais atvejais antibiotikai, kurie gydo uždegimą, suteikia ototoksinį poveikį, naikindami klausos nervo neuronus. Kaip rezultatas, uždegimas išnyksta, visi garso perdavimo mechanizmai ausyse veikia, bet iš jų gaunami signalai nėra perduodami į smegenis.

Pirmiau minėtais atvejais daugiausia kalbama apie laikiną klausos praradimą. Tačiau sunkiais atvejais patologiniai pokyčiai gali būti negrįžtami. Taigi kurtumas yra viena iš sunkiausių vidurinės ausies uždegimo komplikacijų. Tai gali pasireikšti vaikams (kuriems ši liga iš esmės yra labiau būdinga) ir suaugusiems.

  • Gydytojo gydymas laiku. Jei sergate ausies skausmu, išsilaisvinate iš ausies arba sumažėja klausos aštrumas, nedelsdami kreipkitės į ENT specialistą. Kiekviename ligos etape yra veiksmingi gydymo būdai. Kuo greičiau jie bus taikomi, tuo mažesnė žala bus.
  • Atsisakymas savarankiško apdorojimo. Kartais pacientai per pirmąsias ligos dienas stengiasi su jais susidoroti. Tuo pat metu jie pradeda naudoti liaudies gynimo priemones arba farmakologinius preparatus, nežinodami patologinio proceso ypatybių. Kai kuriais atvejais padėtis pablogėja. Pavyzdžiui, alkoholio įšilimas ar įleidimas į ausį kartais gali paskatinti pūlių vystymąsi. Tai padidins klausos praradimo riziką ateityje.
  • Kvėpavimo takų ligų gydymas. Kaip minėta pirmiau, vidurinės ausies uždegimas dažnai yra infekcijos plitimo iš ryklės ertmės pasekmė. Ypač dažnai tokia priežastis atsiranda vaikystėje, kai Eustachijos vamzdelis yra platesnis ir trumpesnis. Otito profilaktika yra gerklės, tonzilito ir rinito gydymas. Infekcinių procesų chronizavimas didina infekcijos ir klausos sutrikimų pasiskirstymo riziką.
  • Gydytojo nurodymų laikymasis. Specialistas po paciento tyrimo nustato tam tikras procedūras ir vaistus. Jie būtini ankstyvam uždegimo proceso slopinimui ir mikrobų naikinimui. Svarbu reguliariai laikytis gydytojo nurodymų. Tai ypač pasakytina apie antibiotikų vartojimą (vėlavimas vartojant net kelias valandas gali susilpninti antimikrobinį poveikį). Po atsigavimo vidurinėje ausyje nėra pūtimo ar uždegimo. Tačiau klausymą galima atkurti palaipsniui. Siekiant paspartinti šį procesą, taip pat yra nustatytos tam tikros procedūros (fizioterapija, profilaktiniai tyrimai ir kt.). Sėkmingas raktas yra sąžiningas gydytojo receptų įvykdymas keletą savaičių (tai yra, kiek laiko gydymas trunka vidutiniškai).

Jei laikotės šių paprastų taisyklių, visiško klausos praradimo iš vidurinės ausies uždegimo rizika yra minimali. Neatsižvelgiant į gydytojo nurodymus ir bandant savarankiškai gydyti, gali atsirasti negrįžtamas kurtumas.

Kada kreiptis į gydytoją su vidurinės ausies uždegimu?

  • Skausmas ausyje. Skausmas gali būti kitokio pobūdžio - nuo ūminio, nepakeliamo iki nuobodu, pastoviu. Šis požymis atsiranda dėl gleivinės uždegimo tympanic ertmėje. Pūlingais procesais skausmas gali skleisti (duoti) apatinį žandikaulį paveiktoje pusėje.
  • Perkrovimas ausyje. Simptomas būdingas tubotitui, kai eustachijos vamzdžio liumenys uždarytas dėl edemos. Slėgis tympanic ertmėje mažėja, ausies būgnas traukiasi ir atsiranda perkrovos jausmas.
  • Klausos sutrikimas. Dažnai liga prasideda nuo subjektyvaus klausos sutrikimo, kurį pats pacientas skundžiasi. Po kelių dienų gali pasireikšti skausmas ar perkrova.
  • Bendras susirūpinimas. Simptomas atsiranda mažiems vaikams, kurie negali skųstis skausmu. Jie miega blogai, kaprizingas, dažnai verkia. Tai gali būti pirmasis uždegiminio proceso pasireiškimas.
  • Autofonija. Šis simptomas yra paciento balso kopijavimas, kai jis kalba. Simptomas pasireiškia dėl to, kad izoliuojama sparno ertmė (uždarant Eustachijos vamzdžio liumeną).
  • Triukšmas ausyje. Paprastai sukelia patologinis procesas Eustachijos vamzdyje.
  • Temperatūra Ankstyvoje temperatūros stadijoje gali nebūti. Su vidurinės ausies uždegimu, tai retai yra pirmasis ligos pasireiškimas. Dažniausiai šis kursas pastebimas, jei vidurinės ausies uždegimas atsirado viršutinių kvėpavimo takų infekcijos fone (tonzilitas, rinitas, tonzilitas ir tt).

Kai pasireiškia šie simptomai, rekomenduojama pasitarti su ENT specialistu, kad būtų atliktas išsamesnis tyrimas. Paprastai gydytojas gali pastebėti kitus besivystančios ligos požymius. Tada vidurinės ausies uždegimas gali būti sustabdytas ankstyvosiose ligos stadijose, o rizika sveikatai yra minimali. Jei jie eina pas gydytoją dėl ausies atokumo jausmo (tai suteikia stiprią paroksizminę skausmą) arba apie išleidimą iš ausies, liga jau būna pilnas. Skystis kaupiasi tympanic ertmėje (uždegiminis išsiskyrimas) arba susidaro pūliai, kurie sukelia šiuos simptomus. Šiame etape gydymas yra sunkesnis, o sunkiau prognozuoti ligos eigą.

  • tolesnis bendrosios būklės pablogėjimas;
  • pūlingos uždegimo, kuriam reikalingos sudėtingesnės medicininės procedūros (vaistų įvedimas per kateterį Eustachijos vamzdelyje), vystymas;
  • ausies būgno perforacija (plyšimas), kuris padidins atsigavimo laikotarpį;
  • negrįžtamas klausos sunkumo sumažėjimas (ir komplikacijų atsiradimas, taip pat yra kurtumas);
  • operacijos poreikis (ausies būgno išpjaustymas ir pūkų šalinimas);
  • pūlingo proceso perėjimas prie vidinės ausies srities į kaukolės ertmę (su sunkiomis komplikacijomis, susijusiomis su smegenimis);
  • infekcijos apibendrinimas (mikrobų įsiskverbimas į kraują);
  • vaiko psichikos atsilikimas (ilgas klausos sutrikimas ir lėtas atsigavimas stabdo kalbos įgūdžių vystymąsi ir visą mokymosi procesą).

Taigi, pirmuosius ligos simptomus reikia pasitarti su gydytoju. Kuo daugiau laiko praeina nuo uždegiminio proceso pradžios, tuo ilgiau gydymas bus ir kuo didesnė pavojingų komplikacijų rizika. Daugeliu atvejų pirmasis ligos etapo specialisto apsilankymas leidžia pasiekti visišką atsigavimą per 5–7 dienas. Priešingu atveju gydymas ir visiškas klausos atkūrimas gali būti atidėtas daugelį savaičių.

Virškinimo vidurinės ausies uždegimas

(vidurinės ausies uždegimas, vidutinis vidurinės ausies alergija)

ENT ligos

Bendras aprašymas

Virškinimo vidurinės ausies uždegimas (H65) (sinonimai: sekrecinė / eksudacinė vidurinės ausies uždegimas) yra vidurinės ausies uždegiminė liga, kurios simptomai yra skysčio kaupimasis tympanic ertmėje, klausos praradimas, skausmo nebuvimas ir ausies būgno išsaugojimas. Ši patologija dažniau pasitaiko ikimokyklinio amžiaus, mokyklinio amžiaus, daugiausia berniukų.

  • Ūmus (iki 3 savaičių).
  • Subakute (3-8 savaitės).
  • Lėtinis (per 8 savaites).
  • Kataras (iki 1 mėn.).
  • Sekretorius (1-12 mėnesių).
  • Gleivinės (12-24 mėnesių).
  • Pluoštas (per 24 mėnesius).

Pagrindinė priežastis: Eustachijos vamzdelio disfunkcija.

  • Eustachitas (klausos vamzdelio uždegimas), t
  • klausos vamzdelio ryklės atidarymo pokyčiai;
  • adenoidai,
  • chanalinis polipas
  • ūminis rinosinozitas,
  • juvenilinė angiofibroma,
  • perkelta nosies pertvara, turinti sutrikusią kvėpavimo funkciją, t
  • apatinių turbinų hipertrofija.

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo simptomai

  • Ausies perkrova.
  • Sustiprintas savo balso suvokimas.
  • Skysčių transfuzijos jausmas ausyje.
  • Sumažėjęs klausymas.
  • Ausies būgnas yra baltai rausvos spalvos su cianotiniu atspalviu, įsitraukęs, sustiprėja kraujagyslių modelis, sutrumpinamas šviesos kūgis, judumas yra ribotas.
  • Klausos (šnabžda ir kalbėjimas) sumažėjimas laidžiu būdu.

Virškinimo vidurinės ausies uždegimas

Virškinimo vidurinės ausies uždegimas (sinonimai: sekrecinė / eksudacinė vidurinės ausies uždegimas) yra vidurinės ausies uždegiminė liga, kurios simptomai yra skysčio kaupimasis tympanic ertmėje, klausos praradimas, skausmo nebuvimas ir ausies būgno išsaugojimas. Ši patologija dažniau pasitaiko ikimokyklinio amžiaus, mokyklinio amžiaus, daugiausia berniukų.

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo simptomai:

Sustiprintas savo balso suvokimas.

Skysčių transfuzijos jausmas ausyje.

Ausies būgnas yra baltai rausvos spalvos su cianotiniu atspalviu, įsitraukęs, sustiprėja kraujagyslių modelis, sutrumpinamas šviesos kūgis, judumas yra ribotas.

Klausos (šnabžda ir kalbėjimas) sumažėjimas laidžiu būdu.

Šnabždesio ir šnekamosios kalbos klausymo tyrimas.

H65 Nepurštinis vidurinės ausies uždegimas

Sveikatos sutrikimas, priklausantis vidurinės ausies ir mastoidinio proceso ligų grupei

1 190 278 žmonių buvo diagnozuoti nesąmoningą vidurinės ausies uždegimą

0 mirė diagnozuojant hipofizės otitą

0% ligos mirtingumas

Vyrų, kurie yra 27,75%, dažniau nei moterys diagnozuoja ne pūlingos vidurinės ausies uždegimą

Vyrams diagnozuota nepageidaujama vidurinės ausies uždegimas. Nėra nustatyta mirties atvejų.

mirtingumas vyrams, sergantiems liga

Moterims diagnozuota nesąmoninė vidurinės ausies uždegimas. Nėra mirčių.

mirtingumas moterims, sergančioms liga

Rizikos grupė ligai Pūlingos vidurinės ausies uždegimo vyrų 1-4 metų amžiaus ir 1-4 metų amžiaus moterys

Liga dažniausiai pasireiškia 1-4 metų amžiaus vyrams

Vyrams liga yra mažiausiai tikėtina, kai ji sulaukia

Moterims liga yra mažiausiai tikėtina 95 metų amžiaus

Liga dažniausiai pasireiškia 1-4 metų amžiaus moterims

Ligos bruožai Nepurštinis vidurinės ausies uždegimas

Nėra arba mažas individualus ir socialinis pavojus

Trumpas aprašymas

Tai vidurinės ausies uždegiminė liga, kurios simptomai yra skysčio kaupimasis tympanic ertmėje, klausos praradimas, skausmo nebuvimas, ausies būgno išsaugojimas.

Pagrindinė priežastis: Eustachijos vamzdelio disfunkcija. Veiksniai, lemiantys pūlingos vidurinės ausies uždegimo vystymąsi: eustachitas (klausos vamzdelio uždegimas), klausos vamzdelio ryklės atidarymo cianciniai pokyčiai, adenoidai, hoanalinis polipas, ūminis rinosinozitas, juvenilinis angiofibroma, perkeltas nosies pertvaras su sutrikusiomis kvėpavimo funkcijomis, apatinės nosies hipertrofija

Klinikinis vaizdas

Pagrindiniai simptomai: ausies perkrova, padidėjęs savo balso suvokimas, skysčių perpylimo jausmas, klausos praradimas.

Pagrindiniai simptomai

Ausų perkrovos (ausų ūgliai, ausys, ausys, ausų triukšmas, ausų impulsai)

Nepageidaujamas pojūtis, kurio metu galimas klausos praradimas ir savojo balso suvokimas sustiprinamas viena ausimi (autofonija).

Jei pasireiškia simptomas, kreipkitės į gydytoją, nes gali būti 4 ligos, vyrai ir moterys serga, bet kokio amžiaus

Klausos sutrikimas (kurtumas, blogas klausymas, klausos praradimas, klausos praradimas, klausos praradimas)

Yra daug rūšių klausos praradimo, nuo nedidelio papildomo pilno klausos praradimo

10 ligų gali būti bet kokio amžiaus sergantiems vyrams ir moterims

Ausų skausmas (Ausų skausmas, Ausų skausmas, Ausies skausmas, Ausų ūgliai, Ausų skausmai, Ausies skausmas, Ausies perkrova)

Kaip ir dantų, jis gali būti beveik nepakeliamas ir reikalauja skubaus gydymo.

7 ligos gali būti bet kokio amžiaus sergantiems vyrams ir moterims

Diagnostika

Ligonių diagnozavimo standartas Neužsikrėtęs vidurinės ausies uždegimas

Diagnozė 1-oje vietoje neužkrėstos vidurinės ausies uždegimo dažnio vidurinės ausies ir mastoidinių ligų ligų dažnio vietoje

Dažniausiai:

52-oje pavojingiausių ligų po vidurinės ausies ir mastoido proceso ligos, kurios nėra pūlingos vidurinės ausies uždegimo ligos

Pagrindinės diagnostikos priemonės:

- Ištirtas šnabždesys ir šnekamoji kalba.

Medicininės diagnostikos paslaugos.

Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai (3437) t
Kompleksiniai tyrimai (356) 

Diagnostikos klinikos

MIDLiK LLC

UAB „MIDLiK“ teikia pagalbą 1 medicinos specialybėje. Turi licenciją teikti 1 medicinos paslaugas. Jis teikia paslaugas nuo 2001 m. Pagal licenciją, išduotą organizacijos „Sveikatos priežiūros priežiūros tarnyba“.

141730, Maskvos regionas, Lobnya, Železnodorozhnaja g. 10

UAB "CARE CENTER"

Uždaroji akcinė bendrovė „ZABOTA-CENTER“ teikia pagalbą 6 medicinos specialybėse. Turi licenciją teikti 6 medicinos paslaugas. Jis teikia paslaugas nuo 2014 m. Pagal Maskvos regiono Sveikatos apsaugos ministerijos išduotą licenciją.

141730, Maskvos regionas, Lobnya, g. Ivanishchenko, 1

UAB „Galia“ teikia pagalbą 26 medicinos specialybėse. Turi licenciją teikti 33 medicinos paslaugas. Ji teikia paslaugas nuo 2004 m. Pagal licenciją, kurią išdavė Baškortostano Respublikos sveikatos apsaugos ministerija.

452320, Baškortostano Respublika, Dyurtyuli, ul. Leninas, 38

UAB "Edelweiss-Holding"

UAB „Edelweiss-Holding“ teikia pagalbą 0 medicinos specialybių. Turi licenciją suteikti 0 medicinos paslaugų. Jis teikia paslaugas nuo 2006 m. Pagal licenciją, išduotą organizacijos „Sveikatos ir socialinės plėtros priežiūros tarnyba“.

360000, Kabardino-Balkarijos, Nalčiko, ul. Kalyuzhny, 11a

Nėra nustatyta ligų gydymo pūlingas vidurinės ausies uždegimas standartas

3 dienas reikia gydytojams stacionare gydyti

22 valandas reikia ambulatoriniam gydymui

Nevalgios vidurinės ausies uždegimo gydymui numatytos 0 medicininės procedūros

Gydymas skiriamas tik po to, kai diagnozę patvirtina specialistas.

Viršutinių kvėpavimo takų sanitarija. Savaiminis pūtimas, išgirdę garsinius mėgintuvėlius pagal Politzer. Pneumatinis masažas, ausies būgno vibracinis masažas. Klausos vamzdelio kateterizacija. Fizioterapija Antibiotikų gydymas. Antihistamininiai vaistai. Vasokonstriktorius nosies lašai. Ausų lašai. Su vaistų gydymo neveiksmingumu nurodomas chirurginis gydymas (miringotomija, tympanostomija, įvedus vėdinimo vamzdelį, tympanostomija).

Medicinos paslaugos, skirtos gydyti vidurių ausies uždegimą

Stebėjimas ir pacientų priežiūra (107)
Medicinos paslaugos ligų gydymui (4297) t
Specialisto gydytojo priėmimas (tyrimas, konsultavimas) (272)
Reabilitacija (53) 

Gydymo klinikos

MIDLiK LLC

UAB „MIDLiK“ teikia pagalbą 1 medicinos specialybėje. Turi licenciją teikti 1 medicinos paslaugas. Jis teikia paslaugas nuo 2001 m. Pagal licenciją, išduotą organizacijos „Sveikatos priežiūros priežiūros tarnyba“.

141730, Maskvos regionas, Lobnya, Železnodorozhnaja g. 10

UAB "CARE CENTER"

Uždaroji akcinė bendrovė „ZABOTA-CENTER“ teikia pagalbą 6 medicinos specialybėse. Turi licenciją teikti 6 medicinos paslaugas. Jis teikia paslaugas nuo 2014 m. Pagal Maskvos regiono Sveikatos apsaugos ministerijos išduotą licenciją.

141730, Maskvos regionas, Lobnya, g. Ivanishchenko, 1

Avtoekspress LLC

UAB „Avtoekspress“ teikia pagalbą 1 medicinos specialybėje. Turi licenciją teikti 1 medicinos paslaugas. Ji teikia paslaugas nuo 2003 m. Pagal licenciją, kurią išdavė Buriatijos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija.

671640, Buriatijos Respublika, Kurumkansky rajonas, p. Kurumkan, st. Mokykla, 8 d., A raidė, biuro numeris 3

BUZ RA „Vaiko namas“

Altajaus Respublikos biudžetinė sveikatos įstaiga „Specializuota vaikų namai vaikams su organiniais centrinės nervų sistemos pažeidimais su psichikos sutrikimais“ teikia pagalbą 8 medicinos specialybėse. Turi licenciją teikti 11 medicinos paslaugų. Ji teikia paslaugas nuo 2002 m. Pagal Altajaus Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos išduotą licenciją.

649113, Altajaus Respublika, Maiminsko rajonas, p. Manzherokas Katunskaja, 36

Prevencija

Šių ligų (ypač uždegiminio pobūdžio) prevencija grindžiama atsargia asmenine higiena ir ausų higiena, savalaikiu ir tinkamu kitų organų ligų gydymu, ypač netoliese: nosis, paranasinis sinusas, ryklė (tai ypač pasakytina apie vaikystę, kurioje gana dažnai ausų ligų atsiradimas yra adenoidai, uždarantys klausos vamzdžių burną ir taip pažeidžiant vidurinės ausies vėdinimą, kova su lėtinėmis infekcijomis, jei pacientas turi nosies kreivumą kauksmas pertvaros, nosies kriauklės hipertrofija, polipai turi būti atliekama operacija atkurti viršutinių kvėpavimo takų funkcijas ir klausos vamzdelį, iš bendrų prevencinių priemonių turėtų būti nurodyta ant kūno grūdinimas. Uždegiminių vidinės ir vidurinės ausies pažeidimų prevencijai reikėtų atkreipti dėmesį į laiku gydomą išorinės ausies uždegiminių ligų gydymą. Dirbdami su cheminėmis medžiagomis, laikykitės saugos priemonių. Siekiant išvengti akustinių sužalojimų, kasmet atliekami medicininiai patikrinimai, jei nustatomi nukrypimai, geriau keisti darbą ir naudoti gamyboje asmenines apsaugos priemones (ausines, tamponus, šalmus) ir patalpoje turėtų būti garso izoliacijos ir garso izoliacijos medžiagos. Užkertant kelią barotraumai, laikykitės atsargumo priemonių, užtikrinančių lėtus atmosferos slėgio pokyčius. Vibrotraumo prevencijai imtasi priemonių vibracijos izoliacijai, vibracijos absorbcijai, vibracijos slopinimui. Jei atsiranda bet kokie su klausos analizatoriumi susiję simptomai, būtina pasikonsultuoti su specialistu, kad būtų išvengta komplikacijų, iš kurių vienas gali tapti kurtumu, teisingai ir greitai pradėti gydymą.