Vaiko pneumonijos požymiai, jų gydymas, pasekmės

Viena iš pavojingiausių vaikų ligų išlieka pneumonija. Liga yra pavojinga ne tik sunkiam eigai, bet ir sunkioms pasekmėms. Maždaug prieš keturiasdešimt metų maždaug 25% vaikų plaučių uždegimo atvejų buvo mirtini. Šiandien medicina yra pažengusi į priekį: gydymui naudojami modernūs antibiotikai, diagnostika atliekama naudojant didelio tikslumo įrangą. Tačiau vis dar mirtingumas nuo pneumonijos išlieka pirmiausia tarp kūdikių. Dar svarbiau pastebėti, kad pirmosios valandos pastebėsite mažų vaikų pneumonijos simptomus.

Jei nežinote, kas yra plaučių uždegimas, tai galite paskambinti vaikams lengviau - pneumonija. Infekcija ar virusas įsiskverbia giliai į kvėpavimo sistemą, nusėda į plaučius. Po to prasideda ryškus uždegiminis procesas, kuris palaipsniui apima didelį plaučių audinio plotą. Uždegtos vietovės neleidžia organizmui visiškai dirbti, deguonis šiose srityse nėra absorbuojamas, organizmas jaučiasi jo trūkumas. Dažniau vaikų plaučių uždegimas yra atsitiktinis, tačiau vaikų grupėje taip pat yra ligos protrūkių.

Priežastys

Vaikų pneumonija atsiranda dėl įvairių priežasčių. Dažnai tai yra komplikacijų atsiradimas po peršalimo ar jų neraštingo gydymo. Po laringito ir faringito pasireiškia plaučių uždegimas po ūminio kvėpavimo takų virusinės infekcijos, tonzilito, tačiau dažniausiai tai yra bronchito komplikacija.

Procesas yra toks: bronchų susidaro stora gleivė, kuri palaipsniui įsiskverbia į plaučius. Ši medžiaga apsunkina deguonį ir sukelia tokius simptomus kaip kvėpavimas, sausas kompulsinis kosulys, dusulys ir kt.

Sukėlėjas yra patogeninis mikroorganizmas, nuo jo priklauso ligos tipas. Kiekvieno tipo pneumonijos simptomai taip pat gali būti skirtingi.

  1. Bakterinis. Tai paprastai yra ankstesnės kvėpavimo takų ligos komplikacija, tačiau atsitinka, kad bakterijos įsiskverbia į susilpnintą vaikų kūną be kitų ligų. Šio tipo simptomai rodo privalomą gydymą plataus spektro antibakteriniais vaistais. Dažniausi patogenai yra žarnyno ir hemofilijos bakterijos, stafilokokai, pneumokokai, streptokokai.
  2. Virusinė pneumonija. Dažniausia ligos rūšis. Nepaisant to, kad jos simptomai nėra tokie pavojingi, kaip ir pirmuoju atveju, liga reikalauja tinkamo gydymo. Pavojingiausi ir dažniausiai pasitaikantys virusai yra citomegalovirusas, gripo virusas, adeno enterovirusas.
  3. Grybai. Vaikų grybelinės pneumonijos priežastis yra netinkamas gydymas, kodėl Candida tipo grybelis įsitvirtina plaučių audinyje. Šis tipas yra retas.

Taip pat yra rizikos veiksnių, kurie prisideda prie plaučių uždegimo ir jo būdingų simptomų atsiradimo. Rizikos veiksniai yra šie:

  • Dažnas viršutinių kvėpavimo takų ligas, kurias lydi uždegimas
  • Sutrikęs naujagimio imunitetas dėl maistinių medžiagų trūkumo dietoje
  • Moterų infekcijos nėštumo laikotarpiu, kurios turi įtakos kūdikio plaučiui vis dar gimdoje. Chlamidijos ar pūslelinės, pervestos nėštumo metu, paprastai veikia plaučių audinį.
  • Nepakankamas plaučių audinys arba jo formavimosi vaisiuje gimdoje defektai.
  • Rickets
  • Vėžys, ŽIV
  • Kraujo ligos
  • Diatezė
  • Gyvenimas nepalankiomis sąlygomis: drėgnose ir šaltose patalpose, prastos ventiliacijos namuose, labai užterštame ore
  • Dažnai pasilikti kambaryje, kur jie rūkoma. Jei tėvai turi šį blogą įprotį, tada vaikas netinkamai tampa „pasyviu rūkaliu“
  • Nesilaikant kasdienio gydymo režimo, būtent, kad trūksta pilnų pasivaikščiojimų ir galimybė patekti į gryną orą

Svarbu! Pastaruoju metu atsirado netipinė pneumonijos forma, ji perduodama oru lašeliais. Jos atsiradimo priežastis yra mikoplazmos aktyvacija. Simptomatologija, taip pat ligos sunkumas labai priklauso nuo vaiko imuniteto.

Ligos pasireiškimas

Vaiko pneumonijos požymiai beveik neįmanoma praleisti. Simptomai šiek tiek panašūs į kitų ligų požymius, bet kartu suteikia aiškų vaizdą.

  • Užsitęsęs šaltas. Jei per savaitę peršalimas nesumažėja, jei vaiko būklė nepasireiškia gydymo metu, tai gali būti pneumonijos simptomas.
  • Kosulys Vaikų pneumonijoje kosulys yra paroksizminis, jis trunka ilgai, periodiškai po to, kai uždusama, sukelia uždegimą. Kvėpavimas yra dažnas ir seklus, tarsi vaikas neturi pakankamai oro. Neįmanoma giliai įkvėpti - vaikas nedelsdamas pradeda kosulėti ir užspringti.
  • Bendra būklė. Jei po 1-2 dienų po šalčio, ūminių kvėpavimo takų infekcijų, ūminio kvėpavimo takų infekcijos, kūdikis pradeda jaustis labai blogai, tai yra nerimą keliantis požymis, rodantis galimybę diagnozuoti pneumoniją.
  • Temperatūra Vaikų pneumonijos simptomus lydi aukštas karščiavimas. Skiriamasis bruožas yra tai, kad neįmanoma jį numušti, nes antipiretinė pagalba per kelias valandas nepadeda arba mažina temperatūrą poromis dalimis. Aukšta temperatūra išlieka ilgai, pagerėjimas pastebimas tik tinkamai gydant.
  • Oda. Kartu su karščiavimu ir kosuliu vienas iš ligos simptomų yra kūdikio odos blyškumas. Tai pasakytina apie bakterinę pneumoniją, kai indai yra blokuojami mikroorganizmų atliekomis.

Dėmesio! Jei kūdikio oda įgavo melsvą atspalvį, tuoj pat turėtumėte kreiptis į ligoninę arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliu!

Jei vaikas yra pakankamai senas, kad paaiškintų savo būklę ir apibūdintų jo sveikatos būklę, diagnozę bus lengviau nustatyti. Bet kaip pripažinti pneumoniją mažame vaiku, kuris negali kalbėti? Ypač sunku atpažinti pirmuosius požymius naujagimiams, juos lengvai supainioti su šaltais simptomais.

Naujagimiai ir vaikai iki vienerių metų

Pirmasis po pneumonijos po 1 metų amžiaus vaikas yra kūdikio elgesys, kuris tampa neįprastas. Jis nuolat miega, tampa vangus, neaktyvus, apetito sumažėjimas. Kitas scenarijus yra nepagrįstų kaprizų atsiradimas ir dažnas verkimas. Daugiau pastebimų požymių yra regurgitacija ir vėmimas, laisvos išmatos ir kosulys. Taip pat atkreipkite dėmesį į nedidelį temperatūros padidėjimą. Manoma, kad plaučių uždegimą visada lydi žemesnė nei 40 laipsnių temperatūra, tačiau kūdikis ilgą laiką gali turėti 37–37,5 laipsnių simptomą.

Dėmesio! Jei žemos kokybės karščiavimas trunka keturias ar daugiau dienų, tai yra gera priežastis kreiptis į pediatrą ir išreikšti įtarimus dėl diagnozės.

Reikia atkreipti dėmesį į tai, kaip plaučių uždegimas pasireiškia vaikams, sergantiems normaliu kvėpavimu. Vaikas jaučiasi krūtinės skausmas, ypač jei jis stengiasi giliai kvėpuoti, kad jis verktų ir būtų kaprizingas. Ligoniai dažnai kvėpuoja ir sekli, jie turi sunkų dusulį. Kai drėgnas kosulys atskiriamas, gelsvas-žalias skreplius, kartais iš burnos ar nosies atsiranda putų. Galima stebėti vienerių metų vaiko, sergančio pneumonija, krūtinę: nuo paciento plaučių kūdikio pusės, odos tarp šonkaulių bus įtraukta, kaip iškvepiate.

Naujagimiams atkreipkite dėmesį į nasolabialinį trikampį. Dėl deguonies bado, oda tarp kūdikio nosies ir lūpų tampa mėlyni. Nepaisydami uždegimo, viso kūno oda tampa mėlynai atspalviu. Dažnai būna vienoje pusėje, priklausomai nuo uždegimo vietos kairėje ar dešinėje plaučiuose - tai taip pat yra vaikų pneumonijos požymiai ir simptomai.

Vaikai, sulaukę 2 metų ir vyresnių

2 metų ir vyresnių vaikų pneumonijos diagnostika atliekama rentgeno spinduliais, o ne tik būdingais požymiais. Simptomai, kuriems reikalingi rentgeno spinduliai, yra šie:

  • Po virusinės ligos nepastebėta jokio pagerėjimo. Arba iš pradžių yra šiek tiek pagerėjimas, yra vilties atsigauti, o po to vėl atsiras intoksikacijos simptomai. Tai yra viena iš galimybių, kaip plaučių uždegimas pasireiškia vaikui.
  • Svarbus pneumonijos požymis yra stiprus kosulys, pagrobiantis kūdikį su traukuliais.
  • Kūno temperatūra nebūtinai bus didelė. Mažiems vaikams jis negali pakilti virš 37,5 laipsnių. bet jei temperatūra yra didelė, antipiretiniai vaistai praktiškai nesunaikina, arba trumpą laiką pagerėja būklė.
  • Vienas iš svarbiausių simptomų yra dusulys, švokštimas. Taip pat atkreipkite dėmesį į dažnį, kvėpavimą ir kvėpavimą. Vaikui, sulaukusiam 3 metų, norma yra iki 30 kvėpavimo per minutę, o pneumonijos simptomas - šio skaičiaus padidėjimas. Vaikai iki 6 metų - 25 kvėpavimas per minutę. Su pneumonija, kvėpavimas tampa dažnas ir seklus.
  • Blyški oda yra pneumonijos simptomas, jei jis derinamas su kitais ligos požymiais.

Be to, bet kokiame amžiuje yra problemų dėl miego, bendro silpnumo, prakaitavimo, mieguistumo ir apatijos.

Nepaisant simptomų panašumo, vaikų pneumonija gali būti įvairių tipų. Nustatant ligos tipą ir jo atsiradimo priežastis galima priskirti kompetentingą gydymą.

Patogenai

Priklausomai nuo to, kuris mikroorganizmas yra sukėlėjas, pneumonija gali būti trijų tipų.

  1. Virusinė pneumonija vaikams turi būdingų simptomų ir yra gydoma antivirusiniais vaistais.
  2. Bakterinę pneumoniją sukelia pneumokokų, streptokokų ir kt. Bakterijos. Tam reikia gydyti antibiotikus.
  3. Grybelinė pneumonija. Priežastis yra grybelis, kaip Candida.

Uždegimo židinių lokalizavimas

Plaučių uždegimo simptomų sunkumas rodo plaučių audinio pažeidimo mastą. Uždegimas gali apimti nedidelę vienos plaučių dalį arba paveikti organą abiejose pusėse. Tačiau egzistuoja pneumonijos formos be kosulio, turinčios žemą temperatūrą ar visai nėra ženklų.

  • Fokalinė pneumonija. Užsiliepsnojo nedideli plaučių audinio židiniai. Po savaitės kompetentingo gydymo simptomai išnyksta.
  • Segmentas. Uždegimas paveikia tik vieną plaučių segmentą. Paprastai jis pasireiškia vaikams iki 7 metų. Po dviejų savaičių intensyvaus gydymo, plaučių uždegimo simptomai nustoja trikdyti vaikus.
  • Kryžius. Reti pneumonijos forma, kuriai būdingas vienos plaučių skilties uždegimas. Simptomai gali būti neryškūs, todėl kyla pavojus nustatyti netinkamą gydymą ir dėl to komplikacijas.
  • Intersticinis Būdingas naujagimiams ir jam būdingas stiprus apsinuodijimas. Bakterijos, virusai, mikoplazma, grybelis sukelia uždegimą. Pavojus kyla dėl kraujagyslių pralaimėjimo.
  • Destruktyvus. Visos šios formos pneumonijos simptomai yra ryškūs. Atkūrimas yra galimas tik laiku gydant ir tinkamai vartojant vaistus. Tai destruktyvi pneumonija, kuri dažniausiai baigiasi mirties ar eina į lėtinę stadiją.

Atskirai reikia pažymėti netipinę formą. Ligos simptomai negali sutapti su bendrais požymiais, vaiko pneumonija gali pasireikšti be simptomų.

Galimos komplikacijos

Vaikų uždegimas yra pavojingas komplikacijų atsiradimui. Laiku gydant gydytoją, vaikų pneumonija išnyksta be pėdsakų per dvi ar tris savaites. Keičiantis komplikacijoms, gydymo procesas gali užtrukti iki dviejų mėnesių. Sunkiausiose situacijose pneumonija yra mirtina. Taip pat yra dažni atvejai, kai liga tampa lėtine.

Simptomai plaučių uždegimui vaikui 1-2-3 metai

Simptomai plaučių uždegimui vaikui 1, 2, 3 metai: gydymas, požymiai.

Plaučių uždegimas yra uždegiminis procesas plaučių audinyje.

Tai atsitinka bakterijų ar virusų kilmei, retai grybai.

Jis vystosi kaip virusinės infekcijos arba pradinės ligos komplikacija.

Dažniau sergantiems pirmųjų gyvenimo metų vaikams.

Kokie simptomai sukelia įtariamą pneumoniją?

Bendra informacija apie pneumoniją

Plaučių uždegime dažniausiai pasireiškia alveoliai ir plaučių audiniai. Tai atsitinka skirtingos kilmės.

Priklausomai nuo ligos sukėlėjo, simptomai, ligos eiga ir gydymo metodas skiriasi.

Vaiko uždegimas gali sukelti:

  1. Bakterijos. Dažniausia pneumokokinė infekcija. Patogenai gali būti stafilokokai, streptokokai, hemophilus bacillus, chlamidijos ir kiti patogenai.
  2. Virusai. Maždaug pusė atvejų pneumonija yra virusinė. Dažniausiai pasitaikantys virusai yra gripas, parainfluenas, adenovirusai. Ypač susilpnėjęs imunitetas, uždegimas plaučiuose gali sukelti herpeso virusą.
  3. Grybai Grybelinė plaučių uždegimas (pvz., Kandidatas) yra gana retas. Jis daugiausia veikia žmones, kuriems yra stiprus imunodeficitas. Jam būdinga labai sunki ligos eiga.
  4. Parazitai. Kai parazitai prasiskverbia į plaučius, eozinofilai kaupiasi plaučiuose (vienas iš leukocitų tipų, jie reaguoja į alergenus ir parazitus). Eozinofilinė pneumonija vystosi. Plaučius paveikia žmogaus askaridai, plaučių flukes, kiaulių grandinės, echinokokai ir kiti.

Priklausomai nuo uždegimo zonos išskirkite pneumoniją:

  • židinio;
  • segmentinis;
  • dalintis
  • nutekėjimas;
  • iš viso.

Pneumonija gali būti nepriklausoma liga arba ankstesnės infekcijos komplikacija.

Dėl infekcijos priežasčių:

  1. Ligoninė (nosokominė) pneumonija. Jei pacientas serga plaučių uždegimu po trijų dienų praleidimo ligoninėje arba praėjus trims dienoms po išleidimo.
  2. Papildoma ligoninė. Dažniausias tipas.
  3. Plaučių uždegimas dėl medicininių intervencijų. Kai ligos sukėlėjai registruojami medicininių procedūrų metu.
  4. Aspiracijos pneumonija. Atsiranda, kai į kvėpavimo takus patenka svetimkūniai, maistas ar skysčiai.
  5. Atipinė pneumonija. Retų ligų sukėlėjų sukeltos ligos. Pavyzdžiui, mikoplazmos, chlamidijos.

Plaučių plaučių uždegimo tipai: PSO klasifikacija

Vaikams, jaunesniems nei trejų metų amžiaus, gydyti pneumoniją siekiama pašalinti patogeną, sumažinti simptominius pasireiškimus ir remti imuninę sistemą.

Svarbu teisingai nustatyti priežastį. Tada gydymas bus kuo veiksmingesnis.

Plaučių uždegimas tiesiogiai priklauso nuo patogeno. Dažniausiai tai užkrečiama liga.

Be to, asmuo, kuris turėjo infekciją, gali tapti besimptomiu nešikliu.

Vaiko pneumonijos ypatybės

Vaikų pneumonijai būdingos apraiškos ir srauto greitis.

Dažnai tai sunki liga, reikalaujanti stacionarinio gydymo.

Mažų vaikų pneumonija retai užkrečiama.

Tai dažnai pasireiškia kaip krūtinės anginos, bronchito, laringito ir kitų ligų komplikacija.

Pavojinga pneumonija kūdikiams iki vienerių metų. Taip yra dėl kūdikių kvėpavimo sistemos struktūrinių savybių.

Vaikų iki dviejų metų kvėpavimas yra seklus, todėl plaučiai vėdinami blogai, todėl atsiranda papildomų patogeninių mikroorganizmų plėtros plaučiuose galimybės.

Visi kūdikių kvėpavimo takai yra labai siauri, o gleivinės yra linkusios į edemą.

Todėl uždegiminiai procesai sukelia sunkumų kvėpuoti arba jį sustabdyti, o tai yra labai pavojinga.

Be to, vaikams visi procesai yra greitesni nei suaugusiesiems.

Vaikams, jaunesniems nei trejų metų amžiaus, yra daug veiksnių, dėl kurių atsiranda pneumonija:

  • vaisiaus deguonies badas nėštumo ar gimdymo metu;
  • gimdymo komplikacijos, gimimo sužalojimai;
  • problemos atveriant plaučius po gimimo;
  • išankstinis gimdymas;
  • anemija, ricketai, fizinio vystymosi atsilikimas;
  • vaiko infekcija nuo motinos chlamidijų, herpeso viruso ir kitų ligų;
  • silpnintas imunitetas;
  • širdies liga;
  • kai kurios paveldimos ligos;
  • virškinimo sutrikimai;
  • vitaminų ir mikroelementų trūkumas organizme.

Be to, pneumonijos vystymąsi veikia cheminių garų įkvėpimas (pvz., Iš buitinių cheminių medžiagų), alerginiai procesai organizme (ypač kartu su kosuliu), hipotermija arba kvėpavimo takų perkaitimas.

Jaunesniems kaip trejų metų vaikui bet kokie procesai, silpninantys plaučių audinio apsaugines savybes, gali sukelti uždegimą.

Vaikams pneumonija dažnai atsiranda dėl ūminio kvėpavimo takų ligos ar gripo.

Antivirusinės sistemos imuninė sistema silpnėja ir patogenai sukelia pneumoniją.

Kvėpavimo takuose gali būti bakterijų, baldų ir namų apyvokos daiktų, minkštų žaislų, dangų.

Pneumonija gali pasireikšti, kai vaikas liečiasi su žmonėmis, turinčiais pūlingų uždegiminių ligų.

Vaikui iki trejų metų sunku sukietėti skreplių.

Dėl to ji kaupiasi plaučiuose ir yra puiki priemonė patogenams.

Plaučių uždegimas gali atsirasti dėl netinkamo kvėpavimo takų infekcijos gydymo.

Todėl neįmanoma savarankiškai gydyti vaikų, ypač atlikti profilaktinius antibiotikų terapijos kursus.

Turime stengtis užkirsti kelią infekcijos "nuleidimui" nuo nosies ir gerklės gleivinės iki plaučių.

Norėdami tai padaryti, palaikykite optimalias temperatūros ir drėgmės sąlygas kambaryje, kuriame vaikas yra.

Būtinai suteikite savo kūdikiui daug skysčių.

Vaiko pneumonijos simptomai

Plaučių uždegimo simptomus reikia atskirti vaikams, jaunesniems nei vienerių metų, ir nuo 2 iki 3 metų amžiaus.

Taip yra dėl kvėpavimo sistemos struktūros ypatumų ir kūdikių motorinio aktyvumo ribojimo.

Kadangi šio amžiaus vaikai paprastai guli, atsiranda skreplių plaučiuose.

Uždegimo procesai greitai plinta ir gali paveikti kitas kūno sistemas.

Vaikams iki vienerių metų pneumonija dažnai pasitaiko iki pirmosios ligos savaitės pabaigos.

Virusas pažeidžia plaučių apsauginius mechanizmus, bakterijos gali daugintis ir prasiskverbti į plaučių audinį.

Kartais pneumonija tiesiogiai sukelia virusinę infekciją.

Speciali kategorija yra naujagimiai. Jų įgimta pneumonija gali atsirasti dėl gimdos infekcijos nuo motinos virusų ar mikroorganizmų.

Yra ūmaus ligos eiga ir užsitęsęs. Išryškėja intoksikacijos simptomai ūminėje ligoje.

Simptomai plaučių uždegimui vaikui iki 1 metų

  • Ligos atsiradimui dažnai būdingas aiškus kūdikio aktyvumo sumažėjimas. Vaikas nuolatos miega, silpnai reaguoja į išorinius dirgiklius. Gal kitą nuotrauką. Vaikas yra neklaužada, nevalgo, verkia. Atkreipkite dėmesį į tai, kad reikia aiškiai keisti vaiko elgesį.
  • Kūdikiams temperatūra negali pakilti virš 37,1–37,5. Kartais temperatūra visai nekyla.
  • Virškinimo sutrikimai, vėmimas, laisvos išmatos, dažnas regurgitacija yra intoksikacijos požymiai.
  • Niežulys, gerklės skausmas, kosulys.
  • Kai kosulys, skrepliai yra geltonos spalvos, kartais žalios spalvos.
  • Dusulys arba padidėjęs kvėpavimas (daugiau nei 50-60 per minutę). Kvėpuodamas vaikas pripučia skruostus ir ištraukė lūpas. Galimas putų išsiskyrimas iš nosies ar burnos, dažnai vaikams iki 3 mėnesių.
  • Jei išnirsite vaiką, pastebėsite, kaip kvėpuojantis odą patraukia sergantieji plaučiai.
  • Gali būti, kad kvėpavimas yra sunkus ir sustoja, kai veikia uždegiminiai procesai.
  • Ypatingas bruožas yra nasolabialinio trikampio mėlyna oda - cianozė. Ypač matomas čiulpiant.

Vaikams iki vienerių metų greitai prasideda intoksikacijos būklė.

Todėl, esant mažiausiam įtarimui dėl uždegimo, reikia kreiptis į gydytoją.

Kūdikių pneumonijos simptomai, požymiai ir gydymas

2–3 metų vaiko pneumonijos simptomai

  • Po kančios virusinės ligos, pagerėjimas nėra arba sumažinus ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų simptomus, temperatūra vėl pakyla, padidėja kosulys.
  • Per 7 dienas sumažėja aktyvumas, apetito stoka, miego sutrikimai.
  • Stiprus kosulys.
  • Dusulys. Kvėpavimo takų skaičius viršija 30 kartų per minutę.
  • Temperatūra yra maža, o lėtai ligos eiga negali didėti.
  • Yra aiškus odos paviršius.
  • Svaigimo požymiai.
  • Padidėjus temperatūrai, įprastiniai antipiretiniai vaistai nepadeda. Karščiavimas trunka 4 dienas ir ilgiau.

Jei įtariate pneumoniją, galite paprašyti vaiko giliai įkvėpti.

Jei yra uždegimas, tada vaikui teks tvirti kosulys.

Kartais liga yra besimptomė. Tėvai turėtų būti įspėti ilgą laiką išliekantį kosulį.

Net ne stipri. Kosulys gali įvykti tik po fizinio aktyvumo ar svajonės.

Jei įtariama, reikia imtis rentgeno spindulių.

Virusinėje pneumonijoje kūdikio oda yra rožinė, o likusieji uždegimo simptomai.

Ši liga nereikalauja specialaus gydymo ir po 4-6 dienų vyksta savaime.

Mėlyna odos spalva rodo uždegimo bakterinį pobūdį.

Ši sąlyga reikalauja gydymo antibiotikais.

Jei uždegimas yra chlamidinis ar mikoplazminis, simptomai skiriasi.

Lėtas ligos vystymasis sukelia įtarimą dėl netipinio kurso.

Kaip atpažinti pirmuosius vaikų pneumonijos požymius?

Pneumonija yra sunki ir pavojinga vaikų liga, pradedant nuo naujagimių. Labiausiai pavojingos komplikacijos, keliančios negalios ir mirties atvejus. Šiuo metu mirtingumas nuo vaikystės pneumonijos siekia 20% ir yra pirmiausia.

Apibrėžimas

Pneumonija yra ūminė infekcinė uždegiminė plaučių audinio liga (plaučių uždegimas). Tai paveikė plaučių skilvelius, jų segmentus, alveolių grupes ir interalveolinę erdvę. Tai infekcija, kuri paveikia žemiausias kvėpavimo sistemos dalis.

Su pneumonija vietoj oro, alveoliai yra pripildyti puvinio ir skysčio. Dėl to paveikta plaučių dalis nustoja absorbuoti deguonį ir atpalaiduoja anglies dioksidą, kvėpavimas tampa skausmingas. Todėl organizmas greitai išsiskiria deguonimi.

Paprastai pneumonija atsiranda esant virusinei infekcijai.

Perdavimo būdai:

  • įsiskverbimas į virusų ir bakterijų, esančių vaiko nosyje ir gerklėje, plaučius
  • oro keliu - nuo paciento iki sveiko, kai kosulys ir čiaudulys
  • per kraują - nėštumo, gimdymo metu ir iš karto po jų.

Plaučių uždegimo tikimybė vaikams, kurių imuninė sistema yra sutrikusi, padidėja, ir tai yra didesnė, tuo jaunesnis vaikas.

Priežastys

  • Bakterijos - pneumokokai, stafilokokai, streptokokai, žarnyno ir hemofiliniai bacilai;
  • virusai - gripas, adenovirusai, enterovirusai, citomegalovirusai ir tt;
  • mikoplazma;
  • patogeninių grybų (Candida genties).

Rizikos veiksniai

  • Infekcinės nėščiosios ligos. Dažniausiai vaikų plaučiai užkrečia herpeso virusą ir chlamidijas;
  • dažnos uždegiminės ligos (otitas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, bronchitas);
  • įgimtos anomalijos, ypač širdies ir plaučių, rachetų, diatezės;
  • imuniteto susilpnėjimas dėl nepakankamo ar netinkamo mitybos maitinimo;
  • onkologijos ir kraujo ligos;
  • ŽIV infekcija;
  • neigiamas poveikis aplinkai:
  • gyvenimas perpildytose, drėgnose, šaltose patalpose
  • užterštas oras būstuose, prasta ventiliacija
  • rūkymo tėvai
  • retas buvimas gryname ore.

Plaučių uždegimo požymiai

Liga gali būti ūminė ir lėtinė.

Ūminis kursas yra sparčiai besivystantis uždegimas su ryškiais simptomais. Jam būdinga ligos plitimas visame kūne.

  • Temperatūra - iki beveik 38 ° C ir trunka ilgiau nei 3 dienas;
  • dusulys - yra greitas kvėpavimas;
  • kosulys - sausas ligos pradžioje, tada tampa šlapias. Atsiranda sputumas;
  • lūpų ir odos cianozė (cianozė) dėl deguonies trūkumo;
  • apsinuodijimas organizmu - prasta apetitas, mieguistumas, nuovargis, per didelis prakaitavimas;
  • nervų sistemos sutrikimai - verkimas, dirglumas, galvos skausmas, miego sutrikimai, deliriumas, traukuliai, sąmonės netekimas;
  • širdies ir kraujagyslių nepakankamumas - silpnas ir greitas pulsas, šaltos galūnės, spaudimo sumažėjimas.

Lėtinis kursas nėra specifinis uždegiminis procesas. Dažniau tai yra ūminio pneumonijos pasekmė, sudėtinga arba užsitęsusi užsitęsęs kursas. Kartu su negrįžtamais pokyčiais ir deformacijomis plaučiuose ir bronchuose. Vaikai išsivysto iki 3 metų (paprastai iki 1 metų), turi bangų panašumą ir pasunkėjimą bei remisija. Pagal sunkumą išskiriamos mažos ligos formos ir bronchektazė.

Mažų formų požymiai (simptomai):

  • Paūmėjimai - ne daugiau kaip 1–2 kartus per metus;
  • temperatūra - ilgą laiką išlieka 37–38 ° C;
  • kosulys yra šlapias, per dieną išpurškiant iki 30 ml pūlingos ar gleivinės skreplių. Gleivės gali nebūti;
  • bendroji būklė - nesugadinta, nėra intoksikacijos požymių.

Bronchektatinio varianto požymiai (simptomai):

  • Paūmėjimai - 3 - 5 kartus per metus;
  • temperatūra - paūmėjimo metu padidėja iki 38 ° C ir aukštesnė;
  • kosulys šlapias, nuolat su skrepliais. Pailgėjimo laikotarpiais skreplių kiekis pasiekia 100 ml;
  • bendroji būklė - vaikai gali atsilikti fiziniame vystyme ir turi lėtinio intoksikacijos požymių.
  • Jūs galite gauti pneumoniją, todėl, jei jaučiate blogėjančią būklę, jums tikrai reikės susipažinti su pneumonijos požymiais suaugusiems.
  • Ar turite ryškus balsas? Tai yra laringito simptomas, kaip atpažinti šios ligos požymius, skaityti čia.

Tipai ir jų funkcijos

  • Fokusas (bronchopneumonija). Jis pasireiškia nuo 5 iki 7 dienos ūmaus kvėpavimo takų ligos vaikams nuo 1 iki 2 metų. Gydant, pasireiškimai išnyksta be pėdsakų per 7–12 dienų.
  • Segmentas. Paskirstytas vaikams nuo 3 iki 7 metų amžiaus, bet yra bet kokio amžiaus. Jam būdingas vieno segmento pažeidimas. Gydant simptomai išnyksta po 2 - 3 savaičių. Nepaisytos ligos atveju galima bronchektazės susidarymas.
  • Kryžminis (lobaras). Retai pasitaiko vadinamasis pneumokokas. Plaučių ar pleuros skilties uždegimas. Šiuo metu pajamos dažniau būna netipinės. Atsigavimas po 1-2 savaičių. Su neracionaliu gydymu patenka į ilgalaikę patologiją.
  • Intersticinis Sukelia virusai, mikoplazmos, pneumocistai, retai grybai ir stafilokokai. Tai būdinga ankstyviems ir naujagimiams, vyresniems - prieš distrofiją, diatezę, ŽIV infekciją. Vienas iš pavojingiausių rūšių, lydimas kraujagyslių pažeidimų. Ilgą laiką jis gali išsivystyti į pneumofibrozę ir bronchektazę. Esant dideliam apsvaigimui, galimas mirtinas rezultatas.
  • Destruktyvus. Tai būdinga vaikams, jaunesniems nei vienerių metų, dažnai ankstyviems arba po gydymo antibiotikais. Jis vyksta labai greitai, jam būdingas stiprus apsinuodijimas. Dažnai eina į lėtinę formą arba yra mirtina.
  • Netipiškas. Priežastiniai veiksniai dažniau yra „ligoninės“ mikrobų padermės: pirocianinė lazda, klebsiella, staphylococcus, proteus. Jie yra labai atsparūs antibiotikams ir reikalauja specialaus gydymo.

Plaučių uždegimo komplikacija gali būti pleuritas, užkirsti kelią jo atsiradimui, sužinokite apie tai šiame straipsnyje.

Ar pastebėjote dusulį, silpnumą, apetito praradimą, sausą kosulį? Perskaitykite straipsnį apie plaučių sarkoidozę, galbūt padėdami išvengti ligos atsiradimo.

Diagnostika

  • Anamnezės rinkimas (informacija apie ligos išsivystymą);
  • išorinis paciento tyrimas, mušamieji ir krūtinės auscultation. Atkreipkite dėmesį į odos riebumą ir mėlynumą, dusulį, prakaitavimą ir kitus būdingus simptomus;
  • Pirštų kraujo tyrimas - pneumonijai, jam būdingas padidėjęs leukocitų skaičius (bakterinė patogeno kilmė) arba limfocitai (virusinės kilmės) ir ESR;
  • radiografija. Pagrindinis ir tiksliausias diagnostikos metodas. Tik po rentgeno tyrimo galime pasitikėti plaučių uždegimu ir jo specifine forma;
  • kraujo biocheminių parametrų analizė. Būtina nustatyti uždegimo poveikį kitiems organams (inkstams, kepenims).

Diferencinė diagnostika

Ūminė pneumonija turi būti skiriama nuo daugelio panašių ligų.

  • Tikslus kriterijus, pagal kurį diferencijuojama pneumonija nuo bronchito ir bronchiolito, yra rentgeno spinduliuotė, turinti židinio ar infiltracinius pokyčius;
  • su laringotracheitu - nėra švokštimo ir dusulio, sausas riebalinis kosulys, kraujo tyrimas ir rentgenograma - yra normalūs, o labiausiai būdingas skirtumas yra afonija (balso praradimas);
  • tiksliausias diferencijavimas tuberkulioze yra Mantoux reakcija;
  • muskoviscidozę išskiria laipsniškas ligos pasireiškimas, normali kūno temperatūra ir didelis prakaito chlorido kiekis;
  • esant svetimkūniui bronchų intoksikacijoje nėra, temperatūra yra normali, galutinis diferencijavimas atliekamas pagal bronchoskopijos istoriją ir rezultatus;
  • širdies nepakankamumui būdingas laipsniškas apsinuodijimas, apsinuodijimo trūkumas ir karščiavimas, kraujo tyrimas rodo anemiją ar policitemiją, reikia atlikti EKG;
  • kosulys yra diferencijuojamas atliekant specifinių antikūnų kraujo tyrimus;
  • tymų išsiskiria sausas kosulys, normalūs kraujo tyrimai ir blefarospazmas.

Pneumonija yra rimta ir pavojinga liga. Galima sumažinti jo kenksmingumą ir mirtingumą prevencijos ir dėmesingo požiūrio į vaikų gerovę pagalba. Kai pirmasis Hara ženklas
[/ įspėjimas]

Tipai ir jų funkcijos

  • Fokusas (bronchopneumonija). Jis pasireiškia nuo 5 iki 7 dienos ūmaus kvėpavimo takų ligos vaikams nuo 1 iki 2 metų. Gydant, pasireiškimai išnyksta be pėdsakų per 7–12 dienų.
  • Segmentas. Paskirstytas vaikams nuo 3 iki 7 metų amžiaus, bet yra bet kokio amžiaus. Jam būdingas vieno segmento pažeidimas. Gydant simptomai išnyksta po 2 - 3 savaičių. Nepaisytos ligos atveju galima bronchektazės susidarymas.
  • Kryžminis (lobaras). Retai pasitaiko vadinamasis pneumokokas. Plaučių ar pleuros skilties uždegimas. Šiuo metu pajamos dažniau būna netipinės. Atsigavimas po 1-2 savaičių. Su neracionaliu gydymu patenka į ilgalaikę patologiją.
  • Intersticinis Sukelia virusai, mikoplazmos, pneumocistai, retai grybai ir stafilokokai. Tai būdinga ankstyviems ir naujagimiams, vyresniems - prieš distrofiją, diatezę, ŽIV infekciją. Vienas iš pavojingiausių rūšių, lydimas kraujagyslių pažeidimų. Ilgą laiką jis gali išsivystyti į pneumofibrozę ir bronchektazę. Esant dideliam apsvaigimui, galimas mirtinas rezultatas.
  • Destruktyvus. Tai būdinga vaikams, jaunesniems nei vienerių metų, dažnai ankstyviems arba po gydymo antibiotikais. Jis vyksta labai greitai, jam būdingas stiprus apsinuodijimas. Dažnai eina į lėtinę formą arba yra mirtina.
  • Netipiškas. Priežastiniai veiksniai dažniau yra „ligoninės“ mikrobų padermės: pirocianinė lazda, klebsiella, staphylococcus, proteus. Jie yra labai atsparūs antibiotikams ir reikalauja specialaus gydymo.

Plaučių uždegimo komplikacija gali būti pleuritas, užkirsti kelią jo atsiradimui, sužinokite apie tai šiame straipsnyje.

Ar pastebėjote dusulį, silpnumą, apetito praradimą, sausą kosulį? Perskaitykite straipsnį apie plaučių sarkoidozę, galbūt padėdami išvengti ligos atsiradimo.

Diagnostika

  • Anamnezės rinkimas (informacija apie ligos išsivystymą);
  • išorinis paciento tyrimas, mušamieji ir krūtinės auscultation. Atkreipkite dėmesį į odos riebumą ir mėlynumą, dusulį, prakaitavimą ir kitus būdingus simptomus;
  • Pirštų kraujo tyrimas - pneumonijai, jam būdingas padidėjęs leukocitų skaičius (bakterinė patogeno kilmė) arba limfocitai (virusinės kilmės) ir ESR;
  • radiografija. Pagrindinis ir tiksliausias diagnostikos metodas. Tik po rentgeno tyrimo galime pasitikėti plaučių uždegimu ir jo specifine forma;
  • kraujo biocheminių parametrų analizė. Būtina nustatyti uždegimo poveikį kitiems organams (inkstams, kepenims).

Diferencinė diagnostika

Ūminė pneumonija turi būti skiriama nuo daugelio panašių ligų.

  • Tikslus kriterijus, pagal kurį diferencijuojama pneumonija nuo bronchito ir bronchiolito, yra rentgeno spinduliuotė, turinti židinio ar infiltracinius pokyčius;
  • su laringotracheitu - nėra švokštimo ir dusulio, sausas riebalinis kosulys, kraujo tyrimas ir rentgenograma - yra normalūs, o labiausiai būdingas skirtumas yra afonija (balso praradimas);
  • tiksliausias diferencijavimas tuberkulioze yra Mantoux reakcija;
  • muskoviscidozę išskiria laipsniškas ligos pasireiškimas, normali kūno temperatūra ir didelis prakaito chlorido kiekis;
  • esant svetimkūniui bronchų intoksikacijoje nėra, temperatūra yra normali, galutinis diferencijavimas atliekamas pagal bronchoskopijos istoriją ir rezultatus;
  • širdies nepakankamumui būdingas laipsniškas apsinuodijimas, apsinuodijimo trūkumas ir karščiavimas, kraujo tyrimas rodo anemiją ar policitemiją, reikia atlikti EKG;
  • kosulys yra diferencijuojamas atliekant specifinių antikūnų kraujo tyrimus;
  • tymų išsiskiria sausas kosulys, normalūs kraujo tyrimai ir blefarospazmas.
Pneumonija yra rimta ir pavojinga liga. Galima sumažinti jo kenksmingumą ir mirtingumą prevencijos ir dėmesingo požiūrio į vaikų gerovę pagalba.

Kai pirmasis požymis yra plaučių uždegimas, nedelsdami kreipkitės į pediatrą. Tik jis galės numatyti savalaikį ir racionalų gydymą.

Vaikų pneumonija: simptomai ir gydymas

Plaučių uždegimas (pneumonija) yra sunki infekcinė liga, kuri paveikia visų amžiaus grupių žmones. Ir vaikai nėra išimtis. Pastaruoju metu padidėjo ūminių kvėpavimo organų infekcinių ligų skaičius, o pneumonija yra pavojingiausia. Todėl tėvai turėtų suprasti, kas tai yra - pneumonija, kaip atpažinti šią ligą ir ką daryti, jei jis pasireiškia vaikui.

Aprašymas

Ligos pavojus yra susijęs su svarbiu plaučių vaidmeniu žmogaus organizme. Galų gale, plaučiai atlieka deguonies tiekimą į kūno audinius, todėl tokio svarbaus organo pralaimėjimas gali turėti rimtų pasekmių.

Įkvėpus deguonis patenka į viršutinių kvėpavimo takų plaučius. Specialiuose plaučių burbuliuose - alveoliuose vyksta deguonies praturtėjimo procesas. Tuo pačiu metu anglies dioksidas patenka į alveolius iš kraujo ir išeina į išorę. Vidinis plaučių paviršius turi gleivinę, kurios tikslas yra apsaugoti plaučius nuo neigiamo išorinio poveikio.

Kiekvieną plaučių dalį sudaro 10 segmentų, kurie yra suskirstyti į skilteles - iš jų yra trys dešinėje, o du - kairėje. Plaučių uždegimuose infekcinis procesas veikia plaučių vidines struktūras, o tai labai apsunkina kvėpavimo ir dujų mainų procesą. Ir tai gali paveikti kitus organus, ypač širdį.

Dujų mainai nepanaudoja plaučių funkcijų organizme. Jie taip pat dalyvauja šiuose procesuose:

  • kūno temperatūros reguliavimas
  • kenksmingų medžiagų filtravimas
  • skysčių ir druskų kiekio reguliavimas, t
  • kraujo valymas
  • toksinų pašalinimas
  • baltymų ir riebalų sintezė ir neutralizavimas.

Su užkrečiamosiomis virškinimo trakto ligomis, apsinuodijimu, sužalojimais ir nudegimais, plaučių apkrova daug kartų padidėja, ir jie negali susidoroti su toksinų pašalinimu iš organizmo. Tai gali sukelti plaučių infekciją.

Plaučių uždegimo tipai

Skirtingai nuo kitų kvėpavimo sistemos ligų, atvejų, kai grynai virusinė etiologija, dalis yra nedidelė. Apie 80% atvejų kalbame apie įvairių bakterijų padermių plaučių pažeidimus. Vaikystėje dauguma plaučių uždegimo ligų yra susijusios su trijų tipų bakterijomis - pneumokokais, mikoplazmomis ir plaučių chlamidijomis. Tačiau kitų rūšių bakterijos taip pat gali būti ligos šaltinis.

Tai yra stafilokokai, streptokokai, Klebsiella, hemophilus bacilli, E. coli, Pus programa, Mycobacterium tuberculosis ir kai kurie kiti. Labiau retai plaučiai kenčia nuo patogeninių grybų poveikio, ir dar retiau gali atsirasti helmintų sukelta pneumonija.

Pagal amžiaus grupes patogenai taip pat pasiskirsto nevienodai. Kūdikių ir ikimokyklinio amžiaus vaikų pneumoniją dažniausiai sukelia pneumokokai. Ankstyvaisiais metais vaikai dažniau serga mikoplazmos pneumonija. Paaugliai dažniausiai kenčia nuo chlamidijų sukeltos plaučių uždegimo.

Kalbant apie uždegimo srities dydį ir formą, pneumonija yra suskirstyta į:

  • židinys,
  • segmentinis,
  • nutekėti,
  • kryžminis
  • kairėje pusėje
  • dešinėje pusėje.

Židininėje pneumonijoje yra tik atskiri uždegimo židiniai, kurių dydis yra apie 1 cm, o susiliečiančioje pneumonijoje šie židiniai susilieja. Kai segmentinė pneumonija veikia vieną iš plaučių segmentų. Kryžminėje plaučių uždegimo formoje visą procesą apima patologinis procesas.

Bakterijos kvėpavimo takuose. Foto: Kateryna Kon

Bronchopneumonijos atveju pasireiškia ne tik plaučių audinys, bet ir bronchų gleivinė. Paprastai bronchų uždegimas yra bronchito pasekmė.

Mažiau dažni yra gryna virusinė pneumonija. Šios ligos formos priežastis gali būti gripo virusai, parainfluenza, adenovirusai. Dvišalę pneumoniją dažniausiai sukelia pneumokokai ir hemofilinis lazdelė. Dažniausiai atipinę pneumoniją sukelia mikoplazmos ir chlamidijos. Šio tipo pneumonija gali trukti ilgiau ir sunku gydyti antibiotikais.

Ligoninės plaučių uždegimą dažniausiai sukelia staphylococcus, pyocyanic lazdelės ir Klebsiella.

Pneumonijos ypatumai vaikystėje

Kairėje pusėje esanti pneumonija vaikystėje dažnai būna sunkesnė nei dešinės pusės. Taip yra dėl to, kad plaučiuose yra asimetrinė struktūra, o kairėje pusėje kvėpavimo takai yra siauresni nei dešinėje. Tokia aplinkybė apsunkina gleivių pašalinimą ir skatina infekcijos įsišaknijimą.

Gerai žinoma, kad vaikai dažniau nei suaugusieji linkę plaučių uždegimui. Tam yra keletas priežasčių. Visų pirma, mažiems vaikams imunitetas yra gana silpnas, palyginti su suaugusiais. Antroji priežastis yra ta, kad vaiko kvėpavimo organai nėra tokie išsivystę kaip ir suaugusiems. Be to, vaikų kvėpavimo takų siaurumas sukelia gleivių stagnaciją ir apsunkina jo išsiskyrimą.

Taip pat kūdikiams kvėpavimas paprastai atliekamas naudojant diafragmos judesius, kuriuos veikia virškinimo trakto būklė. Jo darbų pažeidimas, išreikštas, pavyzdžiui, pilvo pūtimo metu, iš karto atsispindi plaučiuose - jie išsivysto stagnacijos, todėl padidėja ligų sukėlėjų skaičius. Kūdikiai taip pat turi santykinai silpnus kvėpavimo raumenis, kurie neleidžia jiems veiksmingai kosulėti skreplių.

Vaiko pneumonijos simptomai

Kaip pasireiškia pneumonija? Kūdikių pneumonijos simptomai yra skirtingi. Tačiau verta pažymėti, kad visose pneumonijos rūšyse yra toks simptomas kaip kvėpavimo nepakankamumas. Pirmiausia tai išreiškiama pneumonijos kvėpavimo pagreitėjimu, kuris paprastai nepasitaiko infekcinėmis viršutinių kvėpavimo takų ligomis. Paprastai impulso ir kvėpavimo dažnio santykis yra nuo 3 iki 1. Tačiau, esant pneumonijai, santykis gali siekti nuo 2 iki 1 ir nuo 1 iki 1. Tai yra, jei vaikas turi 100 impulsą, tada kvėpavimo greitis gali būti daugiau kaip 50 kvėpavimo per minutę. Nepaisant padidėjusio kvėpavimo dažnumo, jis paprastai yra paviršutiniškas, seklus.

Kaip dar galite nustatyti kvėpavimo nepakankamumą? Yra keletas kitų požymių, patvirtinančių jį, pavyzdžiui, mėlyna oda, ypač nasolabialinio trikampio srityje. Kartais galima pastebėti odos plonumą.

Antra, su pneumonija yra dar vienas būdingas simptomas - aukštas karščiavimas. Hipertermijos lygis pneumonijoje paprastai yra gerokai didesnis nei kitų kvėpavimo takų ligų atveju ir gali siekti + 39-40ºС. Tačiau šis simptomas gali pasireikšti ne visoms pneumonijos rūšims. Atipinio pneumonijos simptomai vaikai apima žemos kokybės karščiavimą arba šiek tiek aukštesnę nei + 38ºС temperatūrą. Kartais gali pasireikšti toks ligos scenarijus, kai pirmųjų dienų temperatūra pakyla iki aukštų verčių ir tada mažėja. Be to, vaikams, jaunesniems nei vienerių metų amžiaus, dėl imuninės sistemos netobulumo, temperatūra taip pat gali likti subfebrilėje, net ir su sunkiausiomis pneumonijos formomis.

Vaiko pneumonijos požymiai apima kitus kvėpavimo takų simptomus. Visų pirma, tai kosulys. Paprastai gali pasireikšti, jei infekcija paveikia ne tik plaučius, bet ir bronchus, kurie dažniausiai pasitaiko praktikoje, taip pat jei pneumonija yra ūminių kvėpavimo takų infekcijų komplikacija. Kosulys gali būti įvairus, tačiau paprastai jis nėra visiškai sausas, bet yra susijęs su skreplių išsiskyrimu. Arba, pirmosiomis ligos dienomis, atsiranda sausas kosulys, o tada jis patenka į kosulį su skreplių atsukimu. Įvairūs pasireiškimai skiriasi nuo dvišalio lobaro pneumonijos. Vaikams šios ligos formos simptomai apima ne tik kosulį, bet ir „rūdžių“ skreplių, įskaitant raudonuosius kraujo kūnelius nuo pažeistų mažų kapiliarų.

Plečiant pneumoniją vaikui, simptomai bus intoksikacijos požymiai - galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas. Kai kurių vaikų pneumonijos tipų simptomai gali būti krūtinės skausmas, kartais hipochondrijoje.

Kūdikio pneumonijos simptomai gali būti ne tokie sunkūs kaip ir vyresniems vaikams. Dažnai pneumonijos simptomai kūdikiams apima tik mažos kokybės karščiavimą ir kosulį (kai kuriais atvejais jis gali nebūti). Todėl sunku pripažinti ligą vienerius metus. Atkreipkite dėmesį į netiesioginius simptomus - mažą raumenų tonusą, mieguistumą, krūtinės nepakankamumą, nerimą, dažną regurgitaciją.

Priežastys

Dėl plaučių uždegimo priežastys yra suskirstytos į pirminę ir antrinę. Į pirminę pneumoniją įeina ligos atvejai, atsirandantys tiesiogiai dėl infekcijos su patogenais. Antrinė pneumonija apima ligos atvejus, kurie yra kitų kvėpavimo takų ligų komplikacijos - ARVI, bronchitas, gripas, tonzilitas ir kt.

Daugeliu atvejų kalbame apie antrines ligas. Pažymėtina, kad virusinės kvėpavimo takų ligos labai dažnai sukelia pneumonijos atsiradimą ir paruošia dirvą silpnindamos imuninę sistemą ir sumažindamos plaučiuose susidariusias baktericidinių skreplių apsaugines savybes.

Retais atvejais plaučių uždegimas pernešamas iš žmogaus į asmenį. Paprastai ligos sukėlėjai jau gyvena organizme, seniai prieš prasidedant, ir tiesiog laukia sparnuose, kad pradėtų savo plaučius. Poveikis, galintis sukelti patogeniškos mikrofloros aktyvaciją, gali būti infekcinė viršutinių kvėpavimo takų liga, gripas, imuninės sistemos susilpnėjimas, pavyzdžiui, dėl kūno hipotermijos.

Ypatinga pneumonijos atvejų grupė apima vadinamąsias hospitalines infekcijas. Jie atsiranda ligoninėse, jei pacientai gydomi kitomis ligomis. Ligoninės plaučių uždegimą sukelia specialios ligoninės bakterijų padermės, kurios turi didesnį atsparumą tradiciniams antibiotikams.

Taigi pneumonija taip pat gali būti sukelta perkrovos plaučiuose, susijusių su ilga lova. Mažiems vaikams plaučių spūstys taip pat gali atsirasti dėl žarnyno infekcinių ligų, kurių metu atsiranda pilvo pūtimas ir sutrikdyta įprastinė plaučių ventiliacija. Be to, pneumonijos atsiradimą gali palengvinti vaiko dažnus regurgitacijos atvejai, kai vomitas su jame esančiais žarnyno patogenais gali iš dalies patekti į plaučius.

Jei naujagimiams pasireiškia pneumonija, tai gali būti dvi pagrindinės priežastys - vaikas buvo užsikrėtęs tiesiogiai motinystės ligoninėje arba jau buvo užsikrėtęs gimdoje.

Kiti veiksniai, prisidedantys prie ligos:

  • pabrėžia
  • avitaminozė,
  • prasta mityba,
  • pasyvus rūkymas.

Diagnostika

Vaikui ūminę pneumoniją gali diagnozuoti tik gydytojas. Pirmuosius pneumonijos požymius vaikas turėtų skambinti gydytojui. Patyręs gydytojas gali nustatyti uždegimo fokusą, klausydamasis triukšmo ir švokštimo plaučiuose ir palietus krūtinę. Be to, ligai atpažinti naudojami kiti diagnostiniai požymiai: kvėpavimo nepakankamumas, hipertermijos pobūdis, viršutinių kvėpavimo takų pažeidimas.

Tačiau norint vienareikšmiškai nustatyti diagnozę ir nustatyti ligos plitimo vietą, daugeliu atvejų reikalingi rentgeno spinduliai. Plaučių pažeidimo laipsnis ir patologinio proceso pasiskirstymo sritis yra aiškiai matomi rentgeno spinduliuose. Šis simptomas yra svarbiausias diagnozėje.

Tačiau rentgeno spinduliai ne visada leidžia nustatyti ligos sukėlėją. Tačiau gydymo strategija daugiausia priklauso nuo šios informacijos. Šiuo tikslu naudojamos bakteriologinės analizės - antikūnų nuo patogeno arba patogenų išskyrimas iš kraujo ir skreplių lašelių. Tiesa, ne visada įmanoma vienareikšmiškai identifikuoti patogeną, nes skreplėje vienu metu gali būti keli potencialiai patogeniniai mikroorganizmai. Be to, atsižvelgiama į leukocitų formulės pažeidimą, ESR lygio padidėjimą (20 mm / h ar daugiau), hemoglobino kiekio sumažėjimą. Tačiau nemažai leukocitų skaičiaus padidėjimo lydi ne visi pneumonijos tipai. Didžiausias leukocitų skaičiaus padidėjimas stebimas chlamidijų infekcijose (30 000 μl).

Prognozė

Daugeliu atvejų pneumonija vaikams, su sąlyga, kad bus suteikta galimybė laiku gauti gydytoją, prognozė yra palanki. Naujagimių ir kūdikių, ypač priešlaikinių kūdikių, pneumonija yra rimta gyvybei pavojinga būklė. Taip pat pavojinga jos sunkioms stafilokokų ir streptokokų sukeltai pneumonijos komplikacijoms, taip pat ir pirocianui. Daugeliu atvejų, tinkamai gydant, komplikacijų tikimybė yra maža.

Komplikacijos

2 metų amžiaus vaiko plaučių uždegimas gali užimti sunkias formas ir išplisti į kitus organus.

Tarp dažniausiai pasitaikančių komplikacijų yra plaučių abscesas, plaučių audinio naikinimas, pleuritas, oro patekimas į pleurą.

Vaikų, sergančių kitais organais, pneumonijos komplikacijos:

  • širdies nepakankamumas
  • sepsis ir septinis šokas,
  • meningitas
  • miokarditas,
  • endokarditas,
  • perikarditas,
  • kraujavimo sutrikimas.

Gydymas

Ūminio pneumonijos gydymas vaiku gali būti atliekamas ir ligoninėje, ir namuose. Konkrečios galimybės pasirinkimą priima gydytojas, remdamasis tokiais veiksniais:

  • vaiko amžius
  • paciento būklę
  • apskaičiuotas ligos tipas
  • tėvų gebėjimas tinkamai rūpintis vaiku, t
  • rūkalių buvimas šeimoje.

Jei neišgydysite ūminio plaučių uždegimo, jis gali virsti lėtiniu, trunkančiu iki šešių mėnesių.

Bakterinės pneumonijos gydymas vaiku daugiausia atliekamas antibiotikais. Žinoma, per pirmąjį tyrimą gydytojas dažnai negali tiksliai nustatyti patogeno tipo. Todėl pirmiausia skiriami bendri antibiotikai, arba antibiotikas parenkamas remiantis apytikslėmis prielaidomis. Vėliau, kai kaupiami diagnostiniai duomenys, šis paskyrimas gali būti atšauktas arba patvirtintas. Antibiotiko veiksmingumas apskaičiuojamas pirmąsias dienas po paskyrimo, paprastai po 2-3 dienų. Kaip suprasti, ar vaistas veikia? Jei, atsižvelgiant į jo priėmimą, paciento būklė pagerėja - temperatūros sumažėjimas, simptomų, rodančių plaučių nepakankamumą, sumažėjimas, tada vaistų terapija su šiuo vaistu tęsiasi. Jei nėra pagerėjimo, naudojamas kitas vaistas. Iki to laiko gydytojas gali turėti duomenis apie infekcijos pobūdį, o tai gali padėti jam padaryti teisingą pasirinkimą.

Ne visi antibakteriniai vaistai gali būti naudojami gydant vaikų pneumoniją. Tarp vaistų, kurie yra veiksmingi pneumonijoje ir leidžiami pediatrinėje praktikoje, dažniausiai naudojami antibiotikai yra cefalosporinų ir makrolidų grupė. Tačiau galimas ir kitų vaistų pasirinkimas - penicilinai, sulfonamidai, amoksicilinai. Fluorochinolonai ir tetraciklinai yra rečiau naudojami tik sunkių komplikacijų ir kitų vaistų neefektyvumo atveju. Būtina atsižvelgti į vaiko amžių, pavyzdžiui, per 3 metus kai kurie vaistai gali pasireikšti, o po 1 metų - nebėra.

Narkotikų pasirinkimas nėra lengva užduotis, ir ją neturėtų atlikti atsitiktinai žmonės, kurie neturi žinių apie antibiotikų savybes, bet kvalifikuotas specialistas, turintis didelę praktinę patirtį ir galintis atsižvelgti į visus veiksnius, tokius kaip kontraindikacijos, vaisto veiksmingumas ir šalutinis poveikis, taip pat paciento būklė, jo amžius, ligos požymiai. Priešingu atveju antibiotikų naudojimas gali pakenkti.

Nuotrauka: Ermolaev Alexander / Shutterstock.com

Jei vaikas turi pneumoniją, paprastai skiriami geriamieji antibiotikai. Tačiau sunkios ligos atveju arba tuo atveju, kai antibiotikų vartojimas sukelia pykinimą ar vėmimą vaikui, skiriamas parenterinis vaistų vartojimas.

Būtina griežtai laikytis gydytojo nurodytos dozės. Nereguliarus vartojimas gali paneigti visą gydomąjį narkotikų poveikį, nes nėra pakankamai koncentracijos medžiagos kraujyje. Be to, jei pacientui pasireiškia pagerėjimo požymiai, neturėtumėte nutraukti šio vaisto vartojimo, turite užbaigti gydymą.

Tarp neigiamų veiksnių, susijusių su antibiotikų vartojimu, būtina pabrėžti, kad jie neigiamai veikia kūno, ypač žarnyno, naudingą mikroflorą. Todėl kartu su antibiotikais turėtų būti imtasi probiotinių preparatų.

Ar vaiko plaučių uždegimui reikia naudoti antipiretinius ir priešuždegiminius vaistus? Kai kuriais atvejais tai gali būti padaryta, tačiau tik gavus gydytojo leidimą. Temperatūros sumažinimas su antipiretine pagalba, plaučių uždegimu, nerekomenduojamas dėl to, kad hipertermija yra organizmo apsauginė reakcija ir skirta mobilizuoti visas savo pajėgas kovoti su infekcija. Žinoma, daug kas priklauso nuo temperatūros reikšmių. Jei jis viršija + 39ºС, toks kūno perkaitimas gali neigiamai paveikti paciento būklę. Mažiems vaikams aukštas karščiavimas gali sukelti mėšlungį. Tokiais atvejais jau verta pasakyti vaikui antipiretinę, kai termometras pasiekia ženklą „+37.5 ° C“. Priešingu atveju, jei vaikas gerai toleruoja temperatūrą ir jis neturi jokių kitų ligų, kuriose aukšta temperatūra gali būti pavojinga, tada geriau ne dirbtinai sumažinti temperatūrą. Paracetamolis ir kiti nesteroidiniai vaistai dažniausiai vartojami kaip antipiretiniai vaistai.

Taip pat būtina kuo labiau suteikti pacientui. Kūdikio plaučių uždegimas, organizmas praranda daug skysčių - tai pirmiausia dėl gausaus prakaitavimo. Be to, gerti daug vandens leidžia greitai pašalinti organizmo toksinus. Tačiau esant plaučių edemos požymiams, skysčių suvartojimas yra ribotas.

Paprastai vaiko pneumonija siejama su gleivių formavimu bronchuose ir kosulyje, kurioje šis gleivis pašalinamas iš kvėpavimo sistemos. Todėl svarbi teisių gynimo priemonių kategorija yra vaistai kosulio mažinimui. Jie suskirstyti į tris pagrindines grupes: mucolytic, expectorant ir bronchodilator. Mucolytic agentai mažina bronchų gleivių klampumą, o atsinaujinantys vaistai palengvina jo pašalinimą. Tarp atsinaujinančių ir mukolitinių vaistų dažniausiai yra bromheksinas, ambroheksalas, acetilcisteinas. Tarp bronchus plečiančių vaistų, skirtų bronchų spazmams mažinti, dažniausiai naudojamas aminofilinas.

Šalti preparatai, slopinantys kosulio centro veiklą, yra kontraindikuotini, nes jie sukelia skreplių stagnaciją plaučiuose.

Ar galima naudoti liaudies gynimo priemones?

Ar reikia naudoti tradicinę vaiko pneumonijos mediciną, ar jie gali pakeisti antibiotikus? Kaip žinote, daugelis tėvų yra atsargūs antibiotikams. Ir šis susirūpinimas yra suprantamas, nes antibiotikai gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Disbakteriozę ir gali sukelti alergines reakcijas. Todėl kai kuriais alternatyviais būdais jie stengiasi pakeisti antibiotikus infekcinių ligų gydymui. Verta tiesiog pasakyti, kad toks požiūris bakterijų pneumonijos atveju yra neatsakingas važiavimas.

Vaiko plaučių uždegimas nėra gerklės skausmas, kuris gydymo metu trunka septynias dienas, o gydymas - savaitę. Tai sunki ir gyvybei pavojinga liga, kurioje nėra kitų veiksmingų gydymo metodų, išskyrus antibiotikus. Taip yra dėl to, kad uždegimo centras yra labai gilus, kartais apatinėje plaučių dalyje, ir tai neturi įtakos garglingui su žolelių infuzijomis ar net įkvėpus. Tie, kurie nori gydyti savo vaiką liaudies metodais, turėtų prisiminti, kad prieš antibiotikų išradimą, mažų vaikų išgyvenamumas pneumonijos atveju buvo apie 30%. Šie statistiniai duomenys aiškiai rodo liaudies teisių gynimo priemonių veiksmingumą, palyginti su šiuolaikiniu antibiotikais. Žinoma, jei vaikas netoleruoja jokio antibiotiko, apie tai turi būti pasakyta gydytojui, ir jis tikrai galės surasti pakaitalą.

Papildomos gydymo priemonės

Masažai ir fizioterapija gali būti skiriami kaip pagalbinės priemonės. Jie atliekami su pneumonija, kai vaikas pradeda mažinti temperatūrą.

Savaime suprantama, kad gydant namuose, pacientas turi stebėti lovą. Oras patalpoje, kurioje jis yra, neturi būti per šiltas ar per šaltas. Optimali temperatūra yra 19-20 laipsnių. Taip pat turėtumėte stebėti pakankamą drėgnumą, nes sausas oras dirgina kvėpavimo takų gleivinę. Be gausaus gėrimo, turėtumėte atkreipti dėmesį į dietą. Žinoma, pacientas neturėtų būti priverstas maitinti, jei nėra aukšto temperatūros apetito. Tačiau verta paminėti, kad su šia liga organizmas turėtų gauti daugiau baltymų, vitaminų ir mikroelementų, kad maistas būtų pilnas. Maistas turi būti lengvai virškinamas ir hipoalergiškas.

Stacionarių sunkių ligų sąlygomis atliekamas deguonies gydymas (dirbtinė plaučių ventiliacija).

Atkūrimo laikotarpis

Tinkamai laikydamiesi visų gydytojo nurodymų, visiškas atsigavimas gali įvykti po 10-14 dienų. Tačiau net po atsigavimo vaikas, lankantis mokyklą kelis mėnesius (nuo 1,5 iki 3), turėtų būti atleistas nuo fizinio lavinimo ir fizinio aktyvumo, taip pat reikėtų vengti emocinio ir fizinio nuovargio vaikams, kuriems buvo pneumonija. Jie yra registruojami ne ilgiau kaip pusantrų metų. Šiuo metu gali būti paskirti papildomi bandymai ir rentgeno spinduliai. Reabilitacijos metu rekomenduojama naudoti kvėpavimo gimnastiką.

Po regeneracijos likusius ligos simptomus galima stebėti tam tikrą laiką, pavyzdžiui, sausą kosulį, susijusį su nepakankamu gleivinės atkūrimu. Norint greitai atkurti plaučių funkcionalumą, rekomenduojama gydyti sanatorijoje, kvėpuoti jūros oru.

Prevencija

Vaiko pneumonija daugeliu atvejų yra mažo imuniteto liga. Todėl vaikų ligos prevencija apima priemones, kuriomis siekiama pagerinti imunitetą - kietėjimą, tinkamą kasdienę rutiną, fizinį aktyvumą, gerą mitybą, vitaminų vartojimą. Tuo pat metu reikia pasirūpinti, kad vaikas negalėtų gauti hipotermijos, švaros ir pakankamo drėgmės bute.

Ir, žinoma, būtina laiku gydyti kvėpavimo takų ligas, kurios gali būti tiesioginė pneumonijos priežastis - SARS, faringitas, laringitas, tonzilitas ir visų pirma bronchitas.

Universali vakcinacija nuo pneumonijos šiuo metu neegzistuoja, tačiau galite gauti vakcinaciją nuo kai kurių pneumonijos patogenų, pavyzdžiui, pneumokokų ir hemofilinių bakterijų. Šios vakcinacijos yra neprivalomos ir neprivalomos.

Vaikystės pneumonijos tendencija yra priežastis, dėl kurios reikia nuodugniai ištirti ir nustatyti situacijos priežastis. Gali būti, kad vaikas turi paveldimų plaučių ir bronchų bei lėtinių ligų, tokių kaip muskoviscidozė, patologijas. Ši sąlyga reikalauja nuolatinio stebėjimo ir gydymo.