Kūdikių pneumonijos simptomai, požymiai ir gydymas

Kūdikių pneumonija: simptomai, požymiai, gydymas.

Plaučių uždegimas bet kokiame amžiuje yra nemalonus ir net pavojingas.

Pati liga yra sunki, o pasekmės gali būti neigiamos.

Bet kuriam vaikui plaučių uždegimas yra didžiulė žala organizmui.

Kūdikių pneumonija daug kartų yra pavojingesnė dėl amžiaus ir vystymosi ypatumų.

Kūdikio kūno savybės

Gimęs žmogus yra beveik bejėgis.

Jei po gimimo kitų žinduolių kubeliai gali pasirūpinti savimi, naujagimiui nėra tų refleksų ir įgūdžių, kurie jam suteiktų savarankišką egzistenciją - jis net neturi galvos.

Tokia kaina yra teisė į gamtos karalių. Natūraliais standartais žmogaus vaikas gimsta labai anksti, todėl tai yra didelis žmogaus smegenų kiekis.

Naujagimiui yra penki įgimta refleksai:

  1. suvokimas (jei paliesite kūdikį, jis susitraukia);
  2. čiulpti
  3. padų (jei paliečiate pėdos vidų, kūdikis nuspaudžia pirštus ir išstumia koja);
  4. Galanto refleksas (jei naujagimio gulėjimas ant skrandžio ir judamas palei stuburą, jis lanko lanką);
  5. nuskaitymo refleksas (jei skrandyje esantis vaikas lenkia kojas prie kelio ir paliečia padus, jis pradeda judėti, kaip ir nuskaitymo metu).

Tai yra besąlyginiai refleksai. Sąlyginis pradžia pasirodo pirmojo gyvenimo mėnesio pabaigoje.

Ne formavo ne tik kūdikio refleksus, bet ir jo kūną.

Jei vaikui gimimo metu svoris yra nuo 2,5 iki 4 kg, o aukštis 45–55 cm, tada keturiais mėnesiais jo svoris padvigubėja, o iki metų jis yra trigubas.

Yra ne tik organizmo augimas, bet ir galutinis visų gyvybiškai svarbių organų ir sistemų susidarymas.

Bet kokios ligos per šį laikotarpį yra nepageidautinos, o plaučių uždegimas yra dar svarbesnis, nes kūdikio kvėpavimo sistema dar nėra visiškai suformuota ir skiriasi nuo suaugusiųjų kvėpavimo sistemos.

Ši funkcija apima sunkumus diagnozuojant.

Įvairių kūdikių ligų simptomai gali labai skirtis nuo šių ligų požymių vyresniems vaikams ir suaugusiems.

Vaikams, sergantiems karščiavimu ir be jo, pasireiškia pneumonijos simptomai

Kvėpavimo sistema kūdikiams

Pneumonija yra infekcinis uždegiminis procesas plaučiuose.

Kūdikiams kvėpavimo organai turi su amžiumi susijusių fiziologinių savybių.

Gleivinės, kurios veda kvėpavimo takus iš vidaus, lengvai išsipučia ir linkusios išsipūsti.

Plaučių audiniai yra mažiau elastingi nei suaugusiesiems. Trachėja, bronchai, nosies eigos ir gerklės yra gana siauros.

Viena vertus, tai apsaugo nuo infekcijos įsiskverbimo į organizmą.

Kita vertus, ligos atveju, tai neleidžia skrepliams pašalinti iš kvėpavimo takų.

Net normalus kūdikio kvėpavimas nėra gilus, paviršinis, nesuteikia pakankamo plaučių uždegimo ventiliacijos.

Kvėpavimo sistemos, kuri nėra visiškai suformuota, uždegiminis procesas sukelia dar daugiau kvėpavimo sunkumų.

Tai savo ruožtu lemia viso organizmo darbo sutrikimus.

Kūdikių pneumonijos simptomai

Maždaug 20 iš 1000 vaikų iki 3 metų kenčia nuo plaučių uždegimo.

Priklausomai nuo vaiko amžiaus, pneumonijos pasireiškimas turi savo savybių ir požymių.

Kūdikių pneumonijos simptomai nuo 1 mėnesio

Ligos sukėlėjai yra:

  • streptokokai;
  • Klebsiella;
  • pneumokokinės-hemofilinės floros;
  • chlamidijos;
  • mikoplazma.

Kūdikių plaučių uždegimo simptomai paprastai būna ryškūs:

  • Jei pneumonija atsiranda dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų, ten yra stiprus nosies užgulimas.
  • Kosulys neišnyksta, bet vis dažniau ir giliau.
  • Aukšta temperatūra pakyla (38 ° C ar daugiau), kurią sunku nuleisti. Temperatūros didinimas - apsauginė organizmo reakcija į infekciją. Virusai ir bakterijos susideda iš baltymų, jie miršta kaitinant. Tačiau aukšta temperatūra ilgą laiką pradeda pakenkti pačiam vaiko kūnui.
  • Dažnas kvėpavimas, atsiranda dusulys. Tai yra kvėpavimo nepakankamumo apraiškos. Plaučiai yra atsakingi už dujų mainų procesą - jie perneša deguonį į kraują iš oro ir pašalina anglies dioksidą. Kai trūksta deguonies, visi kūno organai ir sistemos pradeda kentėti.
  • Regurgitacija, vėmimas, nestabili išmatos. Šie požymiai rodo apsinuodijimą. Patogeniniai mikroorganizmai sukelia vaikų organizmą savo gyvybiškai svarbiais produktais. Dėl to - silpnumas, mieguistumas, verkiantis vaikas.
  • Odos padengimas. Kai liga progresuoja, oda gali tapti melsva arba pilkšva. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas nasolabialiniam trikampiui, jis keičia spalvą iki melsvos ar pilkos spalvos per kosulį, kai maitinama, vaiko nerimas. Šie simptomai rodo širdies ir kraujagyslių sistemos darbo sutrikimus.

Vaikas kenčia nuo jo būklės. Vaikas atsisako valgyti arba blogai valgyti, svoris nepadidėja.

Po kosulio užpuolimo miega. Kūdikis yra nuolat neramus, verkiantis ir neklaužada.

Įgimta pneumonija

Kūdikių pneumonijos simptomai iki 1 mėnesio

Šio amžiaus vaikai gali ištrinti pneumonijos simptomus. Išimtis yra įgimta pneumonija.

Įgimtos pneumonijos (placentinės ar bronchogeninės prieš gimdymą) atveju iškart po vaiko gimimo yra ligos požymių:

  • silpnas šauksmas ar jo trūkumas;
  • dusulys;
  • sausa šviesiai oda su melsvu atspalviu, galūnių patinimas;
  • refleksų ar silpnų refleksų stoka;
  • silpnas raumenų tonusas;
  • padidėjęs kepenys ir tt

Šie vaikai yra ne aukštesni nei 6 balai APGAR skalėje, nedelsdami atlieka tyrimus ir pradeda gydymą.

Su intrapartumu ir postnataline pneumonija simptomai pasireiškia 3-7 dienas.

Išimtis yra chlamidinė infekcija, šiuo atveju praėjus nuo 3 iki 6 savaičių iki ligos pradžios.

Paprastai pagrindiniai šio amžiaus vaikų ligos simptomai išreiškiami organizmo intoksikacijos apraiškomis:

  • regurgitacija, atsisakymas valgyti;
  • letargija;
  • širdies ir kraujagyslių veiklos pažeidimas: širdies garsas, tachikardija, greitas pulsas;
  • temperatūra gali pakilti, kristi arba išlikti to paties lygio.

Simptomų laipsnis rodo ligos sunkumą.

Jei uždegimas paveikia nedidelę plaučių dalį, mes kalbame apie židinį plaučių uždegimą.

Tačiau uždegiminis procesas gali plisti į plaučių plaučius arba į visą plaučius, kuris žymiai padidins ligos sunkumą.

Yra trys pneumonijos etapai:

  1. Lengvas Jai būdinga aukšta temperatūra (apie 39 ° C) ir nedidelis sveikatos pablogėjimas.
  2. Vidutinis sunkusis svoris. Yra apsinuodijimas organizmu, dusulys, mėlynas nasolabialinis trikampis. Vaikas yra vangus arba, atvirkščiai, labai neramus.
  3. Sunkus. Maždaug 40 ° C temperatūroje padidėja dusulys, didėja širdies plakimas. Oda tampa pilka arba melsva.

Plaučių uždegimo pasekmės kūdikiams

Kūno formavimo ir augimo laikotarpiu pneumonija gali sukelti didelę žalą.

Sunkiausia pasekmė yra plaučių audinio sunaikinimas.

Be kvėpavimo sistemos, komplikacijos yra galimos:

  • širdies ir kraujagyslių sistemos darbe;
  • nervų sistemos darbe;
  • šlapimo ir lytinių organų sistemoje;
  • imuniteto silpnėjimas;
  • vystymosi vėlavimas;
  • problemų, susijusių su virškinimo sistema ir tt

Kūdikių pneumonijos diagnozė

Diagnozė atliekama remiantis kraujo tyrimais ir radiografiniais tyrimais.

Be pneumonijos, būtina nustatyti jo pobūdį.

Pneumonija naujagimiams: priežastys ir pasekmės

Kūdikių pneumonijos gydymas

Kūdikių pneumonijos gydymas vyksta ligoninėje.

Gydymas nustatytas:

  • Antibakterinė terapija. Antibiotikų skyrimas yra būtina sąlyga gydymui. Tinkamai pasirinkus vaistą, pagerės per vieną dieną.
  • Geriamojo režimas. Vaikas turi gerti bent 1 litrą skysčio per dieną.
  • Antipiretikai.
  • Ištekliai, turintys stiprų kosulį.
  • Jei reikia - kraujagyslių vaistai.
  • Sumažinus temperatūrą - fizioterapija.

Kūdikių pneumonijos gydymas trunka nuo 2 savaičių (su lengva forma) iki 2 mėnesių (su sunkia forma).

Taip atsitinka, kad 2-6 mėnesius negalite pasiekti teigiamos dinamikos.

Vaikų sveikata yra nuolatinis gydytojų ir tėvų dėmesio objektas.

Stebėkite savo kūdikį, nebūkite atsargūs.

Atkreipkite dėmesį į visus pokyčius, negalavimus, galimų ligų požymius ir kreipkitės į gydytoją.

Tik jūsų budrumas ir teisingi veiksmai gali apsaugoti jūsų vaiką nuo ligų ir galimų komplikacijų.

Kūdikių pneumonija

Kūdikiai yra labai specifiniai pacientai. Jie yra ypač pažeidžiami infekcijoms, ypač toms, kurios veikia kvėpavimo takus. Bet kokie kūdikių pneumonijos požymiai turi nedelsdami įspėti rūpestingus tėvus.

Kai kurios kūdikių fiziologinės savybės padidina kvėpavimo takų pažeidimo riziką. Kūdikių nosies takai, gerklų, trachėjos ir bronchų liumenys yra gana siauri. Tuo pačiu metu kvėpavimo takų vidinė gleivinė yra linkusi į greitą edemą ir lengvai išsipučia. Kūdikių kvėpavimo takų skrepliai nėra pašalinami taip veiksmingai, kaip ir vyresniame amžiuje. Net ir normaliomis sąlygomis, mažiausias kvėpavimas yra paviršutiniškas, ty sumažėja aeracijos potencialas.

Kūdikių pneumonijos priežastys

Prieš kreipdamiesi į klausimą, kaip plaučių uždegimas pasireiškia kūdikiuose, apsvarstykite, kas ją sukelia. Jis gali vystytis savarankiškai, ty be ligos. Tačiau daugeliu atvejų jis atsiranda dėl įprastos ūminės kvėpavimo takų ligos arba tampa gripo, tymų ar kosulio komplikacija.

Plaučių uždegimas dažniau pasitaiko kūdikiams, kurių kategorija yra susilpnėjusi. Kūno pasipriešinimas sumažėja dėl dažnų kvėpavimo takų ligų, taip pat sunkių patologijų, įskaitant įgimtus širdies ar plaučių sutrikimus, distrofiją ir rachitus. Hipotermija taip pat prisideda prie ligos vystymosi.

Priežastiniai plaučių uždegimo veiksniai

Uždegiminis procesas plaučių audinyje sukelia įvairių tipų patogenus. Jie gali būti:

  • bakterijos;
  • virusai;
  • grybai, taip pat kai kurie kiti mikroorganizmai.

Tikslus patogeno apibrėžimas atlieka svarbų vaidmenį nustatant tinkamą gydymą: yra vaistų, kurie veiksmingai pašalina bakterijas, tačiau neveikia virusų ir atvirkščiai. Be to, priklausomai nuo to, ar kūdikio ar bakterijų virusinė pneumonija gali tam tikru mastu numatyti ligos eigą.

Tačiau praktiškai gebėjimas tiksliai diagnozuoti ligos pobūdį yra gana ribotas. Šiuo atžvilgiu antibiotikų vartojimas yra standartas kūdikių pneumonijos gydymui.

Patologiniai pneumonijos procesai

Kūdikių plaučių uždegimas gali pasireikšti įvairiais būdais. Jei paveikiamas tik nedidelis plaučių plotas, mes kalbame apie židinį plaučių uždegimą. Jei uždegiminis procesas apima visą plaučių skilimą, tada plaučių uždegimas vadinamas lobarine plaučių uždegimu ir, kaip taisyklė, tęsiasi griežčiau.

Išoriniai simptomai, kurie sukelia plaučių uždegimą kūdikiams, yra plaučių audinio pokyčių rezultatas. Susiję plaučiai negali susidoroti su joms patikėta dujų mainų funkcija. Vaikas kenčia nuo deguonies trūkumo, kuris yra būtinas visiems audiniams ir organams.

Kūdikių pneumonija sukelia intoksikacijos procesus organizme. Kenksmingi patogenų atliekos nuodingi vaikų kūnui, kuris sukelia galvos skausmą, beprasmišką verkimą ir apetito stoką.

Kūdikių pneumonijos požymiai

Plaučių uždegimas šiame amžiuje, kaip jau buvo minėta, dažnai pasireiškia esant įprastoms ūminėms kvėpavimo takų ligoms. Kai tokiais atvejais kūdikiams išsivysto pneumonija, simptomai, su kuriais ji pirmą kartą pareiškia save, yra nuolatinis nosies kvėpavimo sunkumas ir karščiavimas, kuris neišnyksta po ankstesnės ligos arba pasikartoja. Jis gali viršyti 38 laipsnius.

Jei prieš tai buvo kosulys, tada, priešingai nei tikėtasi, jis neišnyksta, bet tampa dar dažnesnis. Jo fone kartais vėmimas.

Be to, kūdikių pneumonijos simptomai gali pasireikšti regurgitacija ir nestabili išmatose. Vaikas atrodo šviesiai, aplink nosį ir burną yra cianozė. Kai kosulys ir maitinimas, jis tampa ryškesnis.

Kita kūdikių pneumonija suteikia tokius simptomus kaip neramus miegas (nutraukiamas kosuliu), atsisakymas valgyti ir kartais gerti. Pažadinimo metu vaikas dažnai verkia ir yra neklaužada. Nėra normalaus svorio padidėjimo.

Dažniausi pneumonijos požymiai kūdikiams be karščiavimo yra dusulys, prakaitavimas ir sunkus švokštimas. Tėvai neturėtų būti klaidinami dėl temperatūros reakcijos nebuvimo - ši sąlyga taip pat yra pavojinga ir reikalauja apsilankyti pas gydytoją.

Kūdikių, sergančių pneumonija, priežiūra

Nepriklausomai imtis veiksmų gydyti kūdikį neturėtų būti. Tik specialistas gali nustatyti paciento amžių ir būklę atitinkantį gydymą. Tai yra pavojinga ne tik nekontroliuojamas antibiotikų naudojimas, bet ir piktnaudžiavimas liaudies gynimo priemonėmis ir krūtinės masažu, kurį atlieka ne specialistai.

Yra tam tikrų ligonio mitybos savybių. Kūdikiai paprastai turi sumažintą apetitą plaučių uždegimui, todėl svarbu juos maitinti maistu, kurį jiems patinka. Priversti juos valgyti neturėtų būti. Tai gali sukelti vėmimą vaikui, taip pat nuolatinę neigiamą reakciją į maitinimą.

Jei maitinate krūtimi ar maitinate mišriai, labai svarbu, kad sergantiems kūdikiams toliau būtų skiriamas motinos pienas. Tuo pačiu metu jis sugebės gauti motinos organizme gaminamus apsauginius baltymus.

Dažnai su sumažėjusiu apetitu, kūdikiai atsisako maisto, išskyrus pieną. Be to, ji yra mamos rankose, jie dažnai nuramina, nustoja būti kaprizingais.

Jei norite priprasti vaiką prie naujų maisto produktų tipų ligos laikotarpiu, tai neturėtų būti. Pacientas turi gauti įprastą maistą.

Kūdikių pneumonija ar pneumonija: požymiai, gydymas, komplikacijos

Plaučių uždegimas yra plaučių audinio uždegimas, turintis infekcinį ar bakterinį pobūdį, vis dar išlieka viena iš pavojingiausių ligų, kurių pabaiga gali būti mirtina. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO), pneumonija yra viena iš 10 ligų, kurios gali sukelti paciento mirtį, ypač vaikystėje. Pagal statistiką, labiausiai pažeidžiamos šios ligos yra pirmojo gyvenimo metų vaikai, dažniausiai per anksti.

Ligos priežastys

Dėl jų fiziologinių ir anatominių savybių kūdikiai, kurie yra kūdikiai, dažnai yra jautrūs kvėpavimo takų ligoms, o tai yra dėl jų silpno imuniteto ir kvėpavimo sistemos netobulumo. Gerklų, bronchų, trachėjos ir nosies eilučių liumenys vis dar yra labai prastai išsivysčiusios, o gleivinė turi polinkį į edemą, todėl vaikui sunku turėti seklią kvėpavimą. Be to, kūdikiai negali atsikratyti skreplių, o jo pernelyg didelis kaupimasis bronchuose, lėtina gijimo procesą ir sukelia stiprų kosulį.

Kūdikiai yra jautrūs dviejų tipų pneumonijai:

  1. Įgimtas - kai infekcija atsiranda gimdoje ar gimdymo metu.
  2. Įsigyta - atsiradusi pirmuosius kūdikio gyvenimo mėnesius.

Paprastai ligos sukėlėjai yra:

  • streptokokai;
  • pneumokokai;
  • stafilokokas;
  • herpeso virusas;
  • chlamidijos;
  • mikoplazma;
  • citomegalovirusas;
  • Candida tipo grybelis;
  • hemofilinis ir E. coli.

Įgimta ligos forma

Įgimtos pneumonijos formos priežastis yra liga, kurią patyrė moteris nėštumo metu, kai viruso agentai patenka į vaiko kūną per placentą ar amnioninį skystį. Įgimtos ligos formos sunkumas gali būti skirtingas ir priklauso nuo kelių veiksnių:

  1. Laikas nuo infekcijos momento iki kūdikio gimimo, tuo ilgiau, tuo sunkiau bus liga;
  2. Ligos priežastis;
  3. Naujagimio trukmė;
  4. Individualūs vaiko kūno bruožai, imunitetas.

Infekcija gimdoje

Jei gimdoje atsirado infekcija, per kraują (hematogeninį metodą), liga diagnozuojama iškart po gimdymo ir šie simptomai apibūdinami:

  1. Silpnas raumenų tonusas - vaiko judėjimas yra vangus, galūnės pakimba, raumenys yra atsipalaidavę;
  2. Odos spalva skiriasi nuo pilkos iki melsvos spalvos;
  3. Iškart po gimimo vaikas nešaukia arba jo šauksmas yra labai silpnas, o kvėpavimas yra užkimtas ir pertrūkis.
  4. Nestabili kūno temperatūra. Ankstyviems kūdikiams būdingas sumažėjimas iki 35 ° C, o naujagimiams, kurie pasirodo laiku, padidėja iki 40 ° C;
  5. Trupiniai trūksta arba yra prastai išreikšti įgimtas refleksas (kvėpavimas, rijimas, čiulpimas). Šie vaikai po gimimo yra dirbtinis plaučių vėdinimas ir maistinių medžiagų priėmimas per specialų zondą;
  6. Po kūdikio gimimo yra aiškių asfiksijos požymių;
  7. Iš burnos gali būti putų.

Infekcija gimdymo metu

Trupinių užkrėtimas gali įvykti per jo užkrėstą gimimo kanalą, šiuo atveju patogeniški mikroorganizmai įsiskverbia per kūdikio plaučius (bronchogeninis metodas), o uždegimo po 2-3 dienų požymiai apibūdina šiuos simptomus:

  • Apetito stoka, krūties atmetimas, sunkus svorio netekimas;
  • Virškinimo sutrikimai, viduriavimas, mėšlungis ir vidurių pūtimas;
  • Dažnas regurgitacija ir vėmimas;
  • Melsvos spalvos trikampio ir liežuvio atspalvis;
  • Blyški arba žemiškoji pilka spalva;
  • Švokštimas, triukšmingas, nereguliarus kvėpavimas;
  • Kūno temperatūros padidinimas iki labai aukštų verčių;
  • Kartais paviršinis kosulys;
  • Silpnas kvėpavimas priešlaikiniuose kūdikiuose;

Dėl imuniteto stokos naujagimių pneumonija yra gana rimta liga ir gali sukelti sunkinančias pasekmes. Atliekant tokią diagnozę, būtina skubiai gydyti kūdikį ligoninėje ar motinystės ligoninėje.

Įgyta pneumonija

Įgyta arba postnatalinė plaučių uždegimo forma kūdikiams gali atsirasti per pirmus gyvenimo mėnesius namuose ar ligoninėje dėl kelių priežasčių:

  1. Virusinės ligos;
  2. Vaiko hipotermija arba perkaitimas;
  3. Asfiksija gimdymo metu ir įsiskverbimas į kvėpavimo takus;
  4. Intrauterinis smegenų pažeidimas;
  5. Gimimo trauma;
  6. Nukrypimas nuo kvėpavimo sistemos vystymosi;
  7. Išankstinis darbas;
  8. Gimdymas naudojant cezario pjūvį;
  9. Nurijimas į naujagimio kvėpavimo takus.

Ligos simptomai

Daugeliu atvejų sukaupta pneumonija atsiranda dėl netinkamo peršalimo ir virusinių ligų gydymo. Kokie simptomai turėtų atkreipti dėmesį į jaunus tėvus siekiant nustatyti ir atpažinti pradinę pneumoniją, dr. Komarovskis pataria:

  1. Pagrindiniai ligos simptomai yra sausi, paviršutiniški kosulys ir karščiavimas, kurių negalima nuleisti nuo antipiretinių vaistų;
  2. SARS, šaltas, stiprus sausas kosulys, trunka ilgiau nei savaitę;
  3. Oda tampa šviesiai pilka;
  4. Vaiko bandymas giliai įkvėpti lydi stiprią kosulį;
  5. Sutrinka kvėpavimo dažnumas ir gylis, atsiranda dusulys;
  6. Kraujavimas aplink nasolabialinį trikampį.

Pirminės ligos atveju pneumonijos simptomai yra lengvi ir labai panašūs į ARD ir ARVI apraiškas. Ligos simptomai gali pasireikšti nedelsiant, bet praėjus kelioms dienoms nuo uždegimo proceso pradžios. Ligos pradžią lydi staigus temperatūros, silpnumo, atsisakymo valgyti ir bendras negalavimas. Toliau vystant ligą, pasireiškia pirmiau išvardyti simptomai.

Įgytos pneumonijos sunkumas priklauso nuo naujagimio kūno susidarymo laipsnio, ankstyviems kūdikiams klinikinė ligos nuotrauka bus stipresnė nei gimusiems kūdikiams.

Pediatras Jevgenijus Komarovskis įspėja, kad kai kuriais atvejais naujagimių plaučių uždegimas yra paslėptas, jo nėra lydimi simptomų, pvz., Kosulys ir karščiavimas, dėl to savalaikė diagnozė yra gana sudėtinga. Todėl tėvų ir gydytojų užduotis laiku nustatyti ir atpažinti kitus ligos požymius. Komarovskis pažymi, kad tokie simptomai, kaip mieguistumas, mieguistumas, troškulys ir apetito stoka, būdingi latentinei ligos formai.

Plaučių uždegimo plaučių uždegimo tipai

Bet kokio tipo pneumonijos atveju plaučių pažeidimo laipsnis nėra tas pats ir priklauso nuo ligos simptomų sunkumo. Remiantis plaučių audinio pažeidimo lokalizacija ir stiprumu, gali būti klasifikuojami keli uždegimo tipai. Dažniausiai pasitaiko židinio pneumonija, kurioje yra nedidelė dalis plaučių, o tokie simptomai kaip drėgnas kosulys, karščiavimas ir per didelis prakaitavimas. Su visais uždegimais, vienas iš plaučių yra visiškai paveiktas, o dvišalis - abu organus vienu metu,

Diagnozė ir gydymas

Komarovskis pataria: pirmuoju įtarimu dėl pneumonijos kūdikio tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į gydymo įstaigą ir atlikti atitinkamą tyrimą:

  • Vizuali kūdikio odos ir gleivinės apžiūra;
  • Plaučių klausymasis dėl švokštimo ir įkvėpimo trukmės - iškvėpimas;
  • Nusilenkite krūtinę, kad nustatytumėte uždegimas;
  • Biocheminis ir pilnas kraujo kiekis;
  • Šlapimo analizė;
  • Bakteriologinė skreplių kultūra;
  • Krūtinės rentgeno arba krūtinės ląstos rentgenograma.

Diagnozuojant pneumoniją, kūdikiui reikia nedelsiant hospitalizuoti. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad sėkmingas ligos rezultatas ir komplikacijų nebuvimas.

Daugeliu atvejų pneumonijos gydymas prasideda plačiu spektro antibakteriniais vaistais, žodžiu arba į raumenis.

Be to, gydytojas gali paskirti imunomoduliacinius vaistus ir vitaminų kompleksus.

Svarbus vaidmuo sėkmingame priešuždegiminiame gydyme atliekamas įkvepiant vaistažolių preparatais arba vaistais, kurie mažina gleivinės patinimą, sausą kosulį paverčia šlapiu kosuliu ir prisideda prie greito išsiskyrimo.

Siekiant sumažinti apsinuodijimo simptomus, imamasi priemonių švirkšti į veną.

Dr. Komarovskis pataria gydyti sergančius vaikus, įgyvendinti pagrindines higienos ir prevencijos taisykles. Patalpoje, kurioje jis yra, kasdien turi būti atliekamas šlapias valymas, vėdinimas ir optimalus temperatūros ir drėgmės lygis. Vaikas turėtų suvartoti kiek įmanoma daugiau skysčių ir vartoti maistą dažniau, bet mažomis porcijomis, kad nebūtų perkrautas virškinimo traktas. Gera pagalba kompleksiniam gydymui, pagerinus paciento būklę, bus masažas, kuris padeda išvalyti skreplių kvėpavimo organus.

Svarbi prevencinė priemonė kovojant su pneumonija yra vakcina nuo pneumokokinės infekcijos.

Galimos komplikacijos

Tinkamu laiku pradėtas ir kompetentingas gydymas duoda veiksmingų rezultatų, liga sugeba laimėti per 10-15 dienų. Antibakterinis gydymas prasidėjo vėlai, o pneumokokinė vakcina, kuri nebuvo pagaminta laiku, kupina komplikacijų:

  1. Kosulys ilgą laiką pasibaigus gydymui;
  2. Plaučių uždegimas, kurį sukelia pneumokokai, gali sukelti vidurinės ausies uždegimą ir meningitą;
  3. Jei ligos metu serganti kvėpavimo organų (pleuros) membrana, kyla pavojus susirgti pleuritu, sukelia sunkų krūtinės skausmą vaikui;
  4. Tikėtina, kad ilgalaikė liga pasireikš lėtine forma, o bet kuri kita vaiko kvėpavimo takų liga gali sukelti kitą plaučių uždegimą;
  5. Plaučių audinio Sepsis.

Plaučių uždegimo prevencija

Liga yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti, todėl, siekiant sumažinti infekcijos riziką, pediatras Jevgenijus Komarovskis pataria kūdikių tėvams laikytis kai kurių prevencinių priemonių:

  • Tinkamas nėštumo planavimas ir valdymas (savalaikis testų pristatymas ir reguliarus apsilankymas prieš gimdymą klinikoje);
  • Laiku nustatyti ir gydyti uždegiminius procesus gimdymo metu;
  • Atitiktis režimui ir sveikam gyvenimo būdui;
  • Vakcinacija nuo pneumokokų;
  • Naujagimio maitinimas motinos pienu;
  • Tinkama ir subalansuota mamos mityba;
  • Vengti kontakto su infekuotais žmonėmis.

Per pastaruosius kelerius metus vakcinacija nuo pneumokokinės infekcijos, kurią atstovavo Prevenar vakcina (JAV) ir Pneumo-23 (Prancūzija), buvo įtraukta į privalomų skiepų sąrašą. Pirmą kartą skiepijami nuo 2 mėnesių kūdikiams, o antrasis - vaikams nuo 2 metų iki 5 metų.

Vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovskis mano, kad savalaikė vakcinacija nuo pneumokokinės infekcijos gali išgelbėti vaiką nuo sunkių ligų, tokių kaip plaučių uždegimas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas ir meningitas.

Pneumonija naujagimiams - kiek gydoma ir kokios priežastys?

Viena iš pavojingiausių vaikų ligų yra naujagimio pneumonija. Ypač dažnai liga serga priešlaikiniais kūdikiais. Statistika rodo, kad naujagimių mirtingumas nuo pneumonijos išlieka didelis, nepaisant šiuolaikinių diagnozavimo ir gydymo metodų.

Ligos aprašymas

Liga sukelia plaučių audinio, taip pat bronchų sienelių uždegimo procesą. Mažų vaikų pneumonija yra ūminė infekcinė liga, ji laikoma labai pavojinga. Liga yra sunki dėl kelių priežasčių:

  • sunku kovoti su infekcija yra sunkus kūnas
  • plaučių audinys yra labai mažas, todėl infekcija greitai plinta
  • trachėjos ilgis taip pat yra labai mažas
  • pleuros sinusai nėra visiškai atskleisti

Štai kodėl komplikacijos, net ir mirtis, yra tokios dažni. Naujagimių pneumonijos ypatumai yra staigus ligos pasireiškimas. Vaikas turi aukštą temperatūrą, yra sausas, agonyvus kosulys, kvėpavimo sutrikimai, apetito praradimas, kūdikis nuolat prakaituoja.

Priežastys

Pradinis ligos atsiradimo veiksnys yra patogeninės mikrofloros, kurios nešiklis gali būti naujagimio, vystymasis. Naujagimiui pneumoniją gali sukelti įvairūs patogenai. Tai yra streptokokų bakterijos, stafilokokai, pneumokokai, herpeso virusai, citamegalovirusas, Candida grybelis, žarnyno ar hemofiliniai lazdos, mikoplazma ir chlamidijos.

Norėdami suprasti, iš kur atsirado naujagimio pneumonija, turėtumėte žinoti, kad kūdikis gali būti užsikrėtęs įvairiais būdais:

  1. Be gimdos, įgimta pneumonija naujagimiui.
  2. Kai einate per užkrėstą gimimo kanalą.
  3. Per pirmąsias gyvenimo dienas.

Intramtinė pneumonija gali pasireikšti, jei nėštumas yra sunkus, su atitinkamomis ligomis. Virusai, bakterijos ar kiti patogeniški mikroflora įsiskverbia į placentą, paveikiantį vaisių, todėl atsiranda įgimta pneumonija naujagimiui. Ligos eigos sunkumas priklauso nuo to, kiek laiko motina užsikrėtė. Kuo ilgesnis laiko tarpas tarp nėščios moters ir gimdymo, tuo sunkiau bus gydymas. Jei patogenas pateko iš motinos į naujagimį, jis bus pastebimas iš karto po gimimo.

Jei gimdymo metu atsiranda infekcija, pirmieji naujagimio pneumonijos požymiai pasireiškia po 2-3 dienų. Taigi vaikas jau gimė su pneumonija, tačiau jos simptomai atsiranda šiek tiek vėliau. Net jei naujagimiui nepavyko išgyventi gimimo kanalo, jei buvo atliktas cezario pjūvis, yra infekcijos rizika.

Įgyta pneumonija nepriklauso nuo motinos sveikatos būklės. Pirmosios naujagimio gyvenimo savaitės pneumonijos veiksniai gali būti suskirstyti į tris pagrindines grupes:

  • Išorinės priežastys. Tai yra virusai, kurie po gimimo pateko į kūdikio kūną, nepalankios naujagimio gyvenimo sąlygos, hipotermija arba perkaitimas, kitaip bakterijos kvėpavimo takuose, pavyzdžiui, vėmimas.
  • Traumos gimdymo metu. Tai apima asfiksiją, patekimą į kvėpavimo takų amniono skystį, žalą gimdymo metu.
  • Intrauterinas. Dažniausiai pneumonija išsivysto per ankstyvą naujagimį. Be to, veiksniai, lemiantys ligos atsiradimą, yra nepakankamas kvėpavimo sistemos vystymasis, smegenų audinio, kitų organų ir kūno sistemų pažeidimas.

Taip pat gali atsirasti uždegimas dėl netinkamo kvėpavimo sistemos ligų gydymo. Tai gali būti komplikacija po bronchito, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, peršalimo ir kitų ligų.

Pagrindinės apraiškos

Priešlaikinių kūdikių pneumonija yra labai pavojinga liga, todėl svarbu ją laiku atpažinti. Tėvai turėtų atkreipti dėmesį į šiuos požymius naujagimyje:

  • Kosulys Plaučių uždegimas yra sausas, paviršutiniškas, skausmingas kūdikiams. Vaikas ateina į traukulius. Kitas ligos variantas yra sausas kosulys, kuris trunka ilgiau nei septynias dienas.
  • Kvėpavimas. Naujagimiai sunkiai kvėpuoja, atsiranda dusulys. Kvėpavimas yra dažnas, paviršutiniškas, neįmanoma giliai įkvėpti, nes tai sukelia krūtinės skausmą.
  • Kūno temperatūra Vienas iš metų ženklų yra aukšta temperatūra, kurią beveik neįmanoma sumažinti. Antipiretikai neišsaugo ir, jei padeda, labai trumpą laiką. Sumažėja tik keliose dalyse, o vaiko kūno temperatūra vėl pakyla iki 40 laipsnių. Tačiau kai kurios ligos formos gali atsirasti kitaip. Naujagimio kūno temperatūra ilgą laiką yra 37 - 37,5 laipsnių. Šis faktas taip pat turėtų įspėti tėvus.
  • Oda. Vienas iš naujagimio pneumonijos požymių yra šviesiai oda. Pavojaus simptomas, jei vienmetis vaikas turi mėlyną nasolabialinį trikampį. Reikia nedelsiant suteikti medicininę pagalbą. Naujagimio kūno oda tampa melsva arba pilkšva.
  • Naujagimio elgesys. Kaip vaikas elgiasi su pneumonija, priklauso nuo simptomų sunkumo. Pagrindiniai simptomai yra mieguistumas, silpnumas, troškulys, apetito praradimas. Naujagimiai dažnai miega arba, atvirkščiai, nuolat neklaužada.

Kūdikių plaučių uždegimo simptomai ne visada ryškūs. Jei tai yra pirminė liga, tai jos simptomai yra lengvai supainioti su peršalimu, ūminiu kvėpavimo takų liga ar gripu. Pirmųjų dienų uždegiminis procesas gali būti besimptomis, o pirmuosius uždegimo požymius atsiranda po kurio laiko.

Ypač sunki pneumonija naujagimiui atsiranda, jei jis gimė anksti. Simptomai pasirodo smarkiai, lydimas temperatūros šuolis, kosulys. Svarbu laiku nustatyti tinkamą diagnozę, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.

Jei įtariate, kad naujagimyje yra pneumonija, turite kreiptis į savo pediatrą, kad galėtumėte pasidalinti savo susirūpinimu. Bet kokie naujagimio pneumonijos požymiai savaime yra hospitalizavimo požymis, nes norint atlikti kompetentingą tyrimą ir tiksliai diagnozuoti galima tik ligoninėje.

Taip pat neįmanoma gydyti naujagimio namuose. Diagnozuojant vaiką, kartu su motina, dirba visą parą veikianti specialistų priežiūra.

Svarbu! Jei įtariate, kad naujagimyje yra pneumonija, turite kreiptis į savo pediatrą ir pasidalinti savo rūpesčiais. Bet kokie kūdikio pneumonijos požymiai savaime yra hospitalizavimo požymis, nes norint atlikti kompetentingą tyrimą ir tiksliai diagnozuoti galima tik ligoninėje.

Taip pat neįmanoma gydyti naujagimių namuose. Kai diagnozuojama „pneumonija“, vaikas ir jo motina į ligoninę patenka į visą parą veikiančią specialistų priežiūrą.

Ligos veislės

Plaučių uždegimas klasifikuojamas pagal kelis kriterijus. Priklausomai nuo patogeno, mažų vaikų liga gali būti:

  • Virusinė. Kūdikiams, kuriuos dažniausiai sukelia citamegalovirusas ar herpesas.
  • Grybai. Vadinamas grybeliu Candida.
  • Bakterinis. Pneumokokams, stafilokokams, pneumokokams ir kitai patogeninei bakterinei florai visada reikia gydyti antibiotikais.

Plaučių uždegimas plaučių audinyje taip pat gali būti skirtingas:

  • „Focal“ - veikia nedidelius plaučių plotus.
  • Visas uždegimas Tai apima vieno plaučių pralaimėjimą.
  • Dviguba pneumonija naujagimyje. Jis pasireiškia dažniau nei kitų amžiaus pacientų. Naujagimio plaučiai yra maži, todėl uždegimas greitai plinta abiejose plaučių audinio pusėse.

Yra įvairių infekcijos būdų:

  • Gimdos vystosi nėštumo metu.
  • Aspiracija paprastai atsiranda įkvėpus amniono skysčio.
  • Su užsikrėtusiu gimimo kanalu vaikai taip pat gali atsirasti infekcija.
  • Įgyta pneumonija yra pneumonija, kurią sukelia patogeninė mikroflora.

Nustatant ligos tipą galite pasirinkti tinkamą gydymą.

Diagnostika

Kai tik tėvai atranda pirmuosius naujagimių pneumonijos požymius, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tik specialistas gali diagnozuoti ligą. Tam naudojami šie metodai:

  1. Vizuali apžiūra. Gydytojas įvertins kūdikio kūno temperatūrą, tirs gleivinę ir odą.
  2. Klausytis plaučių. Naudodamas stetoskopą, pediatras klausysis plaučių, kad aptiktų švokštimą ir sunkų kvėpavimą.
  3. Bendras kraujo tyrimas. Padidėjęs ESR ir leukocitozė rodo uždegimą organizme.
  4. Biocheminė kraujo analizė. Atlikta siekiant nustatyti ligos sukėlėją.
  5. Skreplių kultūra. Leidžia identifikuoti bakterijas, dėl kurių atsirado pneumonija. Jis taip pat suteikia jums galimybę pasirinkti tinkamą vaistą.
  6. Rentgeno spinduliai Tiksliausias ir patikimiausias šiandienos pneumonijos diagnozavimo metodas yra radiografija. Uždegtos vietovės matomos rentgeno spinduliuose, todėl tuo pačiu metu galima nustatyti plaučių audinio pažeidimo laipsnį.

Mažiems vaikams diagnozę reikia atlikti ligoninėje. Jau po pirmųjų rezultatų atsiradimo gydymas turėtų prasidėti, nes pavojinga liga gali sukelti liūdnas pasekmes.

Gydymo principai

Po diagnozės gydymas turi būti pradėtas kuo anksčiau. Gydymas pneumonija naujagimiams apima keletą procedūrų, kurios yra numatytos komplekse.

  • Antibakterinių vaistų priėmimas. Jei gydytojas gali prisiimti pneumonijos atsiradimo pobūdį, antibiotikas skiriamas empiriškai. Paprastai tai yra plataus spektro vaistas, kuris turėtų būti pradėtas kuo greičiau. Atlikę pažangius testus, gali tekti pakeisti vaistą. Tai svarstoma. Kas yra efektyviausias antibiotikai į raumenis, tačiau šiuolaikiniai vaistai taip pat padeda gerai, kai jie vartojami per burną. Jei po dviejų dienų vaiko būklė nepagerėja, vaistas pasirenkamas neteisingai. Tokiu atveju atkūrimo trukmė bus ilgesnė.
  • Probiotikų priėmimas. Siekiant užkirsti kelią disbiozės vystymuisi, būtina nustatyti vaistus, kurie atkuria žarnyno mikroflorą.
  • Imunomoduliaciniai vaistai arba vitaminų kompleksai. Prireikus paskiria gydytojas, priklausomai nuo naujagimio būklės. Dažniau šie vaistai skiriami po gydymo, siekiant greitai atsigauti nuo ligos.
  • Intraveniniai skysčiai. Norint sušvelninti sunkią gydytojo būklę, paskiriamas lašintuvas su fiziologiniu tirpalu. Į veną įterptas fiziologinis tirpalas padeda sumažinti apsinuodijimą.
  • Antitussive narkotikai. Padeda išsisklaidyti skreplių, palengvina kūdikio būklę.
  • Antipiretikai. Gydymo pradžioje jie padeda blogai, jie naudojami tik tada, kai reikia.
  • Vibracinis krūtinės masažas. Jis atliekamas kuo greičiau išsiliejus.
  • Fizioterapijos procedūros. Paprastai atliekamas, kai praėjo ūminis ligos etapas. Kai pneumonija dažnai skiriama įkvėpti.

Išieškojimo trukmė

Kiek pneumonijos gydoma naujagimiui, įskaitant ankstyvo amžiaus, priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio pradedant gydymą ir imunitetą kūdikiui. Atkūrimas paprastai trunka 10–15 dienų. Jei atsiranda komplikacijų, jie turės būti suremontuoti.

Gydant svarbius pilnus ir beveik visą parą rūpinamus naujagimius. Geriau laikomasi geriamojo gydymo režimo: kūdikis turi būti laistomas kuo dažniau. Ir jei naujagimiui maitinama krūtimi, tuomet padidinkite krūtimi maitinimo laiką. Tegul kūdikis čiulpia krūtinę ilgai, bet dažnai.

Svarbu oro temperatūra patalpoje, palatoje. Reikia vengti perkaitimo ir peršalimo. Priešlaikinis naujagimis visuomet dedamas į inkubatorių, kur sukuriamos jam būtinos sąlygos. Naujagimių pneumonijos gydymas taip pat priklauso nuo higienos laikymosi: patalpoje turi būti reguliariai atliekamas šlapias valymas, turėtų būti atliekamos higienos procedūros.

Galimos komplikacijos

Po ligos gali pasireikšti neigiamas pneumonijos poveikis naujagimiui. Kūdikiams dažniau nei kitose amžiaus grupėse yra liekamojo poveikio ir patologijų. Laiku gydant naujagimius plaučių uždegimas turi palankią prognozę, tačiau yra komplikacijų sąrašas. Dažniausiai susiję:

  1. Ilgas nenutrūkstamas kosulys.
  2. Otitas
  3. Meningitas - gali pasireikšti, jei atsiranda pneumokokinė infekcija.
  4. Pleuritas - atsiranda pažeidus pleurą.
  5. Lėtinis plaučių uždegimas. Naujagimio pneumonija vėliau gali sukelti daug problemų, nes tai sukels beveik kiekvieną šaltą.
  6. Plaučių Sepsis.
  7. Neurologiniai sutrikimai atsiranda, jei pneumonija buvo susijusi su asfiksija.
  8. Bronchopulmoninė displazija dažniausiai atsiranda su priešlaikiniu laikotarpiu.
  9. Plaučių žlugimas
  10. Daugelio organų nepakankamumas.

Komplikacijų rizika padidėja, jei kūdikis yra ankstyvas, silpnas arba gydymas pradedamas vėlai.

Kūdikių pneumonijos simptomai, požymiai ir gydymas

Labai dažnai kūdikių virusinė ar bakterinė infekcija yra komplikacijos, veikiančios įvairius organus. Taip yra dėl to, kad kūdikių nosies ertmės ir kvėpavimo takai yra labai siauri, nepakankamai išvystyti. Šių organų gleivinės yra jautrios patogeninėms bakterijoms, todėl greitai išsipūsta, dėl to tampa sunkiau pašalinti mikrobus. Kūdikių pneumonija yra uždegiminis dėmesys plaučiuose.

Vaikai, kuriems gresia pavojus

Uždegimo atsiradimas yra jautresnis vaikams, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi.

  • Dažnai serga peršalimo kūdikiais.
  • Priešlaikiniai kūdikiai.
  • Vaikai, turintys įgimtų patologinių širdies, inkstų sutrikimų.
  • Vaikai, kurie gimė su mažu svoriu, arba tie, kurie serga kūno svoriu.
  • Hipotermija arba kūdikio perkaitimas.
  • Rickets

Svarbu nepraleisti įprastinių patikrinimų su gydytojais. Dar svarbiau yra vakcinų įvedimas, jei tai nėra kontraindikuotina. Vakcinacija gali užkirsti kelią ligai ir, jei atsirado infekcija, požymiai bus lengvi ir nesukels pavojingų pasekmių organizmui. Yra vakcina, kuri užkerta kelią pneumonijai.

Pagrindinės ligos apraiškos

Plaučių uždegimas dažniausiai atsiranda dėl kvėpavimo takų ligos.

  • Padidėjusi kūno temperatūra. Tai gali būti daugiau nei penkios dienos arba staiga po to, kai normalizuojasi ligos metu.
  • Nosies gleivinės patinimas, perkrova. Sunkus sloga.
  • Vaiko kvėpavimas tampa sunkus. Ypač sunku iškvėpti. Krūtinėje girdimas įvairus garsas: gurgavimas, švokštimas.
  • Sunkiau blogėja: tampa dažni, „loti“ arba su skrepliais.
  • Vaikas turi pykinimą, vėmimą. Regurgitacija, nesusijusi su valgymu.
  • Gali būti, kad kėdės pažeidimas yra viduriavimas.
  • Vaiko oda tampa šviesiai, nasolabialinis trikampis tampa melsvas.
  • Vaikas yra mieguistas, apatiškas.
  • Apetitas dingsta, kūdikis gali net atsisakyti vandens.
  • Miegas tampa neramus, vaiką kankina paroksizminis kosulys.

Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kūdikio būklė bet kuriuo metu gali pablogėti.

Ligos aprašymas

Plaučių ligą gali sukelti įvairūs virusai, bakterijos, grybai. Dažniausias patogeninis mikroorganizmas yra pneumokokinė infekcija.

Yra atvejų, kai vaikai jau yra gimę su pneumonija, arba pasireiškia pirmąsias dienas po gimimo. Simptomai yra tokie patys kaip ir kitų pneumonijos patogenų. Visų pirma, priešlaikiniams kūdikiams gresia pavojus, nes viena iš priešlaikinio gimdymo priežasčių yra amniono skysčio infekcija. Ateityje yra didelis pavojus, kad kūdikio apatiniai kvėpavimo takai nukentės nuo šalčio.

Gydytojas turi paskirti papildomus tyrimus, kad nustatytų patogeną. Tolesnis gydymo planas priklausys nuo to. Net jei pneumonija sukėlė virusą, bakterinė infekcija dažnai susilieja. Štai kodėl, ypač gydant kūdikius, nedelsiant pradėkite vartoti antibiotikus kartu su antivirusiniais vaistais.

Uždegimas gali užfiksuoti nedidelį plaučių plotą - tada jie kalba apie židinio pažeidimą. Tuo atveju, kai liga apima visą plaučių skiltelę, diagnozuojama lobiarinė pneumonija. Pastaruoju atveju ligos simptomai yra daug ryškesni.

Plaučių uždegimo metu sumažėja plaučių dujų mainų funkcija. Kūnas pradeda patirti deguonies trūkumą, būtiną normaliam visų organų funkcionavimui. Be to, kenksmingų mikrobų atliekų produktai nuodingi vaiko kūnui. Apsinuodijimo simptomai: pykinimas, apetito praradimas, galvos ir pilvo skausmas, karščiavimas.

Ligos metu antikūnai apsaugo organizmą. Vienas iš „kovos“ simptomų yra temperatūros kilimas. Tuo atveju, kai jis laikomas aukštai kelias dienas, kyla pavojus. Sutrikus metabolizmui vaiko organizme, uždegimas gali plisti į kitus organus. Pokyčiai atsiranda smegenyse, dėl kurių atsiranda priepuoliai.

Diagnostinės priemonės

Plaučių uždegimo gydymas turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint medicinos personalui ligoninėje, kurioje bus atliekamas būtinas tyrimas.

  • Kraujo tyrimas, šlapimas.
  • Plaučių rentgeno spinduliai.
  • Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.
  • EKG

Norint nustatyti ligos plitimo mastą, reikalingas papildomas visų organų tyrimas.

Terapinių priemonių ypatybės

  • Antibiotikai yra visų gydymo pagrindas. Kūdikiai atlieka injekcijas.
  • Įkvėpimas naudojant purkštuvą, pridedant vaistų, kurie pagerina kvėpavimo organų funkcionavimą.
  • Gliukozės, druskos tirpalų ir kitų komponentų turinčius vaistus galima vartoti į veną.
  • Antipiretiniai vaistai.
  • Antivirusiniai vaistai.
  • Narkotikai, didinantys imunitetą.
  • Vitaminų kompleksas.
  • Preparatai, gerinantys žarnyno mikroflorą.

Vaisto dozę ir trukmę nustato tik gydytojas. Jis, atsižvelgiant į vaiko būklę, ligos sunkumą, jo amžių, nustatys terapinių priemonių planą.

Galimos ligos komplikacijos

Jei gydymas buvo paskirtas teisingai ir laiku, liga palaipsniui praeina. Nėra rizikos, kad lėtinė ligos forma tampa lėtine.

  • Visos plaučių dalys, įskaitant pleurą, gali būti įtrauktos į uždegiminį procesą. Pleura yra membrana, kuri apima plaučius. Pleuros uždegimas vadinamas pleuritu.
  • Gali atsirasti audinių patinimas, dėl kurio atsiranda plaučių nepakankamumas.
  • Retais atvejais pasireiškia audinių mirtis.

Ūminis ligos eiga trunka maždaug 1 mėnesį. Užsitęsusi pneumonija trunka ilgiau nei 1 mėnesį.

Prevencinės priemonės

  • Labai svarbu, kad žindymo laikotarpis būtų kuo ilgesnis. Jei tai neįmanoma, būtina pasirinkti tinkamą pritaikytą mišinį.
  • Pakankamai laiko praleisti gryname ore.
  • Veikla, kuria siekiama sukietinti vaiko kūną.
  • Su mažu vaiku neturėtumėte eiti į perkrautas vietas.
  • Prieš artėjant vaikui, rankas reikia nuplauti. Ši procedūra turi būti atlikta po gatvės.
  • Reguliariai valyti kambarį.

Pneumokokinė bakterija gali sukelti sunkias ligas: otitą, pneumoniją, artritą, pleuritas, meningitą. Ši bakterija jaučiasi po ligos (gripo, tymų). Kaip prevencinė priemonė veikia vakcina, pavyzdžiui, Prevenar prevencinė vakcina.

Vakcinacija prasidėjo nuo trijų mėnesių vaiko gyvenimo. Ateityje - 4,5 mėnesiai, 6 mėnesiai. 1,5 metų - vakcinacijos nuo vakcinacijos.

Vakcinacija gerai derinama su kitais vaistais, išskyrus BCG. Iki dviejų metų vaikas imunitetą sukelia pneumokokinių bakterijų.

Šalutinis poveikis po Prevenar vakcinacijos.

  • Injekcijos vietoje gali būti jaučiamas skausmas, pastebėtas tankinimas, patinimas, paraudimas.
  • Retais atvejais gali kilti temperatūra.
  • Kaprizas, atsisakymas valgyti, miego sutrikimas.

Visi šie ženklai greitai eina, nesukelia jokių pasekmių.

Vakcinacija neturėtų būti teikiama šiais atvejais.

  • Alerginė reakcija į vakcinos komponentus.
  • Šaldymo požymiai.
  • Lėtinių ligų paūmėjimas.
  • Nedidelis vaiko karščiavimas.

Tokiais atvejais vakcinacija nuo pneumokokinės infekcijos tam tikrą laiką atidedama. Išimtis yra alergija. Tokiu atveju vakcinacija atšaukiama.

Pneumonija yra sunki liga, kurią kūdikiams sunku toleruoti. Tėvams svarbu apsaugoti vaiką nuo įvairių rūšių infekcijų. Tinkamai organizuota kasdienė rutina padės išvengti šios problemos.

Kūdikių pneumonija

Vaiko pneumonijos simptomai. Plaučių uždegimo gydymas, galimos komplikacijos

Plaučių uždegimas (būtent tai reiškia žodį „pneumonija“) visada siejamas su tėvais, turinčiais gana rimtą savo vaiko ligą, sukelia aiškų nerimą ir sumišimą - kaip tai gali atsitikti kūdikiui? Kaip tai galima išvengti?

Kūdikiai yra ypatingi pacientai. Vaikai yra labiausiai pažeidžiami infekcijoms. Pirmiausia tai susiję su kvėpavimo takų infekcijomis. Jau ankstyvajame amžiuje atsiranda daugybė ūminių kvėpavimo takų ligų. Faktas yra tai, kad kūdikiai turi tam tikrų fiziologinių savybių, kurios prisideda prie didesnės kvėpavimo takų ligų rizikos. Taigi, kūdikiams, nosies takai, gerklų lūžis, trachėja ir bronchai yra gana siauri, o gleivinė, kuri viduje kvėpuoja kvėpavimo takus, linkusi lengvai išsipūsti. Skreplių pašalinimas iš kvėpavimo takų nėra toks pat veiksmingas kaip ir vyresniame amžiuje. Kvėpavimas kūdikiuose, net ir normaliomis sąlygomis, nėra gilus, paviršinis, todėl vėdinimo galimybė (oro patekimas per kvėpavimo takus į plaučius ir jo išėjimas atgal) sumažėja. Plaučių audinys yra išsamesnis ir mažiau elastingas nei suaugusiems. Taigi šių vaikų kvėpavimo sunkumai gali būti lengviau, o jų pasireiškimai yra ryškesni nei vyresnio amžiaus pacientams.

Kūdikių plaučių uždegimas gali pasireikšti nepriklausomai, be ligos, tačiau dažniausiai kūdikių plaučių uždegimas dažniausiai pasireiškia dėl ūminės kvėpavimo takų ligos, kurią jau toleruoja vaikas arba pneumonija gali būti specifinės infekcijos, pvz., Gripo, tymų ar kokliušo, komplikacija.

Dėl susilpnėjusių vaikų kyla ypatinga rizika susirgti plaučių uždegimu. Dažnai kvėpavimo takų ligos, rimtesnė patologija, kurią vaikas jau turi (pvz., Įgimta plaučių, širdies patologija), rachitas, distrofija (kai vaikai gimsta su svorio deficitu arba nesulaukia svorio) mažina organizmo atsparumą. Prisideda prie ūminės kvėpavimo takų ligos (ir dėl to pneumonijos) ir tokių veiksnių, kaip kūdikis hipotermija, atsiradimo.

Simptomai plaučių uždegimui

Kadangi daugeliu atvejų pneumonija atsiranda dėl ūminės kvėpavimo takų ligos, nosies kvėpavimas (vadinamasis „nosies užgulimas“) vis dar sunku vaikui turėti didelę karščiavimą. Atsižvelgiant į sujungtą pneumoniją, kūdikio temperatūra viršija 38 ° C. Kūdikio kvėpavimas tampa dažnas, „švelnus“, atsiranda dusulys. Tėvai dažnai pastebi, kad kūdikis „kvėpuoja“. Jei prieš tai vaikas turėjo kosulį, tada, priešingai nei tikėtasi, kosulys negali išnykti, bet tampa „gilesnis“ ir dažnas. Kartais jos fone atsiranda vėmimas. Gali pasireikšti regurgitacija, nestabili išmatos. Kūdikis atrodo šviesus, cianozė (cianozė arba pilka spalva) nasolabialinio trikampio (tai yra aplink burną ir nosį), kurią sunkina nerimas, kosulys, šėrimas. Vaikas, blogėjančios sveikatos fone, atsisako valgyti ir dažnai gerti. Jokio svorio padidėjimo. Miego trupiniai neramūs, nutraukiami kosuliu. Pažadinimo laikotarpiu kūdikis dažnai yra neklaužada ir verkia.

Pažymėtina, kad kūdikių su pneumonija būklė gali labai greitai pablogėti.

Kas atsitinka kūdikio kūne?

Uždegiminis procesas gali paveikti nedidelį plaučių plotą, šiuo atveju pneumonija vadinama židiniu. Jei uždegime dalyvauja visas plaučių skilimas, plaučių uždegimas vadinamas lobaru, o ligos sunkumas paprastai yra reikšmingesnis.

Uždegiminiai plaučių audinio pokyčiai lemia tai, kad plaučiai negali atlikti savaiminės dujų mainų funkcijos. Paprastai žmogaus plaučiai yra atsakingi už patekimą į organizmą (tiksliau į kraują) kaip deguonies įkvėpto oro dalį ir anglies dioksido išsiskyrimą. Šio proceso pažeidimas lemia vaiko kančias nuo deguonies trūkumo, kuris yra būtinas visų organų ir audinių darbui. Apraiškų mastas ir, atitinkamai, kūdikio nepasitenkinimo laipsnis priklausys nuo uždegimo vietos užimamos teritorijos. Tačiau kai kuriais atvejais ligos pasireiškimas, kad būtų galima įvertinti plaučių pažeidimo laipsnį, yra sunkus.

Be to, uždegimo procesas rodo apsinuodijimo galimybę. Kenksmingi bakterijų ir virusų atliekos užnuoda vaiko kūną. Taigi, silpnumas, galvos skausmas, apetito stoka, nepagrįstas verkimas ir pan.

Kūnas reaguoja į uždegimą, pradeda kovoti. Vienas iš kovos priemonių yra kūno temperatūros padidėjimas (hipertermija). Iki tam tikros ribos hipertermija yra apsauginė - virusai ir bakterijos pradeda mirti. Jie susideda iš baltymų, kurie neatsparia šilumai. Bet jei temperatūra ilgą laiką laikoma dideliu skaičiumi, tai tampa kenksminga organizmui, nes šiuo atveju keičiasi organų ir audinių, įskaitant smegenis, metaboliniai procesai, gali atsirasti vadinamieji febriliniai traukuliai. Šiuo atžvilgiu šiluma turi būti sumažinta. Tokios hipertermijos nauda bus mažesnė žala, kurią gali sukelti vaikas.

Kaip atsiranda pneumonija?

Plaučių audinio uždegimą gali sukelti įvairių tipų patogenai. Tai gali būti bakterijos, virusai. grybai ir kiti mikroorganizmai. Kodėl svarbu žinoti apie ligos priežastį? Faktas yra tas, kad įtariama ar gerai nustatyta ligos priežastis leidžia jums skirti geriausią gydymą vaikui. Galų gale, yra vaistų, kurie žudo bakterijas ir yra visiškai neaktyvūs virusų atžvilgiu, ir atvirkščiai. Ir ne visi antimikrobiniai vaistai yra vienodai geri prieš vieną ar kitą patogeną. Be to, priklausomai nuo to, ar viruso ar bakterijų procesas išsivysto plaučiuose, ligos eigą galima numatyti tam tikru mastu.

Pažymėtina, kad virusinės bakterinės asociacijos dažnai pasitaiko, virusinė liga gali tapti mikrobiologinio (bakterinio) uždegimo vystymosi veiksniu.

Deja, gebėjimas tiksliai diagnozuoti priežastinį veiksnį yra gana ribotas. Taigi, nei klinikinis vaiko ligos vaizdas, nei plaučių radiografija negali atsakyti į klausimą, kas sukėlė pneumoniją.

Atsižvelgiant į tai, kad pneumonijos (bakterinės ar virusinės) pobūdžio nustatymas klinikinėje praktikoje yra labai sunkus (tikrasis priežastinis agentas beveik niekada nežinomas), taip pat atsižvelgiant į dažną bakterinės infekcijos prisijungimą per pradinį viruso pobūdį, būtinybę kuo greičiau nustatyti antibiotikų terapiją kūdikiams

Antibiotikai neveikia virusų - jie veikia tik nuo bakterinės infekcijos, bet dėl ​​šių priežasčių. kurie jau buvo aptarti anksčiau, ankstyvas antibiotikų skyrimas įtariamai pneumonijai vaikams yra šiuolaikinės ligos gydymo standartas.

Kas reikalinga diagnozei patvirtinti?

Kadangi kūdikiai su įtariama pneumonija turėtų būti gydomi stacionare, tyrimas bus atliekamas ligoninėje. Kūdikiai paprastai būna hospitalizuojami su motinomis arba motina turi galimybę pasilikti klinikoje per dieną, palikdama kūdikį tik naktį. Jei dar prieš hospitalizavimą vaikas buvo paskiriamas kraujo tyrimu ir jis buvo atliktas klinikoje, tada ateityje toks pats tyrimas ligoninėje bus dar kartą daromas. Be to, kūdikiui reikia krūtinės ląstos rentgeno. Paprastai jie neapsiriboja minimaliomis stacionarinėmis ligomis. Būtina žinoti, kaip veikia kiti organai ir sistemos. Todėl trupiniai ima kraują iš venų ir atlieka šlapimo tyrimą, o jei yra požymių, atlieka papildomus tyrimus (pvz., Elektrokardiografija - EKG).

Ligonio mitybos savybės

Ligonio vaiko apetitas, kaip taisyklė, yra sumažintas, todėl būtina jį maitinti maistu, kuris jam patinka. Maistas turėtų būti skiriamas mažomis porcijomis. Svarbu nežindyti kūdikio prievarta. Tai gali sukelti vėmimą kūdikyje ir nuolatinę neigiamą reakciją į maitinimą.

Jei kūdikis maitinamas krūtimi ar mišrus, svarbu, kad kūdikis ir toliau gautų motinos pieną. Šiuo atveju ji gaus apsauginius baltymus, kuriuos gamina motinos antikūnai. Tai gali būti antikūnai prieš patogeną, kuris sukėlė ligą kūdikiui, jei motina anksčiau susitiko su patogenu ir nespecifiniais antikūnais, kurie padeda kūdikiui susidoroti su infekcija apskritai. Be to, dažnai su apetito sumažėjimu ar trūkumu maitinantis kūdikis atsisako kitų maisto produktų. Paprastai maitinusi krūtimi, jis patenkintas tik motinos pienu. Dažnai mamos rankose jis ramina, nustoja būti kaprizingas.

Pediatrijoje yra taisyklė, kad ligos laikotarpiu vaikas neturėtų įvesti naujų rūšių papildomų maisto produktų. Vaikas turėtų gauti įprastą maistą.

Plaučių uždegimas

Vaikų pneumonijos gydymo pagrindas yra anksčiausias antibiotiko vartojimas. Pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius vaikams neįmanoma vartoti antibiotikų per burną, todėl trupiniai švirkščiami. Antibiotikų pasirinkimą atlieka gydytojas.

Ligoninėje galima duoti deguonies įkvėpimo. Be to, geresniems kvėpavimo takams valyti naudojami kvėpavimo takai, pridedant žolelių ar specialių vaistų.

Jei kūdikio būklė to reikalauja (atsirado bet kokių komplikacijų, pvz., Traukuliai, intoksikacijos simptomai yra labai ryškūs - ilgas karščiavimas, kūdikis atsisako valgyti maistą, ir tt), tada vaikas švirkščiamas į veną (IV ). Kartu su gliukoze, fiziologiniu tirpalu, vaikas gali gauti kitas jam reikalingas medžiagas.

Remiantis liudijimu, nustatomi antipiretiniai ir atsikosėję vaistai. Dažnai naudojami žolelių nuovirai, turintys skiedinio skiedimą.

Sunkia kūdikio būklė gali pareikalauti specialaus baltymo, turinčio apsauginį poveikį - imunoglobuliną. Tai yra paruošti antikūnai, galintys kovoti su ligos sukėlėjais.

Galimos komplikacijos

Nedelsiant pradėjus gydymą, plaučių uždegimas nesukelia žymių bendrosios būklės sutrikimų, bet vaikui. nesulaukęs tinkamo gydymo, po to, kai sumažėjo proceso sunkumas, galima stebėti ilgą astenijos periodą. Šiuo atveju kūdikis lieka vangus, greitai pavargsta, pailsėti reikia daugiau laiko, jis gali būti sumažintas apetitas.

Silpnintiems vaikams arba vėlyvame antibakterinio gydymo pradžioje plaučių uždegimas gali būti ilgas. Be to, kyla lėtinio, periodinio paūmėjimo, proceso rizika. Tačiau, tinkamai organizuojant gydymą, pavojus, kad ūminis pneumonija pavirs lėtine, beveik nebūna.

Kai kuriais atvejais, nepaisant nuolatinio gydymo (ir be jo, tai dar labiau tikėtina), uždegimas plinta sveikoms plaučių sritims. Uždegimo židiniai gali sujungti tarpusavyje, galiausiai užimdami gana didelį plotą. Mažų vaikų plaučių struktūros anatominės savybės lemia spartaus plaučių edemos vystymosi ir plaučių nepakankamumo susidarymo riziką.

Be plaučių audinio gali būti įtrauktas pleuros („plaučių“ sluoksnis); atsiranda pleuritas, todėl vaikui sunkiau kvėpuoti ir sukelti krūtinės skausmą.

Sunkiais atvejais uždegimas vietoje yra audinių sunaikinimas - jų sunaikinimas su ertmėmis plaučiuose.

Kaip išvengti pneumonijos atsiradimo?

Visi patarimai yra gerai žinomi.

Vaikams, kurie maitina motinos pieną, yra mažesnė kvėpavimo takų ligų rizika (svarbu išlaikyti laktaciją, net jei kūdikis gauna keletą lašų per dieną!). Dirbtiniams vaikams reikia pakankamai pritaikytų mišinių. Vaikas su svorio trūkumu yra labiau linkęs susirgti!

Taip pat labai svarbu laikytis dienos režimo. Kūdikis turėtų gauti pakankamai miego ir praleisti pakankamai laiko lauke. Vaiko atėmimas pasivaikščiojimu padidina rachitų, anemijos ir kvėpavimo takų ligų riziką.

Nenaudokite vaiko. Tačiau grūdinimo elementai sveikiems vaikams yra gana priimtini. Jūs galite laikyti, pavyzdžiui, oro vonias arba dušą su vėsesniu vandeniu maudydami kūdikį.

Jei vaikas vis dar yra labai mažas, tuomet jūs neturėtumėte jį užsukti, nes esant siauram plūdimui padidėja hipotermijos rizika, o plaučių uždegimas pasireiškia dažniau.

Aplink vaiką turėtų būti sveiki žmonės. Jei įmanoma, turite atskirti kūdikį nuo artimųjų, kuriems pasireiškia ūminė kvėpavimo takų infekcija.

Nepamirškite apie sveiką gyvenimą. Nuolatinis buitinių patalpų valymas, kasdienis vėdinimas bus naudingas ne tik kūdikiui, bet ir visai šeimai. Galiausiai, šeima turėtų prisiminti, kaip pavojingas pasyvus rūkymas gali būti vaikui. Galbūt kūdikio gimimas ir noras jį pamatyti sveika - tai yra ideali paskata rūkyti tėvams ir mamoms šiek tiek pakeisti? Be to, ne tik vaikas laimės!