Pulmicort

Įkvėpimas yra dažna medicininė procedūra, naudojama alerginėms ir kvėpavimo takų ligoms gydyti vaikams.

Šio metodo privalumai yra šie: paprastas diegimas, greitas gydomojo poveikio pasireiškimas, platus taikomųjų programų spektras, gebėjimas tiksliai reguliuoti į organizmą patekusio vaisto dozę.

„Pulmicort“ įkvėpus vaikams yra vienas iš gerai patikrintų vaistų. Taip yra dėl jos veiksmingumo ir gero toleravimo.

Bendras Pulmicort aprašymas

Pagrindinė Pulmicort veiklioji medžiaga yra budezonidas, priklausantis gliukokortikosteroidų grupei. Tinkamai vartojant, jis sumažina bronchų uždegiminį atsaką, sumažina skreplių susidarymą ir teigiamai veikia bronchų hiperreaktyvumą.

Pagrindinis budezonido privalumas yra mažesnis šalutinių reiškinių dažnis, lyginant su sisteminiais gliukokortikosteroidais.

Pulmicort vartojamas normaliam kvėpavimo sistemos funkcionavimui atkurti tokiomis patologijomis:

  • klaidingas kryžiaus sindromas (stenozinis laringotracheitas);
  • bronchų astma, reaguojanti į gliukokortikosteroidų terapiją;
  • alerginis ir vazomotorinis rinitas;
  • obstrukcinis bronchitas.

„Pulmicort“ instrukcija vaikams įkvėpus yra paprasta ir tai nebus sunku tėvams. Svarbiausia yra laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir neviršyti dozės.

Vaikų naudojimo instrukcijos

Remiantis Pulmikort instrukcijomis miglose (specialios plastikinės ampulės, skirtos vaistinei medžiagai įdėti), jos vartojimas leidžiamas tik pasikonsultavus su specialistu.

Gydytojas turi apsilankyti, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti ir nustatyti Pulmicort paskyrimo tinkamumą. Jei jis naudojamas netinkamai, jis gali sukelti keletą šalutinių poveikių. Specialistas taip pat galės atidžiai paaiškinti, kaip naudoti Pulmicort įkvėpus.

Dozavimas

Pulmicort dozė yra individuali. Nepaisant to, atsižvelgiant į vaiko amžių, galima pasirinkti visuotinai priimtiną rekomenduojamo vaisto kiekį. Be to, dozavimo režimas gali skirtis nuo ligos sunkumo. Gydymo pabaigoje skiriama palaikomoji dozė, kuri yra mažesnė už gydomąją.

Taigi, nuo 6 mėnesių ir vyresnių vaikų, rekomenduojama pradinė paros dozė yra 0,25 mg. Sunkiais atvejais jis didinamas iki 1 mg.

Kaip veisti su fiziologiniu tirpalu?

Įkvėpimas Pulmicort ir fiziologiniu tirpalu yra vienas dažniausių derinių, kai vaistas tiekiamas per purkštuvą. Tinkamam praskiedimui reikia sumaišyti vaistą su 0,9% NaCl tirpalu, santykiu 1: 1. Norėdami žinoti, kaip praskiesti vaistą įkvėpus, reikia prisiminti, kad 1 ml Pulmicort sudėtyje yra 0,25 mg veikliosios medžiagos.

Taigi, esant minimaliai Pulmicort dozei, reikiamam skiedimui reikės 1 ml abiejų medžiagų. Gautos 2 ml yra dedamos į purkštuvą ir naudojamos medicininei procedūrai.

Kartu su Lasolvan

Vaistų deriniai skirtingoms kvėpavimo sistemos patologijoms gali skirtis. Kai kuriais atvejais vaikai kartu skiriami Pulmicort ir Lasolvan. Dažniausiai tai taikoma tiems procesams, kuriuose yra ryškus bronchų obstrukcija.

Dauguma gydytojų tuo pat metu rekomenduoja šių vaistų vartojimo seką. Paskutinį kartą naudojamas Lasolvanas, tačiau abiejų vaistų kombinuotas vartojimas leidžiamas tais atvejais, kai lėtinio bronchito paūmėjimas atsiranda be kliūčių. Pulmicort įkvėpus su tokiu kosuliu yra reikalingas uždegimui sumažinti, o Lasolvan - palengvinti skreplių pašalinimą.

Kaip kvėpuoti per purkštuvą?

Inhaliacijai atlikti naudojamas specialus prietaisas - purkštuvas. Norėdami pristatyti Pulmicort į kvėpavimo takus, naudojama kaukė, kuri visiškai padengia vaiko burną ir nosį. Norint suprasti, kaip kvėpuoti Pulmicort per purkštuvą vaikams, svarbu žinoti pagrindinius procedūros etapus, taip pat kaip atskiesti pulmicortą įkvėpus.

Procedūra turėtų būti vykdoma keliais etapais:

  1. Įsitikinkite, kad naudojamas purkštuvas tinka vaistui (ultragarso purkštuvai negali būti naudojami Pulmicort tiekimui į kvėpavimo takus).
  2. Sumaišykite pulmicortą su fiziologiniu tirpalu (praskiedus, suspensija tinka naudoti pusvalandį, po to jo naudojimas gali būti pavojingas).
  3. Gautas tirpalas įdedamas į purkštuvą.
  4. 4-5 minutės įkvėpkite garus per kaukę.
  5. Po procedūros nuplaukite burnos ertmę vandeniu.
  6. Išvalykite įrenginį pagal inhaliatoriaus nurodymus.

Plaunant burną ir valant prietaisą, būtina sumažinti kandidozės ir vietinių apraiškų riziką odai, kai vartojate vaistą.

Kamerą ir purkštuvo kaukę reikia nuplauti po kiekvieno įkvėpimo procedūros. Norėdami tai padaryti, naudokite šiltą vandenį ir švelnius valiklius. Po to prietaisą reikia išdžiūti.

Svarbu ne tik žinoti, kaip įkvėpti vaikus, bet ir pagrindines taisykles. Taigi, jums reikia prisiminti šiuos dalykus:

  • atlikite procedūrą tik valandą po valgymo ir nevalgyti iškart po įkvėpimo;
  • Paskutinė procedūra turi būti atlikta bent prieš 30 minučių prieš miegą;
  • Nenaudokite procedūros esant aukštai temperatūrai;
  • Neįkvėpkite į nosį.

Laikantis šių taisyklių ir teisingos vaisto dozės, vaikų Pulmicort vartojimas įkvėpus bus saugus ir nesukels pagrindinės ligos svorio.

Su laringitu

Pulmicort vartojimas laringitui pasižymi keliomis savybėmis. Reikia nepamiršti, kad budezonidas turi ryškų poveikį bronchams, todėl jo vartojimas yra pateisinamas tik obstrukciniu laringitu. Šioje ligos formoje, remiantis klinikiniais protokolais, būtina naudoti Pulmicort.

Pagrindinis uždavinys šiuo atveju yra gerklų edemos pašalinimas. Naudojant šį įrankį poveikis pasiekiamas gana greitai.

Vaistas negali būti staiga atšauktas, kai pasiekiamas rezultatas. Svarbu palaipsniui sumažinti vaisto įkvėpimo ir dozavimo kiekį.

Su bronchitu

Pulmicort su bronchitu dažnai vartojamas. Efektyvumas pastebimas šiose ligos formose:

  • obstrukcinis bronchitas;
  • ūminis paprastas bronchitas;
  • lėtinis bronchitas.

Kai kuriais atvejais specialistai paskiria Pulmicort, kad sumažintų recidyvų dažnį. Nepaisant to, šio vaisto vartojimas yra pateisinamas tik sunkiais procesais, kai kompleksinis gydymas neturi jokio poveikio.

Kiek dienų galiu padaryti?

Daugelis tėvų domisi klausimu, kiek dienų galite įkvėpti vaiką su Pulmicort. Veiklioji vaisto medžiaga greitai pasiekia tikslines ląsteles, todėl yra greitas poveikis. Pirmus reljefo požymius galima pastebėti per 2-3 dienas. Gydytojo sprendimu įkvėpimo laikotarpis gali būti pratęstas. Likusios vaisto dozės turi būti laikomos pagal instrukcijas.

Šalutinis poveikis

Naudojant Pulmicort, kaip ir vartojant kitus inhaliuojamus kortikosteroidus, gali pasireikšti šalutinis poveikis. Dažniausiai atsiranda tokių problemų:

  • kandidozė;
  • burnos gleivinės dirginimas;
  • kosulys;
  • užkimimas;
  • sumažėjęs seilėtekis.

Siekiant išvengti tokių pasireiškimų, ekspertai rekomenduoja kruopščiai plauti burną virintu vandeniu po procedūros. Naudojant purkštuvą įkvėpus, gali atsirasti odos dirginimas. Po procedūros odos sąlyčio su kaukė vietose taip pat reikia gerai nuplauti vandeniu.

Naudojant šį vaistą, gali pasireikšti ne daugiau kaip vienas asmuo iš 1000:

  • angioedema;
  • antrinė trombocitopenija;
  • padidėjęs nervingumas;
  • depresijos būsenos;
  • vėmimas.

Šalutinis poveikis dažniausiai stebimas netinkamu naudojimu, taip pat su individualiu netoleravimu komponentams. Svarbu laikytis vaikų naudojimo instrukcijų, o problemų rizika bus mažesnė.

Peržiūra

Atsiliepimai apie gydytojus ir pacientus apie vaistą Pulmicort teigiamai. Vienintelis trūkumas, į kurį atkreipiamas dėmesys, yra didelė kaina. Tačiau tai pateisinama dėl didelio jos efektyvumo.

Su tinkamu taikymu ir tinkamai parinkta doze galite greitai pastebėti teigiamą poveikį. Todėl vaistas turėtų būti vartojamas griežtai pasikonsultavus su gydančiu gydytoju.

Analogai vaikui

Kaip pakeisti „Pulmicort“ su vaiku, yra daugelio tėvų interesas. Tiesioginis „Pulmicort“ analogas vaikui bus bet koks vaistas, tinkamas inhaliacijai, kurio veiklioji medžiaga yra budezonidas. Į šią grupę gali būti įtraukti šie vaistai:

  • Budenit Steri-Neb;
  • Budieir;
  • Novopulmon E Novolizer;
  • Budoster;
  • Budesonide Ishayler.

Priklausomai nuo ligos, gydytojas gali paimti kitus vaistus, kuriuose yra kitokio veikliojo ingrediento, bet turi panašų poveikį. Taigi, galima priskirti:

Vaisto pasirinkimą turėtų atlikti gydantis gydytojas. Negalite pats pakeisti narkotikų. Dozė ne visada parenkama pagal instrukcijas ir gali priklausyti nuo ligos sunkumo, taip pat nuo paciento savybių.

Pulmicort ® (Pulmicort ®)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (ICD-10)

Sudėtis

Dozės formos aprašymas

LDPE talpyklose, kuriose yra viena dozė, lengvai resuspenduojama balta arba beveik balta spalva.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Budezonidas, inhaliaciniai kortikosteroidai, rekomenduojamomis dozėmis, turi bronchų priešuždegiminį poveikį, sumažina simptomų sunkumą ir astmos paūmėjimo dažnį, o šalutinių reiškinių dažnis mažesnis nei naudojant sisteminius kortikosteroidus. Sumažina bronchų gleivinės edemos, gleivių susidarymo, skreplių susidarymo ir kvėpavimo takų hiperreaktyvumo sunkumą. Gerai toleruojamas ilgalaikio gydymo metu, neturi mineralokortikosteroidų aktyvumo.

Terapinio poveikio atsiradimo laikas įkvėpus vieną vaisto dozę yra kelias valandas. Didžiausias gydomasis poveikis pasiekiamas per 1-2 savaites po gydymo. Budezonidas turi prevencinį poveikį bronchinės astmos eigai ir neturi įtakos ūminėms ligos apraiškoms.

Pacientams, vartojantiems Pulmicort ®, nustatyta, kad kortizolio dozės priklauso nuo plazmos ir šlapimo. Rekomenduojamomis dozėmis vaistas turi gerokai mažesnį poveikį antinksčių funkcijai nei 10 mg dozė, kaip nurodyta AKTH tyrimuose.

Farmakokinetika

Absorbcija. Inhaluojantis budezonidas greitai absorbuojamas. Suaugusiesiems sisteminis budezonido biologinis prieinamumas įkvėpus Pulmicort ® suspensiją per purkštuvą yra maždaug 15% visos nustatytos dozės ir apie 40–70% išleistos dozės. Cmaks kraujo plazmoje atsiranda praėjus 30 minučių po įkvėpimo pradžios.

Metabolizmas ir pasiskirstymas. Vidutinis plazmos baltymų kiekis yra 90%. Vd budezonidas yra maždaug 3 l / kg. Po absorbcijos budezonidas intensyviai biotransformuojasi (daugiau nei 90%) kepenyse, susidarius metabolitams, turintiems mažą gliukokortikosteroidų aktyvumą. Pagrindinių 6β-hidroksi-budezonido ir 16α-hidroksiprednizolono metabolitų gliukokortikosteroidų aktyvumas yra mažesnis nei 1% budezonido gliukokortikosteroidų aktyvumo.

Išvada. Budezonidas metabolizuojamas daugiausia dalyvaujant CYP3A4 fermentui. Metabolitai išsiskiria nepakitę su šlapimu arba konjuguotu pavidalu. Budezonidas turi didelį sisteminį klirensą (apie 1,2 l / min). Budezonido farmakokinetika yra proporcinga vaisto dozei.

Budesonido farmakokinetika vaikams ir pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, netirta. Pacientai, sergantys kepenų liga, gali padidinti laiką, per kurį budezonidas yra organizme.

Indikacijos vaistas Pulmicort ®

bronchų astma, kuriai reikia gydymo GCS;

lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL);

stenozinis laringotracheitas (netikras kryžius).

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas budezonidui;

vaikams iki 6 mėnesių.

Atsargiai (reikia atidžiau prižiūrėti pacientus): pacientams, kuriems yra aktyvi plaučių tuberkuliozės forma; grybelinės, virusinės, bakterinės kvėpavimo sistemos infekcijos, kepenų cirozė; paskyrime turėtų būti atsižvelgiama į galimą SCS veiksmų pasireiškimą.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Nėščiųjų, kurios vartojo budezonidą, stebėjimas nenustatė vaisiaus vystymosi pokyčių, tačiau jų vystymosi rizika negali būti visiškai atmesta, todėl nėštumo metu dėl galimo bronchinės astmos pablogėjimo turėtumėte naudoti minimalią veiksmingą budezonido dozę.

Budezonidas įsiskverbia į motinos pieną, tačiau, vartojant Pulmicort ® gydomosiose dozėse, vaiko poveikis vaikui nepastebimas. Pulmicort® galima vartoti žindymo laikotarpiu.

Šalutinis poveikis

Nepageidaujamo poveikio dažnis yra toks: dažnai (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ®, suspensija įkvėpus)

* Jis turi būti atskiestas 0,9% natrio chlorido tirpalu iki 2 ml tūrio.

Visiems pacientams pageidautina nustatyti mažiausią veiksmingą palaikomąją dozę.

Jei būtina pasiekti papildomą terapinį poveikį, gali būti rekomenduojama padidinti Pulmicort ® paros dozę (iki 1 mg per parą), o ne vaisto derinį su geriamuoju GCS, nes mažesnė sisteminio poveikio atsiradimo rizika.

Pacientai, vartojantys GCS

Geriamųjų kortikosteroidų anuliavimas turėtų prasidėti stabilios paciento sveikatos būklės fone. Per 10 dienų reikia vartoti didelę Pulmicort ® dozę, vartojant įprastinę GCS dozę. Ateityje per 1 mėnesį geriamojo GCS dozė (pvz., 2,5 mg prednizolono ar jo analogo) turėtų būti palaipsniui mažinama iki minimalios veiksmingos dozės. Daugeliu atvejų galima visiškai atsisakyti vartoti geriamuosius kortikosteroidus.

Kadangi Pulmicort®, naudojamas kaip suspensija, naudojant inhaliatorių, įkvėpus patenka į plaučius, svarbu nurodyti pacientui ramiai ir tolygiai įkvėpti vaistą per purkštuvo kandiklį.

Nėra duomenų apie budezonido vartojimą pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas arba sutrikusi kepenų funkcija. Atsižvelgiant į tai, kad budezonidas išsiskiria kepenyse biotransformacijos būdu, galima tikėtis vaisto veikimo trukmės padidėjimo pacientams, sergantiems kepenų ciroze.

Stenozuojantis laringotracheitas (netikras kryžius)

6 mėnesių ir vyresni vaikai - 2 mg per parą. Vaisto dozę galima vartoti vienu metu (vieną kartą) arba padalinti į dvi 1 mg dozes kas 30 minučių.

Perdozavimas

Simptomai: ūminio perdozavimo atveju klinikiniai pasireiškimai nepasireiškia. Ilgai vartojant vaistą gerokai didesnes dozes nei rekomenduojama, sisteminis gliukokortikosteroidų poveikis gali išsivystyti kaip hiperkorticizmas ir antinksčių funkcijos slopinimas.

Specialios instrukcijos

Siekiant sumažinti grybelinės grybelinės infekcijos riziką, pacientas turi būti įpareigotas kiekvieną kartą įkvėpus vaistą kruopščiai išplauti burną vandeniu.

Reikia vengti kartu vartoti budezonidą su ketokonazolu, itrakonazolu ar kitais galimais CYP3A4 inhibitoriais. Jei buvo nustatyta budezonido ir ketokonazolo ar kitų galimų CYP3A4 inhibitorių, laikas tarp vaistų vartojimo turėtų būti padidintas iki galimo kiekio.

Atsižvelgiant į galimą antinksčių funkcijos sutrikimo riziką, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, kurie perkeliami iš geriamojo GCS į Pulmicort ®. Be to, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, kurie vartojo dideles GCS dozes arba ilgą laiką gavo didžiausią galimą rekomenduojamą inhaliacijos GCS dozę. Stresuojančiose situacijose šie pacientai gali rodyti antinksčių nepakankamumo požymius ir simptomus. Esant įtempiams arba chirurginės intervencijos atvejais rekomenduojama atlikti papildomą gydymą sisteminėmis kortikosteroidais.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, kurie yra perkeliami iš sisteminio į įkvėptą GCS (Pulmicort ®), arba tuo atveju, kai galite tikėtis hipofizės ir antinksčių funkcijos pažeidimo. Tokiems pacientams būtina ypač atsargiai sumažinti sisteminių kortikosteroidų dozę ir kontroliuoti hipotalaminės-hipofizės bei antinksčių funkcijas. Be to, pacientams gali tekti pridėti geriamųjų kortikosteroidų stresinėse situacijose, pvz., Traumos, operacijos metu.

Pereinant nuo geriamojo GCS į Pulmicort ®, pacientams gali pasireikšti anksčiau pastebėti simptomai, pvz., Raumenų skausmas ar sąnarių skausmas. Tokiais atvejais gali prireikti laikinai padidinti geriamųjų kortikosteroidų dozę. Retais atvejais gali pasireikšti tokie simptomai kaip nuovargis, galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, o tai rodo sisteminį GCS trūkumą.

Pakeitus geriamuosius kortikosteroidus, įkvėpus kartais atsiranda kartu atsirandančių alergijų (pvz., Rinitas ir egzema), kurios anksčiau buvo nutrauktos sisteminių vaistų.

Vaikams ir paaugliams, gydomiems GCS (nepriklausomai nuo pristatymo būdo), ilgą laiką rekomenduojama reguliariai stebėti augimo tempus. Skiriant GCS, reikėtų atsižvelgti į vaisto vartojimo ir galimo lėtėjimo rizikos santykį.

Jaunesniems kaip 3 metų vaikams budezonido vartojimas iki 400 µg per parą nesukėlė sisteminio poveikio. Biocheminiai vaisto sisteminio poveikio požymiai gali pasireikšti vartojant 400–800 mg per parą dozę. Viršijus 800 µg paros dozę, sisteminis vaisto poveikis yra dažnas.

Kortikosteroidų vartojimas astmos gydymui gali sukelti augimo sutrikimą. Vaikų ir paauglių, kurie ilgą laiką (iki 11 metų) vartojo budezonidą, stebėjimo rezultatai parodė, kad pacientų augimas pasiekė laukiamus standartinius suaugusiųjų rodiklius.

Įrodyta, kad terapija su inhaliaciniu budezonidu 1 ar 2 kartus per parą veiksmingai padeda išvengti fizinės jėgos astmos.

Poveikis gebėjimui valdyti automobilį ar kitus mechanizmus. „Pulmicort®“ neturi įtakos gebėjimui vairuoti automobilį ar kitus mechanizmus.

Naudojant Pulmicort ®, naudojant purkštuvą

Pulmicort® yra naudojamas įkvėpti naudojant atitinkamą purkštuvą su kandikliu ir specialią kaukę. Purkštuvas prijungiamas prie kompresoriaus, kad būtų sukurtas būtinas oro srautas (5–8 l / min.), Purkštuvo pripildymo tūris turi būti 2–4 ml.

Svarbu informuoti pacientą apie šiuos dalykus:

- turite atidžiai perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas;

- Ultragarsiniai purkštuvai netinka naudoti Pulmicort ® suspensijos;

- Pulmicort® suspensija sumaišoma su 0,9% natrio chlorido tirpalu arba terbutalino, salbutamolio, fenoterolio, acetilcisteino, natrio kromoglikato ir ipratropio bromido tirpalais; praskiedžiama suspensija naudojama 30 minučių;

- įkvėpus, burną plaukite vandeniu, kad sumažėtų orofaringinės kandidozės atsiradimas;

- Norint išvengti odos dirginimo po kaukės naudojimo, nuplaukite veidą vandeniu;

- Rekomenduojama purkštuvą reguliariai valyti pagal gamintojo instrukcijas.

Tais atvejais, kai vaikas negali kvėpuoti per purkštuvą, naudojama speciali kaukė.

Kaip naudoti Pulmicort ® naudojant purkštuvą

1. Prieš naudodami, atsargiai pakratykite indą, šiek tiek pasukdami.

2. Laikykite konteinerį tiesiai į viršų ir atidarykite jį sukdami ir pakeldami „sparną“.

3. Atsargiai uždėkite konteinerio atvirą galą į purkštuvą ir lėtai nuspauskite indo turinį.

Vienos dozės talpykla pažymėta linija. Jei konteineris yra apverstas, ši linija parodys 1 ml tūrio.

Jei reikia naudoti tik 1 ml suspensijos, spauskite indo turinį tol, kol skysčio paviršius pasiekia linijos nurodytą lygį.

Atidarykite konteinerį tamsioje vietoje. Atidaryta talpykla turi būti naudojama per 12 valandų.

Prieš naudodami likusią skysčio dalį, atsargiai pakratykite indo turinį pasukdami.

1. Po kiekvieno įkvėpus skalauti burną vandeniu.

2. Jei pacientas naudoja kaukę, būtina įsitikinti, kad įkvėpus kaukė glaudžiai prisitaiko prie veido. Po įkvėpimo nuplaukite veidą.

Purkštuvo kamera, kandiklis arba kaukė turi būti valomi po kiekvieno naudojimo.

Purkštuvo kamera, kandiklis arba kaukė plaunama šiltu vandeniu švelniu plovikliu arba - pagal gamintojo nurodymus. Gerai nuplaukite ir išdžiovinkite purkštuvą, prijungdami kamerą prie kompresoriaus arba oro įleidimo vožtuvo.

Išleidimo forma

Injekcinė suspensija, skiriama 0,25 mg / ml ir 0,5 mg / ml. Ant 2 ml preparato LDPE inde. 5 konteineriai yra sujungti 1 lape. 5 konteinerių, supakuotų į laminuotos folijos voką, lapas. Ant 4 vokų kartono pakuotėje.

Gamintojas

AstraZeneca AB, SE-151 85 Sodertalje, Švedija.

Papildomos informacijos galite gauti paprašius: AstraZeneca UK Limited, JK, Maskvoje ir AstraZeneca Pharmaceuticals LLC.

125284, Maskva, g. Veikia, 3, p.

Tel: (495) 799-56-99; faksas: (495) 799-56-98.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Vaisto Pulmicort ® laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaistinio preparato Pulmicort ® tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Vaistas Pulmicort. Vaiko pritaikymo ypatumai

Vaistas Pulmicort yra sintetinis gliukokortikosteroidas, naudojamas bronchinei astmai gydyti, nes jis mažina uždegimą, niežulį ir daugybę alerginių pasireiškimų.

Narkotikų išsiskyrimo forma, jos sudėtis ir farmakologinis poveikis

Vaistas yra baltos suspensijos įkvėpus. Pagrindinis Pulmicort komponentas yra budezonidas. 1 ml vaisto suspensijos, priklausomai nuo dozės, yra 0,5 arba 0,25 mg šio ingrediento.

Pagalbinės medžiagos vaisto sudėtyje yra:

  • Natrio chloridas.
  • Natrio citratas.
  • Citrinų rūgštis.
  • Polisorbatas.
  • Deakstituojama natrio druska.
  • Išvalytas vanduo.

Įkvėpus į bronchus, Pulmicort turi priešuždegiminį poveikį. Jis sumažina bronchų gleivinės patinimą, slopina skreplių susidarymą, slopina simptomų sunkumą ir sumažina ligos paūmėjimo dažnį. Dėl Pulmicort poveikio sumažėja kvėpavimo takų hiperaktyvumas.

Reikėtų pažymėti ryškus anti-anafilaksinis vaisto poveikis!

Vaistas yra tinkamas ilgalaikiam vartojimui, nes jis neturi šalutinio poveikio mineralokortikoidų. Jis įkvėpus greitai absorbuojamas ir lengvai absorbuojamas. Didžiausia budezonido koncentracija plazmoje pasiekiama per pusvalandį po nurijimo. Vaistas iš organizmo pašalinamas iš dalies nepakitęs, bet daugiausia metabolitų pavidalu.

Dozavimas ir gydymo būdas, jo terapinis poveikis vaikams

Gydytojas kiekvienam vaikui pasirenka vaisto dozę.

Pusę metų kūdikiams pradinė gydomoji vaisto dozė yra nuo 0,025 iki 0,5 mg per parą. Toliau vartojant vaistą, palaikomoji dozė gali būti 0,25 arba 2 mg per parą.

Tikslią dozę nustato tik gydytojas!

Rekomenduojama vienkartinė Pulmikorta dozė vyresniems vaikams neturėtų būti didesnė kaip 1 mg per parą. Jei reikia pasiekti didesnį gydomąjį poveikį, o vaisto dozė viršija minimalią dozę, ji turėtų būti padalyta į kelias dozes per dieną.

Dėl narkotikų įvedimo naudojamas specialus aparatas purkštuvas, įrengtas kaukė ir kandiklis. Įrenginyje su kompresoriumi sukuriamas tam tikro greičio oro srautas - nuo 5 iki 8 litrų per minutę.

Svarbu, kad įkvėpus Pulmicort patektų į plaučius, todėl vaikas turėtų būti mokomas, kaip vienodai ir ramiai įkvėpti vaistą!

Ultragarsiniai purkštuvai Pulmicort įvedimui netinka. Jei vaikas pats negalės įkvėpti vaisto per purkštuvą, naudojama speciali kaukė.

Terapinis poveikis po įkvėpus su viena vaisto doze prasideda kelias valandas. Didžiausias gydomasis poveikis gali būti stebimas po gydymo keletą savaičių.

Naudojimo indikacijos

Be astmos, Pulmicort vartojamas bronchito, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos, kosulio ir kitų kvėpavimo takų ligų gydymui.

Vaikams vaistas skiriamas tik nuo 6 mėnesių amžiaus.

Vaikai nuo gimimo iki šešių mėnesių gyvenimo Pulmicort draudžiama!

Šalutinis poveikis Pulmicort vaikams

Vaikas įkvepia į plaučius inhaliatorių. Todėl pirmasis neigiamas poveikis tiesiogiai veikia ryklę ir burnos ertmę. Jie gali būti išreikšti taip:

  • Burnos džiūvimas.
  • Užsispyrimas.
  • Kosulys
  • Burnos ir gerklės gleivinės dirginimas.
  • Candida gleivinės gleivinė.
  • Pernelyg didelis nervingumas, jaudrumas.
  • Netinkamas elgesio atsakas.
  • Depresijos apraiškos.
  • Kontaktinis dermatitas.
  • Urtikaria.
  • Alerginis bėrimas.

Retais atvejais gali pasireikšti bronchų spazmas arba angioedema.

Kaip organizmo reakcija į gliukokortikosteroidų poveikį, gali atsirasti odos sumušimų ir gali pasireikšti antinksčių hipofunkcija.

Siekiant sumažinti neigiamų šalutinių reiškinių, ypač kandidozės, riziką, rekomenduojama kruopščiai nuplauti burną švariu geriamuoju vandeniu po kiekvienos procedūros. Siekiant apsaugoti odą nuo įkvėpimo, būtina nuplauti veidą, kandiklį ir purkštuvo kaukę šiltu vandeniu.

Paauglių Pulmicort gydymas turi būti atliekamas atidžiai kontroliuojant augimo tempus, nes vaisto poveikis gali slopinti natūralų organizmo augimo procesą.

Kontraindikacijos

Pagrindinis kontraindikacija yra vaiko individualus netoleravimas vaistui. Be to, vaistas neleidžiamas vaikams su aktyvia tuberkulioze.

Pulmicort taip pat draudžiama kepenų cirozės atveju.

Pulmicort neskirti gydyti vienu metu su itrakonazolu ir ketokonazolu!

Pulmicort: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

1 ml suspensijos yra:

Veiklioji medžiaga: 0,25 mg arba 0,5 mg budezonido.

Pagalbiniai ingredientai: dinatrio edetatas, natrio chloridas, polisorbatas 80, bevandenė citrinų rūgštis, natrio citratas, injekcinis vanduo.

Aprašymas

Lengvai resuspenduojama sterili balta arba beveik balta spalva suspensija mažo tankio polietileno talpyklose, kuriose yra viena dozė.

Farmakologinis poveikis

Inhaliacinis gliukokortikosteroidas, budezonidas, rekomenduojamomis dozėmis, turi bronchų priešuždegiminį poveikį, sumažina simptomų sunkumą ir bronchinės astmos paūmėjimo dažnį, o šalutinių reiškinių dažnis mažesnis nei naudojant sisteminius gliukokortikosteroidus. Sumažina bronchų gleivinės edemos, gleivių susidarymo, skreplių susidarymo ir kvėpavimo takų hiperreaktyvumo sunkumą. Gerai toleruojamas ilgalaikio gydymo metu, neturi mineralokortikosteroidų aktyvumo.

Terapinio poveikio atsiradimo laikas įkvėpus vieną vaisto dozę yra kelias valandas. Didžiausias gydomasis poveikis pasiekiamas per 1-2 savaites po gydymo. Budezonidas turi prevencinį poveikį bronchinės astmos eigai ir neturi įtakos ūminėms ligos apraiškoms.

Remiantis Pulmicort vartojimo duomenimis, buvo nustatytas nuo dozės priklausomas poveikis kortizolio koncentracijai plazmoje ir šlapime. Rekomenduojamomis dozėmis vaistas turi gerokai mažesnį poveikį antinksčių funkcijai nei 10 mg dozė, kaip nurodyta AKTH tyrimuose.

Farmakokinetika

Absorbcija Inhaluojantis budezonidas greitai absorbuojamas. Suaugusiems žmonėms sisteminis budezonido biologinis prieinamumas įkvėpus Pulmicort suspensiją per purkštuvą yra maždaug 15% visos nustatytos dozės ir apie 40–70% išleistos dozės. Didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama praėjus 30 minučių po įkvėpimo pradžios.

Metabolizmas ir pasiskirstymas Ryšys su plazmos baltymais yra 90%. Budezonido pasiskirstymo tūris yra maždaug 3 l / kg. Po absorbcijos budezonidas intensyviai biotransformuojasi (daugiau nei 90%) kepenyse, susidarius metabolitams, turintiems mažą gliukokortikosteroidų aktyvumą. Pagrindinių Br-hidroksi-budezonido ir 16a-hidroksiprednizolono metabolitų gliukokortikosteroidų aktyvumas yra mažesnis nei 1% budezonido gliukokortikosteroidų aktyvumo.

Nutraukimas Budesonidas metabolizuojamas daugiausia dalyvaujant CYP3A4 fermentui. Metabolitai išsiskiria nepakitę su šlapimu arba konjuguotu pavidalu. Budezonidas turi didelį sisteminį klirensą (apie 1,2 l / min). Budezonido farmakokinetika yra proporcinga vaisto dozei.

Pacientų, kurių inkstų funkcija sutrikusi, budezonido farmakokinetika netirta.

Pacientai, sergantys kepenų liga, gali padidinti laiką, per kurį budezonidas yra organizme.

Vaikai Vaikams, sergantiems astma 4-6 metų amžiaus, didžiausia vaisto koncentracija pasiekiama per 20 minučių nuo įkvėpimo pradžios ir yra maždaug 2,4 nmol / L su 1 mg doze. Pacientams, sergantiems astma 4-6 metų amžiaus, budezonido pasiskirstymo tūris plaučiuose yra 6% nominaliosios dozės, sisteminis budezonido prieinamumas po inhaliatoriaus yra 6% nominalios dozės. 4-6 metų pacientams sisteminis budesonido klirensas yra 0,5 l / min. Kūno svorio kilogramais sisteminis klirensas 4-6 metų amžiaus pacientams yra maždaug 50% didesnis nei suaugusiųjų. Budezonido pusinės eliminacijos periodas vaikams, sergantiems astma po įkvėpimo, yra 2 valandos, o tai panašus į laikotarpį.

PULMICORT

PULMICORT - išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Injekcinė suspensija, balta arba beveik balta spalva, lengvai resuspenduojama.

[PRING] natrio chloridas, natrio citratas, dinatrio edetatas (natrio etilendiamino tetraacto rūgštis (dipakeistas)), polisorbatas 80, citrinų rūgštis (bevandenė), išgrynintas vanduo.

2 ml (1 dozė) - vienkartinės polietileno talpos (5) - vokai iš laminuotos folijos (4) - kartono pakuotės.

Injekcinė suspensija, balta arba beveik balta spalva, lengvai resuspenduojama.

[PRING] natrio chloridas, natrio citratas, dinatrio edetatas (natrio etilendiamino tetraacto rūgštis (dipakeistas)), polisorbatas 80, citrinų rūgštis (bevandenė), išgrynintas vanduo.

2 ml (1 dozė) - vienkartinės polietileno talpos (5) - vokai iš laminuotos folijos (4) - kartono pakuotės.

Farmakologinis poveikis

GCS įkvėpus. Rekomenduojamomis dozėmis budezonidas bronchų atveju turi priešuždegiminį poveikį, sumažina simptomų sunkumą ir bronchinės astmos paūmėjimo dažnį, o šalutinių reiškinių dažnis mažesnis nei vartojant sisteminių kortikosteroidų. Sumažina bronchų gleivinės edemos, gleivių susidarymo, skreplių susidarymo ir kvėpavimo takų hiperreaktyvumo sunkumą. Gerai toleruojamas ilgalaikio gydymo metu, neturi mineralokortikoidų.

Terapinio poveikio atsiradimo laikas įkvėpus vieną vaisto dozę yra kelias valandas. Didžiausias gydomasis poveikis pasiekiamas per 1-2 savaites po gydymo.

Budezonidas turi prevencinį poveikį bronchinės astmos eigai ir neturi įtakos ūminėms ligos apraiškoms.

Vartojant Pulmicort, pasireiškė nuo dozės priklausomas poveikis kortizolio koncentracijai plazmoje ir šlapime. Rekomenduojamomis dozėmis vaistas turi gerokai mažesnį poveikį antinksčių funkcijai nei 10 mg dozė, kaip nurodyta AKTH tyrimuose.

Farmakokinetika

Įkvėpus budesonidas greitai absorbuojamas. Suaugusiems žmonėms sisteminis budezonido biologinis prieinamumas, įkvėpus Pulmicort per purkštuvą, yra maždaug 15% visos nustatytos dozės ir apie 40–70% išleistos dozės. Cmaks kraujo plazmoje atsiranda praėjus 30 minučių po įkvėpimo pradžios.

Pasiskirstymas ir metabolizmas

Vidutinis plazmos baltymų kiekis yra 90%. Vd budezonidas - apie 3 l / kg.

Budezonidas intensyviai biotransformuojasi (daugiau nei 90%) kepenyse, susidarius metabolitams, turintiems mažą gliukokortikoidų aktyvumą. Pagrindinių metabolitų (6β-hidroksi-budezonido ir 16α-hidroksiprednizolono) gliukokortikoidų aktyvumas yra mažesnis nei 1% budezonido gliukokortikoidų aktyvumo. Budezonidas metabolizuojamas daugiausia dalyvaujant CYP3A4 fermentui.

Budesonidas išsiskiria su šlapimu nepakitusių arba konjuguotų metabolitų pavidalu. Budezonidas turi didelį sistemos klirensą (apie 1,2 l / min). Budezonido farmakokinetika yra proporcinga vaisto dozei.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Budesonido farmakokinetika vaikams ir pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, netirta.

Pacientams, sergantiems kepenų liga, gali padidėti budezonido kiekis organizme.

Vaisto Pulmicore dozavimas

Pulmicort dozė nustatoma individualiai. Jei rekomenduojama dozė neviršija 1 mg per parą, visa vaisto dozė skiriama vienu metu (vienu metu). Jei vartojama didesnė dozė, rekomenduojama jį padalyti į dvi dozes.

Pradinė dozė suaugusiesiems (įskaitant senyvus pacientus) yra 1-2 mg per parą. Palaikomoji dozė yra 0,5-4 mg per parą. Esant sunkiam paūmėjimui, dozę galima padidinti.

6 mėnesių ir vyresniems vaikams rekomenduojama pradinė dozė yra 0,25-0,5 mg per parą. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 1 mg per parą. Palaikomoji dozė yra 0,25-2 mg per parą.

Dozės nustatymas

* reikia atskiesti 0,9% natrio chlorido tirpalu iki 2 ml tūrio.

Visiems pacientams pageidautina nustatyti mažiausią veiksmingą palaikomąją dozę.

Jei būtina pasiekti papildomą terapinį poveikį, mes galime rekomenduoti didinti Pulmicort paros dozę (iki 1 mg per parą), o ne vaisto derinį su GCS geriamam vartojimui dėl mažesnės sisteminio poveikio rizikos.

Pacientai, vartojantys GSK geriamiesiems

GCS atšaukimas geriamajam vartojimui turi prasidėti stabilios paciento sveikatos būklės fone. Per 10 dienų, skiriant GCS per burną įprastomis dozėmis, skiriamos didelės Pulmicort vaisto dozės. Ateityje per mėnesį per burną vartojamos kortikosteroidų dozės (pvz., 2,5 mg prednizolono ar jo analogo) dozę reikia palaipsniui sumažinti iki minimalios veiksmingos dozės. Daugeliu atvejų galima visiškai atsisakyti SCS.

Nėra duomenų apie budezonido vartojimą pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas ar sutrikusi kepenų funkcija. Atsižvelgiant į tai, kad budezonidas yra biotransformuojamas kepenyse, galime tikėtis, kad vaisto trukmė padidės pacientams, sergantiems sunkia kepenų ciroze.

Pulmicort panaudojimas naudojant purkštuvą

Pulmicort vartojamas įkvėpti naudojant tinkamą purkštuvą, turintį kandiklį ir specialią kaukę. Purkštuvas prijungiamas prie kompresoriaus, kad būtų sukurtas reikalingas oro srautas (5-8 l / min.), Purkštuvo pripildymo tūris turėtų būti 2-4 ml.

Kadangi Pulmicort, naudojant suspensiją, naudojant purkštuvą, įkvėpus patenka į plaučius, svarbu nurodyti pacientui ramiai ir tolygiai įkvėpti vaistą per purkštuvo kandiklį.

Tais atvejais, kai vaikas negali kvėpuoti per purkštuvą, naudojama speciali kaukė.

Pacientą reikia informuoti apie būtinybę atidžiai perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas, taip pat, kad ultragarso purkštuvai netinka naudoti Pulmicort suspensijos pavidalu. Suspensija sumaišoma su 0,9% natrio chlorido tirpalu arba terbutalino, salbutamolio, fenoterolio, acetilcisteino, natrio kromoglikato ir ipratropio bromido tirpalais. Pacientas turi nepamiršti, kad įkvėpus burną reikia nuplauti vandeniu, kad sumažėtų orofaringinės kandidozės atsiradimo rizika ir kad, naudojant kaukę, odos dirginimas būtų nuplaunamas vandeniu. Taip pat turėtumėte žinoti, kad praskiestą pulmicortinę suspensiją reikia vartoti per 30 minučių.

Rekomenduojama purkštuvą reguliariai valyti pagal gamintojo instrukcijas.

Purkštuvo kamera turi būti išvalyta po kiekvieno naudojimo.

Purkštuvo kamera ir kandiklis arba kaukė plaunami šiltu vandeniu švelniu valikliu (pagal gamintojo nurodymus). Purkštuvas turi būti gerai išplaunamas ir išdžiovinamas prijungiant kamerą prie kompresoriaus arba oro įleidimo vožtuvo.

„Pulmicort“ naudojimo taisyklės naudojant purkštuvą

1. Prieš naudodami, atsargiai pakratykite indą, šiek tiek pasukdami.

2. Laikykite konteinerį tiesiai aukštyn ir atidarykite, pasukite ir pakelkite „sparną“.

3. Atsargiai uždėkite konteinerio atvirą galą į purkštuvą ir lėtai nuspauskite indo turinį.

Vienos dozės talpykla pažymėta linija. Jei konteineris yra apverstas, ši linija parodys 1 ml tūrio.

Jei reikia naudoti tik 1 ml suspensijos, spauskite indo turinį tol, kol skysčio paviršius pasiekia linijos nurodytą lygį.

Atviras konteineris yra laikomas tamsioje vietoje. Atidaryta talpykla turi būti naudojama per 12 valandų.

Prieš naudodami likusią skysčio dalį, atsargiai pakratykite indo turinį pasukdami.

Vaistų sąveika

Budesonido ir kitų bronchų astmos gydymui naudojamų vaistų sąveika nenustatyta.

Vartojant kartu su ketokonazolu (200 mg 1 kartą per parą), budezonido koncentracija plazmoje (geriama 3 mg 1 kartą per parą) didėja vidutiniškai 6 kartus. Vartojant ketokonazolą praėjus 12 valandų po budezonido, pastarosios koncentracija plazmoje padidėjo vidutiniškai 3 kartus. Informacijos apie tokią sąveiką, kai vartojama budezonido įkvėpus, nėra, tačiau daroma prielaida, kad šiuo atveju taip pat turėtume tikėtis budezonido koncentracijos padidėjimo kraujo plazmoje. Jei reikia vartoti ketokonazolą ir budezonidą, laikas tarp vaistų vartojimo turėtų būti padidintas iki galimo kiekio. Taip pat reikėtų apsvarstyti galimybę sumažinti budezonido dozę.

Kitas galimas CYP3A4 inhibitorius, itrakonazolas, taip pat žymiai padidina budezonido koncentraciją plazmoje.

Išankstinis beta-adrenostimulyatorovo įkvėpimas plečia bronchus, pagerina budezonido tekėjimą į kvėpavimo takus ir pagerina jo terapinį poveikį.

Fenobarbitalis, fenitoinas, rifampicinas su vienu metu vartojamais preparatais sumažina Pulmicort veiksmingumą (dėl mikrosomų oksidacijos fermentų indukcijos).

Methandrostenolone, estrogenai sustiprina budezonido poveikį.

PULMIKORT vartojimas nėštumo metu

Nėščiųjų, kurios vartojo budezonidą, stebėjimas nenustatė vaisiaus vystymosi sutrikimų, tačiau jų vystymosi rizika negali būti visiškai atmesta, todėl nėštumo metu dėl astmos blogėjimo galimybės reikia naudoti minimalią veiksmingą dozę.

Budezonidas išsiskiria į motinos pieną, tačiau, vartojant Pulmicort terapinėmis dozėmis, vaiko poveikis vaikui nebuvo pastebėtas. Pulmicort gali būti naudojamas krūties vėmimui.

PULMICORT - šalutinis poveikis

Iki 10% pacientų, vartojančių vaistą, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

Iš centrinės nervų sistemos pusės: galimas nervingumas, dirglumas, depresija, elgesio sutrikimai.

Kai kuriais atvejais gali pasireikšti simptomai, kuriuos sukelia sisteminis GCS poveikis (įskaitant antinksčių hipofunkciją).

Kita: retai - odos sumušimų atsiradimas, veido odos dirginimas naudojant purkštuvą su kaukė.

Vaisto PULMIKORT saugojimo sąlygos ir sąlygos

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje temperatūroje, žemesnėje kaip 30 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 2 metai. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Atidarius voką, jo talpyklose turi būti naudojami 3 mėnesiai. Konteineriai turi būti laikomi voke, kad jie būtų apsaugoti nuo šviesos.

Atidaryta talpykla turi būti naudojama per 12 valandų.

Naudojimo indikacijos PULMIKORT

- bronchinė astma, reikalaujanti palaikomojo gydymo GCS;

- Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL).

Specialios instrukcijos vartojant PULMIKORT

Siekiant sumažinti grybelinės grybelinės infekcijos riziką, pacientas turi būti įpareigotas kiekvieną kartą įkvėpus vaistą kruopščiai išplauti burną vandeniu.

Norint išvengti odos dirginimo, naudojant purkštuvą su kaukė, turėtumėte nuplauti veidą.

Reikia vengti kartu vartoti budezonidą su ketokonazolu, itrakonazolu ar kitais galimais CYP3A4 inhibitoriais. Jei toks derinys yra būtinas, reikia padidinti laiką nuo vaistų vartojimo iki didžiausio įmanomo kiekio.

Dėl galimo antinksčių funkcijos sutrikimo pavojaus, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, kurie iš sisteminių kortikosteroidų perkeliami į Pulmicort. Be to, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, kurie vartojo dideles GCS dozes arba ilgą laiką gavo didžiausią galimą rekomenduojamą inhaliacijos GCS dozę. Stresuojančiose situacijose šie pacientai gali rodyti antinksčių nepakankamumo požymius ir simptomus. Esant įtempiams arba chirurginės intervencijos atvejais rekomenduojama atlikti papildomą gydymą sisteminėmis kortikosteroidais.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, kurie yra perkeliami iš sisteminio į įkvėpto GCS (Pulmicort) arba tuo atveju, kai galite tikėtis hipofizės ir antinksčių funkcijos pažeidimo. Tokiems pacientams būtina atidžiai sumažinti GCS dozę sisteminiam vartojimui ir stebėti hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos veikimą. Šiai pacientų kategorijai gali prireikti papildomo GCS skyrimo peroraliniam vartojimui stresinėse situacijose, pvz., Traumos, operacijos metu.

Perėjus iš GCS į Pulmicort, pacientams gali pasireikšti anksčiau pastebėti simptomai, pvz., Raumenų skausmai ar sąnarių skausmai. Tokiais atvejais gali prireikti laikinai padidinti GCS dozę peroraliniam vartojimui. Retais atvejais gali pasireikšti tokie simptomai kaip nuovargis, galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, o tai rodo sisteminį GCS trūkumą.

Pereinant iš GCS geriamam vartojimui į kvėpavimo takus, kartais gali pablogėti esamos alerginės reakcijos, rinitas ir egzema, kuri anksčiau buvo nutraukta sisteminių vaistų.

Buvo įrodyta, kad gydymas Pulmicort 1 arba 2 kartus per parą yra veiksmingas astmos profilaktikai.

Naudojimas pediatrijoje

Vaikams ir paaugliams, gydomiems kortikosteroidais (bet kokia forma) ilgesnį laiką, rekomenduojama reguliariai stebėti augimo tempus. Skiriant kortikosteroidus, reikia įvertinti vaisto vartojimo naudos ir galimo augimo sulėtėjimo rizikos santykį.

Jaunesniems kaip 3 metų vaikams budezonido vartojimas iki 400 µg per parą nesukėlė sisteminio poveikio. Biocheminiai vaisto sisteminio poveikio požymiai gali atsirasti vartojant vaistą nuo 400 iki 800 mg per parą. Viršijus 800 µg paros dozę, sisteminis vaisto poveikis yra dažnas.

Kortikosteroidų vartojimas astmos gydymui gali sukelti augimo sutrikimą. Vaikų ir paauglių, kurie ilgą laiką (iki 11 metų) vartojo budezonidą, stebėjimo rezultatai parodė, kad pacientų augimas pasiekė laukiamus standartinius suaugusiųjų rodiklius.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

„Pulmicort“ neturi įtakos gebėjimui vairuoti automobilį ar kitus mechanizmus.