Jutimo alalia: priežastys, simptomai, diagnozė

Jutiminė alalia yra išraiškingos kalbos nebuvimas arba nepakankamas vystymasis, kai nėra jokio ryšio tarp žodžių prasmės ir garso apvalkalo. Nepaisant geros fizinės klausos ir nesugebėjimo atkurti kalbos, vaikas nesupranta, ką kiti jam sako. Taip yra tada, kai asmuo yra nesąmoningas, sako viską, o ne temą.

Ir nors jutimo alalia problema vis dar yra prieštaringa, kai kurie mokslininkai tai neigia kaip nepriklausomą kalbos sutrikimą. Vidaus kalbos terapija ją atskiria kaip atskirą kalbos sutrikimą, tačiau pastebi, kad jutimo alalia yra dažnai maišoma ir įtraukta į ankstyvosios vaikystės autizmo (RDA), psichikos atsilikimo (EO) ir motorinės alalijos defektų struktūrą. Šios ligos priežastys ir simptomai išsamiai supras.

Jutimo alalia priežastys

Jutiminėje alaliame yra organinių smegenų pažeidimų. Tiksliau sakant, sunkus kalbos akustinio analizatoriaus žievės galo analitinio-sintetinio aktyvumo pažeidimas viršutinės laikinosios gyrus (Geschl kilpa) ląstelėse Wernicke zonoje, kurioje vyksta pirminė kalbos garsų analizė.

To priežastys gali būti kelios, įskaitant:

  • Asfiksija ir hipoksija nėštumo metu;
  • Motinos sunki toksikozė;
  • Persileidimo grėsmė;
  • Bandymai nutraukti nėštumą;
  • Psichinė ir fizinė trauma nėštumo metu;
  • Konflikto Rh veiksnys mama ir kūdikis;
  • Narkotikų vartojimas, alkoholis, rūkymas nėštumo metu;
  • Greitas ar užsitęsęs darbas;
  • Vaiko smegenų sužalojimai po gimimo;
  • Infekcinės ligos: meningitas, encefalitas, rachitas, kurį vaikas perduoda kūdikiui ir tt

Dėl organinių smegenų pažeidimų vaikas nesukuria foneminio klausymo, jis nesiskiria nuo atskirų kalbos garsų, nesuvokia viso žodžio, gebėjimas suvokti jo ir kitų kalbą. Taip pat trūksta garso smegenų, patekusių į smegenų žievę, analizės ir sintezės, todėl sąsaja tarp garso vaizdo, objekto ir veiksmo nėra suformuota. Vaikas gerai girdi, bet nesupranta adresuotos kalbos. Gedimas įvyksta suvokiamame kalbos mechanizme, nes kylančio sužadinimo signalai nepatenka į kitus analizatorius dėl smegenų ląstelių nepakankamo išsivystymo.

Jutimo alalia simptomai

Vaikas, turintis juslinį alaliją, gali būti nedelsiant atpažįstamas, jei prašote

- Koks jūsų vardas - girdėkite atsakydami.

Tai vadinama echolalia, kai pašnekovas kartoja viską, ką jam buvo pasakyta kaip aidą. Pasyvus atskirų žodžių, frazių, frazių kartojimas, nesuprantant to, kas buvo pasakyta. Mano praktikoje buvo vaikas, kuris, atvykęs į klasę, citavo televizijos garsiakalbius: „Dabar pakalbėkime apie orą, šiandien Maskvoje yra drumstas, gali būti lietus... Dėmesio,„ Balso “yra pirmame... Nepamirškite skambinti tėvams ir tt“ Vaikas grojo su televizoriumi ir prisiminė kai kurią informaciją, kurią jis girdėjo. Atminkite, kad jis prisiminė, bet ką jis prisiminė, nesuprato.

Atsižvelgiant į gerą klausos suvokimą, dalis vaikų atskleidė logoreya. Kalbos yra panašios į „verbalines salotas“, kur sumaišomi aiškūs ir nesuprantami žodžiai, skiemenys painiojami, nauji beprasmiški žodžiai, ištvermės vyksta viename skieme ar žodyje, užteršimas - įvairių žodžių derinimas į vieną. Tačiau tokie vaikai savo kalbą vertina nekritiškai.

Skirtingų vaikų kalbos supratimo laipsnis skiriasi. Sunkiais atvejais vaikas neturi supratimo apie kitų kalbą, jis yra abejingas bet kuriai kalbai ir ne kalbai skatinti, lengvesni - kalbos supratimas yra situacinis. Vaikas gerai supranta atskirus žodžius, bet praranda gebėjimą suprasti juos ilgos išsakymo fone. Kai kurie vaikai supranta frazės reikšmę, bet ne izoliuotus žodžius, jie dažnai supranta pareiškimą tik konkrečiame kontekste. Keičiant žodžių formą, jų tvarką sakinyje, keičiant prosodinius komponentus, pažįstamų žodžių supratimas staiga išnyksta. Yra tų vaikų, kurie supranta tik tai, ką gali kalbėti patys. Tokie vaikai yra autizmo ar kurčiųjų.

Remiantis tyrimų duomenimis, 30% vaikų, turinčių juslinį alaliją, turi fizinį sutrikimą, kuris neleidžia jiems vystytis. Likusieji 70% vaikų turi normalų klausymą. Šią diagnozę turintiems vaikams yra sunku klausytis. Speciali įranga užfiksuoja klausos nestabilumą, tos pačios apimties ir dažnio signalai yra suvokiami vaiko, tada ne. Pažymimas klausos dėmesio lėtumas ir nestabilumas, jo priklausomybė nuo dienos dalių. Atsakymas į garsą tiesiogiai nepriklauso nuo jo intensyvumo. Vaikai greitai pavargsta nuo garso dirgiklių, išsiblaškę, praranda susidomėjimą klasėmis.

Dažnai juslinis alalis kenčia nuo hiperakusijos - padidėjęs jautrumas nežodiniams garsams, pavyzdžiui, muzikos instrumentų garsams ar popieriaus gundymui. Kai kuriems garsams vaikai suteikia skausmingą reakciją, pavyzdžiui, kai jie įjungia muziką, jie tampa neramus, šaukia, verkia ir prijungia jų ausis. „Superstrong“ stimulai sukelia apsauginį slopinimą, nepakankamai išsivysčiusios ląstelės patenka į funkcinės blokados būseną ir yra išjungtos iš veiklos. Kai kurie vaikai yra muzikiniai, plastikiniai, bet muzikiniai.

Be to, kai sensorinė alalia kenčia, foneminis suvokimas, vaikas negali atskirti panašių garsų žodžių, susieti žodį su tema. Net ir šiek tiek jutimo alaliams, vaikui reikia 20–25 pakartojimų, kad įsimintumėte naujus žodžius, ty atminties funkcijos yra labai sumažintos. Spontaniškai jis gali pakartoti atskirus žodžius ir frazes, o jei jie kartojami kelis kartus, jis netgi gali suformuoti ryšius tarp objektų ir jų vardų, tačiau potencialas yra ribotas. Kalbėjimas yra gana mechaninis, be sąmonės.

Balso specifika ir būklė. Dauguma sensorinių alalikų turi skambėjimo balsą, kuris yra intonuotas su įvairiais moduliais, tačiau yra daugybė streso klaidų, garso pakeitimų, iškraipymų, kurie nėra fiksuoti. Visuose vaiko vystymosi etapuose pastebimas klausos dėmesio ir suvokimo svyravimas. Kai kurie vaikai neramiai neramūs, nervingi, greitai pavargę, yra sunkumų elgtis, sunku įjungti ir stebėti. Bendraujant galima naudoti gestus, veido išraiškas, gerai reaguoti į intonaciją, didinti ir nuleisti balsą.

Esant savo kalbai, jutimo pokalbiai gali kalbėti lengvai, sklandžiai, be įtampos, bet žodžių pasirinkimas, sakinio sudarymas, minties raiškos tikslumas visada kenčia. Savo kalbos produkcija išlieka ilgą laiką už jų kontrolės ribų. Atsižvelgiant į rimtus kalbos iškraipymus, atsiranda antrinių defektų: asmenybės sutrikimas, protinis ir intelektinis vystymosi vėlavimas, elgesio sutrikimas, psichinis atsilikimas.

Jutimo alalia diagnozė

Jutiminės alalijos diagnozė nėra susijusi su neuropsichiatru, otolaringologu, neuropsichologu ir logopedu. Neurologinis tyrimas apima EEG, kaukolės, echoencefalografijos, smegenų MRI, roentgenografiją, siekiant nustatyti smegenų funkcijų pažeidimo mastą ir pobūdį. Otolaringologas turėtų atskirti juslinę alalia nuo klausos praradimo, atlikdamas audiometriją, otoskopiją ir kitus klausos funkcijų tyrimus. Neuropsichologas diagnozuoja klausos foninę kalbą.

Tik po medicininės ataskaitos logopedė pradeda tyrimą, iš pradžių išsiaiškindama perinatalinę ir postnatalinę istoriją. Kalbėjimo terapijos išvada grindžiama vaiko ankstyvosios kalbos ir jutimo vystymosi ypatumais. Išsamiai išnagrinėtas kalbos suvokimas naudojant nuotraukas, objektus. Vaikas raginamas atlikti paprastus veiksmus: ant nešiojamojo kompiuterio, nešiojamojo kompiuterio, pieštuko ir pan. Įspūdingos kalbos tyrimas grindžiamas ryšio tarp žodžio ir dalyko, žodžio ir veiksmo nustatymu. Diagnozė grindžiama vaiko stebėjimo principu, ką jis sako, kaip gerai gramatinės struktūros yra konstruojamos.

Jutimo alalijos diferencinės diagnostikos tikslas yra atskirti jį nuo klausos praradimo, kai vaikas gerai supranta kalbą, nuo autizmo ir psichikos atsilikimo.

Tokia liga, kaip sensorinė alalia, reikalauja pakartotinio vaiko bendravimo ir stebėjimo, nes toje pačioje situacijoje jutimo alergijos gali pasireikšti kiekvieną kartą nauju būdu, parodydamos gerą kalbos supratimą ir nurodymų vykdymą, tada visišką komunikacijos atmetimą.

Atsižvelgiant į tokio vaiko elgesio sudėtingumą, jo nenuoseklumas, neramumas, dirglumas, nuotaika, nenuspėjamumas, atsitiktinumas ir kartais histerija, korekcinis darbas su aliku turės ilgą, sudėtingą ir daugiapakopį darbą. Bet pakalbėkime apie tai kitame straipsnyje.

Turite klausimų? Paprašykite jų kalbos terapeuto. Prisijungę. Nemokamai.

Motorinis vaikas vaikams: simptomai, priežastys ir gydymas

Vaikai iki vienerių metų išreiškia savo pageidavimus neaiškiais garsais. Laikui bėgant jie palaipsniui išmoks žodžius ir aiškiau bei aiškiai išreiškia save. Tačiau atsitinka, kad laiku vaikas nesiruošia kalbėti.

Jis arba tyli, arba išreiškia atskirus garsų derinius, kurie neturi ryšio tarp jų.

Tokių įvykių pasikeitimo priežastis gali būti alalia - kūno būklė, kurioje vaikas negali kalbėti dėl nepakankamos kalbos dėl vienos ar kitos priežasties. Kas sukelia alaliją ir kas yra jo simptomai, apsvarstykite toliau.

Kas yra alalia

Alalia yra neurologinė liga, kuriai būdingas kalbos trūkumas dėl jo nepakankamo išsivystymo ar visiško nebuvimo.

Šią sąlygą sukelia patologijos smegenų kalbos centruose. Šių centrų pokyčiai dažniausiai pasireiškia prenatalinio kūno formavimo laikotarpiu arba ankstyvoje vaikystėje - 36 mėnesių amžiaus.

Vaikai, turintys kalbos patologiją, gali turėti pakankamai aukštą išsivystymo lygį, tačiau jie negali kalbėti, arba jie naudoja labai mažą žodyną emocijoms išreikšti.

Sunkumai diagnozuoti alalia yra nesugebėjimas tiksliai nustatyti simptomų ankstyvosiose stadijose. Paprastai diagnozė nustatoma, kai vaikas jau turėjo kalbėti, bet to nedaro.

Dažniausiai alalija diagnozuojama ikimokyklinio amžiaus vaikų, taip pat pradinių mokyklų amžiaus vaikų. Taip pat pažymima, kad tarp berniukų patologija yra labiau paplitusi nei tarp mergaičių.

Dažnai pasitaiko, kad tėvai painioja šią ligą su kurtumu ar kvailumu. Patologijos simptomai yra panašūs, tačiau tai yra visiškai skirtingos ligos. Jūs galite patikrinti savo kūdikį kūdikystėje, kreipdamiesi į jį su skirtingu balsu. Po vaiko atsako galima daryti išvadą, kad jis gali reaguoti į balsą. Vaikai nuo vieno amžiaus gali būti paprašyti pateikti tam tikrą daiktą, žaislą. Taigi galite suprasti, ar vaikas jį supranta.

Patologijos priežastys

Alalia priežastys vaikui gali būti labai skirtingos:

  • Mechaninis poveikis vaisiui nėštumo metu ar gimdymo metu;
  • Nėštumo komplikacijos dėl sunkios toksikozės, taip pat dėl ​​lėtinių ligų, kurias nėščia moteris serga;
  • Patologinė nėštumo eiga, kai kyla persileidimo pavojus;
  • Komplikacijos darbo metu: greitas ar ilgas darbas;
  • Motinos ar vaisiaus infekcija gimdymo metu;
  • Paveldimas polinkis;
  • Trauma gimdymo metu;
  • Asfiksija.

Alalia taip pat gali atsirasti, jei gimdymo metu medicinos prietaisai yra netinkamai naudojami. Be to, nervų sistemą mažinanti liga gali sukelti sutrikimų kalbos centruose. Dažnas peršalimas ir virusinės ligos, nepalankios sąlygos gali sukelti ligos atsiradimą.

Ligos rūšys

Įprastoje būsenoje smegenų kalbos centrai yra atsakingi už dvi kalbų formas: įspūdingą (supratimą apie tai, kas buvo girdėta, vaizdų konstravimą) ir išraiškingą (gebėjimą išreikšti mintį žodžiu). Priklausomai nuo trikdžių kalbos centre, yra trijų tipų alalia: jutimo, variklio ir mišrios.

  1. Jutimo alalia Šiam tipui būdingas kalbos analizės sutrikimas. Vaikas girdi žodžius, tačiau negali susieti objektų ir vaizdų pavadinimų. Kitaip tariant, asmuo nesupranta jam skirtos kalbos. Vaikai, turintys tokio tipo patologiją, neatsako į jiems skirtą kalbą ir neatsako, jei jie yra iškviesti. Kai kuriais atvejais, kartu su tokio pobūdžio pažeidimais, stebimas intelektualinis išsivystymas.
  2. Variklis Pažeidimas kuriant išraiškingą kalbą. Vaikas supranta jam skirtus žodžius, bet sunkiai formuoja savo kalbą. Šiems vaikams būdingas vėlyvas kalbos vystymasis - iki penkerių metų, mažas žodynas ir dėmesio sklaida. Motorinė alalia yra labiau apdorojama nei kitos dvi formos.
  3. Mišrios - sensorinės motorinės alalia. Kitaip tariant, visa alalia. Atsiranda visiškas smegenų kalbos centrų negalėjimas. Vaikas ne tik negali kalbėti, bet neišskiria kitų žmonių kalbos. Absoliučiai visi vaikai, turintys tokios rūšies patologiją, atsilieka intelektinės raidos srityje.

Jutimo alalia: simptomai

Jutiminė alalia reiškia rimtus kalbos patologijų tipus. Paprastai vaikas girdi sakytąją kalbą, bet nesupranta. Reikšminga kalba šiuose vaikams nėra. Jie gali skambėti chaotiškai. Taip pat pastebimas kalbos uždraudimas, ty kūdikiui sunku tylėti.

Pacientams, sergantiems sensorine alalia, galima pastebėti, kad pasireiškia sunkesnė reakcija į aplinkinius garsus, hiperakuzija.

Jutiminių alalikų kalba susideda iš įsibrovus garsų ir jų derinių kartojimo, taip pat echolalia - išgirstų žodžių kartojimo.

Vaikai, turintys jutimo alalia, yra „kalbingesni“: jie skamba daug, bet jų kalba neturi prasmės.

Švelnus jutimo alalia formos vaikai gali atskirti tam tikras intonacijas ir frazes. Kai kurie iš šių vaikų išmoksta skaityti žodžius, kuriuos jie sako.

Sunkią ligos „jutimo alalia“ formą apibūdina visiškas nesugebėjimas atskirti žmogaus kalbos. Alalika su šia patologijos forma rodo padidėjusį jaudumą ir nesugebėjimą ilgai sutelkti dėmesį. Sunkios patologijos formos sukelia nepakankamą atminties ir psichikos sveikatos problemų išsivystymą.

Motorinė alalia: simptomai

Pirmieji motorinės alalia pasireiškimai matomi kūdikių amžiuje. Kūdikis neišgąsdina (bofuodami girdimi monofoniniai garsai), o metų pradžioje jis neskamba atskirų skiemenų. Tokie vaikai pradeda ištarti žodžius tik penkerių metų amžiaus. Jų kalba labai ribota. Vaikai su varikliais yra nesuprantami žodžių deklamuojant, sunku formuoti sakinius. Paciento balsas dažnai yra garsus. Tinkamas balsavimas yra būdingas švelniems garsiakalbiams.

Variklio varikliams būdingi fonetiniai pakeitimai žodžiais su panašia raidėmis. Panašiai skamba skiemenys, kurie gali būti keičiami. Vaikas girdi žodžius, bet juos neteisingai interpretuoja, todėl jis negali teisingai suprasti klausimo ir atsakyti į jį.

Jei vaikas turi „susipynusių“ raidžių („vecta“ vietoj „filialo“), tai nereiškia, kad kūdikis turi patologiją „motorinė alalia“. Turėtų būti atsargūs, jei vaikas vis dar įtikinamai sako iškraipytus žodžius, kad galėtų įsiregistruoti į pirmąjį mokyklos klasę. Tokiu atveju reikia susisiekti su logopedu.

Lengvojoje motorinėje alalijoje vaikas dažniausiai išreiškia frazes nominaciniu atveju, taip pat nesuderina žodžių pabaigos. Apskritai, jo kalba yra suprantama, nepaisant neteisėtos kalbos gramatikos struktūros.

Sunkią motorinės alalijos formą lydi individualių garsų formavimas, o ne visavertė kalba. Tokie vaikai dažnai yra hiperaktyvūs ir negali sutelkti dėmesio. Ypač būdingos psichikos atsilikimas ir nesugebėjimas atlikti mažų motorinių funkcijų.

Diagnostika

Norėdami atlikti netinkamų kalbos centrų kūrimo tyrimą, apsilankomi šie specialistai:

  • Pediatras;
  • Neurologas;
  • Otolaringologas;
  • Psichologas;
  • Kai kuriais atvejais - neurochirurgas.

Diferencialinis kūdikio tyrimas padeda pašalinti kitas panašių simptomų ligas. Smegenų tyrimui naudojant vieną iš šių metodų: tyrimą naudojant rentgeno spindulius, EEG, MRT. Otoskopija ir audiometrija atliekama siekiant išbraukti variantą su klausos praradimu.

Egzamino metu motina taip pat apklausta apie nėštumo eigą ir jo būklę vaiko laikymo metu.

Gydymas

Vaikai Alalia turi būti gydomi sudėtingais būdais: reikalinga medicininė pagalba, pedagoginė ir psichologinė pagalba.

Narkotikų gydymas

Gydymas vaistais apima vaistų, skatinančių centrinės nervų sistemos struktūrą, vartojimą. Aktai numato neotropinius vaistus kaip monoterapiją.

Dozę ir kurso trukmę nustato kiekvienas sergančio vaiko gydytojas. Paprastai neotropinių stimuliatorių gavimo trukmė trunka tris mėnesius, po to kartojama po trumpos pertraukos.

Nors nėra patikimų įrodymų, kad vaiko gydymo veiksmingumas vaiko alalia atveju yra veiksmingas.

Be vaistų gydymo, vaiko mitybos korekcija. Ypatingą vaidmenį atkūrimo procese atlieka visų būtinų maistinių medžiagų buvimas. Naudojant vitaminų-mineralų kompleksus, imunitetas stiprinamas ir stiprinamas.

Alalia fizioterapija

Fizioterapijos kursai duoda teigiamų rezultatų gydant bendrąjį kalbos trūkumą. Hidroterapija su toniku, atpalaiduojančiu ir toniniu efektu laikoma veiksminga.

Ji taip pat turi elektroterapijos prasmę, kuria siekiama skatinti smegenų centrus su silpnais elektros impulsais. Procedūra turi veikti tam tikruose kūno taškuose, kurie yra atsakingi už refleksų neurohumoralinį perdavimą.

Klasės su mokytoju

Narkotikų gydymas nėra prasmingas, jei sergančio vaiko su logopedu lygiagrečios sesijos. Pedagoginę korekciją sudaro šie metodai:

  • Šarnyrinio aparato plėtra kartojant garsus ir tobulinant teisingą tarimą;
  • Ryšių tarp žodžių ir vaizdų formavimas. Naudodamas nuotraukas, mokytojas moko vaiką suprasti, kas buvo pasakyta, ir teisingai naudoti žodžių galus. Ypač svarbi terapija jutiminei alaliams.
  • Naujų žodžių ir frazių tyrimas kuriant smulkius motorinius įgūdžius. Vaikai mokosi skulptūrą iš plastilino ir piešti, išreiškdami tai, kas vyksta;
  • Logopedinis masažas skirtas burnos raumenų sistemos vystymui ir teisingo garsų tarimo formavimui. Vaikai išmoksta teisingai sulankstyti lūpas tarimo metu, piešti garsus, laikyti liežuvius prieš dangų.

Prisitaikymas prie visuomenės

Vaikai, kuriems diagnozuota jutimo alalia arba variklis, turi būti socializuoti, nes bendravimas su žmonėmis padeda vystyti smegenų kalbos centrus, taip pat sudaro galimybę laikytis dėmesio ir kontroliuoti emocijas.

Yra specialiųjų mokyklų, kuriose mokomi panašių negalių vaikai. Taip pat yra atskiros sanatorijos ir neprofesinės veiklos grupės, kuriose specialistai dirba su alalikais.

Alalia yra rimtas vystymosi sutrikimas, todėl kalbant apie vaiko funkciją vaikas turėtų būti stebimas nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių. Nesugebėjimas laiku padėti vaikui su alalia gali sukelti negalios.

Kalbų centrų sutrikimų gydymas yra ilgas procesas. Tik sisteminiai pratimai kartu su fizioterapija ir gydymu vaistais suteiks teigiamų rezultatų.

Atgimimo prognozė su sensorine alalia

Jutiminė alalia - pažeidimas, kuriame yra didelių sunkumų su kitų žmonių kalbos suvokimu. Jis pasirodo remiantis organinių smegenų patologijomis, neurotinėmis būsenomis, normalaus kontakto su tėvais ir bendraamžiais nebuvimu. Tai yra pavojingas sutrikimas, keliantis pavojų vystymosi vėlavimams, todėl reikalinga kalbos terapijos korekcija.

Alalijos simptomai

Jutiminė alalia yra nesugebėjimas suprasti kitų žmonių kalbos. Šiuo atveju pats vaikas, kuris kenčia nuo šio pažeidimo, gali daug kalbėti ir greitai, aiškiai, bet dažniausiai yra nesuderinamas. Vaikų, kuriems reikia gydytojo gydymo ir pataisos, jutimo požymių požymiai:

  1. Kalbėjimas yra paskutinių kitų žmonių frazių kartojimas.
  2. Suaugusiųjų, bendraamžių nesusipratimas.
  3. Blogas paklusnumas.
  4. Nesuderinama kalba - logoreya.
  5. Vystymosi atsilikimas, bendravimo su bendraamžiais, pedagogais, tėvais sunkumai.
  6. Hiperakuzija - padidėjęs klausymas.

Iki tam tikro amžiaus vaikai nesukūrė kalbos, skleidžia garsus, vadinamus pėsčiomis. Vystymosi eigoje kūdikis išmoksta ištarti kai kuriuos žodžius ir iš jų sakyti. Pasiekus 5-7 metų amžiaus, jis turėtų būti pasirengęs mokyklai ir žinoti paprasčiausias frazes.

Pažeidus jutimo alalijos sintaksę, žodžiai gali būti naudojami netaisyklingai, atsitiktinai įterpiami į sakinius. Yra garsų pakeitimas, žodžių reikšmių pakeitimas. Sunku patekti į mokyklą, bendrauti su bendraamžiais. Tuo pat metu kenčia našumas.

Psichologinės savybės vaikams, turintiems juslinę alaliją, pasižymi izoliacija, drovumu, dirglumu, nuotaika, impulsyvumu. Klausos suvokimas su šiuo sutrikimu didėja, o tai gali sukelti nerimą, nervingumą, prastą miegą.

Svarbu! Nepaklusnumas vaikams dažnai siejamas su kitų žmonių frazių nesupratimu.

Jutimo alalia priežastys

Jutimo alalijos mechanizmai yra susiję su kalbos suvokimo centrų - Wernicke srities, esančios smegenų laikinojoje skiltyje, sutrikimu. Žalos priežastys:

  1. Intrauterinė hipoksija.
  2. Infekcija motinai nėštumo metu.
  3. Traumas vaisiui, kai moteris patenka į padėtį.
  4. Priešlaikinis darbas arba jų vėlavimas, anestezijos naudojimas.
  5. Naujagimio neuroinfekcija: meningitas, encefalitas, ARVI su smegenų komplikacija, galvos traumos.
  6. Rickets

Nepakankamas Wernicke centro išsivystymas vyksta sudėtingo gimdymo metu - ankstyvas amniono išsiskyrimas, pašalinimo vėlavimas. Kūdikio smegenys kenčia nuo hipoksijos - deguonies bado. Kitos priežastys yra neuroinfekcijos, kurios sukelia nervų audinio uždegimą, neuronų pakeitimas gliuzinėmis ląstelėmis.

Trauminiai smegenų sužalojimai ankstyvojoje vaikystėje taip pat gali neigiamai paveikti kalbos suvokimo centro formavimąsi, nes jie tiesiogiai pažeidžia smegenis.

Nepalankus psichologinis klimatas šeimoje apsunkina vystymosi problemas. Nepakankamas dėmesys vaikams ir bendravimo su jais stoka sukelia kalbos sutrikimus.

Diagnostika

Vaiko, turinčio juslinę alaliją, tyrimas apima pokalbį su neurologu, logopedu, švietimo psichologu. Būtina patikrinti klausą ir jo organus (audiometrija, otoskopija), kad būtų užkirstas kelias kurtumui.

Norint įvertinti funkcinę, morfologinę smegenų būklę, reikia atlikti tokius tyrimus kaip smegenų magnetinis rezonansas, echoEG ir elektroencefalograma.

Vaikų logopedė renka anamnezę - duomenis apie bendrąjį laikotarpį, psichomotorinės ir psichinės raidos tempą. Apskaičiuota kūdikių fonetika, artikuliacija.

Diferencinė diagnostika su autizmu, klausos praradimu, oligofrenija, vėluojama kalbos raida.

Jutimo alalia gydymas

Jutiminės alalijos atveju atliekamas ir korekcinis darbas su logopedu, ir gydymas vaistais bei fizioterapija. Vaikai siunčiami į specialius kurortus, metodinius mokymo centrus.

Ikimokyklinio ugdymo įstaigose atliekamas kalbos suvokimo koregavimas, tobulinami rankų judesiai ir rašymas. Vykdomi kaip klasės grupėse ir individualūs pokalbiai.

Fizioterapija apima lazerio terapijos, elektroforezės, magnetinės terapijos naudojimą. Akupunktūra taip pat rodoma tiek srovėse, tiek akupunktūroje.

Logopedinis darbas yra skirtas patobulinti su specialiais pratimais ir masažu, praturtinti naudojamą žodyną, kurti sakinius. Rašymo įgūdžiai ir abėcėlės mokymasis padeda geriau suprasti žodžius ir frazes. Todėl rekomenduojama kuo greičiau mokyti tokį vaikų raštingumą.

Reikia nepamiršti, kad būtina bendrauti su vaikais kaip aiškias ir suprantamas frazes, kad būtų išvengta „papildymo“, nes tai trukdo jų normaliam vystymuisi.

Kaip nurodė gydytojas, vartojami vaistai, kurie pagerina smegenų veiklą: glicinas, biotredinas, glutamevitas, pantogamas. Priskirti vitaminų kompleksus: Milgamma, Neuromultivitis, Neurovitan.

Patarimas! Tėvams rekomenduojama daugiau dėmesio skirti bendravimui su kūdikiu ir jo vystymuisi visose gyvenimo srityse. Tai padeda geriau suprasti frazes ir sakinius.

Prognozė

Prognozė susigrąžinti iš jutimo alalijos priklauso nuo logopedų ir tėvų darbo kokybės, taip pat nuo smegenų pažeidimo laipsnio po traumų, infekcijų, hipoksijos. Ikimokyklinio amžiaus ir mokyklinio amžiaus vaikams šie vaikai gali turėti problemų, susijusių su rašytine ir žodine kalba, susilpnėjusia socializacija, žemu akademiniu pasiekimu, neurotinėmis valstybėmis ir tics.

Prognozė paprastai yra neaiški ir priklauso nuo smegenų centrų žalos laipsnio. Pagerinti psichologinį klimatą šeimoje, bendrauti su kūdikiu padidina gydymo efektyvumą.

Afazijos gydymo po insulto metodai: klasės su logopedu ir pratimai liežuvio ir lūpų raumenims.

Tėvų pastaba! Kodėl vaikai sukelia stostymą ir kaip gydyti defektą.

Išvada

Ligos eiga ir jos rezultatas priklauso nuo organinių smegenų sutrikimų sunkumo. Logopedinis darbas, gydymas sanatorijose, mokymasis specializuotose ikimokyklinio ugdymo įstaigose didina atsigavimo ir normalių kalbos įgūdžių atsiradimo galimybes.

Vaikų jutimo požymių požymiai

Naujagimiai neturi galimybės kalbėti, o po kurio laiko vaikai pradeda reaguoti į garsus, tada šie garsai susilieja į žodžių panašumą. Tada laikui bėgant žodžiai įgyja prasmę, o kalba tampa suprantama sistema. Tačiau kai kuriems vaikams situacija nepasikeičia, o vaikas ir toliau vengia kažkokio neaiškumo ar tylėjo. Ir tai reiškia, kad jis serga.

Kartais vaikai gimdoje arba per pirmuosius trejus gyvenimo metus dėl organinių pažeidimų sutrikdomas smegenų centrų, atsakingų už kalbą, darbas. Tokie kūdikiai turi labai prastą žodyną, kalba vystosi vėlyvu laiku, skiemens struktūra ir garsų tarimas yra visiškai sutrikdytas. Ši liga vadinama alalia. Pagal ligos klasifikaciją, viena iš ligos šakų yra vadinama sensorine alalia.

Ši patologija reikalauja privalomo gydymo.

Kas yra jutimo alalia?

Jutiminė alalia yra būklė, kai asmuo turi normalią ausį, tačiau pradinis kalbos suvokimas yra sutrikęs. Patologija vystosi dėl to, kad laikinieji skilčiai yra kairiajame smegenų pusrutulyje, jie taip pat vadinami Wernicke centru.

Maži vaikai, dalyvaujant tokiai ligai, nesuvokia kalbos signalų jokiu būdu arba nesupranta jų labai ribotame segmente. Tačiau jie reaguoja į garso signalus; tarp jų yra:

  • triukšmas;
  • skambėjimas, pavyzdžiui, skaldytas stiklas.

Ir šie mažieji taip pat gali pakartoti nepažįstamus žodžius, bet jie tai daro be prasmės. Kaip ryškus pavyzdys, situacija, kai užduodamas vaikas, o ne atsakymas, jis pakartos tą pačią žodžių seką, kaip ir klausime. Pagrindinė sensorinė alalia pasireiškimo patologija yra klausos pažeidimas, vadinamas fonemija. Paprasčiau tariant, būtent tai, kad trūksta gebėjimo atskirti garsus, atkurtus per kalbą, arba jų suvokimą labai sunkioje formoje.

Vaikų jutimo alaliams reikia laiku kreiptis į specialistus, kurie gali diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą.

Diagnozuojant ligą dalyvavo tokie ekspertai:

Ligos požymiai ir simptomai

Jutiminė alalia išsivysto, jei laikinai skilti ar Wernicke regione yra ligos. Būtent ši smegenų žievės zona yra atsakinga už reguliavimą ir gebėjimą išgirsti kalbos garsus, apie tai, kas buvo girdėta, ir informatyvaus srauto pripažinimą. Taigi jutiminė alalia išsiskiria įprastu kalbos suvokimo sutrikimu, kurį išreiškia kiti žmonės, taip pat visiško gebėjimo suprasti prasmę trūkumas. Bet, kaip taisyklė, klausymas šiuose vaikuose yra tobula.

Alalijos jutimo tipas skiriasi pagal tipines patologijos formas, būtent kalbos aspektą ir sunkią formą. Vaikai, kuriuos paveikė tokia liga, negali išgirsti kalbos, tačiau jie negali suprasti, ir jie negali atgaminti jokių prasmingų kalbos garsų. Vaikai gali būti gestuliuojantys ir derinantys garsus, tačiau tai yra tik beprasmis.

Paprastai jusliniai pojūčiai pasižymi tuo, kad jie priverstinai pakartoja garsus ir skiemenis, arba stengiasi padaryti garsą, ir jie taip pat gali nesąmoningai pakartoti jiems žodžių. Kai kuriais atvejais ekspertai teigia, kad jie gali sujungti žodinius segmentus į visą sakinį.

Vaikai, turintys jutimo alalia diagnozę, turi tam tikrą ypatumą - jie stengiasi aktyviai dalyvauti pokalbyje. Tačiau toks atgaminimas balsu yra formuojamas tik verbalinėje vėjoje, nes nesusijusi kalba visai neturi prasmės.

Jei vaikas turi lengvesnę ligos formą, tada tam tikru mastu, iš dalies ir tik konkrečiame kontekste, jis teisingai suvokia kalbos signalus. Kartais pacientai gali net skaityti lūpas. Tačiau sunki patologija neleidžia vaikui suvokti kalbos.

Vaikai, nukentėję nuo ligos, neturi galimybės laikytis dėmesio, jie turi visiškai nestabilų suvokimą, klausos suvokimas ir judesiai yra ryškiai chaotiški. Sunkia patologija veda prie to, kad nepakankamai išvystyta kalba dramatiškai sulėtina prisiminimų procesą, o psichika taip pat pažeidžiama. Dažnai vaikas lieka nepakankamai išvystytas.

Bet kadangi tokia liga, kaip alalia, yra gana plačiai klasifikuojama, tada prieš pradedant gydymą būtina tiksliai nustatyti, koks yra nukrypimas nuo vaiko.

Jutimo alalia gydymas

Ligonių gydymas yra parengtas kiekvienam pacientui kaip atskiros programos dalis, ir jis remiasi rezultatais, gautais atlikus laboratorinius tyrimus ir atsižvelgiant į bendrų simptomų pasireiškimą.

Paciento amžius, palankus sėkmingam gydymui, yra 4 metai, nes būtent per šį laikotarpį vaiko žinios apie jį supančią pasaulį yra didesnės. Gydymo metodai apima tokias programas kaip:

  • įprastos klasės su logopedu;
  • vaistų poveikis nėra negalavimas;
  • nuolatinis valstybės stebėjimas dinaminio bandymo metu.

Rengiant gydymo režimą, atsižvelgiama į visas kiekvieno vaiko savybes:

  1. bendra funkcinė būklė;
  2. paciento amžius;
  3. kiek liga progresuoja.

Logopedė yra įpareigota mokyti vaiką, kaip tinkamai naudoti kalbos funkciją, taikyti logiką, kuriant frazes, ir didinti žodyną.

Narkotikų pakaitinis gydymas padeda pagerinti smegenų kraujotaką, taip padidindamas smegenų aprūpinimą esminiais elementais ir medžiagomis.

Masažo specialistas daro vaiką tinkamu ir būtinu veido masažu, suteikiančiu raumenims tonas.

Fizioterapijos ciklas padeda sumažinti kai kurių simptomų atsiradimą, kuris palengvina sergančio vaiko būklę.

Tuo atveju, kai gydymas atliekamas teisingai ir tinkamu laiku, vaikas atsikratys patologijos, o jos pasireiškimas žymiai sumažės. Tačiau svarbiausias dalykas: vaikas galės pilnai plėtoti ir bendrauti visuomenėje lygiomis teisėmis, o ne apriboti pareiga lankyti specialiąsias švietimo įstaigas.

Tėvai, gydydami tokį vaiką, turėtų jam skirti kuo daugiau dėmesio, nes svarbių ir mylimų žmonių parama yra kokybinė paskata. Ir šiuo atveju atsigavimas yra daug greitesnis.

Prevencija

Siekiant išvengti tokios problemos, moteris, planuojanti nėštumą, turėtų imtis šių veiksmų:

  • visiškai patikrinta paslėptų infekcijų ir patologijų;
  • vaiko vežimo laikotarpis turėtų vykti atsipalaidavusioje atmosferoje;
  • blogi įpročiai ir priklausomybė nuo priklausomybę sukeliančių medžiagų žymiai sumažina sveiko vaiko galimybę;
  • Dieta turėtų būti gerokai praturtinta vitaminais ir sveikais maisto produktais, nes ji yra svarbi vaisiaus vystymuisi ir motinos sveikatai.

Palieskite Alalia

Jutimo alalia - kalbos dezontogenezės variantas, kurį sukelia klausos suvokimo kurtumas su nepažeistu fiziniu klausymu. Jam būdingas nesusipratimas apie atvirkštinę kalbą, garsų nediskriminavimas, echolalia, logorėja, elementarių žodžių formų naudojimas (onomatopėja, šaknys, įsikišimai). Paprastai impulsyvus elgesys, greitas dėmesio išeikvojimas, nenoras susisiekti. Nagrinėjant sensorines alaliksas, paaiškinama akustinio ir kalbos gnozės istorija, leksikos-gramatikos ir tarimo gebėjimai. Remiantis pataisos programa, atliekamas klausos kontrolės, akustinio diferenciacijos, žodyno ir dėmesio tiems, kurie yra aplink jus, plėtra.

Palieskite Alalia

Jutiminė (ar įspūdinga, imli) alalia yra mažai ištirtas neuropsichologinis ir lingopatologinis sindromas. Bendroje sisteminės nepakankamos kalbos struktūros struktūroje motorinių transporto priemonių dalis sudaro 90% atvejų, sensorinė versija - tik 10%. Atskiros formos pirminis jutimo sutrikimas atsiranda retai. Daugeliu atvejų susiduriama su mišriais sensoriniais varikliais arba antriniu sensoriniu-akustiniu sindromu, atsirandančiu dėl kitos patologijos (disartrija, rinolalia, dislalia, autizmas) fone. Pastaraisiais metais kalbos terapija vis labiau reikalavo, kad terminas „jutimo alalia“ būtų pakeistas „jutimo dezintegracija“, nes šių vaikų suvokimo sutrikimai visada yra daugkartiniai.

Jutimo alalia priežastys

Nepakankamas organinių pažeidimų smegenų srityse, atsakingas už kalbos garsų analizę, sukelia įspūdingos kalbos formavimosi trūkumą. Klausos ir kalbos analizatoriaus žievinis galas (Wernicke centras) yra kairiajame kairiojo pusrutulio viršutinio laiko gyrus posteriori trečdalyje. Tai jo žala, kuri sukelia priimančios kalbos sutrikimą. Skubūs etiologiniai veiksniai yra šie:

  • Intrauterinė patologija. Vaisiaus vystymąsi gali komplikuoti hipoksija, kraujotakos sutrikimai (hipotrofija), gimdos infekcijos (įgimtos raudonukės, chlamidijos, herpes, citomegalia) ir imunologinis nesuderinamumas. Neurotoksinis poveikis vaisiaus centrinei nervų sistemai piktnaudžiauja psichotropinėmis ir narkotinėmis medžiagomis, motina - alkoholiu. Šie ir kiti prenataliniai pavojai, visų pirma, neigiamai veikia asociatyvias žievės zonas, atsakingas už jutimo informacijos analizę.
  • Centrinės nervų sistemos pralaimėjimas gimimo metu. Patologinis intranatalinio periodo eigas (pristatymas siaurame dubenyje, greitas pristatymas, akušerinė chirurgija) gali sukelti galvos sužalojimus naujagimiui. Tokiais atvejais yra mechaninio pobūdžio laikinojo skilties vietinė žala. Galimas smegenų struktūros hipoksinis-išeminis pažeidimas, kai amniono skystis išnyksta anksčiau, ilgai trunkantis darbas, virvelės bambos.
  • Ankstyvos postnatalinės ligos. Atsiranda po gimimo, pirmaisiais gyvenimo metais. Priešpriešinio laikotarpio patologiją rodo galvos sužalojimai ir navikai, meningoencefalitas, infekcinės neurotoksikozės sukeltos ligos, stiprus apsinuodijimas. Analizuojant jutimo alalijų priežastis, dažniausiai reikia kalbėti apie perinatalinę centrinės nervų sistemos žalą, t. Y. Kumuliacinį poveikį gimdos, intranatalinio ir postnatalinio pavojaus atveju. Paprastai neįmanoma išskirti vieno iš pirmaujančių etiologinių veiksnių.

Patogenezė

Klausos analizatoriaus žievės dalies pralaimėjimas lydimas klausos agnozijos - analitinių-sintetinių procesų, susijusių su garso stimulų atpažinimu, sutrikimas. Jutimo alalijoje vaikas išgirsta jam adresuotą kalbą, tačiau nežino jo prasmės ir turinio. Įtariamasis kalbėjimo mechanizmas pažeidžia foneminių procesų formavimosi stoką, nesugebėjimą užbaigti žodžių suvokimo, fonemų atpažinimo ir diferenciacijos, akustinių pėdsakų nestabilumą. Klausos suvokimo nepakankamumas lemia tai, kad, reaguojant į garso stimulus, jokie sužadinimai neperduodami kitiems analizatoriams (kalbos variklis).

Jutimo alalia simptomai

Pradedant imituojančiai kalbai, atvirkštinės kalbos supratimas iš pradžių kenčia. Retikuliaus gedimo laipsnis gali skirtis. Sunkiais atvejais vaikai yra visiškai abejingi visiems garso stimulams, nesiskiria kalbos ir ne kalbos garsais, neatsako į jų vardą. Švelnesnis įspūdingo alalijos laipsnis - vaiko supratimas apie kasdienius žodžius ir situacinę kalbą; iš konteksto ar situacijos supratimas prarandamas. Kalbos aktyvumas jutiminėje zonoje yra sustiprintas, tačiau savo kalbą sudaro garso deriniai, žodžiai-šaknys, įsikišimai. Kalbos srauto turinys kitiems nesuprantamas, todėl ši kalba vadinama „verbalinėmis salotomis“ arba logorei.

Tipiškas imlių alalijos bruožas yra echolalia, priverstiniai, nesąmoningi atsispindi individualių žodžių kartojimai. Tačiau tikslinga žodžio atkūrimas suaugusiojo prašymu vaikui-alalikui yra sunku ir neprieinama. Koreliacijos tarp objekto, reiškinio, veiksmo ir jį įvardijančio žodžio formavimas pažeidžiamas. Įvairūs netikslumai nurodomi žodžiais, kurie rodo foneminį nepakankamumą: netinkamas akcentų, praleidimų ir garsų keitimas, užteršimas. Savo kalbos kontrolė yra mažesnė, nepriklausomas pareiškimas suformuluotas netiksliai, su gramatinėmis ir semantinėmis klaidomis.

Juslinių alų balsas yra aiškus ir išraiškingas. Klausos funkcija nesumažėja, intelektas pirmiausia išsaugomas. Neurologiniai ir psichopatologiniai simptomai rodo, kad trūksta reguliavimo mechanizmų. Įjungimas, perjungimas ir dėmesio palaikymas vyksta sunkiai. Nesusipratimas dėl kalbos sukelia greitą susidomėjimą žaidimais ir veikla, padidėjusį išsekimą, nuotaikos svyravimus. Vaikas elgiasi impulsyviai, nekontroliuojamai, nenori bendrauti su aplinkiniais bendraamžiais ir suaugusiais. Gali būti padidėjusi, dažnai skausminga reakcija į garso stimulus (hiperakuziją).

Komplikacijos

Nediferencijuotas garso suvokimas reiškia netikslią tarimą ir kenčia išraiškingą kalbą. Ikimokyklinio amžiaus vaikams, turintiems jutimo alaliją, visuomet yra visapusiškas kalbos išsivystymas įvairiais lygmenimis, mokykliniais metais susidaro mokymosi sutrikimai (disografija, disorfografija, disleksija). Nesugebėjimas suprasti kito žmogaus kalbos ir rimtų iškraipymų savo kalboje reiškia, kad neįmanoma visiškai bendrauti. Atsižvelgiant į nepakankamą imlių kalbų raidą, vaikai patiria antrinių asmenybės sutrikimų, emocinių-valios reakcijų sutrikimų, elgesio nukrypimų. Sukūrė antrinį protinį atsilikimą.

Diagnostika

Jutimo analizės specifiškumas kyla iš etiopatogeninių kalbos sutrikimų mechanizmų. Diagnostika apima medicininį ir psichologinį-pedagoginį padalinį. Medicinos komponento tikslas - sukurti morfologinį kalbos patologijos substratą, išskyrus neuropsichiatrines ir ENT ligas, lydimas žodžio. Psichologinis ir pedagoginis testavimas prisideda prie diagnozės patvirtinimo ir koregavimo proceso planavimo. Diagnostiniai veiksmai apima:

  • Neurologinis tyrimas. Istorijos tyrime pagrindinis dėmesys skiriamas prenatalinio vystymosi, gimdymo ir ankstyvosios postnatalinės ontogenezės analizei. Pagal liudijimą, echoencephalography, EEG, kaukolės radiografiją, smegenų MRT, vaikų neurologas gali nustatyti akustinių sukeltų potencialų tyrimą. Tuo pat metu matomų pokyčių nebuvimas pagal neurofiziologinių ir neurovizualizuojančių metodų duomenis neatmeta jutimo alalia buvimo.
  • Klausos funkcija. Būtina atmesti įgimtą kurtumą ar didelį klausos praradimą. Tai apima sudėtingos diagnostinės diagnostikos įgyvendinimą: kompiuterio audiometrija, tympanometrija, otoakustinė emisija. Jutiminėje alikvijoje tam tikruose dažniuose galima pastebėti nedidelį klausos sumažėjimą, tačiau šie pokyčiai nėra tokie rimti, kad būtų sunku suprasti kalbą.
  • Kalbėjimo terapija. Siekiama ištirti kalbos kalbą ir visų kalbos pusių formavimąsi. Iš medicininių įrašų ir pokalbių su tėvais logopedė nustato vaiko jutimo ir ankstyvosios kalbos raidos ypatybes. Tradicinės apklausos metu ypatingas dėmesys skiriamas įspūdingos kalbos vertinimui: vaikas yra prašomas nurodyti objektą arba nuotrauką, pavadintą, atlikti paprastus veiksmus, pakartoti žodžius. Įspūdingą alaliją apibūdina kalbos negativizmas, prastas blingingumas, foneminio suvokimo stoka, garsinių pėdsakų nestabilumas.
  • Psichologinė diagnozė. Neuropsichologas nagrinėja klausos gnozės būklę, klausos-verbalinę atmintį ir stebi vaiko elgesį. Atsižvelgiant į nustatytus trūkumus ir nepakankamas psichines funkcijas, specialistas sukuria paciento psichologinės pagalbos žemėlapį. Paprastai reikalingos pakartotinės kalbos terapeuto ir psichologo konsultacijos, nes toje pačioje situacijoje jusliniai skambučiai gali elgtis kitaip, parodydami visišką atsisakymą bendrauti arba tam tikrą kalbos supratimą.

Diagnozė siejama su dideliais sunkumais, nes įspūdinga alalia jos apraiškose yra panaši į kitus klausos ir kalbos sutrikimus bei psichinės diontogenezės formas. Difdiagnozė atliekama su laidžiu ir neurosensiniu klausos praradimu, autizmo spektro sutrikimais, EI, tempo kalbos vystymosi vėlavimu, pediatrijos afazija ir jutimo akustiniu gedimu.

Jutimo alalijos korekcija

Korekcinis-terapinis darbas remiasi biopsihosocialinio požiūrio principais. Svarbiausi aspektai yra ankstyvas gydymo pradžia, medicinos, kalbos terapijos ir psichikos korekcijos metodų derinys. Būtina sąlyga - šeimos dalyvavimas, tėvų supažindinimas su gydymo planu, jų skatinimas bendrai ilgalaikei veiklai, nuolatinė informacija apie tarpinius rezultatus. Daugiapakopis pataisos kompleksas apima:

  • Medicininiai įvykiai. Vaistų terapijos pagrindas. Nustatyti neotropiniai vaistai, neuroprotektoriai, neuropeptidai, vitaminai, turintys aktyvų poveikį centrinei nervų sistemai. Be to, naudojami fizioterapijos metodai (masažas, terapinės vonios, treniruočių terapija), osteopatija. Medicinos kursai sukuria palankią aplinką psichologinei ir pedagoginei įtakai.
  • Logoterapija Jos tikslas - plėtoti klausos suvokimą ir gebėjimą analizuoti kalbos srautą. Pirmajame etape būtina sulėtinti vaiko klaidingą veiklą, įtraukti jį į bendrą žaidimo veiklą, plėtoti atkaklumą ir dėmesį. Iš pradžių alalika yra mokoma atskirti ne kalbėjimo garsus, tuomet koreliuoja kalbos garsus ir suskaldytus žodžius su konkrečiais objektais ir veiksmais. Visi kalbos nurodymai turėtų būti aiškiai, trumpai ir aiškiai suformuluoti vaikui. Formuojant foneminius procesus plačiai naudojamas kinestetinis valdymas. Jau 4 metų amžiaus vaikai pradeda mokyti raštingumą - pasitikėjimas regimu suvokimu palengvina kalbos supratimą.
  • Neuropsichologinė korekcija. Ji apima nepakankamų funkcijų, minties procesų, atminties ir dėmesio, kognityvinės veiklos, savireguliacijos, elgesio sferos korekcijos plėtrą. Jutiminė integracinė terapija turi įrodytą teigiamą poveikį, atliekant mokymą specialiai organizuotoje jutimo aplinkoje. Kartais reikalinga šeimos psichologinė konsultacija.

Nuolatinis pataisos ir kalbos terapijos darbas su sensorine alalia yra atliekamas bent 3 kartus per savaitę ir trunka 2-4 metus. Ateityje vaikas bus stebimas. Specializuotos priežiūros organizavimui rekomenduojama lankyti vaikų darželio kalbos terapijos grupę ir pradinėje mokykloje - kalbos terapijos mokyklos.

Prognozė ir prevencija

Kalbėjimo prognozė imliems alaliams yra sudėtinga ir individuali. Logoterapija yra veiksminga tik tuo atveju, jei griežtai laikomasi pataisos darbų plano, jo derinys su medicinine ir psichologine reabilitacija. Ankstyvas ir sistemingas tarpdisciplininis psichologinis medicinos ir pedagoginis darbas gali kompensuoti kalbos sutrikimus, užkirsti kelią antriniams sutrikimams, skatinti visišką vaiko integraciją į visuomenę. Pavėluotai apyvartai dažnai neįmanoma sukurti visavertės kalbos. Sunkių kalbos sutrikimų prevencijai reikalingas kruopštus nėštumo planavimas, ankstyvo organinio smegenų pažeidimo prevencija visuose vaiko vystymosi etapuose.

Alalia simptomai ir gydymas sutrikimui

Alalia yra nuolatinis specifinis kalbos vystymasis, kurį sukelia abiejų smegenų pusrutulių žievės pažeidimas. Kai kurie autoriai šią vaikystės „įgimtos afazijos“ ar „vystymosi afazijos“ patologiją vadina analogija su ta pačia suaugusiųjų kalbos patologija. Čia yra reikšmingas skirtumas - suaugusiems jau atsiranda jau susiklosčiusi kalba, o vaikai yra nepakankamai išsivystę dėl smegenų žievės (Broca srities) kalbos sričių pralaimėjimo. Tokie pokyčiai atsiranda vaisiaus vystymosi metu arba ankstyvoje vaikystėje.

Skiriami šie alalia tipai: variklis, jutiklis ir jutiklis. Tegul toliau gyvenime ant jų šiek tiek toliau.

Alalijos priežastys

Patologijos sunkumas priklauso nuo smegenų pažeidimo laiko. Didžiausia žala atsiranda vaisiaus vystymosi metu, 3-4 nėštumo mėnesius. Kalbos sričių priežastys:

  • motinos apsinuodijimas;
  • nėštumo toksikozė;
  • motinos ir kūdikio nesuderinamumas dėl kraujo grupės ir Rh faktoriaus;
  • gimimo trauma, asfiksija vaisiaus vystymosi metu ir gimimo metu;
  • neuroinfekcija;
  • gilus išankstinis gimdymas;
  • trauminis smegenų pažeidimas ankstyvame amžiuje;
  • nėščia moteris vartoja alkoholį ir nikotiną;
  • genetinis polinkis.

Esmė yra ta, kad kai organinių smegenų pažeidimas sulėtina nervų ląstelių brandinimą. Šis veiksnys padeda sumažinti neuronų susijaudinimą ir mažina nervų impulsų laidumą.

Variklis

Tai, kad motorinė alalia paveikė abu smegenų pusrutulius, teigia, kad ši patologija savaime nėra kompensuojama, be specialaus korekcinio darbo ir medicininės pagalbos. Šios ligos ontogenezė apima sudėtingus smegenų žievės ir subkortikinių struktūrų encefalopatinius sutrikimus.

Liga priklauso trečiajai klinikinių tipų bendrojo kalbos nepakankamumo klinikinėms grupėms, pasireiškia apie 1% ikimokyklinio amžiaus vaikų ir 0,6% mokyklinio amžiaus vaikų. Oficialiai užregistruota diagnozė - neįgalumo pagrindas.

Būdingi alalijos požymiai yra nepakankamai išsamus visų kalbos aspektų:

Vaiko motorinis (ekspresyvus) pavadinimas yra jo vardas, nes šio defekto pagrindas yra kalbos variklio elemento nepakankamumas. Elektrodefalopatinis vaikų, sergančių motorine alalia, tyrimas jiems diagnozuoja vietos žievės audinių pažeidimus, taip pat hipotalamą, subortikalią gangliją, regėjimo kalną ir smegenų kamieną. Daugeliu atvejų yra vidurinės smegenų struktūros disfunkcija.

Vaikų klinikinis vaizdas ir elgesys

Su varikliais, vaikas gali turėti didelį pasyvų žodyną, tačiau jį trukdo įvardinti net pažįstamus žodžius. Vaikai negali pakartoti net paprastų žodžių suaugusiems, turėdami išsivysčiusius artikuliacijos aparatus. Žodžiu jie pakeičia ir pakeičia skiemenis, mažesnius garsus. Šie pakeitimai nėra stabilūs, kai kuriomis aplinkybėmis vaikai pakeičia skiemenis, kitose jie pakeičia tokius pačius žodžius.

Jiems ypač sunku ištarti žodžius, išreiškiančius abstrakčias sąvokas ir apibendrinančius žodžius. Vaikai, turintys alaliją, žino savo trūkumus. Vaikas, turintis aukštą intelektą, kritiškai vertina savo kalbą, bendrauja su kitais, jis pakeičia žodžius veido išraiškomis ir gestais. Kai tėvų poreikiai tarnauti yra per dideli, kai logopedė bando „įdėti“ garsus, o kiti nesupranta, jis rodo negatyvumą.

Frazinės kalbos trūkumas yra labai pastebimas - vaikai kalba paprastais sakiniais ar sakiniais, susidedančiais iš vieno dalyko. Jei kūdikis nedalyvauja, jis negalės suvokti gramatinės kalbos kalbos. Vaikai klaidingai derina daiktavardžius su prielinksniais, neteisingai panaudoja atvejo galus.

Su amžiumi reikalinga vis daugiau kalbos automatizavimo, o afferentinė motorinė alalia vaikams tik padidina kūdikio problemas. Šią patologiją patiriantys vaikai diagnozuojami dėmesio, atminties, mąstymo, žodžių ir reiškinių, emocijų, valios ir elgesio sutrikimų.

Alalijos simptomai neleidžia subalansuotam elgesiui - tai dažnai nepasitaiko vaikams, turintiems šį kalbos sutrikimą, paprastai jie yra retarduojami arba pernelyg susijaudinę. Dauguma vaikų kenčia nuo mažo ir didelio judrumo, jie yra gremėzdiški, judesiai slopinami arba sulėtėja.

Vaikas, turintis alaliją, silpnai siekia pažinti supančią tikrovę, jis yra nepastovus, dažnai blaškantis. Sumažėja šių vaikų regėjimo ir klausos atmintis, šie vaikai nesiekia intelektinės veiklos. Vykdydami užduotis, jie tiksliai nesilaiko instrukcijų ir todėl dažnai daro klaidas.

Palieskite Alalia

Su jutimo alalia, kitų žmonių kalbos suvokimas yra sutrikdytas dėl kalbos analizatoriaus sugadinimo. Jutiminė alalia yra labai reta, galbūt priežastis yra diagnozės netobulumas.

  • Daugelis vaikų, turinčių šią patologiją, net nereaguoja į savo vardą, nesupranta jiems skirtos kalbos.
  • Vaikai gali suprasti atskirus žodžius, bet praranda prasmės reikšmę tokiais pačiais žodžiais.
  • Kitais atvejais jie supranta užduoties nurodymus, bet ne šioje situacijoje užduoties negalima suprasti.
  • Kartais jis netinkamai kartoja žodžius, kuriuos jis žino - atsiranda logorėja.

Informacija pasiekia vaikų smegenis fragmentais, nes ausis labai mažai suvokia. Iš to seka nesuprantama iškraipyta kalba, nors tokių vaikų kalbos veikla yra gana didelė.

Suprasdami jų trūkumą, daugelis vaikų tampa drovūs, nors jie nepraranda noro bendrauti. Kiti alaliki yra jaudinantys ir dirglūs, gali rodyti negatyvumą, emocinius protrūkius.

Kai kuriais atvejais diagnozuojamas sudėtingas sutrikimas - sensorinis jutiklis.

Diagnostikos ir gydymo metodai

Vaikams, turintiems bet kokią alalijos formą, reikalinga logopedė, neurologas ir psichologas. Neurologinė diagnozė padeda nustatyti galvos smegenų pažeidimo laipsnį, naudojant elektrostatinę MRI. Siekiant užkirsti kelią klausos praradimui, atliekama otoskopija ir audiometrija, o neurologo darbe dalyvauja diferencijuoti ištyrimo simptomus nuo simptominių patologijų, pvz., Delsartrijos, autizmo, logopedų ir psichologų.

Sensomotorinei alaliajai reikalingas kalbos terapijos tyrimas. Logopedas nustato šiuos parametrus:

  • kalbos supratimo lygis;
  • žodžiais naudojamų žodžių skaičiaus nustatymas, įskaitant visas kalbos apraiškas;
  • verbalinės imitacijos galimybių nustatymas;
  • nustatant galimybę naudoti prepozicijas;
  • nustatyti sąnarių organų būklę ir garsų tarimą;
  • maksimalaus panaudotų sakinių dydžio nustatymas;
  • ištirti galimybę keisti žodžius skaičiais.

Alikikos vaikai, turintys minimalią žalą kalbos vystymuisi, nustato gebėjimą retelluoti paprastą pasaką ir atsakyti į klausimus apie jo turinį, gebėjimą kurti istoriją apie daugybę nuotraukų. Diagnozė atliekama dalyvaujant tėvams, naudojant daug stimuliuojančių medžiagų (žaislų, paveikslėlių). Logopedė siekia užmegzti glaudų ryšį su vaiku.

Defekto koregavimas atliekamas komplekse. Alalia gydymas vaikams reikalauja vaistų, kurie skatina smegenų struktūrų brendimą, receptą:

Norint pašalinti juslinį ir motorinį alaliavimą, yra nustatyta fizioterapija ir mikrokrovės refleksoterapija. Narkotikų gydymas varikliais bus veiksmingesnis, jei atliksite korekcines klases su logopedu, patologu, psichologu. Specialistai rengia kalbos ir kitų aukštesniųjų psichinių funkcijų plėtrą: dėmesį, atmintį, mąstymą.

Masažo technika

Gydant alaliją, labai veiksminga yra kalbos terapijos masažas, skatinantis kalbų zonas. Visapusiškas masažas negali būti atliekamas be kvalifikacijos ir specialių zondų naudojimo. Specialistui vadovaujant tėvai gali įsisavinti paprasčiausius veido, rankų, lūpų ir liežuvio masažavimo būdus ir atlikti juos namuose. Norėdami tai padaryti, galite naudoti arbatinius šaukštelius su lygiomis briaunomis, švarias mamos rankas. Masažo elementai atliekami 5 kartus, visi pratimai prasideda ir baigiasi smūgiais.

Masažo judesių seka:

  • kaktą kaktą iš centro į šventyklas, šventyklas pagal laikrodžio rodyklę naudojant išgaubtą šaukšto arba rankų pusę;
  • akių lizdai taip pat lyginami;
  • apvalinti skruostai;
  • tada masažuojama antakių erdvė;
  • nosis yra sudaužytas, lūpos ir liežuvis masažuojami.

Rankų ir veido masažas atliekamas šiltame kambaryje. Rankų masažo terapeutas paruoštas antiseptikas.

Naudodamas vaiko rankų masažą, jis vysto smulkius motorinius įgūdžius, susijusius su smegenų darbu ir kalba. Jis gali būti atliekamas ne tik rankomis, bet ir su gumos rutuliukais, dygliuotais plaukų suktuvais, Su Jock. Įšilusios rankos prasideda pirmuoju pirštu iš išorės. Tada rekomenduojama pakilti išilgai piršto, švelniai paspausdami ant trinkelių, tada juos trina. Įšilus delną, jo vidinė pusė yra masažuojama.

Logopedo pataisos darbai

Logopedas atlieka laipsnišką darbą žodžiu kalbos formavimui. Kiekvienas naujas darbo etapas grindžiamas ankstesnio etapo pasiekimais.

  1. Imitacinės veiklos skatinimas, suprantamos kalbos apimties išplėtimas, vieno žodžio sakinio formavimas iš amorfinių žodžių šaknų.
  2. Pirmųjų žodžių formų atsiradimas, vaikų mokymas kurti dviejų žodžių sakinius, kitų kalbos kalbos supratimo plėtra.
  3. Mokymasis sukurti gramatiškai teisingą 2-3 žodžių sakinį, atgaminti 3 sudėtingus žodžius.
  4. Sakinių 3-5 žodžių kūrimas, paprasčiausių nuoseklios kalbos įgūdžių formavimas, teisingo garso tarimo formavimas.
  5. Bausmės apimties išplėtimas, mokymosi pakilimas, gebėjimas kurti sudėtingus sakinius.

Jei nėra kompleksinių smegenų žievės pažeidimų, pataisos darbų pabaigoje vaikai valdo gramatiniu požiūriu teisingą kalbą. Bet kokiu alalia forma būtinas ankstyvojo raštingumo mokymas, nes skaitymas ir rašymas prisideda prie mokomosios medžiagos konsolidavimo ir žodžiu kalbos kontrolės.

Tylos režimas taisant jutimo alalia

Logopedė rekomenduoja tėvams, kaip tinkamai organizuoti kūdikio kalbos ir garso režimus. Laikinai suaugusieji kviečiami kuo mažiau pasikalbėti su vaiku, organizuojant tylų valandą ar poilsio dieną klausymui. Šiuo metu darželyje reikia pašalinti nereikalingus garsus: televizijos, kompiuterio, planšetinio kompiuterio, kartais rekomenduojama pašalinti skambesius regėjimo stimulus (žaislus, knygas). Toks garso režimas padeda padidinti vaikų jautrumą garsui.

Kitas etapas - domėjimasis vaiku supančiais garsais, susidomėjimas imituoja ir suvokia savo kalbą.

Pirmųjų klasių metu logopedė kuria dėmesį, padėdama vaikui sutelkti dėmesį į garso stimulus, moko atskirti du ir tris skambučius, pavyzdžiui, vamzdį, tamburiną ir šaukštus. Tuomet jam suteikiama galimybė žaisti įvairius žaidimus, skatinančius tinkamą jam sklandų, diafragminį kvėpavimą.

Kitame korekcijos etape pagrindinis logopedo uždavinys yra atkreipti vaiko dėmesį į juoko, verkimo ir kitas aplinkinių žmonių reakcijas, plėtoti atkaklumą, gebėjimą kopijuoti kitų emocines reakcijas. Jei jis yra pavargęs, okupacija sustoja. Kad kalbos terapijos darbas būtų sėkmingas, korekcija atliekama nuo 2,5 iki 3 metų. Specialistas turėtų sistemingai paveikti kiekvieną kalbos komponentą.

Prognozė ir prevencija

Tinkamai organizuotas ir kruopščiai atliktas motorinės alalia korekcijos darbas, mokyklinio ugdymo pradžioje, šis defektas gali būti beveik visiškai kompensuotas, o tolesnio kalbos ir intelektinės nepakankamumo pavojus gali būti įveiktas. Tačiau šie vaikai turi didelę disgrafijos ir disleksijos riziką per savo mokslo metus. Vaikai, turintys sudėtingą žalą smegenų struktūroms arba su kuriais jie pradėjo vėluoti, pataisos darbas negalės įveikti šios kalbos vystymosi patologijos. Todėl ateityje jie siunčiami į specialiąsias mokyklas, kad būtų tęsiamas pataisos darbas.

Siekiant išvengti tokios sudėtingos patologijos atsiradimo, būtina atidžiai tikrinti nėščių moterų sveikatos būklę, racionaliai sukelti gimdymą, apsaugoti vaikus nuo infekcijos, kurią sukelia neuroinfekcijos ir sužalojimai.

Tai viskas. Dabar jūs žinote skirtumą tarp alalijos formų ir kaip elgtis su juo ir ar įmanoma ištaisyti šį pažeidimą be specialistų paslaugų. Jei turite kokių nors klausimų, paprašykite jų komentarų ar tiesiog rašykite mums - turime patirties dirbdami su tokiais vaikais.