Pneumonija suaugusiems - simptomai ir gydymas

Plaučių uždegimas (pneumonija) yra ūminė infekcinė liga, kurią perduoda oru lašeliuose. Daugeliu atvejų tai pasireiškia kaip komplikacija po gripo ar ARVI. Patogenezė yra skirtinga: virusinė, grybelinė ar bakterinė. Yra retų formų - aspiracija ir paracancrosis. Pirmąjį sukelia pasyvus atsitrenkimas į svetimų medžiagų plaučius, o antrasis - vėžio auglių organiniuose audiniuose pasekmė.

Pastaraisiais metais gydytojai pastebėjo sezoninius ligos protrūkius. Epidemijos patenka į vidurį - žiemos pabaigą. Pagrindinis šios pneumonijos sukėlėjas yra infekcinis H1N1 viruso agentas („kiaulių gripas“). Vaikai, pagyvenę žmonės ir tie, kurių imuninė sistema yra silpna, yra pavojingi.

Plaučių uždegimo tipai

Būsimojo gydymo režimo pasirinkimas priklauso nuo ligos tipo. Siekiant optimizuoti atranką, sisteminimas nuolat keičiasi. Šiuo metu PSO ekspertai skirstomi pagal šiuos kriterijus:

  • grybai (Pneumocystisjirovec, Candidaalbicans);
  • bakterinė (Mycoplasmapneumonia, Streptococcus pneumonia);
  • parazitiniai (helmintai);
  • virusų (H1N1 ir kitų gripo virusų).

Atsižvelgdamas į visas klasifikavimo galimybes, gydytojas nustato paciento kategoriją - nuo 1 iki 4. Kuo aukštesnė, tuo intensyvesnė kontrolė. Taigi, pirmojoje kategorijoje leidžiama gydyti namuose, o ketvirtasis - ligoninę. Išimtis - epidemijų laikotarpiai, kai veiksmingas gydymas galimas tik hospitalizuojant.

Suaugusiųjų pneumonijos simptomai

Medicinos vystymasis neegzistuoja, todėl pneumonija nėra tokia pavojinga kaip ir anksčiau. Mirties atvejai įvyksta 5-40% atvejų. Palankus kursas priklauso nuo formos (mildest forma yra virusinė) ir nuo kūno sužalojimo laipsnio einant į gydytoją. Norėdami laiku pradėti gydymo priemones, atminkite simptomus, kurie sukelia įtarimą dėl uždegiminio proceso:

  • Karščiavimas. Ūminiais atvejais kūno temperatūra pakyla iki karščiavimo ir piretinio pakilimo (38 ° С -41 ° С). Jei plaučių uždegimas yra vangus, ilgą laiką jis svyruoja nuo 37 ° C iki 38 ° C. Retais atvejais be temperatūros.
  • ARVI simptomai, kurie nereaguoja į gydymą ilgiau nei 10 dienų. Standartinė peršalimo terapija trunka 5-7 dienas. Padidėjus šiam laikotarpiui, yra didelė tikimybė, kad pacientas susiduria su komplikacijomis.
  • Kosulys - iš pradžių išdžiūti, tada prasideda skrepliai. Kraujavimas iš krūtinkaulio sukelia skausmą. Grybų ir parazitų rūšys gali išsivystyti be kosulio.
  • Sumažinti bendrą kūno toną: stiprus nuovargis, apetito praradimas.
  • Kai kuriems pacientams yra intoksikacijos požymių - pykinimas, vėmimas, viduriavimas, silpnumas.
  • Sunkus kvėpavimas, galvos svaigimas.
  • Dusulys, ryškus švokštimas kvėpuojant. Jie lydi vėlyvą ligos stadiją, todėl pavojinga atidėti medicininę apžiūrą.

Jei pastebėsite vieną ar daugiau šių pneumonijos simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Gydytojas turi tikrinti plaučius, ar nėra sėklų. Plaučių uždegimo diagnostika ankstyvoje stadijoje yra sudėtinga, todėl ją galima identifikuoti tik netiesioginiais požymiais arba naudojant specialius tyrimus.

Plaučių uždegimo priežastys

Pagrindinis ir pagrindinis veiksnys bet kokios ligos atsiradimui yra kūno susilpnėjimas. Antikūnai gaminami nepakankamu kiekiu, todėl jie negali sunaikinti patogeninių medžiagų. Infekcijos veikia organizmą silpnąja imunine sistema: vaikai, suaugusieji arba pagyvenę žmonės, kurie ką tik atvėrė. Kvėpavimo sistemos sutrikimas, kartu su uždegimu, gali pasireikšti dėl:

  • bakterijos: streptokokai, stafilokokai, pneumokokai;
  • grybelinė infekcija;
  • virusas;
  • bakterijų lazdelės: žarnyno, hemofilinės, legionelės, Friedlander lazdos ir kt.;
  • lėtinės kvėpavimo takų ligos (bronchitas, pleuritas);
  • prastos gyvenimo sąlygos, nesubalansuota mityba, miego stoka;
  • alergijos;
  • mechaniniai krūtinės pažeidimai;
  • įkvėpus toksinus.

Viena iš neprivalomų aplinkybių, sukeliančių šios ligos vystymąsi, gali būti rūkymas - aktyvus ir pasyvus. Kasdieninis toksinių tabako dūmų įkvėpimas veda prie plaučių struktūros pasikeitimo blogiau. Kaip rezultatas, jie tampa suglebęs, ir bet kokio patogeno buvimas (kurį kūnas normalioje būsenoje būtų lengvai susidūręs) iš karto sukelia uždegiminius procesus.

Plaučių uždegimo diagnozavimo metodai

Diagnozė yra dviejų tipų: laboratorinė ir instrumentinė. Pirmasis - biologinių kūno skysčių tyrimas, siekiant nustatyti specifinius uždegimo požymius. Antrasis leidžia pažvelgti į klinikinį vaizdą „iš vidaus“: pasitelkdamas specialius prietaisus, gydytojas nustato, ar plotas yra didelis. Prieš atliekant diagnozę atliekamos šios procedūros:

  • pilnas kraujo kiekis (uždegimo požymiai - staigus leukocitų padidėjimas, didelis ESR);
  • biocheminis kraujo tyrimas (parodo, kaip sumažėjo kitų kūno sistemų veikimas);
  • mikrofloros rytinių skreplių analizė;
  • šlapimo biochemija;
  • antigenų nustatymo testai;
  • fluoroskopija;
  • fibrobronchoskopija;
  • Ultragarso pleura.

Pirmosios penkios procedūros susijusios su laboratoriniais tyrimais, o paskutinės dvi susijusios su instrumentinėmis. Praktikoje naudojami abu metodai. Instrumentinė diagnostika leidžia jums suprasti ligos tipą ir laboratoriją - nustatyti, koks didelis poveikis organizmui.

Plaučių uždegimo gydymas suaugusiems

Atkreipkite dėmesį, kad uždegiminės kvėpavimo sistemos patologijos - tai pats atvejis, kai draudžiama savarankiškai gydyti. Bet koks neteisingas žingsnis gali turėti pavojingų pasekmių. Gydymą skiria tik gydytojas. Paprastai jame yra veiklos rūšių: fizioterapija, antibiotikai, dieta. Įprastomis sąlygomis visas kursas truks 10 dienų. Tada atsiranda rezoliucijos etapas, kuris gali trukti iki mėnesio.

Be etiotropinio gydymo, kuris veikia pagrindinę priežastį, simptomai yra kontroliuojami - nurodomi kosulio gydymo būdai, atšilimas ir tt Po visiško atsigavimo pacientui paliekamas „temperatūros uodegos“ - nuolatinis žemos kokybės karščiavimas, rodantis liekamąjį stresą organizme.

Ambulatorinis gydymas

Namų gydymas ligoninėje leidžiamas, jei yra maža pažeidimų zona. Sprendimą, kaip gydymas atliekamas, priima terapeutas. Paskirta:

  • lova;
  • antibakterinė chemoterapija;
  • probiotikai, skirti išvengti disbiozės;
  • simptominės priemonės: antipiretinė, atsikosėjusi;
  • stebėjimas rajono terapeute.

Toks gydymas skiriamas, jei liga pasižymi ne ūmia forma ir paciento būklė yra patenkinama. Už ligoninės galima gydyti tik jaunesnius nei 60 metų asmenis.

Stacionarus gydymas

Sprendimas dėl nuolatinio stebėjimo atliekamas sunkia forma arba, jei pacientas yra vyresnis nei 60 metų. Tai apima nuolatinį buvimą ligoninėje. Stacionarinės terapijos schema yra tokia:

  • temperatūros matavimas du kartus per dieną, siekiant nustatyti dinamiką;
  • tris kartus per dieną;
  • lovos poilsis (išskyrus ne sunkius pacientus - gydytojai rekomenduoja dažniau vaikščioti palatoje ar koridoriuje, kad nebūtų stagnacijos);
  • antibiotikų terapija naudojant droppers ir injekcijas (jei reikia);
  • jei nėra hipertermijos - įkvėpti;
  • reiškia skysčio suskystinimą ir pašalinimą iš plaučių;
  • gydymo metu, prireikus, gali būti paskirta kitų gydytojų konsultacija - ENT, ftisiologas ir kt.

Priėmus į ligoninę, pacientas atlieka testus ir atlieka EKG, ultragarso, rentgeno spindulius. Prieš tariamą įvykdymo patvirtinimą, tyrimai kartojami. Jei pagal jų rezultatus pacientas yra sveikas, jis yra išleistas. Rekomendacijos atliekant išleidimą į aplinką yra pragulos, terapeuto stebėjimas, ilgalaikio šalto poveikio draudimas.

Antibiotikai pneumonijai

Kaip jau minėta, mirties atvejų skaičius pneumonijoje labai sumažėjo. Taip yra dėl naujesnių vaistų, skirtų bakterijų slopinimui. Jie padeda greitai atsigauti ir išvengti galimų komplikacijų. Anksčiau pneumonija buvo gydoma penicilino preparatais. Palaipsniui tai lėmė tai, kad virusas sukūrė imunitetą, todėl dabar sąrašas išplėtė. Yra keturios narkotikų grupės:

Cefalosporinai - pusiau sintetinės kilmės tabletės. Jie yra penicilinų analogai, tačiau jie skiriasi nuo platesnio poveikio. Tai apima:

Makrolidai - padeda daugumai pneumonijos tipų. Efektyvus, mažai toksiškas. Populiariausios šioje grupėje:

  • Azitromicinas;
  • Macropene;
  • Klacid;
  • Roxithromycin et al.

Fluorochinolonai yra sintetinės medžiagos, naudojamos sunkiomis formomis, pavyzdžiui:

Penicilinai - seniausia ir populiariausia forma. Ši vaistų grupė yra pageidautina dėl mažų išlaidų ir minimalių šalutinių poveikių. Ši specialistų kategorija apima:

Gydymo su aprašytais vaistais kursas yra 10 dienų. Jei nėra pagerėjimo, tada vaistas turėtų būti pakeistas, nes patogenas išsivystė imunitetu. Ilgas kursas sukelia šalutinį poveikį, kuris turi įtakos virškinimo sistemai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Kartu su patogenine mikroflora ji taip pat „kenčia“ ir yra naudinga, todėl disbakteriozės atvejai nėra reti. Nervų sistemos nekontroliuojamas agresyvių vaistų vartojimas yra kupinas depresijos, neurozės.

Galimos pneumonijos komplikacijos

Tinkamai laiku gydant, komplikacijos yra retos. Teigiama dinamika pastebima per pirmąsias 4 dienas. Vėliau diagnozavus, patogeniniai procesai, veikiantys visą plaučius, išplito į kitus vidaus organus. Pacientus iš rizikos grupės reikėtų atidžiai stebėti. Pavojingiausios komplikacijos:

  1. Gangrena - pradinis absceso etapas; bronchų ir plaučių audinio puvimas su puvinio išsiskyrimu. Kaip klinikiniai požymiai, galima nustatyti kosulį su gausiu skrepliu, kūno temperatūros padidėjimą iki hiperterminių padidėjimų (39 ° C - 41 ° C), didelį kvėpavimo dažnį ir įkvėpimo skausmą. Laboratoriniuose tyrimuose aptinkamas gangreno medicininis stebėjimas
  2. Broncho-obstrukcinis sindromas - tai bronchų užsikimšimas. Simptomai - triukšmingas kvėpavimas, dusulys. Pati savaime tai nėra pavojinga, bet gali sukelti bronchinę astmą.
  3. Ūmus kvėpavimo nepakankamumas yra kvėpavimo sistemos sutrikusi kraujo apytaka. Jai būdinga mėlyna oda, krūtinės skausmas, kaklo venų padidėjimas.
  4. Abscess - susikaupimas pūliai viduje. Klinikinis vaizdas: kosulys, skausmas, karščiavimas, daugybė skreplių.
  5. Plaučių edema yra viena iš sunkiausių komplikacijų. Jis pasireiškia palaipsniui kaupiant skystį. Dėl to paciento skrepliai įgauna rausvą atspalvį. Kvėpavimas palaipsniui tampa sunku tokiu mastu, kad pacientas gali kvėpuoti tik sėdėdamas. Tokiu atveju reikia skubios pagalbos.

Komplikacijų sąrašas nėra išsamus. Plėtodamas ligos streikai atsiduria visuose skyriuose, atsakinguose už normalų kūno funkcionavimą. Atgimimo laikotarpiu galimi nedideli šalutiniai reiškiniai: pienligė, nervinė tikra, žarnyno kolika. Dėl bet kokio gerovės blogėjimo verta kreiptis į gydytoją. Remdamasis istorija, jis patars, kaip gydyti nedideles komplikacijas ir vengti didelių komplikacijų.

Priemonės plaučių uždegimo prevencijai

Prevencija turėtų būti išsami. Standartinis bet kokios ligos prevencijos metodas yra vakcinacija. Tyrimai parodė, kad net vakcina nuo gripo padidina organizmo imunitetą pneumonijai. Norint pasiekti rezultatą, skiepijimas atliekamas ne anksčiau kaip prieš mėnesį iki numatomos epidemijos. Kitos prevencinės priemonės:

  • subalansuota mityba;
  • dažnai pasivaikščiojimai gryname ore (geriausia - sportas);
  • kvėpavimo pratimai;
  • reguliarus šlapias valymas;
  • laikomasi atsargumo priemonių epidemijų laikotarpiu, nes liga yra labai užkrečiama;
  • savalaikis peršalimo gydymas.

Prevencija vykdoma ne tik prieš ligą, bet ir po to, kad būtų išvengta pakartotinės infekcijos. Recidyvo prevencija yra padidinti imunitetą ir skatinti tinkamą virškinimo sistemos organų funkcionavimą. Stenkitės stengtis išvengti plaučių stagnacijos.

Vaizdo įrašas

Jei sergate, laikykite ramiai ir laikykitės visų gydytojo nurodymų. Taigi galite greitai susidoroti su šia liga ir išvengti komplikacijų. Pateiktame vaizdo įraše rasite išsamią informaciją apie pneumonijos priežastis ir gydymą.

Pneumonija - kas tai yra, priežastys, požymiai, simptomai suaugusiems ir pneumonijos gydymas

Suaugusiųjų plaučių uždegimas (pneumonija) yra įvairių etiologijų apatinis kvėpavimo takų uždegimas, atsirandantis su intraalveoliniu išsiskyrimu, kartu su būdingais klinikiniais ir radiologiniais požymiais. Pagrindinė ligos priežastis yra plaučių infekcija, kuri veikia visas plaučių struktūras. Yra daug pneumonijos tipų, kurių sunkumas skiriasi nuo lengvo iki sunkaus, arba netgi tie, kurie gali būti mirtini.

Kas yra plaučių uždegimas?

Plaučių uždegimas (pneumonija) yra daugiausia ūminė patologinė būklė, kurią sukelia infekcinis-uždegiminis plaučių parenchimos pažeidimas. Šioje ligoje procese dalyvauja apatiniai kvėpavimo takai (bronchai, bronchai, alveoliai).

Tai gana dažna liga, diagnozuota apie 12–14 suaugusiųjų iš 1000, o vyresnio amžiaus žmonėms, kurių amžius praėjo 50–55 metų, santykis yra 17: 1000. Kalbant apie mirčių dažnį, pneumonija pirmiausia užima visas infekcines ligas.

  • ICD-10 kodas: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Ligos trukmė priklauso nuo nustatyto gydymo veiksmingumo ir organizmo reaktyvumo. Prieš antibiotikų atsiradimą, temperatūra nukrito 7-9 dienomis.

Priežastys

Dažniausiai pneumonija sukelia bakterijas (pneumococci, hemophilus bacillus, rečiau - mikoplazmą, chlamidijas), tačiau ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų protrūkių ir epidemijų laikotarpiu padidėja pneumonijos tikimybė.

Senatvėje pneumokokai, streptokokai, mikoplazma ir jų deriniai dažniausiai tampa pneumonijos priežastimi. Norint išvengti klaidų diagnozėje, atliekama plaučių rentgeno spinduliuotė keliose projekcijose.

Tarp suaugusiųjų pneumonijos priežasčių, visų pirma, yra bakterinė infekcija. Dažniausi patogenai yra:

  • Gram-teigiami mikroorganizmai: pneumokokai (nuo 40 iki 60%), stafilokokai (nuo 2 iki 5%), streptokokai (2,5%);
  • Gram-neigiami mikroorganizmai: Friedlender bacillus (nuo 3 iki 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterijos (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella ir tt (nuo 1,5 iki 4,5%);
  • mikoplazma (6%);
  • virusinės infekcijos (herpes, gripas ir parainfluenza virusai, adenovirusai ir tt);
  • grybelinės infekcijos.

Suaugusiųjų pneumonijos vystymosi rizikos veiksniai:

  • Nuolatinis stresas, kuris mažina kūną.
  • Netinkama mityba. Nepakankamas vaisių, daržovių, šviežios žuvies, liesos mėsos vartojimas.
  • Prastesnis imunitetas. Tai sumažina kūno barjerines funkcijas.
  • Dažnas peršalimas, dėl kurio atsiranda lėtinis infekcijos dėmesys.
  • Rūkymas Kai rūkote, bronchų ir alveolių sienos yra padengtos įvairiomis kenksmingomis medžiagomis, neleidžiančiomis normaliai veikti veikliosioms medžiagoms ir kitoms plaučių struktūroms.
  • Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais.
  • Lėtinės ligos. Ypač pyelonefritas, širdies nepakankamumas, koronarinė širdies liga.

Klasifikacija

  1. Dažniausiai pasitaikanti ligos rūšis yra bendruomenės sukelta pneumonija.
  2. Nosokominė arba nosokominė pneumonija. Į šią formą įtraukta liga, atsiradusi pacientui esant daugiau nei 72 valandas ligoninėje.
  3. Atipinė pneumonija. Ne tipiškos mikrofloros (chlamidijų, mikoplazmų, legionelių ir kt.) Sukeltos ligos rūšis.
  4. Aspiracijos pneumonija yra infekcinė toksinė žala plaučių parenchimai, kuri atsiranda dėl burnos, nosies ir skrandžio turinio apatiniuose kvėpavimo takuose.

Priklausomai nuo pneumonijos etiologijos yra:

  • virusinis;
  • grybai;
  • bakterijų;
  • mikoplazma;
  • sumaišyti

Priklausomai nuo ligos pobūdžio:

Plaučių uždegimo tipas lokalizuojant

  • kairėje pusėje;
  • teisė;
  • vienpusis: vienas plaučių poveikis;
  • dvišaliai: paveikti abu plaučiai;

Uždegiminio proceso sunkumas:

  • lengva;
  • vidutinio sunkumo;
  • sunkus

Pirmieji požymiai

Kokie yra plaučių uždegimo požymiai namuose? Pradiniai ligos požymiai nėra lengvai atpažįstami. Jie gali būti ne visai, retai ar silpnai. Viskas priklauso nuo patogeno tipo. Todėl labai svarbu atkreipti dėmesį į organizme vykstančius pokyčius.

Pagrindiniai suaugusiųjų pneumonijos požymiai yra kosulys (yra išimčių) ir krūtinės skausmas, kuris, priklausomai nuo ligos etiologijos ir jos tipo, gali būti susijęs su šiais ar kitais simptomais.

Pirmieji pneumonijos požymiai, kurie turėtų įspėti asmenį:

  • galūnių silpnumas (jausmas, kai „vytintos pėdos“);
  • nedideli temperatūros pažeidimai;
  • sausas kosulys;
  • dusulys;
  • periodiniai potvyniai, kuriuos pakeičia šaltas prakaitas.

Konkretus pneumonijos simptomas suaugusiesiems yra ūminio skausmo jausmas krūtinės srityje kvėpavimo takų judėjimo ir kosulio proceso metu.

Kūno temperatūra gali būti labai didelė iki 39-40С, ir gali likti 37.1-37.5С subfebrile (netipine forma). Todėl net esant mažai kūno temperatūrai, kosuliui, silpnumui ir kitiems nepasitikėjimo požymiams būtina kreiptis į gydytoją.

Suaugusiųjų pneumonijos simptomai

Kaip pasireiškia suaugusieji, plaučių uždegimas priklauso nuo patogeno tipo, ligos sunkumo ir pan. Svarbios tiesioginės pacientų gydymo priežastys yra būdingi pneumonijos požymiai, ūminis proceso vystymasis, jos apimtis ir komplikacijų su netinkama terapija tikimybė.

Beveik kiekvienam pneumonijos tipui būdingos savybės, atsirandančios dėl mikrobiologinės medžiagos savybių, ligos sunkumo ir komplikacijų.

Pagrindiniai suaugusiųjų pneumonijos simptomai:

  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • kosulys, iš pradžių sausas, kaip jis išsivysto, su dideliu skrepliu;
  • dusulys;
  • padidėjęs nuovargis, silpnumas;
  • baimė dėl oro trūkumo;
  • krūtinės skausmas.

Be to, gali pasireikšti šie nedideli pneumonijos požymiai:

  • galvos skausmas;
  • cianozinės (mėlynos) lūpos ir nagai;
  • raumenų skausmas;
  • nuovargis, dusulys;
  • šilumos

Jei progresuoja dvišalis plaučių uždegimas, netipiniai simptomai aprašyti toliau:

  • mėlynos lūpos, ranka;
  • sunkus, painus kvėpavimas;
  • nuolatinis sausas kosulys su skrepliais;
  • dusulys, viso kūno silpnumas;
  • apetito stoka.

Kartais pneumonija turi ištrintą kursą - nedidinant temperatūros. Atkreipiamas dėmesys tik į silpnumą, apetito praradimą, greitą kvėpavimą, periodinį kosulį. Šiuo atveju diagnozė patvirtinama tik radiografiškai.

Pneumonija - simptomai suaugusiems. Kokie yra plaučių uždegimo požymiai namuose?

Infekcinė pneumonija yra pavojinga liga, kuri dažnai progresuoja jaunesniems kaip 2 metų ir vyresniems nei 65 metų pacientams. Pavojus buvo žmonių, kurių imunitetas buvo susilpnėjęs. Jei išsiaiškinsite, kaip išsivysto pneumonija, tuomet žmogus išsigąsta dėl savo sveikatos, ir jis neabejotinai pasirūpins laiku užkirsti kelią ligoms.

Pirmieji pneumonijos simptomai suaugusiems

Pagrindinis gydytojo uždavinys yra laiku atskirti būdingą ligą, nes jos simptomai yra panašūs į gripo ir šalčio simptomus. Iš pradžių pacientas neatsižvelgia į pokyčius bendroje gerovėje, nurodydamas peršalimą. Pirmieji pneumonijos požymiai apibūdina potvynio stadiją, kuriai būdinga migrenos priepuoliai ir sunkūs šaltkrėtis. Papildomi simptomai pateikiami toliau:

  • galūnių silpnumas (jausmas, kai „vytintos pėdos“);
  • nedideli temperatūros pažeidimai;
  • sausas kosulys;
  • dusulys;
  • periodiniai potvyniai, kuriuos pakeičia šaltas prakaitas.

Specifiniai pneumonijos simptomai

Kai pacientas ilgai nereaguoja į bendros būklės pokyčius, patologijos eiga tik sustiprėja. Jei pirmieji suaugusieji pneumonijos požymiai sumažina efektyvumą, tačiau jie leidžia nešioti ligą ant kojų, tuomet specifiniai ligos simptomai tampa stipriais argumentais nedelsiant hospitalizuoti klinikinį pacientą. Tai yra:

  • karščiavimas, karščiavimas, galimas haliucinacijos;
  • kosulys su kraujo dryžiais skreplių atskyrimo metu;
  • anglies dioksido kaupimasis kraujyje, sutrikusi plaučių audinių dujų mainai;
  • ilgalaikis čiaudulys;
  • galvos skausmas;
  • fizinio aktyvumo sumažėjimas, nuolatinis nuovargis.

Ekstrapulmoniniai pneumonijos sindromai

Svarbu pažymėti, kad tai yra infekcinė liga, kurią sukelia padidėjęs patogeniškos floros aktyvumas. Tai gali būti grybelinė, virusinė, bakterinė, mišri ir mikoplazminė patologijos prigimtis, tačiau gydytojai nepanaikina kitų pavojingų patogenų, kurie nebuvo kliniškai tiriami, aktyvumo. Pastebėjus pirmuosius pneumonijos požymius, pacientas gali užkirsti kelią tokioms ekstrapulmoninėms komplikacijoms, kaip:

  • širdies nepakankamumas;
  • miokarditas, endokarditas;
  • infekcinis toksinis šokas;
  • geležies trūkumo anemijos simptomai;
  • meningoencefalitas ir meningitas.

Kaip pneumonija pasireiškia dvišaliame uždegime

Ne visi pacientai žino, kaip nustatyti pneumoniją namuose, todėl neturėtumėte eksperimentuoti su savo sveikata ir pradėti patologinį procesą. Priešingu atveju gydytojai neužkerta kelio gyvybiškai svarbaus organo uždegimui abiejose pusėse. Jei progresuoja dvišalis plaučių uždegimas, netipiniai simptomai aprašyti toliau:

  • mėlynos lūpos, ranka;
  • sunkus, painus kvėpavimas;
  • nuolatinis sausas kosulys su skrepliais;
  • dusulys, viso kūno silpnumas;
  • apetito stoka.

Jei progresuoja dvišalė pneumonija, suaugusiųjų simptomai prasideda nuo karščiavimo, viršijančio 38,5 laipsnių. Pacientas pradeda karščiuoti, liga progresuoja, reikalauja skubių gaivinimo priemonių. Klinikinis rezultatas visiškai priklauso nuo to, kaip greitai pacientas ir jo artimoji aplinka reaguoja į plaučių uždegimo požymius suaugusiems.

Įvairių tipų pneumonijos sindromai

Jei plaučių ligos simptomai yra akivaizdūs, patogeninės ligos atveju yra sudėtinga nustatyti patogeno infekcijos pobūdį. Lėtas patologinis procesas tik apsunkina klinikinį vaizdą, o liga netrukus gali įgyti jau neišgydomą lėtinę formą. Siekiant išvengti komplikacijų, svarbu žinoti pneumonijos pasireiškimą tam tikram patologinio proceso pobūdžiui.

Suaugusiųjų virusinės pneumonijos simptomai yra tokie:

  • aukštas karščiavimas;
  • progresuojantis rinitas, konjunktyvitas;
  • sausas kosulys;
  • limfmazgių skausmas;
  • pykinimas, apetito stoka, rečiau - vėmimas.

Suaugusiųjų bakterinės pneumonijos simptomai:

  • karščiavimas;
  • kosulys su geltomis gleivėmis;
  • krūtinės skausmas;
  • suaugusiųjų hipertenzijos simptomai;
  • apetito stoka, svorio netekimas.

Suaugusiųjų grybelinės pneumonijos simptomai yra tokie:

  • sausas kosulys, mialgija;
  • kraujo dryžių buvimas skreplėje;
  • atvėręs pūlinį pleuroje;
  • limfmazgių skausmas;
  • širdies ir kraujagyslių nepakankamumas.

Suaugusių mikoplazminių požymių pneumonijos požymiai yra panašūs į grybelinę formą, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, diagnozuoti. Dėl mišrios ligos įvairovės yra ARVI, gripo ir šalčio simptomai, tačiau jie atsiranda sudėtingoje formoje. Pirmiausia reikia nustatyti ligą ir nedelsiant pradėti gydymą antibiotikais.

Kokie yra įvairių formų pneumonijos simptomai

Jei įtariama liga, pirmiausia reikia diferencinės diagnozės. Jei klasifikuojame pagrindinius pneumonijos simptomus suaugusiems, galime išskirti netipines, intersticines, lobarines ir židinines (bronchopneumonijos) šios ligos formas. Klinikinis rezultatas visiškai priklauso nuo tikslaus klinikinio vaizdo apibrėžimo. Toliau pateikiama informacija apie pneumonijos simptomus suaugusiems pacientams, sergantiems tam tikra liga.

Suaugusiųjų atipinio pneumonijos forma pasireiškia tokie patologijos požymiai:

  • dažnai pasireiškia šalto, ARVI, gripo pasireiškimo pacientams;
  • likusieji simptomai priklauso nuo patogeno pobūdžio ir aktyvumo.

Suaugusiųjų paciento organizme židinio formoje yra šie simptomai:

  • dalyvauja tam tikros alveolių ir gretimų bronchų dalys;
  • lėtas patologinis procesas ankstyvoje stadijoje, primenantis SARS simptomus;
  • aukšta temperatūra nuo 38 laipsnių;
  • skrepliai su tulžimi, pūliais, gleivėmis;
  • acrocianozė, cianozė;
  • paroxysmal krūtinės skausmai;
  • ryškus dusulys.

Kraujo plaučių uždegimas suaugusiems pasireiškia organizme, kurio simptomai yra tokie:

  • kūno temperatūra iki 40 laipsnių;
  • pjauti skausmą už krūtinkaulio;
  • bendras silpnumas;
  • neproduktyvus kosulys su rūdžių skrepliais;
  • puikūs burbulai;
  • nuolatinis karščiavimas;
  • pirštų, lūpų, skruostų odos paraudimas.

Intersticinė (paslėpta) būdingos ligos forma pasireiškia tokiais bendrojo gerovės pokyčiais:

  • padidėjęs dusulys ir kosulys;
  • sąnarių ir raumenų skausmas;
  • bronchų obstrukcijos stoka;
  • plaučių hipertenzija;
  • drastiškas svorio kritimas;
  • temperatūros ir skreplių trūkumas krauju.

Kaip nustatyti pneumoniją

Pirmaisiais ligos požymiais svarbu nedelsiant užbaigti visišką diagnozę ligoninėje. Tai yra tinkamas metodas, kaip atpažinti plaučių uždegimą suaugusiems ir nedelsiant pradėti intensyvią terapiją. Diagnozės diferencijavimas yra labai problemiškas, todėl gydytojai atlieka išsamų klinikinį tyrimą, kuriame yra keletas laboratorinių kraujo tyrimų. Toliau pateikiamos paciento reikalaujamos privalomos medicininės priemonės:

  1. Palpacijos metodas gydytojo kabinoje užspausti suspausto plaučių audinį. Paveiktoje pusėje paciento balsas pradeda drebėti, šiek tiek pakeisdamas įprastą toną.
  2. Rentgeno tyrimas. Šis metodas padeda nustatyti plaučių audinio pažeidimus, jų skaičių, specifiškumą, struktūrą ir bronchų-plaučių sistemos paplitimą.
  3. Fibrobronchoskopija Invazinis diagnostinis metodas sudėtingose ​​klinikinėse nuotraukose, kuriose tiriamas iš paciento kvėpavimo takų paimtų išskyrų sudėtis.
  4. Ultragarsas pleuros ertmėje, echokardiografija. Šis metodas padeda nustatyti pleuros išsiskyrimą.
  5. Bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai. Be to, nėra skauda atlikti laboratorinį ŽIV tyrimą.
  6. Skreplių kanalizacija. Šis metodas lemia individualų jautrumą antibiotikams, kad būtų galima tiksliai nustatyti saugų intensyviosios terapijos režimą.

Suaugusiųjų pneumonijos simptomai ir gydymas

Pneumonija yra ūminis infekcinis-uždegiminis procesas, turintis įtakos plaučių alveoliams ir audiniams. Liga gali pasireikšti latentinėje formoje, todėl labai svarbu atpažinti ankstyvus pneumonijos simptomus suaugusiems ir vaikams ir laiku susisiekti su ligonine.

Priežastys

Pneumonija yra viena iš dažniausiai pasitaikančių ligų. Nepaisant to, kad šiuolaikiniai gydymo metodai sėkmingai susiduria su uždegimu, labai svarbu laiku imtis tinkamų priemonių. Dažniausiai einantys patologijos etapai yra mirtini.

Dažniausiai suaugusių pacientų infekcija pasireiškia per orą lašelius. Liga išsivysto silpnos imuninės sistemos fone: organizmo apsauginių reakcijų sumažėjimas sukelia patogeninių bakterijų aktyvavimą ir dauginimąsi bei uždegiminių procesų atsiradimą.

Virusai taip pat prisideda prie bakterijų floros plitimo. Be to, mikrobai gali prasiskverbti į kvėpavimo takus, kai svetimkūnis patenka į burną ir ryklę. Retais atvejais patogenai gali patekti iš kitų infekcijos židinių per kraujotakos sistemą.

Dažniausiai pasitaikantys uždegimai sukelia bakterijas:

  • pneumokokai;
  • streptokokai;
  • mikoplazma;
  • chlamidijos;
  • legionella;
  • hemophilus bacillus;
  • stafilokokas;
  • enterobakterijų ir pan.

Suaugusiųjų plaučių audinio uždegimo atsiradimo priežastys gali būti:

  • komplikacijos po virusinių ligų - SARS, gripas, peršalimas, kai žmogus turi susilpnintą imuninę sistemą;
  • hipotermija Nepalankiomis sąlygomis, pvz., Ilgalaikis šalčio poveikis, imunitetas nepavyksta, todėl atsiranda uždegiminis procesas;
  • įvairios plaučių ligos - bronchinė astma, obstrukcija;
  • toksiškų garų, spinduliuotės, dujų poveikis.

Dažniau dėl dirbtinio plaučių vėdinimo, bendrosios anestezijos gali atsirasti uždegimas.

Suaugusių moterų ir vyrų rizikos veiksniai yra:

  • lėtinis stresas, kūno išsekimas;
  • nesubalansuota mityba, mėsos, žuvies, vaisių ir daržovių mitybos trūkumas;
  • silpna imuninė sistema, sukelianti organizmo savų jėgų sumažėjimą;
  • polinkis į dažnai peršalimą;
  • piktnaudžiavimas blogais įpročiais, rūkymas, alkoholizmas;
  • lėtinė širdies ir inkstų liga;
  • onkologiniai navikai;
  • ŽIV infekcija;
  • amžiaus. Su amžiumi susiję pokyčiai sukelia imuninės sistemos pablogėjimą, dėl kurio vyresnio amžiaus žmonėms pasireiškia ypač sunki pneumonija.

Kas yra plaučių uždegimas

Šiandien pneumonija yra suskirstyta į šias formas:

  • bendruomenės įgytas. Dažnai susiduriama su patologijos tipu;
  • ligoninėje Jis vystosi, kai pacientas pasilieka ligoninėje nuo 72 valandų;
  • netipiškas. Atsiranda dėl netipinių mikrofloros veiksmų;
  • imunodeficito. Jis stebimas ŽIV infekuotiems asmenims.

Priklausomai nuo uždegimo kilmės, patologija yra:

  • virusinis;
  • bakterijų;
  • grybai;
  • mikoplazma;
  • sumaišyti

Be to, pneumonija atsiranda lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Jis taip pat skiriasi plėtros mechanizmu:

  • pirminė. Jis pasireiškia kaip nepriklausoma liga;
  • antrinis. Tai yra kitų ligų komplikacija;
  • siekis. Diagnozuojamas pašalinių objektų įsiskverbimas į bronchus;
  • po operacijos. Jis susidaro chirurginės intervencijos metu plaučių trakte;
  • posttraumatinis. Jis vystosi dėl krūtinės sužalojimų.

Pagal ligos eigos pobūdį gali būti:

Pagal uždegiminio proceso lokalizaciją liga yra:

  • kairėje pusėje;
  • teisė;
  • dviem būdais.

Kokie yra plaučių uždegimo simptomai?

Vien tik suaugusiųjų plaučių uždegimo pripažinimas yra gana sunkus: ankstyvosios ligos pasireiškimai paprastai būna lengvi.

Pagrindiniai simptomai gali būti kosulys ir krūtinės skausmas. Be to, yra pirmieji suaugusieji plaučių uždegimo požymiai, kurie gali būti įtariami uždegiminių reiškinių atsiradimu:

  • lėtinis kosulys. Iš pradžių ji gali būti sausa, ligos progresavimo metu kosulys tampa produktyvus, gleivinės geltonos sekrecijos;
  • ilgai šalta be pagerėjimo;
  • poveikio trūkumas po antipiretikų vartojimo;
  • skausmas kosulys krūtinkaulio ir nugaros;
  • sunku kvėpuoti;
  • blyški oda;
  • jėgos netekimas, letargija, kojų silpnumas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • apetito praradimas;
  • šilumos išvaizda.

Klasikinės formos uždegimas suaugusiems pacientams būna 39-40 ° C temperatūroje. Netipinės patologijos formos pasižymi žemos kokybės karščiavimu - iki 37,5 ° C.

Kas yra pneumonija suaugusiems?

Kai kuriais atvejais klinikinis vaizdas gali būti neryškus, nesukuriant būdingų simptomų ir temperatūros. Tačiau tai neužkerta kelio ligai kelti grėsmę.

Viena iš ligos apraiškų gali būti bendras negalavimas, atsiradęs be specialių priežasčių. Tokiu atveju pacientas turi atlikti kraujo ir šlapimo tyrimą, kad būtų išvengta rentgeno tyrimo, ir pasitarkite su gydytoju.

Labai svarbu išskirti pneumoniją nuo bendro gripo ar peršalimo. Ankstyvosiose stadijose daugelis pacientų nežino ligos, paaiškina prastą sveikatą, galvos skausmą ir šaltkrėtis su peršalimu.

Jei ignoruosite pradinius pneumonijos požymius, liga pradės progresuoti;

  • temperatūra pasiekia aukštą padidėjimą - 38 ° C ir didesnę, gali lydėti febrilinis sindromas ir net haliucinacijos;
  • kai kosulys, skreplėje stebimi kraujo dryžiai;
  • pablogėja paciento plaučių ventiliacija, nuolatinis skausmas, dažnai čiaudulys;
  • lėtinis nuovargis sukelia stiprią jėgos praradimą.

Šie simptomai gali sukelti įtarimą dėl dvišalių uždegiminių procesų plaučių trakte:

  • mėlynos lūpos;
  • sunkus kvėpavimas, sunkus dusulys;
  • ilgalaikis kosulys;
  • apetito praradimas, veikimo pablogėjimas.

Dažniausiai dvišalis uždegimas prasideda aukšta temperatūra - daugiau nei 38,5 ° C, lydimas karščiavimas.

Su viruso tipo patologija, simptomai gali susilpninti nosies, konjunktyvitas, limfmazgių skausmas, pykinimas arba retais atvejais vėmimas.

Bakterinė pneumonija atsiranda kartu su padidėjusiu kraujo spaudimu, prastu apetitu, svorio netekimu ir kosuliu su geltonomis gleivėmis.

Diagnostika

Pirmuoju įtarimu, kad pacientas serga pneumonija, atliekamas kraujo tyrimas, kuris parodys bet kokius kūno pokyčius. Vienas iš rodiklių yra ESR, taip pat leukocitų, kurių skaičius didėja patologinio proceso metu, padidėjimas. Viršijus limfocitų lygį, liga yra virusinio pobūdžio, neutrofilai - bakteriniai.

Be to, šie tyrimai padės nustatyti patologiją:

  • Biocheminė kraujo analizė. Tai padės nustatyti kitų vidinių sistemų (kepenų, inkstų, širdies) veikimo sutrikimus, taip pat pašalinti galimas komplikacijas.
  • Siekiant įvertinti bronchų-plaučių sistemos funkcionalumą, atliekama kraujo dujų analizė.
  • Norėdami įvertinti plaučių trakto būklę, galite naudoti rentgeno spindulius arba kompiuterinę tomografiją.
  • Leidžia identifikuoti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibiotikų skreplių tyrimui.

Be to, gydytojas gali nustatyti papildomus diagnostikos metodus - kraujo tyrimus antikūnams, biopsiją, tracheobronchoskopiją.

Kaip gydyti

Plaučių uždegimo gydymą atlieka bendrosios praktikos gydytojai ir terapeutai. Lengva forma, gydymas ligoninėje rekomenduojamas suaugusiems, vidutinio sunkumo ir sunki infekcija reikalauja hospitalizuoti.

Pagrindinis ligos gydymo metodas yra vartoti antibiotikus, kurie pasirenkami atsižvelgiant į tyrimų rezultatus. Tačiau, jei praleidžiamas laikas ir reikalingas greitas gydymas antibiotikais, naudojami vaistai, turintys platų terapinį aktyvumą.

Antimikrobiniai vaistai parenkami atsižvelgiant į:

  • paciento amžius;
  • susijusių ligų;
  • patologijos tipas;
  • simptomų sunkumas.

Jei yra lengva liga, pirmenybė teikiama penicilino vaistams, makrolidams, cefalosporinams (Flemoklav, azitromicinui, ceftriaksonui). Sunkios - rekomenduojama vartoti keletą vaistų - makrolidų, fluorochinolonų, cefalosporinų. Vaistų vartojimo trukmę nustato gydytojas, tačiau jo trukmė turi būti ne trumpesnė kaip 10 dienų.

Jei po 3 dienų po vaisto vartojimo nepastebėta jokios teigiamos dinamikos, gydymo režimas peržiūrimas.

  • Siekiant padidinti antibakterinio gydymo veiksmingumą, galima naudoti antivirusinius vaistus (Arbidol, Tamiflu).
  • Kai grybelinės infekcijos pasireiškia priešgrybeliniais vaistais, pavyzdžiui, Diflucan. Vaistas pasirenkamas nustatant sporų tipą.
  • Norėdami atkurti bronchų drenažą, naudojami Berodual, Atrovent, Euphyllinum, Bioparox purškalai.
  • Siekiant atkurti imuninę sistemą, naudojamas imunoglobulinas, interferonas.

Jei norite sumažinti simptomus, nurodykite:

  • mucolitiniai agentai, palengvinantys skreplių išskyrimą: Ambrohexal, Ambrobene, Fluimucil, Fluditec;
  • antipiretiniai ir analgetikai - Ibuklin, Paracetamolis, Ibuprofenas;
  • esant stipriam apsinuodijimui, detoksikacijos terapija skiriama su natrio chloridu, gliukoze;
  • su spazmais ir užspringimu įkvėpus ir aerozolius (bronchus plečiančius agentus) (Ipratropium bromide, Salbutamol);
  • sunkios infekcijos atveju, taip pat jei nėra pagrindinio gydymo veiksmingumo, skiriami hormoniniai vaistai - gliukokortikosteroidai (Pulmicort), o taip pat ir puvinio pašalinimas operacijos pagalba.

Kitais atvejais reikia hospitalizuoti ir atgaivinti.

Šios fizinės procedūros skatina atkūrimą:

  • įkvėpus;
  • ultravioletiniai;
  • elektroforezė;
  • masažas;
  • terapinis pratimas;
  • kvėpavimo pratimai.

Fizioterapija sustiprins bendrą kūno būklę ir pagreitins plaučių funkcionavimo atkūrimo procesą.

Pacientams pasirodo, kad laikosi lovos, lieka šiltas, pašalindamas grimzles. Kambarys turi būti sistemingai vėdinamas ir nukenksminamas. Suaugusių pacientų mityba turi apimti daug skysčių: tai padės sumažinti apsinuodijimą.

Draudžiama piktnaudžiauti sūriais maisto produktais: druska gali sukelti skysčių susilaikymą organizme ir išpūsti. Pacientams reikia atsisakyti alkoholio turinčių gėrimų ir rūkyti, nes blogi įpročiai pablogina prognozę.

Komplikacijos

Patologijos komplikacijos gali atsirasti ne tik dėl pačios ligos, bet ir dėl vaistų vartojimo.

Uždegiminio proceso pasekmės plaučių trakte gali būti:

  • kvėpavimo nepakankamumo vystymasis;
  • pleuritas;
  • abscesas;
  • plaučių edema;
  • apsinuodijimas krauju, sepsis.

Jei suaugęs pacientas laikosi rekomenduojamo gydymo režimo, dažniausiai nepastebima neigiamo poveikio po ligos.

Prevencija

Siekiant išvengti patologijos, suaugusieji ir vaikai turi laikytis šių rekomendacijų:

  • Neleiskite skiepyti. Žmonių, kurių imunitetas yra silpnas, skiepijimas, taip pat tie, kurie linkę patirti plaučių ligas, padės išvengti gripo ir ARVI infekcijos.
  • Laiku gydyti lėtines infekcijas - sinusitą, ėduonį, faringitą, tonzilitą. Šios ligos sukelia patogeninių mikroorganizmų augimą ir silpnina imuninę būklę.
  • Būtina atsikratyti šalčio: virusai, sukeliantys kvėpavimo takų ligas, dažnai sukelia pneumoniją. Norėdami tai padaryti, turite laikytis gydytojo rekomendacijų, vartoti antivirusinius vaistus, gerti daug vandens. Po simptomų išnykimo, reikia diagnozuoti kraują ir šlapimą, kad būtų išvengta komplikacijų vystymosi.
  • Venkite sąveikos su galimais viruso šaltiniais. Epidemijos metu, turite naudoti marlės tvarsčiu, o ne aplankyti perkrautas vietas ir taikyti oksolino tepalą.

Esant sąlyginei gydymo medicinos įstaigoje sąlyga, pneumonija nekelia pavojaus suaugusiojo gyvenimui. Štai kodėl labai svarbu, kad nerimą keliantys simptomai neprarastų brangaus laiko ir kuo greičiau pradėtų tinkamą gydymą.

Kaip nustatyti pneumonijos simptomus ankstyvoje ligos stadijoje

Plaučių uždegimas arba pneumonija yra virusinė liga, galinti sukelti rimtų pasekmių ir mirtį. Siekiant laiku nustatyti pneumoniją ir pradėti gydymą, būtina laiku atpažinti jo simptomus ir atlikti tinkamą diagnozę. Kokie požymiai rodo pneumonijos vystymąsi ir kaip jį atskirti nuo kitų kvėpavimo organų ligų?

Pirmieji pneumonijos požymiai

Pneumonija turi infekcinį pobūdį ir atsiranda dėl patogeninių mikroorganizmų patekimo į plaučius - dažniausiai bakterijos, kartais virusai ir grybai. Jie sukelia uždegiminį procesą, kuriam būdingas skysčio kaupimas alveolių liumenyje ir tam tikrų simptomų atsiradimas.

Dažniausias patogenų patekimo į kūną būdas yra oras, kai bakterijos ir virusai išsiskiria, kai nešėjas nešioja arba sneezuoja, ir patenka į sveiko žmogaus nosį. Mažiau dažni yra hematogeninio kelio infekcija (kraujo ir kitų infekcinių ligų infekcijos atveju) ir endogeninė infekcija - mikrobai, kurie gyvena nosies gleivinėje, yra aktyvūs ir tampa uždegiminio proceso priežastimi.

PAGALBA! Paprastai patogeninių procesų patogenai plaučiuose suaugusiems yra streptokokai ir mikoplazmos, esančios ant odos ir kvėpavimo takų, vyresnio amžiaus žmonėms dažniausiai diagnozuojama streptokokinė ligos forma;

Pneimonijos simptomų ir požymių sunkumas pradiniame etape priklauso nuo žmogaus organizmo patogeno, sveikatos, amžiaus ir savybių. Kartais plaučių uždegimas prasideda smarkiai, staiga blogėja gerovė, o kai kuriais atvejais suaugusieji gali išsivystyti per kelias dienas ar savaites. Paprastai pneumonija prasideda nuo šių simptomų:

  • bet kokio pobūdžio kosulys (dažnas, retas, sausas, drėgnas), kuris neišnyksta ir didėja per kelias dienas;
  • temperatūra pakyla iki bet kokio skaičiaus - tai gali būti aukštas karščiavimas (39-40 laipsnių) arba ilga subfebrilinė temperatūra (37-37,5 laipsnių);
  • kvėpavimo trūkumas, dusulys;
  • darbo jėgos sumažėjimas, nuovargio jausmas ir silpnumas;
  • užkimimas;
  • nosies ir gerklės diskomfortas;
  • painiavos;
  • apetito netekimas, pykinimas, viduriavimas.

Plaučių uždegimo inkubacinis laikotarpis ankstyvoje stadijoje yra 2-4 dienos, per kurias atsiranda pirmieji požymiai - tuoj pat po išvaizdos, pasikonsultuokite su gydytoju, kad išvengtumėte nemalonių pasekmių.

Kaip pasireiškia suaugusiam

Paprastai suaugusiųjų plaučių uždegimas atsiranda dėl hipotermijos, sumažėjusio imuniteto ar kitų infekcinių ligų (gripo, bronchito ir kt.) Fone.

Pagrindinis suaugusiųjų ligos simptomas šiuo atveju yra intensyvus kosulys, kartais sausas, bet dažniausiai produktyvus, su skreplių atskyrimu. Flegma yra stora, panaši į pūlį arba turi rudą atspalvį, kartais kruvinas dryžius ar kraujo priemaišas.

Likusieji simptomai pasireiškia kosuliu arba šiek tiek vėliau - jie apima karščiavimą, krūtinės skausmus, šaltkrėtis, seklią kvėpavimą, padidėjusį širdies plakimą ir pan.

Suaugusiųjų plaučių uždegimas gali pasireikšti įvairiais būdais, tačiau gydytojai nustato 4 pagrindinius scenarijus.

  1. Plaučių uždegimas prasideda nuo įprastos ūminės kvėpavimo takų infekcijos ar gripo pasireiškimo - aukštas karščiavimas, silpnumas ir silpnumas, po kurio jiems pridedamas kosulys, pirmiausia išdžiūvęs, o tada su skrepliais. Pacientas jaučia sunkius šaltkrėtis, skausmas krūtinkaulio ar dešinėje pusėje, dusulys ir oro trūkumas.
  2. Ligos atsiradimui būdingas nedidelis temperatūros padidėjimas (iki 37-37,5 laipsnių), kosulys su skrepliais, kurį lydi švokštimas krūtinėje, silpnumas, galvos skausmas.
  3. Esant asimptominei pneumonijai, kosulys, karščiavimas ir kiti panašūs simptomai nebūna - gali būti jaučiamas nedidelis nepasitenkinimas, kuris laikomas perviršio požymiais. Liga nustatoma atsitiktinai, atliekant įprastą kūno tyrimą ir atliekant fluorografiją.
  4. Jei ligos pobūdis yra ilgas, remisijos periodai skiriasi nuo recidyvų - remisijos metu pacientams stebimas tik sausas kosulys, o plaučių uždegimas, karščiavimas, kosulys su skrepliais ir krūtinės skausmas.

Sunku išskirti pneumoniją nuo kitų kvėpavimo takų ligų, tačiau gali būti įtariama, kai atsiranda stiprus kosulys su skrepliais, kuris nuolat didėja, lydi karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas ir kiti simptomai. Konkretus pradinės patologijos požymis yra nesugebėjimas giliai įkvėpti (bandant įkvėpti pilną krūtinę, žmogus jaučia skausmą, arba jis pradeda kosulį). Negalima diagnozuoti tik išorinių požymių - norint nustatyti uždegiminį procesą, reikia atlikti tinkamą diagnozę.

SVARBU! Plaučių uždegimo apraiškas didžia dalimi lemia patogeno tipas: sudėtingiausios ligos formos sukelia H1N1 gripo virusas ir legionelė, kuriai būdingas sunkus kursas ir sunkios komplikacijos.

Vyresnio amžiaus žmonės

Plaučių uždegimas vyresnio amžiaus žmonėms yra dažnas reiškinys, nes kvėpavimo takų ir imuninės sistemos darbas su amžiumi blogėja, o organizmas tampa pažeidžiamas infekcinėms ir virusinėms ligoms.

Liga paprastai prasideda nuo kosulio, tačiau šiuo atveju ji nėra šlapi, bet sausa, kartais su nedideliu kiekiu skreplių.

Pacientams, sergantiems ligomis (Alzheimerio liga, sutrikimai po insulto) ar sunkiai susilpnėjusiu organizmu, kosulio refleksas dažnai yra depresija, todėl šis simptomas dažnai nėra.

Vienas iš būdingų senyvo amžiaus pneumonijos požymių yra sunkus dusulys, kuris atsiranda po nedidelio krūvio ar ramybės. Karščiavimas šiuo atveju pasireiškia 75–80%, tačiau kartais pneumonija atsiranda esant normaliai ar žemai temperatūrai.

Kartais liga prasideda nuo nervų sistemos sutrikimų - apatija, nuolatinis nuovargis ir mieguistumas, apetito praradimas ir susidomėjimas pasauliu bei šlapimo nelaikymas, kuris yra klaidingas dėl su amžiumi susijusių demencijos požymių. Kitas pneumonijos pasireiškimas vyresnio amžiaus žmonėms yra tam tikrų lėtinių ligų, įskaitant diabetą, širdies nepakankamumą ir tt, paūmėjimas.

Klasikinio plaučių uždegimo (produktyvaus kosulio, didelio karščio) atvaizdo nebuvimas pagyvenusiems pacientams yra prognozinis nepalankus ženklas, apsunkina diagnozę ir dažnai sukelia rimtų komplikacijų.

SVARBU! Ypač didelis suaugusiųjų plaučių uždegimo pavojus yra pacientams, sergantiems lovomis, širdies ir kraujagyslių patologijomis, emfizema, LOPL požymiais, nes yra didelė plaučių edemos rizika.

Paaugliai

Pneimonijos atsiradimo priežastys paauglystėje nesiskiria nuo priežasties, kodėl liga pasireiškia suaugusiems - patogeninių mikroorganizmų poveikis kvėpavimo takams, kūno peršalimas, sumažėjęs imunitetas ir kt.

Simptomai, į kuriuos reikia kreiptis, yra: kosulys, paprastai sausas arba nedidelis rūdžių skreplių kiekis;

  • staigus sveikatos pablogėjimas;
  • staigus temperatūros padidėjimas iki 38-39 laipsnių;
  • dusulys, dusulys;
  • krūtinės skausmas, kuris didėja kosuliuojant ir giliai įkvėpus;
  • apatijos jausmas, nuovargis ir bejėgiškumas;
  • padidėjęs prakaitavimas, ypač naktį.

Paauglių pneumonijos simptomai labai priklauso nuo ligos sukėlėjo - streptokokinės ir stafilokokinės formos sukelia stiprią kosulį, žemos karščiavimą, silpnumą ir skausmą krūtinės srityje. Virusinės etiologijos plaučių uždegimui būdingas staigus karščiavimas (temperatūros kilimas iki 39 laipsnių ir daugiau), silpnus kosulys su putojančiu skrepliu ir kruvinomis venomis, silpnumas.

Atipinę pneumoniją (sukelia legionelė, chlamidijos, mikoplazmos) lydi nedidelis karščiavimas ir šaltkrėtis, raumenų ir sąnarių skausmai, stiprus prakaitavimas, odos balinimas.

PAGALBA! Plaučių uždegimas paaugliams (13, 14, 15, 16, 17 metų) pasireiškia ne tokia rimta forma, kai yra lengvi simptomai nei suaugusiesiems ir pagyvenusiems žmonėms, ir daugeliu atvejų yra palanki prognozė. Išimtis yra pneumonija vaikams, kurių organizmas ir imunodeficitas yra labai susilpnėję.

Įvairių tipų ligos požymiai

Yra keletas pneumonijos formų, kurių kiekvienam būdingas specifinis klinikinis vaizdas ir simptomų sunkumas.

  1. Ūminė forma. Jis prasideda staiga (kartais po kelių valandų atsiranda požymių) su dideliu karščiavimu, stipriais šaltkrėtis ir kosuliu, silpnumu ir kartais blaškymu. Laiku diagnozavus, jis gerai gydomas, tačiau gydymo nebuvimas sukelia rimtų komplikacijų.
  2. Lėtinė pneumonija. Šioje formoje ligos patogenas ir uždegimo dėmesys nuolat yra organizme ir atsiranda palankiomis sąlygomis (imuninės sistemos silpnėjimas, hipotermija ir kt.). Remisijos metu pacientai jaučiasi normalūs, tačiau paūmėjimo metu pasireiškia simptomai, panašūs į klasikinę pneumoniją. Dažniausiai lėtinė ligos forma pastebima rūkantiesiems ir žmonėms su sumažėjusiu imunitetu.
  3. Kryžius. Jis paveikia didžiąją dalį plaučių, be kvėpavimo sistemos simptomų ir karščiavimo gali sukelti šalutinį skausmą, odos paraudimą kaklo ir mėlynojo nazolabialinio trikampio metu.
  4. Židinio uždegimas. Pažeidimai yra atskiruose plaučių ir kvėpavimo takų segmentuose, o simptomai nėra tokie ryškūs kaip lobarinė forma - yra žemos kokybės karščiavimas, kosulys (pirmiausia išdžiūti, tada drėgnas), silpnumas ir apatija.

Kokie yra skirtumai nuo bronchito

Plaučių ir bronchito uždegimas - kvėpavimo sistemos ligos, turinčios panašų klinikinį vaizdą, ir labai sunku jas atskirti viena nuo kitos, remiantis tik simptomais. Koks skirtumas tarp bronchito ir pneumonijos:

  • 90% atvejų bronchitui būdinga virusinė etiologija ir pneumonija - bakterinė;
  • su bronchitu, nedidelis temperatūros padidėjimas ir pneumonija - sunkus karščiavimas (iki 38-39 laipsnių);
  • skreplių su bronchitu paprastai yra šviesus atspalvis, o pneumonija - žalsva ar rūdija, gali atsirasti kraujo dryžių išvaizda;
  • klausant krūtinės ląstos pacientams, sergantiems bronchitu, girdimi sausieji rales, žmonėms, sergantiems pneumonija - drėgna.

SVARBU! Tik gydytojas gali išskirti vieną ligos formą iš kitos, taip pat paskirti tinkamą gydymą, todėl, jei atsiranda simptomų, kuo greičiau kreipkitės į medicinos įstaigą.

Su netipišku pirmos ar antros ligos eiga, juos galima atskirti tik viena nuo kitos, naudojant išsamią diagnozę.

Diagnostika

Diagnostinės priemonės įtariamai pneumonijai suaugusiesiems apima:

  • Išorinis paciento tyrimas, anamnezės ir skundų rinkimas, krūtinės klausymas;
  • Krūtinės ląstos radiografija yra labiausiai informatyvus būdas nustatyti uždegiminius procesus plaučiuose (nuotraukose matomas tam tikras audinio pažeidimo ir kitų ligos požymių tamsinimas);
  • Kraujo, šlapimo ir skreplių tyrimai atliekami siekiant nustatyti uždegiminį procesą organizme (padidėjęs leukocitų ir ESR kiekis), taip pat pneumonijos sukėlėjas ir jo jautrumas antibiotikams;
  • Kai yra neįmanoma tiksliai diagnozuoti pneumonijos, remiantis pirmiau išvardytais metodais, reikia fibrobronchoskopijos, CT nuskaitymo ir krūtinės MRI.

SVARBU! Tik gydytojas gali diagnozuoti pagal sudėtingą diagnozę, nes klinikinė pneumonijos eiga gali priminti ne tik bronchitą, bet ir kitas kvėpavimo sistemos ligas (plaučių uždegimą, bronchopneumoniją, LOPL ir kt.).

Gydymas

Nesudėtinga pneumonija suaugusiems ir paaugliams gali būti gydoma ambulatoriškai (namuose), tačiau pagyvenę pacientai, taip pat pacientai, sergantys sunkiais simptomais ir kartu patologijomis, yra hospitalizuojami.

Dažniausiai pneumonija turi bakterijų kilmę, todėl ji gydoma antibiotikais - dažniausiai su plačiajuosčio spektro vaistais. Jei ligą sukėlė virusai ar grybai, pacientui skiriamas atitinkamas antivirusinis ir priešgrybelinis gydymas. Be to, vaistai vartojami simptominei terapijai - antipiretikai, atsikosėjimui ir skausmams, kurie mažina temperatūrą, mažina kosulį ir skausmą.

Kartu su gydymu vaistais pacientams reikia lovos, maisto ir baltymų bei vitaminų, daug šiltų gėrimų, vitaminų ir imunostimuliuojančių vaistų. Siekiant sustiprinti terapijos poveikį, rekomenduojami terapiniai metodai - elektroforezė, įkvėpimas, masažas, magnetinė terapija ir kt. Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos tik kaip gydytojo paskirtos pagrindinės terapijos papildymas, kitaip paciento būklė gali tik pablogėti.

Naudingas vaizdo įrašas

Daugiau apie pneumonijos simptomus skaitykite toliau pateiktame vaizdo įraše:

Pneumonija yra rimta liga, kuri, negydant, gali sukelti rimtų komplikacijų ir kartais netgi mirtina. Kad išvengtumėte nemalonių pasekmių, neturėtumėte užsiimti savarankišku gydymu arba ignoruoti ligą - jei atsiranda pirmieji simptomai, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.